王罡;符骏
目的:观察术前宫颈旁注射利多卡因在经产妇再次妊娠者人工流产术中的作用,以减少痛苦,降低手术难度.方法:选取我院妊娠10周以内人工流产手术100例作为观察组,采用2%利多卡因宫颈注射镇痛,另再选取100例作为对照组,按常规进行手术,观察疼痛、出血和宫颈松弛情况.结果:宫颈松弛程度总有效率,观察组为91.00%,对照组为20.00%.术中疼痛总有效率,观察组为92.00%,对照组为15.00%,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:对于经产妇再次妊娠者,2%利多卡因宫颈注射是一种较好的人工流产术中的镇痛方法,疗效满意,尤其适合基层医疗单位的推广使用.
作者:刘芯凤 刊期: 2010年第03期
目的:探讨丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中的效果.方法:100例孕妇分为无痛人流组和对照组,各50饲.无痛人流组给予丙泊酚与小剂量芬太尼,对照组不使用任何药物,进行常规人工流产术操作.观察两组镇痛效果、术中出血量、人流综合征(RAAS)情况、手术时间及药物副反应.结果:无痛人流组镇痛总有效率达100%,对照组总有效率为6%,两组比较有显著性差异(p<0.05),差异具有统计学意义;无痛人流组组平均手术时间4.75±1.02 min,对照组平均手术时间4.83±1.17min,两组手术时间的差异比较无统计学意义(p>0.05);无痛人流组无RAAS发生,对照组有10例RAAS发生,两组比较有显著性差异(P<0.05);无痛人流组出血量<40ml的人占96%,而对照组占76%.两组相比具有统计学意义(p<0.05).无痛人流组中出现一些麻醉药相关反应,对照组除出现RAAS外余无其他反应.结论:丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中效果良好,建议临床推广.
作者:许礼旭 刊期: 2010年第03期
目的:探讨食管贲门癌术后早期十二指肠营养管促进患者恢复及防治并发症的临床应用.方法:128例食管贲门癌患者随机分为两组,肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组).EN组术中置十二指肠营养管,术后早期予以肠内营养;PN组术后早期经静脉予以营养支持.术前、术后监测两组患者的体重、氮平衡、血浆白蛋白和胃肠道功能恢复时间.结果:两组患者对比体重(t=0.546,P>0.05)、血浆白蛋白(t=1.427,P>0.05)差异无统计学意义,氮平衡(t=2.421,P<0.05)、胃肠道功能恢复时间(t=2.134,P=0.001)和住院费用(t:0.562,P<0.001)差异有统计学意义.结论 十二指肠营养管可明显改善食管贲门癌患者术后营养状态和预后.
作者:吕伟伟;黄和平 刊期: 2010年第03期
提高中医药的创新和研发能力,是中医药发展工作的关键.本文从中医药创新人才培养、创新平台建设、成果转化、资源优化配置四个方面阐述了了中医药科技如何创新.
作者:郭文霞 刊期: 2010年第03期
本文笔者根据本院收治的104例糖尿病患者,介绍了心理护理、心理护理、饮食护理、药物护理以及并发症的护理措施.
作者:吕云霞 刊期: 2010年第03期
目的:探讨小切口胆囊切除技术的临床应用效果.方法:回顾分析2008年1月至2010年2月月在我院实施的100例小切口胆囊切除术的临床资料.结果:手术时间短35min,长80min,平均62.5min;术中出血28-68ml,平均46.5ml;切口长度2~7cm,平均4.5cm;所有患者均在术后15=24 h内下床活动;随访结果好.结论:小切口胆囊切除术具有手术创伤小、费用低、术后瘢痕小、患者易于接受等优点,具有较好的临床推广价值.
作者:周叙明 刊期: 2010年第03期
目的:浅谈我国现在临床药学,总结临床药学的发展及研究.方法:通过多年实际工作经验对比国内临床药学工作人员,取其长,补其短.结合实际工作环境,提出一些改革措施.结果:作为国内医院药学工作之重,临床药学工作的改进已成为重中之重.结论:作为临床药学工作人员应广泛吸收外来知识,为临床药学工作的改革进微薄之力.
