李思睿；刘立平
目的 建立一个以咨询、挂号、导医、电梯组成的患者就诊过程无盲区、无缝连接的完整服务链条,简称“彩虹桥”导医服务模式,有效提高患者就诊效率.通过分析门诊患者的就诊满意度,为“彩虹桥”导医模式的效果评估提供依据.方法 抽取门诊患者进行问卷调查,并与以往相关研究进行比较.结果 门诊患者对于就诊流程的满意度水平较高,不同年龄和文化程度的满意度水平有显著差别.结论 “彩虹桥”导医模式能够有效提高就诊效率和服务水平,从而提高患者的就诊满意度.
作者：马学华；田京发；杜小丽；安娜；闫乐媛 刊期： 2016年第03期
目的 调查两栖步兵部队军事训练伤情况,并提出防治措施.方法 利用问卷与面谈调查某两栖部队385名官兵,分析训练伤发病情况及其影响因素.结果 约有47.5％的官兵发生训练伤.其中,五千米武装越野(36％)、400米障碍跑(30％)、战术训练(24％)等项目受伤比例高;山地(42.6％)、平地(41.5％)等环境容易受伤;训练强度过大、疲劳、自身技术动作错误等为主要诱因;20～25岁年龄段发生伤病的居多(48.4％);3年以下军龄的多发(50.2％);腰(42.6％)、膝(42.1％)、踝(36.1％)等部位好发;冬春季及夏季早期为训练伤高发期;运动系统损伤和环境损伤共同存在.结论 两栖步兵兼有陆地及濒海训练的要求,需要加强对基层官兵训练伤的重视,完善基础研究,探索防治措施.
作者：许雅；孙金海；陈立富；王新伟；罗益滨 刊期： 2016年第03期
不合理用药已成为制约医院发展、引发医疗安全事故、激化医患矛盾的重要因素,也是医院管理研究中的重点和难点.本文阐述当前合理用药形势及不合理用药产生的原因,结合合理用药管理工作的做法及成效,提出关于合理用药管理工作的几点思考,以期为同行在促进合理用药的临床应用和管理方面提供借鉴和启发.
作者：杨涛；刘立；肖俊 刊期： 2016年第03期
结合某军队中心医院参加实战化卫勤保障任务演练实践,按照医院野战医疗所临战动员准备、组织指挥协调、展开撤收实施、总结经验等各阶段组织程序,重点分析野战医疗所在实战化卫勤建设中存在的问题,提出安全高效的实战化卫勤保障方案及对策,确保卫勤保障任务圆满完成.
作者：鲁传冬；柳勇；贾文凯 刊期： 2016年第03期
处理日遗化武双边调查作业是一项高危、高毒、高爆的非战争军事行动,冬季作业不仅增加作业的困难程度,还对医疗保障提出更高的要求.本文总结气候影响、中毒急救、疾病种类、车辆安全等方面的保障特点,并提出具有针对性的措施.
作者：宫丹；于明洲；刘海春；王继群；许顺雄；邹航；刘春雷；方爽；潘继明 刊期： 2016年第03期
目的 为解决三甲医院科研绩效评价指标应用问题,初步构建科研关键绩效评价指标体系.方法 采用德尔菲法对20位专家开展两轮征询调查,运用层次分析法确定指标权重并构建科研关键绩效评价模型.结果 初步构建科研关键绩效评价指标体系,在科研关键绩效评价一级指标下,筛选出3项二级指标及6项三级指标,并确定各指标权重,经检验判断矩阵具有一致性.将模型Z指数应用于医院科研绩效评价的纵向比较及横向比较,评价结果与实际相符;结合复旦版医院排行榜同期综合排名,Z指数评价结果与排名相吻合.结论 该评价模型聚焦高质量的科研产出指标,具有较好的应用性,需进一步探索如何将医疗与教学指标体现在科研绩效评价关键体系中.
