容根南；邹宁；朱瑜；黄冬枚；张黎珍
为进一步规范围术期管理，强化手术授权、手术安全、合理用药管控，满足单病种手术管理需求，医院整合现有手术管理软件，建立一个相对完善的围术期管理信息化系统，实现手术名称标准化、手术分级、手术授权、切口管理和术中抗生素管理五方面功能。
作者：吴乐乐；陈杰；魏民；项耀钧 刊期： 2016年第05期
目的：了解临床医师的科研产出情况及不同科研产出成果在临床医师科研评价中的重要性。方法以某大型综合性三甲医院的科研管理者和临床医师为目标人群，通过资料收集、专家咨询、问卷调查等方法，分析临床医师学术成果的产出现状，采用简单专家咨询法对多种学术成果作为科研评价指标的重要性进行评估。结果临床医师学术论文和基金课题产出量较高，专利和学术专著／教材／工具书产出量中等，技术标准产出量低。专家咨询结果显示，学术论文和基金课题的重要性高，权重均为0．228；其次是技术标准和专利，权重分别为0．200和0．198；学术专著／教材／工具书的权重低，为0．147。结论实用性较强的专利和技术标准产出量较低，但专家认为其重要性较高，提示在科研评价中有必要科学地衡量各种成果的权重。
作者：叶强；张从昕 刊期： 2016年第05期
医院管理伦理是近年来发展起来的管理方式，从国内外学者关于医院管理伦理的研究情况、医院管理在伦理建设方面的基本现状、存在的问题进行分析，并发现有学者提出医院管理“大伦理”的管理模式：即涵盖研究伦理、临床伦理、管理伦理三方面；同时，介绍作者所在医院的几点做法。在文章的后，作者提出关于提升医院管理伦理建设水平的对策。
作者：唐月红；陈瑛瑛；石慧；姚华 刊期： 2016年第05期
目的：通过微信群向临床护士发放关于临床护理科研现状的调查问卷，进行结果分析，评价护理科研现状，并指导下一阶段科研培训工作的开展。方法将护理科研现状调研的全部内容通过问卷网转换成电子版形式，利用微信群平台向全院临床护士发放问卷。结果参与微信问卷调研的护士614名，占全院护士总数的86％。数据真实可信，能够反映护理人员的科研现状。结论采用微信平台进行科研现状调研不但节省人力物力，还避免临床护士工作与填写问卷的时间冲突。护理科研现状不容乐观，存在科研意识不强、科研知识不足、缺乏行之有效的激励与约束机制、人员流动性大等问题，是影响护理科研工作开展的重要因素。
作者：雷利华；陈洁；刘云娥；宋庆；宋卜；卢敬钗 刊期： 2016年第05期
目的：了解低年资聘用制护士留职意愿现状，并探讨其影响因素。方法采用一般资料问卷、留职意愿调查问卷，对驻沪某医院703名低年资聘用制护士进行问卷调查，对相关数据进行单因素分析及多元线性回归分析。结果低年资聘用制护士留职意愿平均得分为（3．17±0．67）分，不同年收入满意度、工作压力、周工作时数及对单位职称晋升支持、提供继续教育机会、积极办理居住证在意度不同的聘用制护士，留职意愿差异有统计学意义；其中年收入满意度、对继续教育在意度、工作压力是留职意愿的主要预测因素。结论低年资聘用制护士留职意愿处于中等水平，医院管理部门应根据影响因素，制订针对性措施，提高低年资聘用制护士的留职意愿，稳定护理队伍。
作者：盛月红；付立 刊期： 2016年第05期
目的：使用医院感染实时监控系统，了解某院患者医院感染的分布特点，为预防与控制医院感染提供可靠依据。方法用回顾性的流行病调查方法对某院2013年所有的出院病历进行调查分析。结果共有938名患者发生医院感染，医院感染率2．11％。医院感染部位以呼吸系统所占比例大，占62．04％；医院感染患者的病原菌检出以G－菌为主，占54．27％；医院感染在不同病区、性别、年龄、住院天数、抗菌药物联用以及抗菌药物使用天数的分布上有差异，其结果均有统计学意义（P＜0．05）。结论使用实时监控系统，可实时了解医院感染的信息，从而为采取针对措施防控医院感染提供依据。
