武剑；林庆贤
目的：通过对传统病案管理流程的再造，持续改进医疗数据与病案管理质量。方法使用戴明环（ PDCA）方法指导流程再造，实现医院全员参与下的全流程病案管理质控。结论再造后的新流程有效克服了传统流程带来的弊端，是提升医疗数据和病案管理效率与水平的有效途径。
作者：刘琛玺；彭传薇；李富强 刊期： 2014年第03期
文章以提高军队医院应急医学救援效率为目标，分析军队医院应急医学救援信息化建设现状，提出完善信息化建设的主要内容，以及在建设中应把握注重与院内信息平台对接、完善信息化规章制度、重视军队信息安全三个关键点。
作者：任浩；贺祯；葛毅；蒲卫 刊期： 2014年第03期
目的：探讨医院科研课题立项与管理存在的问题，提出可持续发展的策略与措施。方法对军队某中心医院2007-2013年各级各类中标科研课题数量、等级、课题负责人的年龄、学位、专业技术职称结构情况等主要指标进行回顾性分析。结果中青年科技人才是医院科技队伍的中坚力量，高学历、高职称、重点培养的学科人才对课题的申报具有主导作用。结论全面加快医院学科建设，注重人才培养，规范科研管理，有效利用军地资源，强化自身优势，全面提高医院科研建设水平，是实现可持续发展，增强核心竞争能力的重要举措。
作者：桑秋菊；周培立；范文超；张现格；沈慧；王光辉 刊期： 2014年第03期
目的：了解军队离休干部患者住院费用消耗情况的结构特征，为改进其医疗保障效能提供参考。方法对军队某三级甲等医院2009-2012年出院的军队离休干部患者2593人次的住院信息进行统计，分析住院疾病费用结构，与师以上干部和地方离休干部患者的住院费用进行对比分析。结果军队离休干部患者住院费用高于其他师以上干部，与同期入院的地方离休干部患者相比，其平均住院日高，但人均住院费用与日均住院费用低于地方离休干部患者。同时，军队离休干部患者住院费用呈逐年上升趋势，呼吸系统疾病消耗费用较多，药费占比较高。结论通过提高诊疗水平、合理用药、减少无效住院日等手段实现对医疗卫生费用的合理使用。
作者：袁芳华；白晓忠 刊期： 2014年第03期
目的：对人体成分检测在征兵工作中的应用进行研究，探讨人体成分检测和体能水平的相关性；方法选取662名应征青年，对其进行人体成分检测，并对其中633名进行3000米体能测试，分及格组和不及格组进行t检验；结果①体脂百分比的参考值范围为10．50％～21．50％（男）和20．40％～31．70％（女）；BMI参考值范围为18．70～25．40（男）和18．00～24．00（女）；瘦体重百分比参考值范围为46．90％～65．10％（男）和37．60％～47．60％（女）；骨骼肌百分比参考值范围为31．40％～43．90％（男）和24．80％～30．90％（女）；②分别对3000米跑及格组和不及格组进行均数比较，体脂百分比差异有统计学意义（男：p＝0．0004，女：p＝0．6135）；BMI差异无统计学意义（男：p＝0．0827，女：p＝0．4295）；瘦体重百分比差异有统计学意义（男：p＝0．0001，女：p＝0．0227）；骨骼肌百分比差异有统计学差异（男：p＝0．0002，女：p＝0．0003）。结论①应征入伍青年人体成分分布上相较于国外应征青年仍有差距；②单纯采用BMI并不能对体能水平进行判断；③瘦体重和骨骼肌百分比更能反应应征青年的体能水平。
作者：刘小冬；吴晓农 刊期： 2014年第03期
