任江
目的 探讨对良性骨肿瘤刮除后骨缺损患者应用硫酸钙人工骨和异种骨修复的机制及近、远期临床疗效.方法 选取2012年6月-2014年6月我院骨科收治的64例良性骨肿瘤刮除后骨缺损患者,随机分为A组32例,植入硫酸钙人工骨修复,B组32例,植入异种骨修复,对比两组患者的术后近、远期植入骨的愈合生长情况及并发症发生情况,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A组术后1个月颗粒开始降解占90.6％、3个月颗粒间融合并有新骨生成占84.4％、6个月植骨吸收并被新骨替代占78.1％、1年重新塑形占75.0％均显著优于B组的65.6％、56.3％、50.0％、40.6％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);随访期间均未出现肿瘤复发、植骨部位骨折、植骨不愈合、排异反应等并发症,无不可接受的临床症状及再次手术治疗,获益率高达100％.结论 与异种骨相比,硫酸钙人工骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的近、远期疗效更加显著,二者均安全可靠,可替代异体骨、自体骨.
作者：杨博辰 刊期： 2015年第24期
目的 探讨微信在糖尿病出院患者管理中的应用价值.方法 选取2014年6月-2015年6月本院糖尿病出院患者242例为研究对象,随机分组,其中122例糖尿病出院患者为对照组,接受常规出院教育及电话随访,120例糖尿病出院患者为观察组,通过建立手机微信交流平台进行随访及健康指导,评估两组患者出院6个月后治疗依从性、护理满意度及服务投诉情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 随访结果显示,观察组出院患者治疗依从性评分为(93.1±3.4)分,护理满意度评分为(91.5±1.9)分,生活质量评分为(92.8±2.2)分,对照组出院患者治疗依从性评分为(81.8±5.0)分,护理满意度评分为(84.7±4.5)分,生活质量为(83.6±5.8)分,观察组出院患者治疗依从性、护理满意度、生活质量评分明显高于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组投诉率为20.49％,观察组投诉率为0.00％,观察组糖尿病出院患者服务投诉例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微信信息化管理对糖尿病患者出院进行出院健康指导,可实现糖尿病患者出院后延续性护理干预,对提高患者护理满意度、生活质量及治疗依从性具有重要意义.
作者：温寅林 刊期： 2015年第24期
目的 探析床边责任模式护理在老年心血管内科护理中的应用价值.方法 选择2013年4月-2014年12月收治的83例心血管疾病患者作为研究对象,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42).对照组采用心内科常规护理模式,观察组施行床边责任模式.比较两组病情稳定时间与住院时间、患者护理前后对疾病认知程度、不良事件发生情况与护理满意度.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组病情稳定时间与住院时间分别为(2.1±0.7)、(5.4±1.2)d,均短于对照组(2.7±0.8)、(6.6±1.4)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).护理后,观察组对护理计划、疾病基本常识、用药相关事项、饮食与活动安排、治疗与预后情况的认知度分别为80.9％、83.3％、90.5％、95.2％、88.1％,均高于对照组的61.0％、63.1％、65.8％、70.7％、68.3％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组不良事件发生率为0,低于对照组的12.23％;观察组护理满意度为97.6％,高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 床边责任模式护理在老年心血管内科患者中的应用利于患者更快恢复及对疾病认知的提高,避免不良事件,护理满意度高,应用价值大.
作者：张艳芳 刊期： 2015年第24期
目的 探讨综合治疗对冠心病患者血浆肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平的影响.方法 选取2012年10月-2014年9月收治的174例冠心病患者作为研究对象,随机分成A组和B组各87例.B组予以常规治疗方案,A组在常规治疗基础上联合阿托伐他汀钙片+通心络胶囊.检测并记录两组患者治疗前后TNF-α及MCP-1等炎症因子水平变化情况,对比其临床疗效,分析治疗前后各血脂指标改善情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A组治疗总有效率为89.7％,显著高于B组的71.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,A组与B组TNF-α、MCP-1水平分别为(14.9±5.1)ng/L、(10.2±3.4) pg/L、(17.5±4.4)ng/L、(14.3±3.8) pg/L,均显著低于治疗前的(20.8±3.8)ng/L、(18.4±2.9) pg/L、(20.9±3.8)ng/L、(18.5±2.8) pg/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后TNF-α、MCP-1水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,A组与B组TC、TG、LDL-C水平分别为(4.5±0.5)、(1.3±0.2)、(2.1±0.4)、(5.0±0.5)、(1.6±0.3)、(2.6±0.3) mmol/L,均显著低于治疗前的(5.6±0.8)、(1.8±0.8)、(2.7±0.7)、(5.5±0.9)、(1.8±0.7)、(2.6±0.8)mmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后TC、TG、LDL-C水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对冠心病患者予以综合治疗方案,疗效确切,可有效促进病情转归,对改善患者炎性反应、调节血脂水平等具有积极意义,值得临床推广应用.
