邓志锋;胡九东
本文以上海市某三级甲等专科医院A院为例,综合分析A院医用耗材管理现状,并针对问题提出有效的解决措施及方案.从医疗耗材相关理论出发,重点分析A院医用耗材信息化管理、采购、供货、出入库等相关环节,针对A院医用耗材管理存在的问题,分析在高/低值耗材管理中存在的问题,并提出相应的管理对策和建议.
作者:沈蓓丽;章浩伟 刊期: 2016年第03期
通过对北京地区某三甲医院收费窗口管理现状进行深入分析,并就优化收费流程、提升信息化手段、加强人员培训、建立科学的考评制度和监督机制等方面提出应对措施.
作者:苑萍;但秀娟;王琳娜;王晓京;蔡欣芸 刊期: 2016年第03期
目的 调查两栖步兵部队军事训练伤情况,并提出防治措施.方法 利用问卷与面谈调查某两栖部队385名官兵,分析训练伤发病情况及其影响因素.结果 约有47.5%的官兵发生训练伤.其中,五千米武装越野(36%)、400米障碍跑(30%)、战术训练(24%)等项目受伤比例高;山地(42.6%)、平地(41.5%)等环境容易受伤;训练强度过大、疲劳、自身技术动作错误等为主要诱因;20~25岁年龄段发生伤病的居多(48.4%);3年以下军龄的多发(50.2%);腰(42.6%)、膝(42.1%)、踝(36.1%)等部位好发;冬春季及夏季早期为训练伤高发期;运动系统损伤和环境损伤共同存在.结论 两栖步兵兼有陆地及濒海训练的要求,需要加强对基层官兵训练伤的重视,完善基础研究,探索防治措施.
作者:许雅;孙金海;陈立富;王新伟;罗益滨 刊期: 2016年第03期
处理日遗化武双边调查作业是一项高危、高毒、高爆的非战争军事行动,冬季作业不仅增加作业的困难程度,还对医疗保障提出更高的要求.本文总结气候影响、中毒急救、疾病种类、车辆安全等方面的保障特点,并提出具有针对性的措施.
作者:宫丹;于明洲;刘海春;王继群;许顺雄;邹航;刘春雷;方爽;潘继明 刊期: 2016年第03期
结合医院体外诊断试剂采购与管理的特点及存在的问题,探讨采购流程及采购模式的规范化、科学化管理.本文从体外诊断试剂采购方式、“专机专用分析试剂”采购及采购相关事宜进行分析,提出加强体外诊断试剂采购与管理的具体方法.
作者:杨锦云;杨正聪;吴棣;蒋燕 刊期: 2016年第03期
目的 缓解儿科人才队伍不足,提出解决现有问题的方法.方法 以系统理论思想为指导,运用文献研究、实证的研究方法.结果 目前政策环境中存在儿童专科医院补偿水平不足,儿科人才来源缺乏,儿科医疗收费水平不能体现儿科医务人员工作价值和儿童医保保障水平低等问题.结论 解决儿科人才建设问题需多层次多角度予以政策扶持,首先制定专门人才规划,其次解决儿科系招生问题,再次解决儿科医务人员待遇问题.
作者:任益炯;陆梅华;张瀛;季庆英 刊期: 2016年第03期
烧伤外科监护室外国留学生的临床教学是一项具有挑战性的教学任务.将微信平台引入烧伤外科的临床教学,将专业知识、医学图片、视频等内容采取基于手机的主动推送方式发布微信,形成师生之间点对点、点对面的三维时空教学模式,在临床带教中贯彻病例教学法,实现积极的教学反馈和师生互动,显著提高烧伤外科监护室的临床教学质量,取得良好效果.
作者:朱成杰;孙颖;纪世召 刊期: 2016年第03期
阐述主诊医师负责制的优势,以及在推行主诊医师负责制的过程中存在的问题,提出主诊医师负责制实施过程中应重点注意的几个问题.
作者:邓志锋;胡九东 刊期: 2016年第03期
根据本院参加海军“和平方舟号”医院船遂行传染病防治任务,发现医院船在遂行国际灾害救援、护航出访等特殊任务传染病防护与诊治中的问题,提出提高医院船传染病防治功能的四个对策,从基本原则、人员配备、设施配置、药械配备和训练组织等五个方面进行阐述,对于提高医院船传染病防控与救治具有意义.
作者:张凯博;贾红军;孟立珊;刘斌;聂为民;杜宁;施建飞 刊期: 2016年第03期
主要阐述在JCI的评审与持续改进过程中,医院后勤保障部门运用具体的PDCA循环工具改善后勤管理质量,提高后勤服务水平,为医院医疗工作的开展提供保障.
作者:张应 刊期: 2016年第03期
医患间的视域差异导致医患沟通不畅,“主-客二分”认知模式是产生医患间视域差异的主要原因,从“主-客二分”向“主体间性”的认识论转变是视域融合的前提.医师要从个人人生体验和社会生活角度设身处地与患者沟通,减少医患间视域差异,达到视域融合,才能改进医患沟通效果,促进医患关系和谐.