医疗质量是医院赖以生存和发展的关键，同时也是患者健康所系的生命工程。因此，强化持续提高医疗质量是每位医院管理者及医务工作者长期实践探讨的重要课题。从等级医院复审标准中不难看出这一问题。以病人为中心的管理模式，持续改进已深入相关标准中，并赋之真正的行动。本院以等级医院复审为契机，遵循持续改进医疗质量路径和流程，探索一系列行之有效的医疗质量控制管理措施和新举措。
作者：邓明德；李莹；马明镜；陶玥颖；何蕾 刊期： 2014年第03期
随着信息技术、网络技术推广和应用，为提高分散分布的大型仪器设备的利用率而建立的网络共享平台也得以发展和完善，促进社会、高校科技资源高效配置和综合利用。本文在总结高校大型仪器设备网络共享平台建设内容的基础上，指出存在的问题和需要改进的地方，并对发展进行展望。
作者：张玉霞；李熠明；仲向平 刊期： 2014年第03期
运用现代高科技信息手段，结合本院实际情况，充分利用现有资源，通过窗口式、壁挂式、手持式评价器及医德医风评价系统与医德医风考评系统，形成一套完整的，信息化的，科学、便捷、客观、有效的，多维的评价考核体系，同时借助本院行政命令、法规、制度等运行机制，充分运用到医院管理中，旨在提升本院医务人员的服务质量，减少医患纠纷。
作者：王亚军 刊期： 2014年第03期
目的：建立国家军用标准《手术和操作分类与代码》字典库，修订国家军用标准GJB 3129-1997《手术操作名称与代码》。方法通过各种途径征求各驻京医院临床科室意见，向全军80家医院发送《征求意见稿》，举办全军病案管理学习班及通过邮箱、电话等方式，广泛征求《字典库》使用意见，及时解答反馈问题，修改补充和完善字典库。结果截止2012年底共解答反馈修改意见125条。逐条反复讨论并及时修改完善军标草案，形成军标送审稿，经审查委员会审查，后修订标准手术操作编码共计8182条。结论字典库的建立，规范了军队医疗机构手术和操作的名称，颁布后将军队医疗卫生机构手术和操作的信息和数据标准化提供重要依据，满足军队卫生系统医疗、教学、科研和管理的需要。
作者：刘克新；郑琳；林海丽；范炜然；胡湖；柏朝青；王莹；李萌；王建玥 刊期： 2014年第03期
区域一体化部队卫生服务模式是在部队卫勤建设转型发展关键节点提出的改革思路，符合部队卫生“六种能力”建设的现实需求，它的改革试点，为部队卫勤改革深入推进提供实践平台。
作者：陈勇；向月应 刊期： 2014年第03期
军队卫生法规的原则体现军队卫生活动及其保障的基本思想及其理念，是军队卫生立法、执法以及法律制度适用的基本准则，其中的保障部队健康提高战斗力在位序上是基本的原则，同时人道主义原则、紧急救援原则以及维护秩序和伦理原则比较侧重于战时、非战争军事行动和一般卫生勤务活动中所应坚持的原则。
作者：王自力；张鹭鹭 刊期： 2014年第03期
本文在某军队三甲医院近年来发展的基础上，以该医院近年来的超劳补助政策为研究对象，探讨该院效益科室超劳补助政策中的创新之处以及存在的不足，同时提出一些针对性的建议。
作者：武剑；林庆贤 刊期： 2014年第03期
目的：通过对2012-2013年进行的“上海市公共卫生学科带头人”培养项目实施成效进行评价，总结本次项目实施的经验，完善公共卫生工作机制，提高本市公共卫生服务和管理水平，促进公共卫生体系可持续发展。方法本次评估共收集30名学科带头人在2010-2011年和2012-2013年中取得的成果进行分析，并通过专家咨询，确定指标体系权重，运用加权法对成果进行打分，并进行统计分析，确定终得分。结果通过该项目的实施培养，30位学科带头人与前一阶段相比各方面能力均有很大的发展，同时也为上海市培养了一批公共卫生服务人才，为提高本市的公共卫生服务水平和快速应对突发事件的能力奠定了基础。
作者：杜霞；齐鑫哲；许苹；陆伟 刊期： 2014年第03期
