张凯博;陈昊阳;贾红军;张剑;胡学军
美军医学科研机构成立较早、机构完善、运行高效;战场上决定士兵生死的不光是敌人的武器是否先进,建立完善的战场医疗新体系也极其重要.美军医学科研机构研制的卫生装备为战时美军提供有效的防护,同时也为美军打赢几次局部战争发挥重要作用;通过对美军军事医学科研机构的学习,有利于提升我军军事医学科研水平,更好地为军队现代化建设服务.
作者:王奇;刘丽华;高岩 刊期: 2016年第04期
目的 通过目标管理的运行,推动医院的精细化管理.方法 以量化形式与科主任签署责任书,从6个一级指标、18个二级指标和61个三级指标,按照《目标考核责任书》中确定的考核项目计算各科室的得分情况,对科室进行考核.结果 通过2012-2014年3年多的目标管理实践,在医疗质量、医疗安全、效率、效益以及社会评价方面都得到全面提升,服务能力、服务水平都有了质的飞跃.结论 目标管理是医院精细化管理的抓手,目标管理的实施增强各级医务人员的集体参与意识,使科室变被动管理为主动管理,提升科室执行力,推动医院科学的跨越发展.
作者:赵李克;顾晓鸣 刊期: 2016年第04期
通过调查军人诊疗消耗实际情况,总结造成诊疗费用快速增长的原因,并结合医院为部队服务管理实践以及军队合理医疗存在的问题,就界定合理医疗,做到有效监管,促进经费开支绩效管理水平的提高提出方法与建议,达到提高服务保障部队官兵的水平.
作者:张麟;张蓉;许杰;龙宪连;吕晓娟 刊期: 2016年第04期
目的 探讨采用现代化手机微信通信手段,提升医疗机构在护理专业实习生学员临床教学中的可行性和效果,以改进传统的护理教学模式方法,提高临床医疗教学质量.方法 根据实习人院的学员名单,将2014-2015年600名护理专业实习生进行编号分为奇数和偶数,并随机分为微信教学组和传统教学对照组;通过将护理专业实习生学员加入微信通信平台,利用手机微信通信平台终端将护理专业实习生需要掌握的临床护理基础理论知识和专业实践技能知识,以微信的形式传授给护理专业实习生,学员可对需要掌握的知识要领进行预习和复习;对照组为采用传统教学方法的护理专业实习生,在临床带教中没有采取手机微信平台;学员完成在医疗机构的实习期满后,专家对两组护理专业实习生进行相关专业技能测试与成绩对比.结果 采用现代微信手机教学平台的护理专业实习生学员们,对专业实践技能知识、专业理论基础知识的掌握能力与考试测试成绩合格率普遍高于传统教学对照组(P<0.05).结论 医疗教学培训机构可利用现代化通信工具手机微信平台终端,能及时向护理专业实习生提供相关的理论自学教材知识,以激发其对专业知识的学习热情,同时又能行之有效地提高其学习能力、并增强自信心,良好的学习氛围提高临床护理教学质量,值得在临床医疗教学各学科间推广应用.
作者:汤素琼;李彬;刘丹;艾媛;吉六舟;黄华明;张景宇;徐玉栋 刊期: 2016年第04期
生物恐怖事件医学救援物资装备保障,是有效组织实施防生救援的关键环节之一.本文结合实践经验,分析生物恐怖事件医学救援队伍物资装备保障的特点与难点,探讨救援队伍物资保障与个人装备保障的主要做法,并总结物资装备配备应注意的主要问题.
作者:朱勇喆;徐庆强;丁一波;陈新民;华显;唐海琳;赵平;朱诗应;任浩 刊期: 2016年第04期
介绍某基层医院针对体系部队人员面临任务多、压力大等特点,采取有效的心理保健及干预策略.具体有任务间歇期常态化心理健康宣教及保健、任务进行时的随行心理保障、任务后的跟进性心理疗养,以达到缓解压力,恢复身心健康的目的.通过开展有针对性的心理服务工作,提升战斗力;进而探索基层医院为部队提供心理服务的新模式,成为开展政治工作的新途径.