作者:宋政 刊期: 2010年第03期
目的:了解柳州市居民高血压病的流行和治疗现况,为防治高血压病提供科学的决策依据.方法:应用分层整群随机抽样方法,抽取具有代表性的柳州市城区15岁以上的人群进行问卷调查,并按照统一标准对样本人群的血压进行测量.对调查对象的人口统计学特征和高血压的有关信息进行统计分析.结果:15岁以上人群高血压粗患病率为25.2%,其中男性为30.22%,女性为20.99%,发病总体趋势随年龄的增加而增加;不同年龄组、血压值正常人群的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比正在接受治疗的高血压患者的相应值低16.1mmHg和6.7mmHg,比未经治疗的高血压患者的相应值低22.4mmHg和8.9mmHg.平均SBP和DBP水平随年龄增长而呈增加趋势;74.8%的人有理想或正常血压,6.6%的人有正常高值血压;66.4%的患者知晓自己患有高血压病,61.0%的人正在服药治疗,有51.0%得到控制.35~45岁组高血压病知晓率、治疗率及控制率低.对非药物治疗方法知晓率高的是加强身体锻炼、限制食盐摄入及控制体重,使用也多.结论:柳州城市居民高血压患病率与全国和广西城市的水平近似,男女患病率相差较大,男性高于女性;高血压病的知晓率、治疗率、控制率均高于全国和广西城市平均水平,与发达国家平均水平接近.
作者:徐久久;甘志高;钟柳青 刊期: 2010年第03期
输卵管通液术是治疗不孕症中常用的一种检查方法,在操作过程中由于对宫颈的牵拉、刺激,加上有些受术者精神紧张,易出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、出冷汗等不良反应,甚至引起输卵管痉挛,造成输卵管不通的假象,影响手术操作及对输卵管通畅度的判断.本人用在宫颈、颈管内涂利多卡因、术中不钳夹宫颈的方法行输卵管通液术,减轻或避免了不良反应,效果良好,现报告如下.
作者:邵丽萍 刊期: 2010年第03期
目的 探讨老年骨折住院患者抑郁对早期康复锻炼依从性的影响.方法 采用老年抑郁量表和制作的早期康复锻炼依从性评价表对150名住院老年骨折患者的抑郁状况进行调查和分析.结果 52例调查对象处于不同程度的抑郁状态,住院老年骨折患者多采用自责、幻想、退避等消极的应对方式,较少使用解决问题等积极的应对方式,34.7%的患者早期康复锻炼的依从性不佳.患者抑郁对早期康复锻炼依从性有显著影响(p<0.01)结论 住院老年骨折患者存在不同程度的抑郁情绪,对早期康复锻炼依从性有显著影响,采取针对性护理措施,大限度地恢复和改善肢体功能.
作者:庄俊 刊期: 2010年第03期
目的:探讨冠心病患者冠状动脉DSA造影的效果及诊断价值.方法:选择2007年1月至2010年4月我院确诊为冠心病的81例患者,采用DSA仪进行检查,由两位有丰富经验的医生诊断,并评判DSA图像的质量.结果:52例(64.2%)图像质量评价结果较好,23例(28.4%)结果中等,6例(7.4%)结果较差.右冠状动脉狭窄38例,左侧冠状动脉狭窄43例.其中前降支狭窄28例,回旋支狭窄15例.无1例出现严重并发症.8例患者行经皮冠状动脉腔内成形术,5例患者行主动脉-冠状动脉旁路移植术,手术均成功.结论:冠状动脉DSA造影可清楚显示冠状动脉病变部位,可作为冠心病治疗的重要依据.
作者:沈俊峰;阿地里.吾提库 刊期: 2010年第03期
1临床资料1.1一般资料我科两年来共收治高血压脑出血破入脑室或原发性脑室内出血共120例,其中男78例,女42例,年龄大者90岁,小者34岁,平均年龄62岁.
