茆皖静
新生儿有独特的解剖、生理特性,急腹症手术时的麻醉前准备、麻醉中管理及麻醉后复苏、并发症防治等尤为重要.近年来,这方面的研究进展层出不穷,在此,就近年来的研究做一个简要介绍和探讨.
作者：赵世凌 刊期： 2010年第03期
目的:观察术前宫颈旁注射利多卡因在经产妇再次妊娠者人工流产术中的作用,以减少痛苦,降低手术难度.方法:选取我院妊娠10周以内人工流产手术100例作为观察组,采用2%利多卡因宫颈注射镇痛,另再选取100例作为对照组,按常规进行手术,观察疼痛、出血和宫颈松弛情况.结果:宫颈松弛程度总有效率,观察组为91.00%,对照组为20.00%.术中疼痛总有效率,观察组为92.00%,对照组为15.00%,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:对于经产妇再次妊娠者,2%利多卡因宫颈注射是一种较好的人工流产术中的镇痛方法,疗效满意,尤其适合基层医疗单位的推广使用.
作者：刘芯凤 刊期： 2010年第03期
目的:观察咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎的方法及临床效果;方法:将2009年1月至2010年1月我院治疗的分泌性中耳炎患者32例(39耳)随机分为观察组16例(19耳)(咽鼓管置管术)和对照组16例(20耳)(鼓膜切开置管术).对两组的治疗效果进行对比;结果:两组治疗后的总有效率相比差异有显著性(P＜0.05);结论:咽鼓管置管术是治疗分泌性中耳炎的较好方式.
作者：王纯洁 刊期： 2010年第03期
坐骨结节滑液囊肿是一种以慢性损伤多见多发的疾病,多发生在瘦弱的中老年妇女,常见的治疗方法有局部注入醋酸泼尼松龙加压包扎和手术切除囊壁等方法.我院自2003年1月至2009年1月间用手术方式治疗坐骨结节滑液囊肿74例,效果不错,现总结如下:
作者：计斌 刊期： 2010年第03期
档案信息化实质就是数字化、网络化,是利用电子计算机技术,将大量的档案信息用数字来表达、存贮,再通过网络来传输交流,实现档案资源高度共享的时代.档案信息网络化建设是档案工作在网络时代的必由之路,是深化档案社会化服务的必然要求.
作者：赵玉芬 刊期： 2010年第03期
循证护理是伴随着循证医学的发展而出现的一门新兴护理学科.开展以科学为依据的循证护理,可以为患者提供高质量的护理服务.本文主要从产后抑郁症的发病机制、影响因素及实施护理等方面综述循证护理在产后抑郁症护理中的应用.
作者：王爱云 刊期： 2010年第03期
目的:探讨冠心病患者冠状动脉DSA造影的效果及诊断价值.方法:选择2007年1月至2010年4月我院确诊为冠心病的81例患者,采用DSA仪进行检查,由两位有丰富经验的医生诊断,并评判DSA图像的质量.结果:52例(64.2%)图像质量评价结果较好,23例(28.4%)结果中等,6例(7.4%)结果较差.右冠状动脉狭窄38例,左侧冠状动脉狭窄43例.其中前降支狭窄28例,回旋支狭窄15例.无1例出现严重并发症.8例患者行经皮冠状动脉腔内成形术,5例患者行主动脉-冠状动脉旁路移植术,手术均成功.结论:冠状动脉DSA造影可清楚显示冠状动脉病变部位,可作为冠心病治疗的重要依据.
作者：沈俊峰；阿地里.吾提库 刊期： 2010年第03期
为了解高脂血症与生活方式的相关因素,我们对660例健康人群体检进行分析.其中高血脂患者为179例,占整个体检人群的27.12%,对其成因进行分析,高脂血症与生活方式明显相关.