作者:王欣 刊期: 2016年第04期
目的 降低手术患者麻醉相关并发症和不良事件,提高患者安全性.方法 参照国内外麻醉和手术风险评估方法、安全管理和质控制度、相关技术指南及规范,结合多年临床实践,搭建麻醉患者风险评估和分级管理平台.结果 ①建立和改进术前对麻醉患者风险评估方法.②拟定风险分级管理基本原则.③设计一套可操作性流程.④配套开发麻醉患者风险评估和分级管理的软件及患者风险管理档案.⑤制定麻醉风险管理质控考核标准.实现对手术患者风险识别和评估、分级管理、智能信息档案以及过程考核等整个过程进行管理.结论 此平台使手术患者风险管理变得简单规范,容易操作,有利于提高手术患者的安全性.
作者:徐德朋;石轩雨;杨磊;袁丽丽;文晓兵;周文;杜冰;张燕燕;江学成 刊期: 2016年第04期
目的 调查即将进入临床实习的护理专科学生对医用汞污染的认知情况,为指导其规范使用含汞医疗设备提供依据,以减少使用过程中外漏汞对环境及人员的伤害.方法 使用自行设计的调查问卷,对120名护理专科学生进行现场调查,对其中认知题目赋分,并采用构成比进行数据分析.结果 120名护生对医用汞污染认知题目的平均得分为(4.95±1.71)分,各学校得分差异无统计学意义(P>0.05).护生普遍对医用汞危害认知不足,对外漏汞的处理不规范,学校及医院均缺乏系统性教育.结论 针对护理专科生对汞污染认知不足的现状,无论学校专业课程教学,还是临床实习工作指导,均应加强对其进行汞污染防范知识的系统培训和教育,规范其临床操作行为.
作者:张宁佳;叶妍;岳立萍 刊期: 2016年第04期
对精益质量管理在血液净化中心管理中的应用进行论述.通过构建精益质量管理模型,树立精益质量管理理念,以推进血液净化中心整体管理提升.对提升的效果利用层次分析法进行评价,分析精益质量管理实施过程中的问题并给予建议,以不断提升医疗服务质量、保证患者安全.
作者:陈茂杰;孙玲 刊期: 2016年第04期
目的 探讨整体护理模式在骨科住院患者治疗中的效果.方法 根据科室具体情况,采取综合措施提高护理人员职业满意度,增进其身心健康水平;在改进以往护理工作的同时,更注重心理护理、个体化护理,完善护理程序,在病房管理中推行整体护理的措施和理念.结果 护理人员职业满意度明显提升,患者的治疗效果和满意度较实施前提高.结论 整体护理模式符合现代护理工作要求,能提高骨科住院患者的治疗效果.
作者:王春晓;王爽;李宏伟;刘珊珊;吴秋娟 刊期: 2016年第04期
对参加野外驻训的护理人员亚健康状态进行分析归纳,发现其亚健康状态比例远高于普通护理人员,主要与驻训条件、训练强度、社会因素和女性生理因素有关;并提出相应的防范措施,为机动卫勤分队提高遂行保障任务的能力提供参考.
作者:程玉青 刊期: 2016年第04期
目的 改进军队医院病案首页,使之与地方医保信息系统全面对接,成为DRGs付费精准的报账单.方法 始终以新版国际疾病分类(ICD-10和ICD-9-CM3)为标准,以信息化为支撑,完善首页格式,规范填写内容,提供准确客观的DRGs分组信息.结果 改进后病案首页提供标准化的、通用的、可编码的病案信息,使得病案上传率达100%,入组率达95%以上,实现临床数据与DRGs付费的有效对接.结论 有效提高病案首页的效能,使军队医院实行DRGs付费成为可能.
作者:但秀娟;王晓京;张立佳;张瑶;冷金昌 刊期: 2016年第04期
目的 比较手术切除与经皮穿刺的微波凝固消融(Percutaneous Puncture of Microwave Coagulation Therapy,PMCT)治疗肿瘤直径≤5 cm的原发性小肝癌患者生命质量.方法 应用肝癌患者生命质量测定量表(2.0版)(Quality of Life With Liver Cancer,QOL-LC-V2.0)于治疗前确诊时、治疗后2周、1月、3月、6月、9月时分别测量评价手术切除、PMCT两组患者(直径≤5 cm)的生命质量状况.结果 两组患者生命质量评分均有所降低;手术切除组生命质量的降幅较PMCT组大,各时点的生命质量评分也较PMCT组低;两组间患者治疗前的躯体功能比较差异无统计学意义(P>0.05),其余时点各功能纬度比较差异均有统计学意义(P≤0.05);时间与组别对患者生命质量具有交互作用.结论 手术切除、PMCT均对患者生命质量造成不良影响,而PMCT不良影响程度较手术切除小,患者恢复时间短,生命质量恢复也较快.