作者：房佳蓉；祝延红 刊期： 2016年第03期
结合医院体外诊断试剂采购与管理的特点及存在的问题,探讨采购流程及采购模式的规范化、科学化管理.本文从体外诊断试剂采购方式、“专机专用分析试剂”采购及采购相关事宜进行分析,提出加强体外诊断试剂采购与管理的具体方法.
作者：杨锦云；杨正聪；吴棣；蒋燕 刊期： 2016年第03期
通过对北京地区某三甲医院收费窗口管理现状进行深入分析,并就优化收费流程、提升信息化手段、加强人员培训、建立科学的考评制度和监督机制等方面提出应对措施.
作者：苑萍；但秀娟；王琳娜；王晓京；蔡欣芸 刊期： 2016年第03期
目的 促进本院药物临床试验机构利益冲突的规范化管理,减少利益冲突.方法 应用PDCA循环对临床试验利益冲突开展专项管理,实施措施包括制定机构内利益冲突政策、强化培训、加强机构监管职能、接受各方监督.检查知识的掌握程度及利益冲突政策的落实情况,发现存在的不足,有针对性地采取措施提高机构对利益冲突的收集能力、研究人员识别利益冲突的能力和主动上报意识.整改前后,通过问卷的形式调查研究人员对利益冲突的认知程度,统计各调查要点的正确回答及“不清楚”回答的比例,整改前后相比较以反映PDCA干预效果.结果 经过PDCA专项整治后,研究人员对利益冲突的认知程度显著提高,各调查要点的正确回答比例显著提高(P＜0.001),“不清楚”回答的比例显著降低(P＜0.001).同时,强化研究人员对利益冲突的敏感性及主动上报意识,提高机构对利益冲突的收集能力.结论 利用PDCA循环显著提高机构对利益冲突的识别及管理能力,机构初步建立利益冲突的规范化管理.
作者：薛源；郭晋敏；康长清；舒鹤；张莉 刊期： 2016年第03期
根据本院参加海军“和平方舟号”医院船遂行传染病防治任务,发现医院船在遂行国际灾害救援、护航出访等特殊任务传染病防护与诊治中的问题,提出提高医院船传染病防治功能的四个对策,从基本原则、人员配备、设施配置、药械配备和训练组织等五个方面进行阐述,对于提高医院船传染病防控与救治具有意义.
作者：张凯博；贾红军；孟立珊；刘斌；聂为民；杜宁；施建飞 刊期： 2016年第03期
本文介绍东方肝胆外科医院微创一科在肝癌微创消融专业进修生教学方面的实践与体会;主要包括:把握专业特点,针对不同专科背景,制定个体化进修方案;改良传统的病区教学,结合门诊丰富培养方案;优化实践带教,锻炼动手操作能力;加强科内学术交流,逐步培养科研能力;注重医德培养,加强良好的医风建设.实践应用证明上述带教模式对提高肝癌微创消融专业进修医师的理论和技术水平提高具有重要意义.
作者：钱国军；许贇 刊期： 2016年第03期
2015年5月14日,国家卫计委印发“取消第三类医疗技术临床应用准入审批”通知,明确禁止和限制临床应用的第三类医疗技术项目的范围,强调医疗机构承担主体责任,加强事中事后监管工作.对第三类医疗技术审批取消后的相关法律法规缺位、后续实践中伦理委员会的作用和动态管理、再评价综合管理模式等未明确规定的问题进行探讨.
