苏凤花;黄主宝
目的:研究心理应激自评问卷在海军水面舰艇部队中的信效度。方法在海军某舰队随机抽取3艘水面舰艇作为研究样本,使用心理应激自评问卷及其他测量量表。用克伦巴赫系数及各条目与应激自评问卷总分的相关性检测心理应激自评问卷的内部一致性。用心理应激自评问卷得分与症状自评量表总分及各因子的相关关系检验心理应激自评问卷的平行效度。用心理应激自评问卷得分与阿森斯睡眠量表、多维度疲劳量表、工作倦怠量表的相关关系检验心理应激自评问卷的建构效度。结果心理应激自评问卷在海军水面舰艇部队具有良好的信度和效度。结论显著的相关关系表明心理应激自评问卷在海军水面舰艇部队的应用非常稳定而有效。
作者:余鸿璋;王云霞;于海波 刊期: 2016年第09期
目的:了解医院三生和机动卫勤人员的临床技能培训满意度和需求,为构建海军特色、军队一流的多学科综合性的模拟临床技能培训体系提供依据。方法采取整群抽样法,对102名2015届全体实习学员、53名住院医师/研究生、53名执行过任务的卫勤人员进行自制量表调查并对结果进行统计分析。结果三类人员对医院的临床技能培训的满意度整体不高,100%的调查对象认为需要进行临床技能培训。结论建立先进的临床技能培训中心和多学科综合性的模拟临床技能培训体系十分必要,其中住院医师规范化培训基地的技能培训建设尤为急迫,抓好卫勤相关技能培训将为医院实际卫勤保障任务提供有力的支撑,为医院临床技能培训中心走出一条特色之路。
作者:杨颖;赵敏;刘晓玲;陈汝雪 刊期: 2016年第09期
目的:对部队卫勤体制和官兵卫生服务需求情况调研,改善部队官兵就医现状,优化部队卫勤体制。方法对不同地区的各类部队人员和医务人员发放卫勤体制问卷,对调研结果进行描述性统计分析。结果进一步明确部队和医院的隶属关系、端正医院的服务方向、提升部队卫生人员素质、改善医疗设备、将医院纳入部队管理体制、强化部队医院对部队的服务意识是切实改善现状、保障官兵卫生服务需求的有效措施。一体化卫勤保障模式具有较高的认可度和可行性。结论部队官兵对部队卫生服务的总体评价较好,但联勤医院服务保障体系需完善,医疗技术水平、就医顺畅程度、全方位医疗服务、一体化卫勤保障等方面有待提升。
作者:俞文雅;栗美娜;陈海萍;王惠先;张鹭鹭 刊期: 2016年第09期
本文以上海某医院为研究对象,分析缩短手术科室平均住院日的举措;评估举措实施后对缩短手术科室平均住院日和术前平均住院日的成效;讨论缩短平均住院日的目的和意义;对大型综合型医院缩短平均住院日提高医疗率具有借鉴意义。
作者:杨国士;王惠先;王志勇;刘翠;顾雪辉;钟海忠 刊期: 2016年第09期
目的:分析某医科高校的高等级科技成果的特征和生成的影响因素,探讨高等级成果培育和生成的路径。方法收集某医学高等学校“十一五”获得的164项省部级二等奖以上科技奖励的科研成果数据信息。使用 SPSS 16.0统计分析软件,应用描述性统计方法、卡方检验和二元 logistic 回归多因素分析数据。结果单因素分析显示,获得科技奖励的等级与是否是重点学科、是否进行跨学科研究、是否受到国家重点课题、自然基金、横向协作课题资助、研究时间长短、发表论文数、SCI 论文数量、SCI 论文影响因子总分有关。多因素 logistic 回归统计分析结果显示,获得科技奖励的等级与是否具有国家自然基金资助、研究的时间和 SCI 论文发表的数量有关。结论进行高等级成果培育和孵化时应当注重在重点学科方向上发掘成果产出苗头;通过提高国家自然基金完成质量提升成果的产出质量;依托跨学科的联合协作,增强科技成果生成的整体效能;积极创造成果良好的培育环境,尊重科学规律,注重成果积累,长时间培育精品,多产出高质量的 SCI 论文。
作者:孙亚林;钱梦星;徐正梅;贺祥 刊期: 2016年第09期
目的:比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术在军人急性阑尾炎治疗中的价值,并进行费用分析。方法对2014年1月至2015年12月间医院手术治疗的军人急性阑尾炎患者111人随机分为腹腔镜组和开腹手术组,收集在院和随访数据,进行统计分析。结果腹腔镜组在手术时间、下床时间、通气时间、术后住院时间、并发症、手术满意度方面均优于开腹手术者,尤其是院外术后半休时间(12.53±2.77天比25.95±4.98天, t =15.577, P <0.001)差别显著,但腹腔镜组治疗费用较高。结论腹腔镜手术较传统手术具有很多优点,在军人患者中可以有效降低非战斗减员,管理上可采用适当措施控制治疗费用。
