肝硬化腹水低钠血症的临床分析

苗瑞新

关键词：肝硬化, 低钠血症, 肝性脑病, 肝肾综合征, 顽固性腹水

摘要：目的:探讨肝硬化腹水低钠血症与肝功能及并发症的关系.方法:对90例肝硬化腹水患者的血钠水平进行分析总结.结果:血钠水平愈低,肝功能越差,发生肝性脑病、肝肾综合征、难治性腹水等并发症的病例愈多.结论:肝硬化患者血钠浓度下降与肝功能减退程度、发生并发症的概率呈正相关.低钠血症是预测肝硬化预后的重要指标.

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急性脑梗塞与正常人血清肿瘤坏死因子-α含量的研究

肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)是一种具有多种生物活性的细胞因子,在正常情况下血清中存在较低水平的TNF-α,某些病理状态TNF-α水平升高.

作者：葛立群；白志刚；张海燕刊期： 2010年第01期
浅论原发性肝癌自发性破裂出血的手术治疗

探讨分析原发性肝癌并发自发性破裂出血的手术切除治疗的疗效.对原发性肝癌并发自发性破裂出血患者应积极采取手术治疗,肝叶切除术是治疗原发性肝癌自发性破裂出血的有效方法.

作者：傅裕；王志辉；周奕刊期： 2010年第01期
巴中市碘缺乏病健康教育与健康促进实施效果浅析

碘缺乏病是由于人们长期从食物中摄入碘的不足,参与体内代谢的碘不能满足人体的正常需要,影响儿童的正常发育、孕产妇的妊辰,可造成儿童智力低下、痴呆、胎儿畸形、妇流产等.

作者：王志伦；宋敏刊期： 2010年第01期
会宁县碘缺乏病五年监测结果分析

目的:综合分析我县近年来碘缺乏病监测结果,发现存在的问题,为今后防治工作提供决策依据.方法收集全县2005-2009年碘缺乏病资料进行汇总、分析.结果5年共监测居民户层次碘盐2304份,碘盐合格率93.34%,合格碘盐食用率为93.82%,非碘盐率为4.07%,碘盐覆盖率为95.96%;碘盐销需比86.81%.8～10儿童甲状腺肿大率7.36%,儿童尿碘中位数168.39ug/L,尿碘值小于20ug/L的比率为2.67%.碘盐食用率逐年提高,儿童碘营养状况明显改善,病情得到稳定控制,已达到国家基本消除缺乏病标准.

作者：党丽琴刊期： 2010年第01期
浅谈社区流动儿童计划免疫工作管理

计划免疫的根本目的是通过提高易感人群的有效接种以控制和终消灭相应的传染病.而有效接种率的高低,取决于基层计划免疫工作人员辛勤扎实的工作,但近年来,随着市场经济的发展,流动人口日益增加,流动人口中的儿童无固定住所、难以管理.

作者：杨义益刊期： 2010年第01期
脾肾与常用体质关系初探

脾主运化,化生气血,是为后天本;肾藏精,主生长发育生殖是为先天本,脾肾精气的盈亏及其先后天的协同关系对于体质的强与弱有重要影响.人体体质主要指先后天精气,并以肾中精气居于主要位置,肾精是决定体质禀赋状况的主要物质基础,肾中精气又有赖于后天脾胃水各精气的不断补充和培育.研究脾肾对于体质及养生有重要意义,也抓住体质形成过程中的关键因素.

作者：乔艳永刊期： 2010年第01期
2009年太原市突发公共卫生事件分析

1 材料与方法1.1 资料来源.2009年太原市10个区、县(市)突发公共卫生事件报告管理系统年度报告事件,全部经过确认和结案.