作者：刘玉鹏 刊期： 2015年第24期
目的 研究双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效与安全性.方法 选择2013年7月-2014年7月来本院眼科就诊的108例过敏性结膜炎患者为研究对象,抽签随机分为对照组与观察组各54例,对照组给予色甘酸钠滴眼液治疗,1～2滴/次,4次/d;观察组给予双氯芬酸钠滴眼液治疗,1～2滴/次,4次/d.治疗3周后比较两组总体疗效、症状体征及安全性.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗3周后,观察组总有效率为96.30％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较[(1.42±0.21)、(1.26±0.60)、(1.31 ±0.62)(1.38±0.47)、(1.32±0.58)、(1.72±0.42)分],治疗后观察组异物感、畏光、瘙痒、黏性分泌、结膜水肿、充血评分[(0.12±0.01)、(0.21±0.05)、(0.28 ±0.07)、(0.16±0.02)、(0.27±0.12)、(0.32±0.02)分]显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎效果显著,可缓解瘙痒、水肿等症状,且安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者：王茹君 刊期： 2015年第24期
目的 探讨生化检验时肝素抗凝血浆的应用效果.方法 选取2014年5月-2015年5月自愿受试的生化检验患者100例作为研究对象,均采血6ml,注入真空肝素抗凝血浆试管作为血浆组、注入真空普通试管作为血清组,分别行生化分析.测定对比两组K+、CK-MB、Na+、CK、CI-、LPS、CO2、LDH、GLU、CR等水平.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 血浆组K+、CO2、LDH、Na+、GLU水平分比为(3.81±0.33)、(22.87±2.86) mmol/L、(165.4±35.27) U/L、(137.76±3.33)、(5.28±1.35) mmol/L,与血清组的(4.08±0.34)、(24.30±2.51) mmol/L、(178.5±28.73) U/L、(135.92±3.21)、(4.67±1.31) mmol/L比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).血浆组LPS、CI-、CK-MB、CR、CK分别为(96.34±29.19) U/L、(102.00±2.59) mmol/L、(14.02±4.84)U/L、(57.49±7.30) μmol/L、(150.81±41.70) U/L,与血清组的(96.21±29.30)U/L、(101.91±2.50) mmol/L、(14.09±4.83) U/L、(57.48±7.31) μmol/L、(150.71±41.81)U/L比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 临床检验主要标本目前仍为静脉血清,但因各种因素均可对标本产生影响,故检测的数据并非均可作为临床诊断疾病参考的准确依据,取肝素抗凝血浆应用,可使检验过程时效性、准确性提高,在生化检测中,此技术具有较高可行性,需引起各级部门的重视.
作者：李霞 刊期： 2015年第24期
目的 分析地塞米松与尿激酶联合应用治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年1月收治的结核性胸膜炎患者88例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各44例.两组均采用中心静脉导管胸腔植入术治疗,对照组给予胸腔注入地塞米松治疗,观察组给予地塞米松与尿激酶联合治疗.比较两组治疗效果、胸水总排出量、胸膜厚度、胸水消失时间、FEV1、FVC水平,胸膜粘连及不良反应发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为84.09％,高于对照组的65.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胸水总排出量、胸膜厚度、胸水消失时间、FEV1、FVC分别为(3 515.5±488.4)ml、(1.5 ±0.6)mm、(12.2±3.0)d、(91.3±2.9)％、(96.5±2.8)％;对照组分别为(2 837.5±512.2)ml、(1.9 ±0.5)mm、(18.3±2.5)d、(83.0±2.8)％、(86.2±2.6)％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组不良反应发生率及胸膜粘连发生率分别为6.82％、4.55％,均低于对照组的22.73％、31.82％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 采用中心静脉导管胸腔植入术治疗结核性胸膜炎,同时配合地塞米松与尿激酶联合胸腔注入治疗可显著提高治疗效果,并有助于患者临床症状改善,值得临床推广应用.