作者:吴万峰;宋予军;杨家和 刊期: 2016年第09期
对抽组卫勤分队赴美参加两军人道主义救援联合实兵演练进行总结,这是我国陆军首次成建制参加在美国本土举行的军事演练,也是建院64年来首次走出国门参与外军联演,使命光荣,责任重大。通过这次演练,深切感受到,随着我国大国地位的不断提升,为联合应对地震、海啸、台风等非传统安全领域自然灾害的威胁,我军与环太平洋国家举行跨国联演、联合救援等演训活动将成为新常态,需要认真思考和研究总结。
作者:吉洪标 刊期: 2016年第09期
目的:探讨护理路径管理对支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理配合效果。方法收集34例 Solitaire AB 支架血管内治疗急性缺血性脑卒中患者临床资料,运用护理路径管理分别从术前、术中、术后三阶段制定路径管理关注要点,实施手术护理配合。结果32例大血管成功获得部分或全部开通,90天随访临床结果优良患者23例(mRS <2);34例患者自接听电话至股动脉穿刺成功平均时间降至52分钟,至首支血管开通平均时间降至105分钟;术中压疮、窒息等护理并发症发生率为零。结论护理路径管理可有效提高支架取栓治疗急性缺血性脑卒中手术护理配合内涵,利于缩短患者入院至血管穿刺时间,提高团队快速应答能力。
作者:张勤;王艳;王加凤;耿素萍;蔡明玉;吕朋华;徐超凡 刊期: 2016年第09期
目的:探讨应用精益六西格玛对 TPR 测量流程改造的效果研究。方法应用精益六西格玛 DMAIC 模型进行 TPR 测量流程改造,观察试点科室改进前后 TPR 测量时间、准确率、差错率等指标验证效果。结果改进前后 TPR 测量时间、准确率、差错率均有显著统计学差异(P <0.01)。结论运用精益六西格玛方法可有效提高 TPR 测量的效率和质量。
作者:夏敏;黄榕;许丽贞;殷婷婷 刊期: 2016年第09期
目的:结合医疗收费全过程管理工作特点,通过实施品管圈活动,提高医疗收费工作质量和效率。方法针对医疗收费管理存在的问题,基于品管圈原理和实施步骤,广泛开展品管圈活动。结果通过开展品管圈活动,实现医疗收费规范化、科学化管理,工作质量和效率提高,收费员素质也明显提高。结论品管圈活动的深入开展可促进医疗收费部门科学发展。
作者:孙运峰;李军尧 刊期: 2016年第09期
采用军标 GJBI098-91《急性高原反应的诊断和处理原则》,对进驻高原训练基地的66名医务人员进行急性高原反应量化调查;发现高原反应发病率92.1%,其中基本无反应6.1%、轻度反应65.2%、中度反应24.2%、重度反应4.5%。男性发病率(95.8%)高于女性(72.2%)、30岁以上年龄组发病率(95.3%)高于30岁以下组(78.3%)。分析高原反应高发的原因并提出应对措施。
作者:王志敏;袁守信;仓宝成 刊期: 2016年第09期
目的:分析10家三级综合性医院近10年管理类论文产出情况,为医院管理研究和科学化管理提供依据。方法从 CAJD 和 CSPD 搜索管理论文,利用 Excel 2007和 SPSS 18.0进行数据整理和分析。结果10年内管理论文共1599篇,统计源论文占66.73%,基金论文占24.33%,被引用率为70.36%。结论管理论文数量总体上呈逐年增加,不同医院之间差异较大;管理研究内容围绕医药卫生事业发展需求;论文整体被引率较高,管理者应慎重对待未被引论文;基金论文质量较高,积极争取基金支持。
作者:罗莉;周希喆;曹建文 刊期: 2016年第09期
在《解放军医院管理杂志》收到的稿件中,有部分作者在论文投稿过程中,未标注详细信息,给编辑工作带来不便。为方便编辑工作的开展以及与作者联系沟通,请务必在论文中标明第一作者的详细信息,包括姓名、性别、学历、职称、职务、联系电话(手机与地方电话号码);通讯作者的地方电话号码;所有作者的单位信息(具体到科室),单位所在的城市及邮编;论文的字数,图表个数。