作者:黄爱钧 刊期: 2010年第03期
目的:探讨农村孕妇的妊娠管理方法.方法:对90例孕妇进行建立三级保健网络管理、定期产前检查,建立保健管理卡、心理护理、孕期知识培训、生活营养指导.结果:降低了孕产妇的妊娠合并症与并发症,确保胎儿和孕妇的健康.
作者:黄宣芳 刊期: 2010年第03期
目的:探讨对社区糖尿病人的管理模式.方法:选择已被确诊的50例糖尿病患者为对象进行观察,运用知识和健康教育、饮食适量化、运动适量化和指导合理用药的手段,进行为期12个月的社区健康促进管理,观察其中8项指标.结果:经过为期一年的合理规范管理,糖尿病患者的对健康的意识均得到了显着提高,每一项指标都有不同程度的好转,其中总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白改变的不是很明显;而体重指教(BMI)、血压、空腹血糖(PFC)、饭后两小时血糖值(2hPG)等指标均有明显的良好改变.结论:运动、饮食、能量平衡这三方面对糖尿病的治疗有着重要的积极意义.
作者:范有明;叶丽涓;祝秀芳;孔祥文 刊期: 2010年第03期
新生儿有独特的解剖、生理特性,急腹症手术时的麻醉前准备、麻醉中管理及麻醉后复苏、并发症防治等尤为重要.近年来,这方面的研究进展层出不穷,在此,就近年来的研究做一个简要介绍和探讨.
作者:赵世凌 刊期: 2010年第03期
目的:探讨血清样品混杂血球或溶血对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的干扰影响及消除措施.方法:使用两种试剂盒设置不同的洗板程序,以HBsAg阴性血清作稀释模拟制各的含不同浓度血球的溶血与不溶血标本做实验.结果:上海某试剂盒在RBC含量0.36×1012/L~7.22×1012/L(无溶血)系列检样中洗板6次(试金设置)者所测8个检样全部出现假阳性,吸光值A在0.214~3.288间;增加洗板至12次则假阳性全部消除.北京某试剂盒洗板5次(试盒设置)在RBC含量0.37×1012/L~7.34×1012/L(无溶血)、HGB含量19g/L~232g/L(溶血)两系列检样中未出现阳性;当洗板10次时,含血球无溶血标本洗10次A值明显低于洗5次者(p<0.01).结论:血球或溶血标本对ELISA检测HBsAg有干扰并可能导致假阳性,适当增加洗板次数可消除干扰影响.
作者:钟有光;劳希;盘珍梅 刊期: 2010年第03期
目的:观察头都电针治疗帕金森病的疗效.方法:将100例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予美多巴片125-250mg,每天3次口服且治疗组给予头部电针治疗观察疗效.结果:治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为40%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:头部电针治疗帕金森病的疗效较好.
作者:杨宇 刊期: 2010年第03期
本文通过分析小儿支气管肺炎的致病因素及临床表现,针对不同的病原体选择不同的药物,对症治疗,控制并发症的发生.并简要叙述对患儿护理的注意事项.
作者:张树平 刊期: 2010年第03期
学生身体健康是成长的大事,学校卫生室的建设不仅关系到学生的健康,而且是校园安全的一个方面.学校卫生室不仅仅担负着学生疾病的基本治疗,而且在疾病的防治,卫生教育方面发挥着重要的作用.
作者:汪镛 刊期: 2010年第03期
目的:探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:本文采用泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗观察组患者,并与采用奥美拉唑联合甲硝唑、阿莫西林治疗的对照组进行疗效和不良反应比较.结果:观察组患者的治愈率、总有效率及Hp转阴率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗中共有3例出现不良反应,其中1例为恶心头晕,1例为,口干,1例为腹泻;对照组中有2例患者出现头痛恶心,1例出现腹泻,1例出现头晕.两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡疗效确切,且无严重不良反应,值得临床推广使用.
作者:茆皖静 刊期: 2010年第03期