作者：于会敏 刊期： 2015年第24期
目的 观察分析黄体酮胶囊对早期先兆流产的治疗效果.方法 选择2013年2月-2014年12月收治的早期先兆流产患者82例作为研究对象,随机分为对照组40例和观察组42例.对照组接受黄体酮注射治疗,20 mg/次,肌内注射,2次/d;观察组接受黄体酮胶囊口服治疗,2粒/次,2次/d.7d为一个疗程,可根据症状变化持续用药,直至症状消失.比较两组临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后血清孕酮水平变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的保胎成功率为92.9％,高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛缓解时间、止血时间、腰酸缓解时间分别为(3.35±1.10)、(3.90±1.01)、(3.11±1.02)d,对照组分别为(4.10±1.25)、(6.70 ±2.72)、(8.24 ±2.50)d,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组与对照组治疗后血清孕酮水平分别为(41.50±3.80)、(32.35±2.90) ng/ml,均高于治疗前的(18.52±3.74)、(18.51±3.80) ng/ml,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组治疗后孕酮水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄体酮胶囊用于治疗早期先兆流产,可有效改善患者的临床症状,应用效果显著.
作者：潘军线 刊期： 2015年第24期
目的 分析对胸椎黄韧带骨化症患者采用后路减压钉与棒内固定术联合治疗的效果.方法 择取2013年2月-2014年8月间在本院接受治疗的胸椎黄韧带骨化症患者60例进行临床分析,随机分组,对照组30例,采用单纯后路减压治疗,观察组30例,采用后路减压钉与棒内固定术联合治疗,采用疼痛日本矫形外科协会标准(Japanese orthopaedi association scores,JOA)评分评估患者的疼痛情况,计量资料以采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的临床优良率(63.33％)明显高于对照组(50.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的手术时间、出血量、住院时间依次为(138.02±11.30) min、(669.50±14.07)ml、(11.70± 1.38)d,对照组依次为(153.78±9.47) min、(719.60±4.50)ml、(13.31±1.48)d,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);治疗后观察组患者的JOA评分为(2.02±0.59)分,低于对照组的(2.29±0.79)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胸椎黄韧带骨化症患者采用后路减压钉与棒内固定术联合治疗效果明显,值得临床推广应用.
作者：黄长安；李军；袁文旗；周立 刊期： 2015年第24期
目的 分析丙戊酸与拉莫三嗪联合应用于癫痫治疗的效果.方法 2011年3月-2014年8月间本院共纳入132例癫痫患者进行入组研究,采用随机数字表法将其分成两组,对照组66例,给予常规丙戊酸治疗,(20～30)mg/(kg·d),2次/d,共治疗6个月,观察组66例,给予丙戊酸和拉莫三嗪(初始计量为每次25 mg,1次/d,随后每一周增加25 mg,连续增加剂量4周,共治疗6个月)联合用药治疗.对比两组治疗效果、发作次数及不良反应,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的治疗有效率为93.93％,对照组为75.76％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后、治疗6个月后观察组患者的发作次数分别为(5.34±1.22)、(3.44±0.95)次,对照组分别为(3.88±1.04)、(1.95±0.81)次,观察组均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.06％,对照组为24.24％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 拉莫三嗪和丙戊酸联合应用于癫痫治疗效果显著,安全性高,值得临床重视和推广应用.
