学术投稿

从一案三鉴谈医务人员的注意义务

陈权;谭鸣

关键词:医疗事故, 技术鉴定, 注意义务
摘要:目的 通过对一起经历三次医疗事故技术鉴定案例的具体分析,阐明医务人员应履行的专业人员注意义务.方法 回顾了一起涉及心血管内科和急诊医学科的医疗纠纷的案例,详细分析了医方的医疗行为与患者死亡之间的因果关系,说明了判定为医疗事故的依据.结果 本案例定为一级甲等医疗事故,医方承担主要责任.结论 医务人员应尽的专业人员的注意义务.
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    药物临床试验是以人为研究对象,以药物对受试人群进行医疗干预为手段,来评价药物对健康结局影响的一种前瞻性研究,是药物经过动物实验,初步确定其药理作用及疗效之后、投入临床使用之前的必经阶段,也是药物上市前的后一道关卡.试验药品的安全及疗效具有不确定性,因此,试验药品管理和使用规范与否直接关系到试验的结果以及受试者的生命安全.本院药物临床试验机构参照<药物临床试验质量管理规范>,结合肝胆专科医院实际情况,制定了一套严格而统一的试验药品管理机制.

    作者:陈俊;冯春华;周瑾;张国庆 刊期: 2010年第04期

  • 科学决策高效指挥保障有力全军卫生系统玉树地震医学救援纪实

    作者: 刊期: 2010年第04期

  • 美军非战争军事行动医疗后送

    本文分析了美军非战争军事行动医疗后送的特点、医疗后送体制及医疗后送的组织实施情况,进一步探讨了对我军非战争军事行动医疗后送的启示和借鉴.

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  • 非战争军事行动卫勤保障前沿手术力量的建设与使用

    军队参加非战争军事行动卫勤保障需要加强前沿手术力量的研究与建设.本文从军队参加非战争军事行动医学救援的实际需求出发,对前沿手术力量的救治范围、规模与结构进行了理论分析,并对建设和使用具有我军特色的非战争军事行动卫勤保障前沿手术力量提出了建议.

    作者:江雷;彭海文;秦超 刊期: 2010年第04期

  • 医院科技论文管理策略

    本文结合本院科技论文发表和管理实际,从科技论文发表和管理所面临的形势、存在的问题、相应的对策等方面,对当前军医大学附属医院科技论文管理策略进行了初步研究,期望能成为可资借鉴的经验.

    作者:邓军;杜晓煌;艾丽莎;周来新 刊期: 2010年第04期

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    作者:陈菲;许苹;张鹭鹭 刊期: 2010年第04期

  • 医院科技成果转化的建议

    目的 通过对临床科主任、临床医务人员、科研人员,以及科研管理人员的科技成果转化需求分析,探讨促进医院科技成果转化的实行方案.方法 定性研究与定量研究相结合.定性研究采用小组访谈;定量研究采用二次资料分析及问卷调查.结果 合作渠道不畅、资金支持不足及缺乏培训,是影响科技成果转化的主要因素.结论 医疗卫生机构加大科技成果转化的培训力度、建立科研平台、加大资金支持,有助于科技成果转化率的提高.

    作者:王春鸣;邹姮;戴慧莉;王青;孔宪明 刊期: 2010年第04期

  • 医院内部审计部门参与成本管理探讨

    本文根据军队医院成本管理的现状和内部审计的发展趋势,提出内部审计部门参与医疗成本控制是保持医院和自身可持续发展的必然要求.应着重解决三个突出问题:一是针对科室成本这个医院成本管理体系的基础单元开展审计,为改进医院成本管理制度体系提供可靠依据,提高成本管理意识和完善成本管理机制.二是针对采购成本这个医院成本的重要组成部分开展审计,促进落实采购管理制度和严密采购管理程序.三是对成本信息实施审计,保证成本管理的基础数据真实完整,完善医院成本管理体系.总结了相关的审计重点和审计方法.

    作者:李兵 刊期: 2010年第04期

  • 干部医疗保健一体化服务模式的构建

    军队干部是党和国家的宝贵财富,做好军队干部的医疗保健工作是军队医院的重要任务,本院通过健全服务网络,规范院前服务范畴;设立专门机构,建立服务绿色通道;创新收治模式,提高院内服务标准;开设家庭病房,提升院后服务质量,实现了军队干部医疗保健资源的有效配置,构建了集预防、保健、医疗、康复为一体的干部医疗保健服务模式,使本院所保障的军队干部保健人群获得了高质量的医疗保健服务.

