孙长喜
相对于临床医学而言,心理咨询较为重视来访者的求助意愿.然而在临床心理咨询过程中,不可避免地会经常遇到被动来访者(passive clients),即前来咨询并非出自本人意愿,而是被父母、老师、同伴驱使或强迫前来求助,其中绝大多数为青少年,常见于学业障碍、行为障碍、人格异常、网络成瘾等等心理问题或心理障碍中.而面对这些被动来访者,仍然需要咨询师帮助其转变态度,使之配合治疗,因此对于咨询师的专业技能是一个较大的挑战.
作者：张书帏 刊期： 2010年第03期
目的:探讨丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中的效果.方法:100例孕妇分为无痛人流组和对照组,各50饲.无痛人流组给予丙泊酚与小剂量芬太尼,对照组不使用任何药物,进行常规人工流产术操作.观察两组镇痛效果、术中出血量、人流综合征(RAAS)情况、手术时间及药物副反应.结果:无痛人流组镇痛总有效率达100%,对照组总有效率为6%,两组比较有显著性差异(p<0.05),差异具有统计学意义;无痛人流组组平均手术时间4.75±1.02 min,对照组平均手术时间4.83±1.17min,两组手术时间的差异比较无统计学意义(p>0.05);无痛人流组无RAAS发生,对照组有10例RAAS发生,两组比较有显著性差异(P<0.05);无痛人流组出血量<40ml的人占96%,而对照组占76%.两组相比具有统计学意义(p<0.05).无痛人流组中出现一些麻醉药相关反应,对照组除出现RAAS外余无其他反应.结论:丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中效果良好,建议临床推广.
作者：许礼旭 刊期： 2010年第03期
本文笔者根据本院收治的104例糖尿病患者,介绍了心理护理、心理护理、饮食护理、药物护理以及并发症的护理措施.
作者：吕云霞 刊期： 2010年第03期
目的:探讨慢性间质性肾炎(CIN)患者肾组织中NGAL的表达及其成分测定.方法:免疫组化观察正常肾组织和CIN患者肾组织NCAL的表达,以及NGAL阳性强度与小管-间质病理损害程度的关系,定量测定40例CIN患者和20例正常人群尿液中NGAL蛋白含量,并进行统计学比较.结果:慢性间质性肾炎患者肾组织表达NGAL较正常组增强;其小管NGAL阳性强度与小管-间质病理损害程度呈负相关.CIN患者和正常人群两组尿液中NGAL蛋白含量比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:NGAL在慢性间质性肾炎患者肾小管-间质病理损害中起重要作用,测定患者尿液中NGLA蛋白含量对诊断肾脏疾病有着重要的意义.
作者：李璐；邓迟君 刊期： 2010年第03期
本文应用复杂性和复杂性科学的基本原理和思想分析药品管理系统,旨在提供一种分析问题的新视角,为药品管理系统的改进提供思路.
作者：何伟 刊期： 2010年第03期
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种后天性人类免疫缺陷综合征.已对人类的健康和社会发展构成严重威胁,是世界性的重大公共卫生问题和社会问题.目前我国艾滋病疫情正从高危人群向一般人群扩散,艾滋病疫情报告与估计的实际感染人数问存在很大的差距.
作者：李天泽 刊期： 2010年第03期
总结脑外科微创穿刺术术后护理工作中的体会,通过对20例脑外科患者后的护理工作经验,进行分析.结果,20例总者通过护理指导与观察,术后18例患者神经系统障碍有不同程度改善.7例下肢功能明显改善,其中1例能下地行走;2例智能改善;1例小便能自控;2例癫痛消失;1例持续8个月睁眼昏迷,于术后13d神志转清,能遵命简单动作.术后并发分流管梗塞2例,死于肺部感染1例,1例死于心衰.结论:做好术前心理护理,加强术后体位护理、并发症的观察与护理以及正确指导早期的功能锻炼是促进恢复的关键.
作者：张云柯 刊期： 2010年第03期
医院的安全保卫工作是医院治病救人、维护人民健康体系中不可缺少的一部分,作为医院中的保卫工作更重要的是体现以人为本、服务大众的目标.保卫工作和思想政治工作虽属两个不同的方面,但也有本质的联系,在许多方面具有同一性.
作者：伍良腾 刊期： 2010年第03期
胃及十二指肠溃疡是世界上常见的发病之一,其发病率约在10～20%左右,男性多余女性,发病年龄常见于20～60岁之间,其中45～55岁的患病率高.大多数消化性溃疡均可经内科系统治疗而获得痊愈或好转,部分病例可出现大出血,穿孔,幽门梗阻或癌变等并发症,对这些病例需外科手术治疗.
作者：段晓星 刊期： 2010年第03期
本文随机选取了日常工作中按GB/T5009.1-2003配制和标定0.1 mol/L盐酸标准滴定溶液的一组数据,对此进行不确定度评定,旨在分析其不确定度的大小及来源,为评定检测结果质量提供可靠依据.