作者：陈江波；徐海芳；王昆 刊期： 2015年第24期
目的 探讨家庭分药盒对冠心病患者出院后治疗依从性及生活质量的影响.方法 选择2014年12月一2015年2月收治的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组出院时给予出院指导,观察组在对照组的基础上采用家庭分药盒的形式指导患者院外用药,比较两组患者出院3个月后的治疗依从性,心绞痛发作情况及生活质量.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗依从性为90.0％,高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组3个月后心绞痛发作次数、发作时间分别为(2.21±0.68)次/周、(3.15±0.89) min,均少于对照组的(3.60±0.56)次/周、(4.69±1.05)min,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组3个月后躯体功能和物质生活提高率分别为97.5％、95.0％,高于对照组的80.0％、77.5％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 家庭分药盒能够提高出院冠心病患者的治疗依从性,减少心绞痛发作,提高院外生活质量.
作者：勇静 刊期： 2015年第24期
目的 探讨鼻腔硅胶片夹层法在鼻中隔矫正术后应用的效果.方法 选取2013年8月-2014年8月在本院行全身麻醉鼻中隔矫正术的患者64例,随机分为A(n =30)、B组(n=34),A组行鼻中隔矫正术后行双侧鼻腔膨胀海绵填塞;B组行鼻中隔矫正术后用硅胶片固定鼻中隔,鼻腔不填塞.术后对患者主观不适感以视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行评定.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 64例患者均一次性手术成功,切口愈合好,术后随访1年,患者均无明显鼻塞、头痛等症状,两组各有1例患者术后发生鼻中隔血肿,清理鼻中隔内积血后以少量油纱条填塞后治愈,所有患者均未发生鼻中隔穿孔、鼻中隔摆动及外鼻畸形等并发症.B组患者术后鼻塞及鼻胀闷感、头痛、吞咽困难、咽痛、睡眠质量评分[(1.65±0.85)、(1.18±0.80)、(0.91±0.62)、(0.68±0.12)、(1.68±0.73)分]均低于A组[(4.30±1.02)、(3.57±1.01)、(4.01±0.87)、(1.37±0.77)、(3.43±1.22)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 鼻中隔偏曲矫正术后,硅胶片夹层法较填塞法能明显减轻患者痛苦,提高患者术后生活舒适度.
作者：林晓昕 刊期： 2015年第24期
目的 分析急性肠炎的临床表现,并且研究使用阿奇霉素治疗急性肠炎后的临床效果.方法 选择2014年5月-2015年6月在本院接受治疗的120例急性肠炎的患者,随机分为两组,试验组和对照组各60例,对照组接受常规的诊治措施,试验组在常规治疗基础上用0.3g阿奇霉素注入0.5L的葡萄糖注射液中进行静脉输液,1次/d,连续治疗3d.对比两组患者治疗后的效果和不良反应发生情况.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 不同的方法治疗后,试验组的总有效率(86.67％)高于对照组的总有效率(61.67％),对比差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率(41.67％)高于试验组不良反应发生率(16.67％),对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规诊治的同时,使用阿奇霉素治疗急性肠炎的效果显著,不良发应相对较少,值得在临床推广.
作者：毛建娜；王云溪 刊期： 2015年第24期
目的 探讨动机性访谈对甲状腺功能亢进患者自我管理的影响.方法 选取2014年1月-2015年1月期间来本院外科就诊的120例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照随机方法分成对照组和干预组各60例,对照组患者采用常规健康教育方式,干预组实施动机性访谈干预,用自行设计问卷就甲状腺功能亢进相关知识和自我管理行为等方面对两组患者进行比较.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预后3个月及6个月:两组患者饮酒、吸烟人数比较,对照组分别为19例、7例和18例、5例,干预组分别为12例、2例和10例、3例,干预组人数少于对照组;两组患者自我效能得分比较,对照组分别为(63.73±3.17)、(75.32±2.58)分;干预组分别为(76.27±3.59)、(89.32±3.26)分,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者行为依从性得分比较,对照组(23.03 ±0.17)、(32.45 ±1.21)分,干预组分别为(29.31±1.25)、(36.49±1.15)分,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 动机性访谈护理干预能明显提高甲状腺功能亢进患者的自我管理能力,减少由甲状腺功能亢进引起的并发症发生,降低医疗费用.