    作者:胡新勇;申萍;朱小蔚;王苏莉;苏皖 刊期: 2010年第04期

  • 异地患者门诊服务策略

    异地患者到综合性医院门诊就医,具有指向明确、就诊时间紧、对服务流程要求高等特点.针对这些方面,提出了就医咨询、扩大专家号源、相对优先、提供针对性便民服务和建立网络医疗服务等对策,在实践中取得较好效果.

    作者:杨骅;陈剑伟;许芳慧;陈珏 刊期: 2010年第04期

  • 医患沟通与医疗纠纷分析

    本文阐述了医患沟通的重要意义,分析影响医患沟通的外在因素和内在因素,提出了更新理念,强化意识,掌握沟通技巧,化解矛盾,依法守德等,加强医患沟通减少医疗纠纷的主要措施.

    作者:周枫;陈红 刊期: 2010年第04期

  • 门诊医德医风建设

    门诊医疗服务中的医德医风建设,已成为医院门诊管理领域备受关注的问题.本文主要从加强门诊医德医风教育、规范门诊医务人员的执业行为、构建门诊人性化服务体系、健全门诊医德医风监督机制等四个方面,介绍医院门诊开展医德医风建设的方法和经验.

    作者:卢光明;周素月;马向成 刊期: 2010年第04期

  • 加强安全管理保障医疗质量

    随着民众日益增长的医疗保健服务需求,形成了医院和患者是相互依存的关系.与之相适应的、新的质量观念要求对医院的医疗质量,从工作效率的时效性、医疗费用的合理性和社会对医院整体服务功能的评价等多方面进行评定.以病人为中心,以质量为根本,是医院开展医疗保健服务的关键.

    作者:季之欣;闵潇 刊期: 2010年第04期

  • 离退休干部危重患者救治模式的转变

    为提高老年危重患者的救治成功率,转换既往对危重离退休干部的分散救治模式;于2007年6月成立老年重症监护病房.2年多的救治实践显示:老年重症监护病房的建立,离退休干部住院患者近年来死亡率由年10%以上递增变为30%的递减;危重患者抢救成功率由分散抢救的48%,增加到73%.结果 显示,老年专业重症监护病房的建立,是老年危重患者抢救成功率提高和住院离退休干部的死亡降低的关键.

    作者:宋骤 刊期: 2010年第04期

  • 广州军区联勤部召开医院建设工作会议

    作者:王焕春;罗智刚 刊期: 2010年第04期

  • 疗养院临床护理路径的SWOT分析

    本文运用SWOT分析法,剖析了疗养院实施临床护理路径的优势与劣势,探讨了疗养院实施临床护理路径所面临的机遇以及挑战,并提出了相应的策略措施,以期更好地推动疗养专科护理事业的发展,满足人们的健康需求.

    作者:王莹;董晓敏;徐英美 刊期: 2010年第04期

  • 军队医院科研团队管理创新

    科研团队是科研创新和人才培养的重要载体,本文通过阐述医院科研团队建设与管理的现况,分析目前军队医院科研团队建设存在的问题,并对建设能够提升医院科研团队的创新能力和竞争实力,实现医院科学研究的持续、稳定、协调的发展提出建议.

    作者:赵静 刊期: 2010年第04期

  • 高原上的诺亚方舟:济南军区野战方舱医院在玉树灾区部署

    作者:高伟 刊期: 2010年第04期

  • 军队医院临床医学专科中心技术效率动态分析

    本文运用Malmquist生产率指数,对军队医院的71所临床医学专科中心的总体及不同组别(总部组,军区组)之间的技术效率进行动态分析.结果 显示:整体效率呈恶化趋势,个体的效率恶化程度有所减轻;军区组的效率恶化更明显.提出要高度重视效率恶化的问题,宏观上要突出重点管理要素,要把组合效率、规模效率作为重点内容;微观上要突出效率持续恶化的重点个体,制定有针对性的措施;要积极探索临床学科发展规律,开展专科中心绩效管理.

    作者:孙金海;孙庆文;汤明新;郭强 刊期: 2010年第04期

  • 军队护理人员战备能力分析

    目的 对军队护理人员战备能力进行调查,获得军队护理人员战备能力相关数据资料,并探讨提高军队护理人员战备能力.方法 利用军队护理人员战备能力评估量表,采用目的 性抽样方法,对9所军队医院703名护理人员进行横断面调查,对调查结果采用描述性统计分析.结果 军队护理人员的临床护理能力为中等能力,军事行动护理能力和战士/生存能力为少量能力,对与战备相关事宜持赞同态度.结论 整体上军队护理人员的战备能力需较大程度的提高;管理者应重视平时和战时与护理人员能力发挥相关的因素.

    作者:徐巍;苏迅;孙菲;徐燕 刊期: 2010年第04期

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