作者：宇方；汪涛；唐倩；裘璐珊；陈天苗 刊期： 2016年第05期
目的：以项目管理思路规范达芬奇机器人高风险医疗技术的管理。方法以达芬奇机器人管理为例，就设备引进的伦理认证、技术评估、人员培养、动态监管、质量控制等工作进行项目化管理，监控不良事件的发生并持续改进。结果项目运行1年（2014年9月—2015年9月）内，达芬奇机器人手术共完成394例，仅发生一例手术并发症，其手术例数动态增长趋势、科室分布与中国大陆达芬奇机器人大数据趋势相一致；实现医疗安全管理与高新技术应用的协调，完成社会效益与经济效益的统一，提升医院及科室的影响力。结论项目管理方法有利于加强对高风险医疗技术的规范化监管，推动医院整体医疗技术升级，提升医院核心竞争力。
作者：刘志坚；吴超；胡风华；李坤；李佳；顾新；韩光曙 刊期： 2016年第05期
基于某三甲医院社工在病房探访服务中的实践经验，实例分析社工在需求评估、情绪疏导、资源链接、转介与反馈、促进病友互助中的作用，总结医务社工在病房探访中的专业优势与独特意义，以期对其他医院社会工作服务的开展有所借鉴。
作者：孙振军；杜勤；卞薇薇 刊期： 2016年第05期
当前品管圈活动在全国一些地区成功地展开，有逐步向全国各地推广之势。但效果很难定论，其主要原因在于引进一些较为先进的管理方法和技术的同时，未能很好地将理论与实践相结合，特别是在医院文化活动的开展方面做得欠佳，往往有始无终，甚至发生“水土不服”的“流产”现象。在引进品管圈活动这一管理方法时，管理者应认真探索持续开展品管圈活动的有效方法，要与医院文化相伴而行，相得益彰，这样才具有生命力，从而达到以点带面的效果，持续全面地改进医疗质量。
作者：邓明德；马明镜；何蕾；陶玥颖；匡永利 刊期： 2016年第05期
国家及军队加大研究生教育结构调整，大力发展专业学位研究生教育。本校自1998年开展该类型研究生教育以来，已培养出大批质量较高的临床应用型人才，但仍然存在若干问题。本文拟通过介绍长海医院神经外科的临床带教试点工作，探讨解决临床医学专业学位研究生培养中面临的困难和问题，探索推进“医教协同”的临床医学专业学位研究生培养模式改革。
作者：万辉；周俊；姜北 刊期： 2016年第05期
目的：探讨通过医师大会采用模拟纠纷现场的形式，进行纠纷病例分析点评对于医疗安全的促进作用。方法从2013年开始通过医师大会对纠纷病例进行系统的分析点评，观察2011—2015年门诊医疗纠纷发生率（当年门诊医疗纠纷发生人次／当年门诊人次）和住院医疗纠纷发生率（当年住院医疗纠纷发生人次／当年出院人次）的差异。结果2011—2015年门诊医疗纠纷发生率分别为0．032‰、0．034‰、0．020‰、0．014‰、0．015‰；住院医疗纠纷发生率分别为2．64‰、2．23‰、1．71‰、0．93‰、0．94‰。经过统计学分析，2014年和2015年住院医疗纠纷发生率明显下降。结论通过医师大会进行纠纷病例分析点评对于医疗安全具有很好的促进作用。
作者：张新军；董德朝；马俊鹏；赵海源；张津华；李华强 刊期： 2016年第05期
尝试在军队院校动物外科学教学中开展颅脑创伤第二课堂，以强化颅脑战创伤的重要性，提高军队院校学员的应急操作能力和战创伤急救能力。建立的颅脑创伤模型具有良好的安全性和可重复性，有望经后续大样本研究验证后全面推广应用。
作者：张晨冉；沈宏亮；胡国汉 刊期： 2016年第05期
随着医改制度的不断推进，医疗保险支付制度也在不断变革，对医院医疗保险管理的要求也越来越高，要求医院有较高的应对能力。某院纳入总额预付试点以来，通过采取规范医疗行为、提高医疗质量、加强内部管理、探索医疗保险新的管理模式等一系列管理举措，顺利完成总额预付各项指标，提高医院效益，扩大社会影响力，促进医院医疗保险良性发展。