作者：桑秋菊；胡波；刘波 刊期： 2016年第03期
目的 为病区更好地应对突发公共事件,对病区内患者实施流程管理进行批量安全搬迁,预防和控制护理不良事件的发生,提高患者满意度.方法 2013年1月—2015年9月,对6个病区共147名患者进行紧急搬迁,2014年6月起自行设计医院批量患者搬迁流程细则,应用于病区搬迁患者转运.其中,以2014年1月,感染科为收治突发腺病毒患者紧急转移病区内45名患者为对照组;2015年8月,感染科为收治群体突发食物中毒患者紧急转移病区内45名患者为观察组.搬迁完成后,以床为单位向患者或家属发放满意度调查表共90份,收回有效调查表90份,并进行转运满意度、护理不良事件及时间效率分析.结果 实施流程管理搬迁的45名观察组患者进行科学、高效、安全、有序的转运,未发生护理不良事件,无物品丢失,顺利完成转运工作.结论 为应对突发公共事件救治的顺利开展,对原病区内的批量患者实施流程管理转运能增强人员思想认识、规范搬迁流程细节、提高批量患者转运效率和安全性,提升患者满意度.
作者：黄美红；刘丽秀；杨琼；葛君；刘斌 刊期： 2016年第03期
目的 探讨体检中心开展功能仪器管理与操作技能培训相结合的效果.方法 完善仪器管理制度,对中心所有功能仪器采取专人管理与维护,对中心25名护士进行功能仪器操作技能的定期培训与考核.结果 通过管理与培训相结合的方式,护士功能仪器操作技能的考核成绩均提高(P＜0.01),降低仪器维修率(P＜0.05).结论 完善仪器管理制度,定期组织护士技能培训和考核,有利于提高护士对功能仪器的操作技能,仪器的维修率大幅降低,较大程度提高健康体检满意度.
作者：何冬梅；郑晓艳；郑万芳；颜玉英 刊期： 2016年第03期
随着计算机互联网信息技术的发展,社会进入大数据时代,传统的医学教育模式已经无法适应社会发展的需求.在大数据时代背景下,探讨我国高等医学教育面临的困境与矛盾,从改革理念、培养模式、课程设置、信息素养、人文素质等五个方面提出对策与建议.
作者：陈菲；周玲君；丁力；李梦诗；顾申 刊期： 2016年第03期
目的 探讨静脉药物配置中心PIVAS审方药师干预的效果.方法 收集PIVAS审方药师干预前后中药注射剂的医嘱,以药物说明书的用法用量为标准,并进行回顾性比较与分析.结果 干预前,中药注射剂溶媒选择不适宜362例次,溶媒用量不适宜183例次;干预后,中药注射剂溶媒选择不适宜下降至50例次,溶媒用量不适宜下降至36例次.结论 审方药师在规范中药注射剂溶媒的选择中起到积极的作用,有助于提高合理用药水平.
作者：薛强；汪宇；张旭 刊期： 2016年第03期
阐述主诊医师负责制的优势,以及在推行主诊医师负责制的过程中存在的问题,提出主诊医师负责制实施过程中应重点注意的几个问题.
作者：邓志锋；胡九东 刊期： 2016年第03期
实行家庭医生(GP)制度是英国NHS获得成功的一个重要因素.通过简要分析英国GP制度的特点,获得对我国医改分级诊疗的启示,必须加强顶层设计,制定全国统一的医师准人标准,重视对患者需求的有效梳理和引导,寻求社会诚信,从而提升整个医疗服务体系的效率.
作者：黄海红；郑宁 刊期： 2016年第03期
在综合性医院内分泌科开展分层带教管理,是指针对进修医师人科时的基础专科素养进行隐性分层,并制定不同的培养目标和带教模式.该模式既能够促进专科素养较高、学有所长的进修医师在临床和科研素养方面的提高,又能够保证专科素养偏低的进修医师得到扎实的临床专科理论提高和实践能力锻炼.带教经验证明,该方案是一种比较理想的模式.
作者：王先令；母义明；窦京涛；吕朝晖；巴建明 刊期： 2016年第03期
主要阐述在JCI的评审与持续改进过程中,医院后勤保障部门运用具体的PDCA循环工具改善后勤管理质量,提高后勤服务水平,为医院医疗工作的开展提供保障.
作者：张应 刊期： 2016年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
