范小倩
目的:对溶血干扰的机制、溶血原因、溶血对常用生化指标测定的影响及其防止等问题进行探讨;方法:用本院的120例血清样本,溶血前后分别检测其谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等9项生化项目,分析结果;结果溶血后非常显著升高的(P<0.01)的有ALT、AST、CK、LDH;溶血后显著降低的(P<0.01)有TBIL、Cr、BG.Ur与UA溶血前后差异无统计学意义(P>0.05);结论:溶血是临床生化检验中常见的一种干扰和影响因素.
作者：杜国振 刊期： 2010年第01期
目的:综合分析我县近年来碘缺乏病监测结果,发现存在的问题,为今后防治工作提供决策依据.方法收集全县2005-2009年碘缺乏病资料进行汇总、分析.结果5年共监测居民户层次碘盐2304份,碘盐合格率93.34%,合格碘盐食用率为93.82%,非碘盐率为4.07%,碘盐覆盖率为95.96%;碘盐销需比86.81%.8～10儿童甲状腺肿大率7.36%,儿童尿碘中位数168.39ug/L,尿碘值小于20ug/L的比率为2.67%.碘盐食用率逐年提高,儿童碘营养状况明显改善,病情得到稳定控制,已达到国家基本消除缺乏病标准.
作者：党丽琴 刊期： 2010年第01期
目的:掌握会宁县地方性氟中毒防治状况,为本县地氟病的科学防治提供决策依据.方法查阅历史资料;用Dean法进行8～12岁儿童氟斑牙诊断;测定儿童尿氟;测定水氟.结果儿童氟斑牙患病率为30.71%,氟斑牙流行指数为1.97;儿童尿氟含量波动范围在1.82～4.88nmg/L之间,几何均值为3.28mg/L;未检出重症氟骨症患者;饮水氟含量大于1.0gm/L的份数占检测份数的66.67%;氟病区改水率为25.71%.结论会宁县地方性氟中毒病情较上世纪80年代有所下降,但有些地方病情仍很严重,建议加快集中改水工程力度,加强地方性氟中毒监测机构和队伍的建设,增加业务经费投入.
作者：党丽琴；李兴泽；蒋天章；宋刊芳；靳昕；马旭峰；杨尚军；何昕 刊期： 2010年第01期
目的:探讨口服药物奥美拉唑胶囊、克拉霉素、阿莫西林肢囊三联疗法治疗HP阳性消化性溃疡及慢性浅表性胃炎患者清除幽门螺杆菌的疗效.方法:经胃镜检查39例确诊为胃溃疡,25例十二指肠溃疡,80例浅表性胃炎;其中男79例,女65例;年龄19-75岁,平均年龄为40.6岁;均无活动性出血穿孔及幽门梗阻病史,无肝肾损害.所有病例均口服奥美拉唑胶囊20 mg,一日一次;克拉霉素0.5,一日两次;阿莫西林胶囊1.0,一日两次;均餐后半小时口服;7天为一疗程.结果144例患者中,清除HP成功132例,失败12例,总有效率91.6%.结论此三联疗法对清除幽门螺杆菌成功率高.
作者：金正洙 刊期： 2010年第01期
总结分析原发性肝癌外科手术切除的安全性及临床疗效.原发性肝癌首选的治疗方法是手术切除,合理掌握手术适应证,提高手术操作技巧,可减少并发症的发生.
作者：王志辉；傅裕；周奕 刊期： 2010年第01期
建立以高效液相色谱法测定生脉饮口服液中人参皂苷Rg1(C42H72O14)的含量.采用流动相乙腈中加入0.05%磷酸溶液后,使人参皂苷Rg1与Re获得较好的分离.此方法简单、快速、专属性强,灵敏度高,结果准确.