作者：贺涛；王昆；李德昊；武娜；刘静；侯莹；贾仲愚；段飞哲 刊期： 2016年第05期
2012年以来，为深入贯彻落实依法从严治军、军队医院转型转变和深化医疗改革的要求，医院积极创新实践绩效管理，明确绩效管理的功能定位，强化绩效管理的制度设计，取得初步的管理成效和经验。
作者：石骥 刊期： 2016年第05期
目的：构建集预约、接待、导医、便民、咨询、随访、投诉、督查、问卷和网络舆情监管为一体的医院客服舆情服务系统平台。方法依托信息集成与融合技术，实现业务整合，再造服务流程。结果医院客服中心利用该系统在医院与患者之间建立沟通互动平台，不仅提高患者各类服务可及性、时效性，也提高医务人员服务意识和服务质量。结论该系统使用后实现医院客户服务闭环管理，可提升医院服务品质，提高患者满意度，为医院营造良好的舆论环境，维护医院良好声誉，提升医院品牌和竞争力，社会和经济效益显著，可推广应用。
作者：阮海萍；李妹霞；陈建成 刊期： 2016年第05期
目的：探讨阿托品量化的优质管理，降低有机磷中毒患者出现阿托品中毒现象的概率。方法通过对阿托品化量表的使用，比较量表使用前后对照组和实验组出现的阿托品中毒现象及有机磷中毒反跳的发生率。结果阿托品化量表使用管理后，救治过程中阿托品中毒现象及有机磷中毒反跳现象的发生率，与量表使用管理前比较差异显著（ P＜0．05）。结论量表的使用管理不仅增强护理人员对患者用药观察的准确度，更减少患者阿托品中毒及有机磷中毒反跳的现象发生。
作者：徐立；赵芳芳；郑佳佳；胡敏；张玲 刊期： 2016年第05期
加强军队医院经费使用管理，实现军事、经济、社会效益大化目标，是新形势下推进军队建设改革发展的紧迫需要。医院作为全军试点单位之一，根据军队医院经费管理绩效控制要求，在组织领导、前期编制、过程控制、监督评估、跟踪问效等方面进行探索，逐步建立比较科学合理的经费绩效评价机制，从而为该项制度的全面实施提供参考。
作者：龚维琴；陈颢；许恒 刊期： 2016年第05期
本文通过心理学领域介绍积极心理学范畴，通过了解积极心理学的发展历程及积极干预措施，引用国内外众多临床实验结果，探索积极心理学的积极干预对护理临床、药学临床、基础临床的重要意义，特别是对一些疾病治疗的积极作用。尽管积极心理学在心理干预领域的研究越来越丰富和成熟，但是仍然存在着局限和不足，需要深入探讨。
作者：杨媛媛；刘夏阳；连涌杰；王云霞 刊期： 2016年第05期
目的：对比分析某军队医院军队医改、基本医保、外地医保和自费四种不同付费方式工作量、医疗费用、病种、工作效率的差异，探讨不同付费方式对医院经济的影响，提出军队医院发展的对策建议。方法通过“军字一号”系统采集数据，利用Excel 2010和SPSS 16．0软件进行统计分析。结果某军队医院外地医保患者多，次均费用高；军队医改患者少，与基本医保患者次均费用基本相当。军队医改患者平均住院日长，药占比低。结论不同付费方式对医院经济结构产生不同影响，应当加快军队医院支付制度改革，将军队医院纳入地方公立医院改革，并强化医院自身管理，促进军队医院的发展。
作者：李淮涌；邸傲南；林庆贤 刊期： 2016年第05期
政治思想工作是军医大学研究生培养的重要环节，从教学、管理、信息和地域的开放性等不同角度，分析在政治思想建设中面临的挑战与考验。结合教育管理实际和时代规律特点，提出以“大政工”理念为统领，从思想上宏观调控；以“互联网＋”理念为载体，从方法上推陈出新；以“供给侧”理念为牵引，从内容上有的放矢地加强军医大学研究生政治思想工作的新路径。
作者：梁琛华；杜萍；董佼 刊期： 2016年第05期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