作者：周昕 刊期： 2010年第03期
目的:研究探讨儿童分泌性中耳炎的临床特点及治疗效果.方法:回顾性分析66例患儿的临床资料.结果:3l例无腺样体肥大等疾病的患儿,26例治愈,3例好转,2例无效.35例有慢性副鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大的患儿,30例治愈,4例好转,1例无效.总有效率95.45%.结论:综合治疗儿童分泌性中耳炎是提高疗效和减少复发的关键.
作者：邓悦 刊期： 2010年第03期
目的:探讨慢性间质性肾炎(CIN)患者肾组织中NGAL的表达及其成分测定.方法:免疫组化观察正常肾组织和CIN患者肾组织NCAL的表达,以及NGAL阳性强度与小管-间质病理损害程度的关系,定量测定40例CIN患者和20例正常人群尿液中NGAL蛋白含量,并进行统计学比较.结果:慢性间质性肾炎患者肾组织表达NGAL较正常组增强;其小管NGAL阳性强度与小管-间质病理损害程度呈负相关.CIN患者和正常人群两组尿液中NGAL蛋白含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:NGAL在慢性间质性肾炎患者肾小管-间质病理损害中起重要作用,测定患者尿液中NGLA蛋白含量对诊断肾脏疾病有着重要的意义.
作者：李璐；邓迟君 刊期： 2010年第03期
近年来,随着国产医学的发展,剖宫产术急剧上升.寒战是剖宫产术中常见的并发症,硬膜外麻醉下施行剖宫产,大多数不同程度的发生寒战.寒战使肌体耗氧量增加,易造成脑、心等重要器管缺氧,增加心脏负荷,容易发生出血,影响伤口愈合,因此,加强剖宫产术中护理,采取适当有效的护理措施,预防和减少寒战的发生,是剖宫产术中护理的重要环节,现将我院2008年1-12月300例剖宫产术中寒战原因进行分析,并提出护理对策,现报告如下:
作者：莫如珍 刊期： 2010年第03期
本文随机选取了日常工作中按GB/T5009.1-2003配制和标定0.1 mol/L盐酸标准滴定溶液的一组数据,对此进行不确定度评定,旨在分析其不确定度的大小及来源,为评定检测结果质量提供可靠依据.
作者：徐吉安；杨凤梅 刊期： 2010年第03期
目的:在对内科住院患者进行常规护理的同时运用护理心理学进行心理护理,使患者得到佳治疗效果.方法:内科住院患者62例,进行分组护理,比较常规护理与结合心理学进行身心同步护理的不同效果.结果:经过科学准确的心理护理,使患者进入佳心身形态,如期康复.结论:采取合理有效的护理措施,有利于患者的心身健康,并提高护理工作的质量.
作者：刘红梅 刊期： 2010年第03期
对乳腺癌的手术治疗进行回顾,指出早期乳腺癌的概念,综述早期乳腺癌诊断方法和治疗特点,如:保乳手术、微创治疗、心理干预等,并提出在早期乳腺癌诊断和治疗中所遇到的问题,并初步指出早期乳腺癌的综合诊治方案.
作者：祝孔发 刊期： 2010年第03期
目的:分析析踝肱指数(ABI)异常增高的耱尿病患者的心血管病危险因素是否增加.方法:回顾性分析我院内分泌科2004年-2009年2型糖尿病患者共320例临床资料.采用多普勒血流探测仪测定患者的ABI.将患者分为3组.低ABI组(ABI＜0.90,n=110);正常ABI组(0.90≤ABI≤1.40,n=60);异常增高ABI组(ABI＞1.40,n=50),同时对相关大血管危险因素进行分析同时对相关大血管危险因素进行分析.结果:踝肱指数指数异常增高的搪尿病患者心血管危险因素高于低ABI组及正常ABI组,低ABI组血管危险因素高于正常组.结论:踝肱指数指数异常增高亦会增加糖尿病患者心血管危险因素.