作者：王艳美；颜明；郑翔；刘权友 刊期： 2010年第01期
目的:研究应用疼痛评估标尺,评估癌症疼痛,指导临床合理应用止痛药,提高止痛效果,提高病人的生存质量.方法:随机选择110例使用止痛剂的中晚期癌症患者,进行主观疼痛评估和生活质量测评取得数据;然后应用疼痛评估标尺测出疼痛强度等级,绘图连曲线,根据图表进行应用护理干预之后再次进行疼痛评估和生活质量测评进行自身对照.结果:应用疼痛评估标尺和护理干预之后病人疼痛强度低于自身对照前;生活质量高于自身对照前;自身对照有统计学意义.结论:应用疼痛评估标尺能够准确评估病人疼痛强度,合理使用止痛药物,增强了止痛效果,提高病人的生活质量,同时提高了肿瘤专科护士疼痛知识水平.
作者：李艳云；李玉会 刊期： 2010年第01期
目的:总结6例胸腰椎结核病人的护理经验.方法术前正规抗结核治疗,绝对卧床休息,四肢的肌力训练;术后严密观察病情变化,针对个体制订相应的康复计划,充分做好出院指导.结果6例胸腰椎结核病人术后症状明显缓解、消失,神经功能明显改善,无护理并发症发生.结论胸腰椎结核患者围手术期给予精心护理,疗效满意.
作者：陈世芳；黄纯洁 刊期： 2010年第01期
目的:建立氨酚比林注射液细菌内毒素检查法.方法按中国药典2005年版二部附录收载的细菌内毒素检测方法及指导原则进行实验.结果将氨酚比林注射液稀释30倍可消除干扰因素.结论可以用细菌内毒素检查法来控制氨酚比林注射液的质量.
作者：王艳美；颜明；尹松鹤 刊期： 2010年第01期
随着生活水平的提高,心脑血管疾病已上升为影响国人健康的头号大敌.后天环境因素中,与饮食的关系为密切.目的为明确营养过剩与心脑血管病高危因素的关系.结论中老年人增进营养知识,改善营养状况,控制体重,是预防心脑血管病等生活方式病的重要途径.
作者：吴英伟 刊期： 2010年第01期
目的:探讨加强护理人力资源管理对策.方法通过对我国目前护理人力资源现状进行分析.结果各级医疗机构护理人员数量不足,缺乏储备,人员结构不合理,专业素质不高,管理方式陈旧,护理队伍不稳定,人才流失严重,护理人员工作任务重、压力大,承担非护理工作较多,从事科研工作不足.结论加强护理队伍的多层次培养,切实提高护理人员素质,不断丰富与创新护理理论,使之与时俱进,建立护理人力资源建设与发展的长效机制,不断满足人们对护理工作的各项需求.
作者：李亚琴；许虹 刊期： 2010年第01期
目的:评价高血压的危险因素,探讨其主要危险因素,为制定干预措施提供科学依据.方法应用层次分析法对高血压发病的危险因素按照不同等级进行两两比较,确定特征向量,对向量进行一致性检验.结果高血压发病的主要危险因素是体质量超标、摄盐过多和饮酒,其它因素依次有家族史、心理因素,吸烟的影响强度相对较弱.结论层次分析法评价高血压发病的危险因素具有一定的应用价值.
作者：王林清 刊期： 2010年第01期
本文报告了延安宝塔社区65岁以上老年人健康体检心电图结果.查出心电图异常1531例.具有心肌供血不足>窦缓>肢导低电压>左心室肥大>完全右束支传导阻滞>心室内传导阻滞>陈旧性心梗>频发早搏>不完全右束支传导阻滞阶梯型增高的特点.分析认为,心肌供血不足是老年人普遍存在的问题,而且女性明显多于男性.同时房颤、频发早搏、心肌梗塞、室上性心动过速也可引发一系列突发重症,严重影响着老年人的身心健康和生活质量.本文报告的老年人心电图状况,有助于进一步加强老年保健工作,为我们掌握老年人的健康走向,提高期望寿命指数,提供了基础资料.
作者：王晓英；冯晓萍；刘海梅；郭海琴 刊期： 2010年第01期
目的:研究高龄肝癌患者介入治疗出现的并发症及护理方法.方法:对220例高龄肝癌患者,进行.TACE治疗.结果:术后出现发热175例;腹痛172例;胃肠道反应158例;肝功能损害118例;骨髓抑制25例;尿潴留15例;穿刺部位血肿8例;上消化道出血12例.结论:术前严格掌握适应症,认真准备,术后及时发现和治疗并发症,精心护理,是减轻患者痛苦,提高手术疗效的关键.