作者:易凡;欧阳林 刊期: 2016年第03期
在综合性医院内分泌科开展分层带教管理,是指针对进修医师人科时的基础专科素养进行隐性分层,并制定不同的培养目标和带教模式.该模式既能够促进专科素养较高、学有所长的进修医师在临床和科研素养方面的提高,又能够保证专科素养偏低的进修医师得到扎实的临床专科理论提高和实践能力锻炼.带教经验证明,该方案是一种比较理想的模式.
作者:王先令;母义明;窦京涛;吕朝晖;巴建明 刊期: 2016年第03期
本文应用系统性思维,根据现代战争的卫勤保障需求,探讨军医大学与基层部队合作开展军事医学课题的问题与对策,以促进军医大学军事医学的转化与发展.
作者:张慧卿;干正;余昕;杨葛亮;顾伟 刊期: 2016年第03期
本文介绍东方肝胆外科医院微创一科在肝癌微创消融专业进修生教学方面的实践与体会;主要包括:把握专业特点,针对不同专科背景,制定个体化进修方案;改良传统的病区教学,结合门诊丰富培养方案;优化实践带教,锻炼动手操作能力;加强科内学术交流,逐步培养科研能力;注重医德培养,加强良好的医风建设.实践应用证明上述带教模式对提高肝癌微创消融专业进修医师的理论和技术水平提高具有重要意义.
作者:钱国军;许贇 刊期: 2016年第03期
目的 促进本院药物临床试验机构利益冲突的规范化管理,减少利益冲突.方法 应用PDCA循环对临床试验利益冲突开展专项管理,实施措施包括制定机构内利益冲突政策、强化培训、加强机构监管职能、接受各方监督.检查知识的掌握程度及利益冲突政策的落实情况,发现存在的不足,有针对性地采取措施提高机构对利益冲突的收集能力、研究人员识别利益冲突的能力和主动上报意识.整改前后,通过问卷的形式调查研究人员对利益冲突的认知程度,统计各调查要点的正确回答及“不清楚”回答的比例,整改前后相比较以反映PDCA干预效果.结果 经过PDCA专项整治后,研究人员对利益冲突的认知程度显著提高,各调查要点的正确回答比例显著提高(P<0.001),“不清楚”回答的比例显著降低(P<0.001).同时,强化研究人员对利益冲突的敏感性及主动上报意识,提高机构对利益冲突的收集能力.结论 利用PDCA循环显著提高机构对利益冲突的识别及管理能力,机构初步建立利益冲突的规范化管理.
作者:薛源;郭晋敏;康长清;舒鹤;张莉 刊期: 2016年第03期
实行家庭医生(GP)制度是英国NHS获得成功的一个重要因素.通过简要分析英国GP制度的特点,获得对我国医改分级诊疗的启示,必须加强顶层设计,制定全国统一的医师准人标准,重视对患者需求的有效梳理和引导,寻求社会诚信,从而提升整个医疗服务体系的效率.
作者:黄海红;郑宁 刊期: 2016年第03期
目的 探讨通过多种方法提高住院患者接受抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率.方法 通过加强信息化以及传统管理方式,对比2012年至2014年住院患者治疗性抗菌药物使用前微生物检验样本送检率.结果 多种管理方式切实提高微生物检验样本送检率,住院患者治疗性使用抗菌药物前以及接受限制使用级、特殊使用级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率分别从2012年的34.74%、33.55%、74.20%,上升至2013年的54.59%、45.89%、86.69%和2014年的64.86%、56.08%、85.29%,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 多方法管理进一步提高住院患者抗菌药物治疗前微生物样本送检率,促进医院抗菌药物的合理使用.
作者:纪灏;张静;窦颖;范小红 刊期: 2016年第03期
目的 尝试通过运用“品管圈”这一工具,提高门诊收费窗口准确率.方法 统计分析造成门诊收费长款的原因,通过采取措施后,分析每万笔门诊收费业务长款笔数是否减少.结果 开展“品管圈”活动后,每万笔门诊收费业务长款笔数由活动前的0.93笔降至0.49笔.结论 开展品管圈活动后,切实提升收费员自身素质,减少门诊收费长款笔数,以及提高收费准确率.
作者:何涛;涂玲;郇晓丽;曾艳彩 刊期: 2016年第03期
科研经费管理是高校附属医院科研管理的重要内容之一,是推动医学科学研究工作健康有序开展的重要保障.阐述高校附属医院科研经费管理的现状与问题,提出科研经费管理必须遵循一定的原则,并就加强科研经费管理的若干思路及举措.
作者:丁胜 刊期: 2016年第03期
不合理用药已成为制约医院发展、引发医疗安全事故、激化医患矛盾的重要因素,也是医院管理研究中的重点和难点.本文阐述当前合理用药形势及不合理用药产生的原因,结合合理用药管理工作的做法及成效,提出关于合理用药管理工作的几点思考,以期为同行在促进合理用药的临床应用和管理方面提供借鉴和启发.
作者:杨涛;刘立;肖俊 刊期: 2016年第03期