作者：李军 刊期： 2010年第03期
目的 探讨老年骨折住院患者抑郁对早期康复锻炼依从性的影响.方法 采用老年抑郁量表和制作的早期康复锻炼依从性评价表对150名住院老年骨折患者的抑郁状况进行调查和分析.结果 52例调查对象处于不同程度的抑郁状态,住院老年骨折患者多采用自责、幻想、退避等消极的应对方式,较少使用解决问题等积极的应对方式,34.7%的患者早期康复锻炼的依从性不佳.患者抑郁对早期康复锻炼依从性有显著影响(p<0.01)结论 住院老年骨折患者存在不同程度的抑郁情绪,对早期康复锻炼依从性有显著影响,采取针对性护理措施,大限度地恢复和改善肢体功能.
作者：庄俊 刊期： 2010年第03期
目的:观察小剂量味唑安定辅助硬膜外麻醉的临床效果;方法:将2009年1月至2010年1月我院ASA Ⅰ-Ⅱ级在硬膜外阻滞下行下腹部及下肢手术患者42例随机分为观察组2l例(咪唑安定)和对照组21例(氟哌利多合剂),对两组的临床效果进行比较;结果:两组患者用药后HR、BP、Sp02都有轻度下降,但差异均无显著性.两组的RSS镇静评分1分相比差异有显著性差异(P<0.01).两组的无遗忘与完全遗忘相比差异有显著性(P<0.01);结论:睐唑安定起效迅速、平稳,有明显的镇静和顺行性遗忘作用.
作者：刘卓 刊期： 2010年第03期
胆囊切除术后临床部分患者出现或重新出现与术前类似的症状,如恶心、呕吐、腹胀不适、右上腹疼痛等称为胆囊切除术后综合征(post cholecystectomy syndrome,PCS).引起PCS的原因可分为两大类:①胆系内原因,如胆管结石、胆囊管残端过长、再生胆囊、胆道良性狭窄、胆道感染等;②胆系外原因,包括肠易激综合征、消化性溃疡、肝脏疾病、腹腔内粘连、冠状动脉疾病、膈疝等.胆囊切除术后综合征的界定范围较广,临床工作中,不能一概将胆囊切除术后的并发症以胆囊切除术后综合征下定诊断.而应进一步确定其引起并发症的真正原因,以利治疗.
作者：伍斌；旺堆 刊期： 2010年第03期
目的:探讨丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中的效果.方法:100例孕妇分为无痛人流组和对照组,各50饲.无痛人流组给予丙泊酚与小剂量芬太尼,对照组不使用任何药物,进行常规人工流产术操作.观察两组镇痛效果、术中出血量、人流综合征(RAAS)情况、手术时间及药物副反应.结果:无痛人流组镇痛总有效率达100%,对照组总有效率为6%,两组比较有显著性差异(p<0.05),差异具有统计学意义;无痛人流组组平均手术时间4.75±1.02 min,对照组平均手术时间4.83±1.17min,两组手术时间的差异比较无统计学意义(p>0.05);无痛人流组无RAAS发生,对照组有10例RAAS发生,两组比较有显著性差异(P<0.05);无痛人流组出血量<40ml的人占96%,而对照组占76%.两组相比具有统计学意义(p<0.05).无痛人流组中出现一些麻醉药相关反应,对照组除出现RAAS外余无其他反应.结论:丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中效果良好,建议临床推广.
作者：许礼旭 刊期： 2010年第03期
胃及十二指肠溃疡是世界上常见的发病之一,其发病率约在10～20%左右,男性多余女性,发病年龄常见于20～60岁之间,其中45～55岁的患病率高.大多数消化性溃疡均可经内科系统治疗而获得痊愈或好转,部分病例可出现大出血,穿孔,幽门梗阻或癌变等并发症,对这些病例需外科手术治疗.
作者：段晓星 刊期： 2010年第03期
健康天地杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省疾病预防控制中心