作者：徐吉安；杨凤梅 刊期： 2010年第03期
目的:观察术前宫颈旁注射利多卡因在经产妇再次妊娠者人工流产术中的作用,以减少痛苦,降低手术难度.方法:选取我院妊娠10周以内人工流产手术100例作为观察组,采用2%利多卡因宫颈注射镇痛,另再选取100例作为对照组,按常规进行手术,观察疼痛、出血和宫颈松弛情况.结果:宫颈松弛程度总有效率,观察组为91.00%,对照组为20.00%.术中疼痛总有效率,观察组为92.00%,对照组为15.00%,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:对于经产妇再次妊娠者,2%利多卡因宫颈注射是一种较好的人工流产术中的镇痛方法,疗效满意,尤其适合基层医疗单位的推广使用.
作者：刘芯凤 刊期： 2010年第03期
目的:探讨重症监护室患儿的心理特点和护理体会.方法:对重症监护室里的危重新生儿的心理特点进行观察和分析护理.结果:对在重症监护室的危重新生儿根据心理特点进行临床护理均收到了较好的效果.结论:根据在重症监护室的危重新生儿的心理特点进行观察和有效的护理取得了满意的治疗效果.
作者：杨秀梅 刊期： 2010年第03期
日的:观察高血压病病人脉压(PP)的变化与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)的相关性.方法:将100例高血压病病人按24h动态脉压的不同分为观察组和对照组,比较两组脉压与内膜-中膜厚度的差异.结果:观察组和对照组的颈动脉IMT比较有统计学意义(P<0.05),观察组形成内膜增厚和斑块的例数多于对照组.结论:高血压病病人的脉压对颈动脉IMT有影响,脉压高患动脉硬化的危险性高.
作者：李金海 刊期： 2010年第03期
军校学员体能训练同专业学习一样重要,强化训练中一些方法、措施不到位,训练伤不可避免出现.根据门诊部几年来的病历调查及病史分析,列举常见训练伤及其产生原因,并制定科学合理的防护措施.
作者：刘宝玉 刊期： 2010年第03期
目的:先天性腭裂患者手术后,语音训练无疑是达到语音基本康复的佳方法.方法:将60例腭裂术后患者随即分成两组各30例,分别采用语图仪和常规语音康复方法进行腭裂术后语音康复治疗,4周后进行语言效果评价.结果:采用语图仪进行腭裂术后语音康复效果明显优于常规方法,低龄患者易于接受,积极配合,既减轻了患者家长的负担,也提高了语音功能康复的效果,有一定的临床使用价值.结论:用语图仪对腭裂术后语音不清的原因进行分类分析,同时探讨把语图仪作为对患者进行语音康复的一种手段.
作者：陈永梅 刊期： 2010年第03期
目的:探讨护理工作中存在或潜在的风险及应对措施,以保证临床护理安全.方法:以风险管理理念为指导,完善相应工作制度,改进工作流程,制定系统和专科风险防范措施与预案,加大风险监控.结果:提高了护士的风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数提高.
作者：夏继春 刊期： 2010年第03期
目的:探讨乳头凹陷产妇的护理,提高乳头凹陷产妇的母乳喂养率.方法:分析30例乳头凹陷产妇的三种护理措施.结果:28例乳头突起,母乳喂养成功,2例产妇及家属要求放弃,行人工喂养.结论:将护理乳头凹陷的三种措施采取循序渐进的方式进行,大程度使凹陷的乳头突起,促使母乳喂养成效.
作者：黄瑛 刊期： 2010年第03期
由于护理工作的需要,越来越多的年轻护士走上了护士长的工作岗位,给护理工作带来了许多生机,同时工作中也会遇到许多问题.如果处理不好,就会影响科室工作的开展.因此,护士长学习管理技巧是相当重要的.
作者：林琳；金睿；冯妍 刊期： 2010年第03期
目的:探讨临床上应用中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效和安全性.方法:选取我院男科门诊确诊的慢性非细菌性前列腺炎患者共110例,随机平均分为治疗组与对照组,对照组单用西药治疗,治疗组患者给以中西医结合治疗.结果:两组疗效比较治疗组总有效率为92.7%,对照组为76.4%,治疗组疗效明显优于对照组(X 2=4.192,P<0.05).不良反应发生率两组比较无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎,临床疗效确切,复发率低,操作简单,值得临床上推广和应用.
作者：王罡；符骏 刊期： 2010年第03期
输卵管通液术是治疗不孕症中常用的一种检查方法,在操作过程中由于对宫颈的牵拉、刺激,加上有些受术者精神紧张,易出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、出冷汗等不良反应,甚至引起输卵管痉挛,造成输卵管不通的假象,影响手术操作及对输卵管通畅度的判断.本人用在宫颈、颈管内涂利多卡因、术中不钳夹宫颈的方法行输卵管通液术,减轻或避免了不良反应,效果良好,现报告如下.
作者：邵丽萍 刊期： 2010年第03期
健康天地杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省疾病预防控制中心