作者：周红 刊期： 2010年第01期
目的:探讨多排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法:回顾性分析34例临床怀疑肺动脉栓塞的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现.结果:34例临床拟诊PE患者中,MSCTA诊断28例.肺动脉栓塞的的部位以左下肺段肺动脉及亚段肺动脉分支为主.结论:多排螺旋CT血管成像是诊断肺动脉栓塞的一种无创伤的可靠方法,具有重要的临床应用价值.
作者：胡征宇 刊期： 2010年第01期
目的:了解眉山市东坡区2008-2009年钩端螺旋体(以下筒称钩体)病疫情动态及健康人群对钩体的免疫水平.为制定防治措施提供科学依据.方法:按照<四川省钩端螺旋体病监测方法>进行鼠密度、鼠带菌率和健康人群钩体抗体水平调查.结果:平均鼠密度5.84%,高为6.56%,带菌率0,健康人群血清钩体抗体以澳州群为主(75.76%).结论:眉山市东坡区鼠密度较低,未监测出鼠类带菌.但野鼠是稻田型钩体重要的传染源,加之健康人群血清钩体抗体水平普遍下降,应加强钩体病的监测和防治工作.
作者：李玲；黄勇 刊期： 2010年第01期
探讨分析原发性肝癌并发自发性破裂出血的手术切除治疗的疗效.对原发性肝癌并发自发性破裂出血患者应积极采取手术治疗,肝叶切除术是治疗原发性肝癌自发性破裂出血的有效方法.
作者：傅裕；王志辉；周奕 刊期： 2010年第01期
近年来,国家卫生部将临床诊治路径引入医疗质量管理体系,目的是将病人所患的某种疾病所涉及的检查、治疗(手术和非手术)、护理等活动标准化,确保患者在正确的时间、正确的地点,得到正确有效的诊疗.有效缩短住院时间,与此同时,护理工作者也在不断的探索,力求关注每一位患者.我们将护理服务路径运用到病人入院、住院期间或手术前后、出院直至出院后整个过程中,并不断细化.增进了护患和谐,大大减少护患纠纷,有效地促进了护理质量持续改进,使满意服务处于长期有效中.
作者：范小倩 刊期： 2010年第01期
目的:研究腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院腹腔镜手术治疗异位妊娠198例的临床资料.结果:腹腔镜手术均成功,术中出血平均22ml(14-58ml),平均手术时间为46min(30-75min),术后住院平均3.8d(2-6d),无行第二次手术病例,月经于术后1～3个月恢复正常.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,安全可行.
作者：吴玉萍 刊期： 2010年第01期
目的:监测2008年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布和耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法采用全自动微生物分析系统VITEC 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据统计分析.结果全院2008年共分离细菌3428株,其中革兰阴性杆菌2316株,占67.6%.革兰阳性球菌1112株,占32.4%.大肠埃希菌和表皮葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL 8的检出率分别为67.9%和46.8%.MRsA的检出率为69.9%;表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为75.6%和84.4%.未检测到耐万古霉素的葡萄球菌.检测到耐万古霉素的屎肠球菌.肠杆菌科中的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类药如厄它培南、亚胺培南和美洛培南敏感率均>90%.非发酵菌中的铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率均大于80%;鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感率大于90%;对头孢哌酮/舒巴坦敏感率为80.1%,高于碳青霉烯类抗生素如亚胺培南敏感率为68.7%,美洛培南的敏感率为77%.嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星和复方新若明三种抗生素的耐药率均低于30%.结论我院细菌耐药性比较严重,在本院开展耐药监测,对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性的增加十分重要.
作者：胡雪飞；廖晚珍；孙爱娣；彭卫华；陈开森；余阳 刊期： 2010年第01期
健康天地杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省疾病预防控制中心