作者:石玉柱;连斌;孙亚林;盛月红;唐云翔;许苹 刊期: 2016年第04期
目的 探讨三级甲等综合性军队中心医院护理管理组织结构优化策略.方法 确定理论指导依据,设计目标组织结构,建立组织效能评价指标,实施关键人物深度访谈,进行相关数据统计学处理.结果 建立“三级管理+护理委员会”新型组织体系,完善护理管理组织架构与运作流程,确立护理质量管理实施办法,创新护理质量监测与评价手段,增强护理管理组织效能.结论 “三级管理+护理委员会”新型组织体系,通过强化个体“偏好因行为”而产生增值效应,能营造正性护理工作环境,强化创新人格培养导向.
作者:戴冬梅;宋毓敏;郭艳;马丽静;亓文静 刊期: 2016年第04期
目的 构建数字化、智能化的体检自助信息管理系统,达到优化流程、节约待检时间及人力资源的目的.方法 收集相关信息需求,联合软件开发人员共同设计体检自动信息管理软件,并运用于现场.结果 体检自助信息管理系统的应用解决体检现场流程的滞留,减少体检者待检时间,解决工作人员的现场压力,节约人力资源,打造具有医院特色的体检管理系统.结论 体检自助信息管理系统的应用打破传统的体检流程,更适用于新时代的体检行业发展需求.
作者:颜玉英;王瑜;郑万芳;徐金红 刊期: 2016年第04期
目的 通过对比海军某部2014年新兵入伍4个月前后中医体质变化情况,分析军事基础训练对新兵中医体质变化的影响.方法 对新兵入伍4个月前后进行两次流行病学调查,根据《中医体质分类与判定》标准,采用大值法对数据进行对比分析.结果 气虚质(x2=6.277,P<0.05)、气郁质(x2=8.103,P<0.05)前后数量差异有统计学意义;平和质(χ2=26.625,P<0.01)、阳虚质(x2=6.277,P<0.01)、特禀质(x2=14.160,P<0.01)数量差异有显著性意义.结论 军事基础训练对新兵中医体质有影响.
作者:黄婧慧;黄枫;袁金燕;操敏;黄雪强;方凡夫 刊期: 2016年第04期
新兵高强度训练并随之引发的下腰痛高复发率,是长期困扰基层训练的一大难题.在研究、跟踪下腰痛运动康复新理念、新技术、新方法的基础上,提出从下腰痛常识教育、腰部运动管理、日常保健教育、心理教育四个方面介绍综合预防训练性下腰痛的实践做法,以期达到减少腰痛患病率、促进下腰痛快速康复、提高士兵体能、增强战斗力的战略目的.
作者:王新;顾伟;方凡夫;黄枫 刊期: 2016年第04期
探讨传染病医院遂行重大传染病疫情救援任务,认真研究其保障特点要求、行动方法和组训模式,对于做好重大传染病疫情处置准备,切实提高传染病专科医院卫勤保障能力具有重要意义.
作者:张凯博;陈昊阳;贾红军;张剑;胡学军 刊期: 2016年第04期
“知情同意权”不仅是患方的权利,也应是医方的权利.作为医方的一项重要职权,医方的知情同意既有利于保护医方的合法利益,也有助于增进医方对患方病情的了解,终保护患方的利益,缓解紧张的医患关系.
作者:伍世骏;邱胜;邓栩明;林晓欣;刘俊荣 刊期: 2016年第04期
层级管理模式对临床护理质量的建设起到极大推动作用,应创新性地将其应用到影像技术人员的管理上.文章简要介绍层级管理模式,并阐述相应的管理对策和体会.
作者:吴南洲;马林;官剑武;张爱莲;王强 刊期: 2016年第04期