钟有光；劳希；盘珍梅
胆囊切除术后临床部分患者出现或重新出现与术前类似的症状,如恶心、呕吐、腹胀不适、右上腹疼痛等称为胆囊切除术后综合征(post cholecystectomy syndrome,PCS).引起PCS的原因可分为两大类:①胆系内原因,如胆管结石、胆囊管残端过长、再生胆囊、胆道良性狭窄、胆道感染等;②胆系外原因,包括肠易激综合征、消化性溃疡、肝脏疾病、腹腔内粘连、冠状动脉疾病、膈疝等.胆囊切除术后综合征的界定范围较广,临床工作中,不能一概将胆囊切除术后的并发症以胆囊切除术后综合征下定诊断.而应进一步确定其引起并发症的真正原因,以利治疗.
作者：伍斌；旺堆 刊期： 2010年第03期
本文随机选取了日常工作中按GB/T5009.1-2003配制和标定0.1 mol/L盐酸标准滴定溶液的一组数据,对此进行不确定度评定,旨在分析其不确定度的大小及来源,为评定检测结果质量提供可靠依据.
作者：徐吉安；杨凤梅 刊期： 2010年第03期
目的:研究健康教育和指导对高血压患者的影响.方法:在社区随即抽取160名高血压患者,随机分成治疗组和对照组各80例,其中对治疗组采用健康教育.结果:治疗组的总有效率为94.8%,对照组总有效率为81%.结论:健康教育是控制社区高血压患者的有效方法.
作者：林敏 刊期： 2010年第03期
目的:探讨心理行为干预对急诊经皮冠状动脉内成形(PTCA)及支架术后病人心理状态的影响.方法:将急性心肌梗死(AMI)急诊PTCA及支架置入术成功的85例病人随机分为观察组45和对照组40例,都进行常规治疗与护理,观察组同时给予心理行为干预.结果:观察半年,比较观察组病人的焦虑、抑郁(SAS、SDS)评分与干预前及对照组都显著下降;病人遵医行为、戒烟率及工作恢复率都显著优于对照组(P<0.05,0.01).结论:心理行为干预能显著改善急诊PTCA及支架术后病人的心理状态,提高生存质量.
作者：朱舜媚；许海英 刊期： 2010年第03期
Ⅱ型糖尿病大约占糖尿病者群体总数的95%,分为肥胖和非肥胖两种类型,主要由胰岛素分泌不足、胰岛素释放延迟、周围组织胰岛素作用损害、肝糖产生增加,肥胖引起某种程度的胰岛素抵抗、高热量饮食、精神紧张、缺少运动等方面异常而致血糖升高.糖尿病多由于胰岛素分泌相对或绝对不足,或人体组织对胰岛素的敏感性降低(胰岛素抵抗)而表现出以糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱,以持续的血糖增高为主要症状的疾病.
作者：高玉荣 刊期： 2010年第03期
目的:为探讨陕西瑞凯生物科技有限公司生产的肺炎型支原体药敏快速检测培养基在临床实践应用的意义.方法:用该肺炎型支原体培养基对呼吸道感染患儿的粘液标本进行了培养,对肺炎型支原体进行检测及药敏分析.结果:检测呼吸道感染患儿121例,肺炎支原体阳性反应30例,阳性率为25%.药敏分析结果显示,所有肺炎支原体阳性标本,对药敏板中的11种药分别显示不同程度敏感性,临床医生根据药敏反应结果指导临床用药治疗,观察3～5天,大部分病例痊愈,部分虽未痊愈,但病程已得到很大恢复,有效率为100%.同步盲法试验结果显示:批内、批间肺炎支原体阳性、阴性反应和对11种药物的敏感性反应的符合率均达到100%.结论:陕西瑞凯生物科技有限公司生产的肺炎型支原体药敏快速检测培养基功能较稳定,它的反应结果对肺炎型支原体病的诊断及有效治疗均起到重要作用.
作者：王宝西；黄新喜；蔡翠云 刊期： 2010年第03期
预防接种就是将疫苗等生物制品接种到人体,使机体产生抵抗感染的有益的免疫反应,以达到预防相应疾病的目的 .但是,各种生物制品对于人体来说,毕竟是一种异物,接种后机体在产生有益反应的同时,也会产生一系列副作用.不良反应是由制品本身特性性所引起的,其性质和强度随制品的不同而不同,不良反应可分为全身反应和局部反应两种.本文拟探讨预防接种常见不良反应的处理及预防
作者：华纯；吴锡东 刊期： 2010年第03期
医院的安全保卫工作是医院治病救人、维护人民健康体系中不可缺少的一部分,作为医院中的保卫工作更重要的是体现以人为本、服务大众的目标.保卫工作和思想政治工作虽属两个不同的方面,但也有本质的联系,在许多方面具有同一性.
作者：伍良腾 刊期： 2010年第03期
对乳腺癌的手术治疗进行回顾,指出早期乳腺癌的概念,综述早期乳腺癌诊断方法和治疗特点,如:保乳手术、微创治疗、心理干预等,并提出在早期乳腺癌诊断和治疗中所遇到的问题,并初步指出早期乳腺癌的综合诊治方案.
作者：祝孔发 刊期： 2010年第03期
目的:观察在西药基础上结合中医辩证以二仙汤加减治疗妇女更年期综合征的疗效,方法:以门诊确诊病人40例分两组,在常规西医治疗基础上,治疗组加用中药辩证以二仙汤为基础加减,疗效30天,结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%和75%.结论:中药以二仙汤为基础治疗更年期综合征可显著提高疗效.因此中西药结合治疗是临床的一大趋势.