作者：郭建萍；张玲珍刊期： 2010年第01期
一起外来人员麻疹暴发疫情的调查处理

2007年2月21日下午,我站接到刘官庄镇卫生院麻疹疫情报告后,立即组织专业人员对发生疫情的镇恒德祥塑料制品有限公司展开调查处理.该厂自2007年2月14-27日,在61名外来人员中,发生了8例发热、出疹性病人,罹患率为13.1 1%.采血清送市疾病预防控制中心实验室检验证实,全部为麻疹病例.经过我们积极采取了一系列措施,控制了疫情蔓延.现将调查处理情况介绍如下:

作者：何兴来；刘治泉刊期： 2010年第01期
妇产科手术中的问题及处理探讨

妇产科手术是妇产科医师必备的工作技能,都希望其日益提高,尤其是在有机会外出学匀或进修时更为迫切.与自身对妇产科手术相关问题认识不足也有较大的关联.本文着重讲述妇产科手术的一些共性问题.

作者：袁中萍刊期： 2010年第01期
2008年南昌大学第一附属医院细菌耐药性监测

目的:监测2008年南昌大学第一附属医院临床分离菌的分布和耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法采用全自动微生物分析系统VITEC 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据统计分析.结果全院2008年共分离细菌3428株,其中革兰阴性杆菌2316株,占67.6%.革兰阳性球菌1112株,占32.4%.大肠埃希菌和表皮葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL 8的检出率分别为67.9%和46.8%.MRsA的检出率为69.9%;表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为75.6%和84.4%.未检测到耐万古霉素的葡萄球菌.检测到耐万古霉素的屎肠球菌.肠杆菌科中的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对碳青霉烯类药如厄它培南、亚胺培南和美洛培南敏感率均>90%.非发酵菌中的铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率均大于80%;鲍曼不动杆菌对阿米卡星敏感率大于90%;对头孢哌酮/舒巴坦敏感率为80.1%,高于碳青霉烯类抗生素如亚胺培南敏感率为68.7%,美洛培南的敏感率为77%.嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星和复方新若明三种抗生素的耐药率均低于30%.结论我院细菌耐药性比较严重,在本院开展耐药监测,对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性的增加十分重要.

作者：胡雪飞；廖晚珍；孙爱娣；彭卫华；陈开森；余阳刊期： 2010年第01期
少儿牙颌畸型100例报告

少儿处于生长发育期,其骨骼,牙龄有可塑性强等特点,国内外皆以少儿错合畸形为主要矫治对象,且效果好,时间短,为少儿容易接受,配合矫正.笔者几年临床探索,针对少儿正畸的特点,认为只要设计合理,适应症明确,患者主动配合就能获得满意效果,本文对100例少儿牙颌畸形资料进行分析并就有关问题进行了讨论.

作者：杨波刊期： 2010年第01期
重视Ⅱ型糖尿病患者血脂控制

糖尿病患者的血液流变学及血脂指标的异常改变,使血液处于高黏度、高凝状态,是导致糖尿病患者慢性并发症,特别是血管性病交的主要原因.糖尿病患者的血脂异常是一个公认的且可逆转的危险因素.因此,对糖尿病患者的治疗,不仅要控制血糖,还要控制血脂,降低血黏度,防止并发症.血脂指标的异常是Ⅱ型糖尿病患者导致心血管疾病的众多危险因素中的一个重要组成部分.在治疗过程中,应进行血液流变学及血脂指标的动态测定分析,及时采取针对性治疗措施.

作者：肖艳刊期： 2010年第01期
妇科盆底解剖特点与妇科临床相关疾病的关联研究

妇科疾病多与盆地的解剖特征和解剖异常有关,女性骨盆包容并保护其内部脏器,但骨盆的骨性结构对所包容脏器的支持作用十分薄弱,而盆底肌肉可依据环境变化调节自身张力,为所包容的脏器提供动态支持.此外女性盆地还有丰富的神经组织,女性盆腔神经由躯体神经和自主神经两部分组成,支配盆部的感觉与运动,调节盆腔脏器的功能.了解女性盆地的解剖特征,对于预防、诊断和治疗许多临床妇科常见疾病具有非常积极的意义.