目的：拓展手术室管理新模式，将电子化智能设备充分运用于手术室日常工作中，提高手术室工作效率和管理效能，实现从传统的管理模式向现代化科学化的转变。方法通过运用先进的指纹信息采集系统和数字化视频监控系统共同搭建手术室监管的综合平台，对于手术室工作实现动态调控及管理。结果该系统促进加强手术室与各手术科室之间的有效合作，改进手术流程，规范医护人员的医疗行为。结论提高手术室护士长的管理质量和效率，全方位、多层次、多角度地实现手术室管理的现代化、科学化、高效化。
作者：陆叶青；黄海锦；孙妹 刊期： 2014年第03期
随着“医院公共关系危机”的频繁发生和不可避免，使得“医院危机公关”成为新形势下医院必须高度关注的重要工作之一，也是卫生事业管理专业必须努力攻克的全新课题。本文针对医院公共危机具有的特点，提出实施危机教育，维护医院信誉，完善管理组织，建立预警机制4点建议。
作者：陈黔；钱秋月；徐昕明；曾婷婷；贺芳 刊期： 2014年第03期
新形势下创建研究型疗养院，实现疗养服务模式及发展模式的转变，为军队疗养护理工作带来了前所未有的机遇，同时，由于受传统思维观念的影响及护理人才和科研经费的限制，护理科研又面临诸多压力，本文就疗养科护理科研工作面临的压力进行总结和分析，并对存在的问题进行思考。1护理科研的压力1．1科研创新意识淡薄护理人员受传统疗养模式的影响，认为疗养员基本是健康疗养，只要疗养员吃好、住好、休息好就是好，工作仅停留在服务性的疗养保障模式上，缺乏对现代疗养医学所提倡的“整体疗养”模式的认知［1］；存在疗养院技术设备等不如医院，没什么科研可搞，即使费力去搞也不容易出成果的错误思想；护理人员科研创新意识淡薄，热情不高，部分人员只是按照疗养院要求申报科研课题而不进行实质性创新研究，观望、等靠思想严重。
作者：朱立红；周锡芳 刊期： 2014年第03期
通过对2013年8月“和平方舟”号医院船开展1例复杂手术的情况分析，讨论医院船平台拓展手术范围的条件和改进建议。
作者：杜昕；吴海波 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小医院如何利用特色、发挥优势，开展军事卫生特色科研。方法分析以往科研成效不大的原因，找到开展特色科研的有利因素。采取培养高素质科研人才队伍、调整整合学科、改善科研条件、建立跨领域跨单位技术合作等措施，为开展特色科研提供综合保障。结果开展部队常见多发病、训练伤防治和提高海上卫勤保障力的科研，对寓军于民、军民融合的科研开展做了有益探索。结论只要立足特色、发挥优势、选准方向，开展好科研，小医院也可大有作为。
作者：王兵；李大同 刊期： 2014年第03期
基于国家公立医院改革的政策背景，分析军队医疗费用供管方式存在的问题和面临的挑战，并指出应树立正确的发展理念，科学制定军队医疗费用的投入和补偿机制，探索提供对外医疗服务的地方政府补偿模式，加强精细化管理和医疗成本控制。
作者：段光锋；高社；田文华 刊期： 2014年第03期
临床思维能力是一种临床工作中正确分析患者病情进而对疾病的诊疗做出决策的能力，其通过在临床实践中不断摸索和经验积累而获得。在外科住院医师临床思维能力的培养中仍然存在一些问题，影响培养的效果。由于急诊培训相对临床其他科室病房培训有其自身的特点，因此急诊培训常可以更好地帮助年轻医师培养临床思维能力。
作者：经纬；孙瑜；卓冬兰；徐逸萍；李丽；刘佳；金钢 刊期： 2014年第03期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