作者：龚明礼 刊期： 2010年第03期
目的:探讨丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中的效果.方法:100例孕妇分为无痛人流组和对照组,各50饲.无痛人流组给予丙泊酚与小剂量芬太尼,对照组不使用任何药物,进行常规人工流产术操作.观察两组镇痛效果、术中出血量、人流综合征(RAAS)情况、手术时间及药物副反应.结果:无痛人流组镇痛总有效率达100%,对照组总有效率为6%,两组比较有显著性差异(p<0.05),差异具有统计学意义;无痛人流组组平均手术时间4.75±1.02 min,对照组平均手术时间4.83±1.17min,两组手术时间的差异比较无统计学意义(p>0.05);无痛人流组无RAAS发生,对照组有10例RAAS发生,两组比较有显著性差异(P<0.05);无痛人流组出血量<40ml的人占96%,而对照组占76%.两组相比具有统计学意义(p<0.05).无痛人流组中出现一些麻醉药相关反应,对照组除出现RAAS外余无其他反应.结论:丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中效果良好,建议临床推广.
作者：许礼旭 刊期： 2010年第03期
目的:研究探讨儿童分泌性中耳炎的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析66例患儿的临床资料.结果:3l例无腺样体肥大等疾病的患儿,26例治愈,3例好转,2例无效.35例有慢性副鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大的患儿,30例治愈,4例好转,1例无效.总有效率95.45%.结论:综合治疗儿童分泌性中耳炎是提高疗效和减少复发的关键.
作者：邓悦 刊期： 2010年第03期
目的:浅谈我国现在临床药学,总结临床药学的发展及研究.方法:通过多年实际工作经验对比国内临床药学工作人员,取其长,补其短.结合实际工作环境,提出一些改革措施.结果:作为国内医院药学工作之重,临床药学工作的改进已成为重中之重.结论:作为临床药学工作人员应广泛吸收外来知识,为临床药学工作的改革进微薄之力.
作者：宋政 刊期： 2010年第03期
目的:探讨护理工作中存在或潜在的风险及应对措施,以保证临床护理安全.方法:以风险管理理念为指导,完善相应工作制度,改进工作流程,制定系统和专科风险防范措施与预案,加大风险监控.结果:提高了护士的风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数提高.
作者：夏继春 刊期： 2010年第03期
目的:分析口腔感染发生的常见病因,并探讨采取相应护理措施的可行性.方法:沈阳市口腔医院颌面外科病房2005年-2009年收治的病人共1654人.其中发生感染的病人14人.对所有感染的病人14人,调用其住院病例.组织相关医护人员对其进行回顾性口腔感染病因综合分析.并探讨采取相应护理措施的可行性.结果:感染病人按感染部位划分:上唇3人;腭部6人;颌骨4人;其他部位皮肤创口1人.按年龄划分:3岁以下9人,60岁以上4人,45岁1人.按手术切口划分:Ⅰ类切口2人,Ⅱ类切口12人.结论:颌面外科中口腔感染常见因素有:口腔解剖特点:年龄差;手术及各项操作影响;抗生素的应用等.多途径的口腔护理措施可以减少口腔感染的发生.
作者：陈水梅 刊期： 2010年第03期
目的:观察咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的方法及临床效果;方法:将2009年1月至2010年1月我院治疗的分泌性中耳炎患者32例(39耳)随机分为观察组16例(19耳)(咽鼓管置管术)和对照组16例(20耳)(鼓膜切开置管术).对两组的治疗效果进行对比;结果:两组治疗后的总有效率相比差异有显著性(P＜0.05);结论:咽鼓管置管术是治疗分泌性中耳炎的较好方式.
作者：王纯洁 刊期： 2010年第03期
目的 探讨老年骨折住院患者抑郁对早期康复锻炼依从性的影响.方法 采用老年抑郁量表和制作的早期康复锻炼依从性评价表对150名住院老年骨折患者的抑郁状况进行调查和分析.结果 52例调查对象处于不同程度的抑郁状态,住院老年骨折患者多采用自责、幻想、退避等消极的应对方式,较少使用解决问题等积极的应对方式,34.7%的患者早期康复锻炼的依从性不佳.患者抑郁对早期康复锻炼依从性有显著影响(p<0.01)结论 住院老年骨折患者存在不同程度的抑郁情绪,对早期康复锻炼依从性有显著影响,采取针对性护理措施,大限度地恢复和改善肢体功能.
作者：庄俊 刊期： 2010年第03期
目的:调查了解军队离休老干部口腔健康状况.方法:根据每年健康体检情况,选择调查样本67例,并对数据进行分析,结果67例中患龋齿的占28.4%,患牙周病率53.6%,结论:军队离休干部口腔健康状况不容乐观,需加强口腔疾病预防工作.
作者：卢红玲 刊期： 2010年第03期
随着计算机技术的飞速发展及逐步推广应用,对档案进行信息化管理的条件也已日趋成熟.面对档案信息化管理的实施,档案管理者迎来挑战,也直面机遇.只要充分发挥档案管理人员的主动性、积极性,必将开创信息话档案管理的新局面.
作者：田秀英 刊期： 2010年第03期
男,16岁.左小腿疼痛不适,体检未见异常,97年5月5日.X线片显示左胫骨上端两侧有局限性骨膜反映,骨质无变化.经抗炎治疗无效.6月12日摄片:左胫骨骨质破坏,骨膜增生明显,软组织轻度肿胀.穿刺活检:病理报告为炎症.继续抗炎治疗无效,且症状加重.8月23日摄片:胫骨上段骨质破坏明显,多量瘤骨形成,并开始侵入软组织,大量骨膜反应,X线诊断骨肉瘤.
作者：夏延发 刊期： 2010年第03期
健康天地杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省疾病预防控制中心