作者：王志辉；傅裕；周奕刊期： 2010年第01期
α-硫辛酸在糖尿病预防和治疗中的应用研究进展

糖尿病是一种常见的代谢紊乱,通常伴随氧化产物增加或抗氧化防御系统受损,心血管疾病风险增加.α-硫辛酸(LA)作为线粒体生物能酶的一个重要辅助因子,是一种具有不同的药理及抗氧化性能的微量营养素.在药理学上,LA改善血糖控制和糖尿病合并神经病,还有效地减轻重金属毒性.作为一种抗氧化剂,LA直接终止自由基,螯合金属离子,增加细胞内谷胱甘肽和维生素C含量,防止由其损失造成的不良反应.年龄增加和亚健康的人其LA生物合成减少.本文主要就LA对T1DM和T2DM,特别在控制血糖、改善胰岛素敏感性、氧化应激和神经病变方面的潜在作用加以综述.

作者：董玉奎；胡怀前刊期： 2010年第01期
多层螺旋CT冠状动脉成像临床应用探讨

目的:探讨16层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值以及应用技术.方法:对我院80例可疑冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉成像,回顾性分析CTA表现.结果:80例患者共分析598个血管节段,诊断病交正确444个节段,正确率79%,假阳性率11%,假阴性率13%,心率及心律、重建时相的选择对重建图像质量的影响大.结论:16层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断有较高的准确性,可以作为冠心病诊断和筛查的主要检查方法.

作者：金建锋刊期： 2010年第01期
疤痕子宫晚期妊娠126例临床分析

探讨疤痕子宫晚期妊娠分娩方式及安全性.对我院自2007年1月-2008年12月间住院分娩的126例疤痕子宫晚期妊娠进行回顾性分析.结论:疤痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.

作者：梅霞；蒋秀芳刊期： 2010年第01期
简述产程图在初产产妇剖宫产术中的应用

本文对产程图在初产产妇剖宫产术中的应用进行了论述.

作者：时建荣刊期： 2010年第01期
同侧股骨干股骨颈骨折的诊断与治疗

目的:探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的诊断与治疗.方法对2002年8月～2008年11月期问治疗的初诊时未诊断出股骨颈骨折的16例同侧股骨干骨折病人,2例用逆行带锁髓内钉+空心螺钉,8例用股骨重建钉,4例用钢板+空心螺钉,2例带锁髓内钉固定后股骨颈骨折保守治疗.结果术后随访15～36月,平均21月.股骨干骨折均愈合.1例股骨颈骨折出现股骨头坏死,余均愈合,2例髋及3例膝关节功能障碍,1例出现膝关节切口延迟愈合,无股骨干再骨折及内固定松动断裂,无感染及骨髓炎形成.结论股骨干合并同侧股骨颈骨折相对较少,漏诊率较高且治疗复杂,治疗应根据股骨干骨折的部位、是否为开放性骨折和股骨颈骨折的类型及移位程度来确定内固定的方式.

作者：杨利斌；许大勇；宗海斌刊期： 2010年第01期
层次分析法对评价高血压危险因素的应用研究

目的:评价高血压的危险因素,探讨其主要危险因素,为制定干预措施提供科学依据.方法应用层次分析法对高血压发病的危险因素按照不同等级进行两两比较,确定特征向量,对向量进行一致性检验.结果高血压发病的主要危险因素是体质量超标、摄盐过多和饮酒,其它因素依次有家族史、心理因素,吸烟的影响强度相对较弱.结论层次分析法评价高血压发病的危险因素具有一定的应用价值.

作者：王林清刊期： 2010年第01期
2009年会宁县成年居民艾滋病知识调查分析

艾滋病已成为世界共同关注的一个严重的公共卫生和社会问题.成为当今世界上15～59岁人群致死的主要原因[1].防治艾滋病已成为我国的一项重要任务,其中健康教育成为重要的措施之一,已被社会各阶层接受和认可[2].

作者：田革雷；靳馀刊期： 2010年第01期