作者:《解放军医院管理杂志》编辑部 刊期: 2016年第09期
目的:了解实习生临床技能水平,为医学人才培养方案的制定提供理论依据。方法通过问卷调查,对203名本科五年制实习生临床技能操作的掌握情况进行调查,并根据实习结束后的临床技能操作考核成绩作为评判标准。结果①6所教学医院实习生技能掌握情况良好率为16.75%,临床教学实践和实习效果不容乐观。②在203名实习生中,模拟人练习组考核优秀率为56.1%,未接受模拟人练习组优秀率为41.3%,差别有统计学意义(χ2=4.281,P <0.05)。理论培训组考核优秀率为61.8%,未接受理论培训组优秀率为41.9%,差别有统计学意义(χ2=6.387,P <0.05)。③在进行操作时会事先与患者进行充分沟通的实习生中57.5%可以得到患者的充分配合。在未沟通组中仅有40.6%的实习生可以得到患者的配合,差别有统计学意义(χ2=5.199,P <0.05)。结论实习生在临床技能操作中操作机会少、教学培训少等问题不同程度存在,严重影响临床教学质量。建议采用技能培训、加大建设力度、制定科学的实习方案等方法提高临床教学质量。
作者:徐力;冷峰 刊期: 2016年第09期
目的:建立一套科学、全面适应信息化条件下海战减员影响因素指标体系,为未来打赢信息化条件下海上局部战争,准确合理地预计海战减员人数奠定理论基础。方法运用文献归纳法、专家咨询法、模糊综合判断法,并通过3轮20名专家咨询确定信息化条件下海战减员影响因素及权重。结果经过3轮专家咨询,确立信息化条件下海战减员影响因素指标框架,包括一级指标3个,二级指标10个,三级指标42个。3轮专家咨询的积极系数分别是0.85、0.94、1,可操作性系数0.3342,敏感性系数0.2795,熟悉系数0.79。结论经过专家删除、修改各项指标,构建信息化条件下海战减员影响因素指标体系,可信度较高。
作者:刘维佳;陈国良 刊期: 2016年第09期
目的:了解全军首届新聘文职护理人员的岗前培训需求,为完善文职人员岗前培训提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对11名军队医院护理文职人员进行半结构访谈,并用现象学分析法对获得的资料进行分析和整理,提炼出主题。结果文职人员岗前培训的3个主题:岗前培训的必要性,岗前培训的内容及方法。结论岗前培训有很大的必要性,并且培训中应采用循序渐进,因人而异的方式对军事相关的内容进行集中的培训。
作者:王钦;张伟英;孙燕 刊期: 2016年第09期
英汉语言语系不同,在词法、句法上差异很大。医学科研工作者往往因不了解两种语言之间的差异,因此在翻译医学论文摘要时容易受母语定势思维的影响而出现误译。以《解放军医院管理杂志》为例,从英汉语言差异角度分析该刊英文摘要中常见的七类典型的语言错误,并提出相应的改进办法。
作者:贾凌玉 刊期: 2016年第09期
总结48例特殊血管条件的高龄患者同侧肢体异位置换 PICC 的护理。认为规范导管置换流程,可确保导管安全留置;借鉴导管留置经验,能充分发挥同侧置换优势;细化导管置换环节,可提高置换成功率;加强导管维护管理,可减少非计划拔管的发生。通过规范的护理能降低静脉血栓、肢体水肿、导管异位、穿刺点渗血、感染等并发症的发生。
作者:陈向荣;林静;马容莉;章洁 刊期: 2016年第09期
科技创新是实现医院可持续发展的主要动力。随着国家和军队不断深化科技体制改革,医院作为技术密集型单位,在科技创新中的地位和作用日益凸显。本院以强化科技创新为主旨,积极革新科技创新管理方式,探索建立融合式科技创新模式,搭建前沿技术、转化医学和产学研协同的科技创新支撑平台,显著提升医院的科技创新水平和区域影响力。
作者:王淋;李菊;李勇;朱剑武;杨勇;陈洪;周林 刊期: 2016年第09期
综述现阶段国内外院前急救、急诊存在的护理风险,分析影响因素,提出有效、规范的防范措施,以减少院前急救、急诊护理不良事件的发生,确保急救工作快速、有效、便捷地展开,提高院前急救和急诊急救患者的救治率。
作者:宗雨晴;彭飞 刊期: 2016年第09期