作者：王欣 刊期： 2015年第24期
目的 分析原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren's syndrome,PSS)合并周围神经病变患者的血清免疫学改变.方法 选择2011-2014年本院收治的PSS患者86例,依据患者是否伴有周围神经病变分为2组,观察组25例:合并周围神经病变;对照组61例:单纯PSS.分析两组患者血清免疫学指标.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 原发性干燥综合征累及周围神经的比例为29.1％ (25/86).观察组血清TNF-α水平为(31.91±7.73) μg/L,显著高于对照组的(25.26±5.32)μg/L,差异有统计学意义(t=4.586,P＜0.05).观察组患者为20.0％ (5/25)显著高于对照组的1.6％(1/61),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PSS患者有一定比例累及周围神经,合并周围神经病变的患者血清TNF-α水平及SSA、SSB双阳性比例增高.
作者：易兴无；张平平；周楠；樊红芳 刊期： 2015年第24期
目的 分析围产儿死亡情况及主要死因,探讨降低围产儿死亡率的措施.方法 对2009-2014年如皋市围产儿死亡情况进行回顾性分析.分析并比较各年份围产儿死亡率及死亡类型构成变化情况,围产儿死因及不同级别医院围产儿死亡类型构成情况.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2009-2014年如皋市共有围产儿死亡261例,围产儿死亡率为3.56‰,呈逐年下降趋势,2014年围产儿死亡率为2.90％,低于2009年的4.77‰,差异有统计学意义(P＜0.05).围产儿死亡类型中死胎166例(63.60％)、死产12例(4.60％)、早期新生儿死亡83例(31.80％),死胎、死产死亡率及构成逐年下降,早期新生儿死亡率不稳定,2014年有抬头趋势.死胎死产前3位死因依次为胎儿畸形(37.08％)、脐带因素(28.09％)、原因不明(18.54％).早期新生儿死亡前3位死因依次为新生儿窒息(31.33％)、畸形(26.51％)、早产(15.66％).一级医院、二级医院围产儿死亡构成不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 做好健康宣教,加强出生缺陷的三级预防,提高围产保健工作质量,尤其是新生儿窒息复苏技术的提升,有望进一步降低围产儿死亡率;不同级别的医院侧重点应有所不同.
作者：张小燕；丁燕 刊期： 2015年第24期
目的 比较防旋型股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择2013年3月-2014年11月本院收治的股骨粗隆间骨折84例,根据随机数字表法将患者分为PFNA组42例、DHS组42例.DHS组术中给予动力髋螺钉,PFNA组术中给予防旋型股骨近端髓内钉.比较两组手术时间、术中出血量、手术效果;比较两组患者术前及术后3个月Harris评分情况;患者均随访6个月,比较两组患者并发症发生情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 PFNA组手术时间、术中出血量[(65.0±7.3) min、(165.9±25.0) ml]均显著低于DHS组[(103.9±14.7) min、(415.9±42.6)nnl],差异均有统计学意义(均P＜0.05).PFNA组优良率88.10％均显著高于DHS组66.67％,差异有统计学意义(均P＜0.05).手术后3个月两组Harris评分[(72.3±7.1)、(55.7±6.3)]分均高于术前[(45.0±6.2)、(45.2±6.0)]分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与动力髋螺钉比较,防旋型股骨近端髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果更好.
作者：崔书豪 刊期： 2015年第24期
目的 对运用综合心理干预对精神分裂症患者认知功能的影响进行探讨.方法 将本院2012年6月-2014年6月收治的240例精神分裂症患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组各120例,其中对照组患者给予抗精神病药物进行治疗,而对观察组患者在给予抗精神病药物进行治疗的同时进行综合心理干预,并对两组患者的疗效进行分析.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的操作能力评分、记忆评分、智商评分分别为(28.67±3.56)、(48.52±4.98)、(114.29±10.62)分,显著高于对照组的(20.65±3.60)、(40.48±5.26)、(100.26±10.26)分,差异均有统计学意义(t=17.352、12.159、10.408,均P＜0.05).结论 综合心理治疗对精神分裂症患者在认知功能的提高上效果显著,值得临床广泛推广.
作者：王明明 刊期： 2015年第24期
目的 探讨三维彩超对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病的诊断价值.方法 选取2010年3月-2014年3月本院收治的缺血性脑血管疾病280例作为病例组,选取同期在本院体检的260例健康人群作为对照组.对其颈动脉行三维彩超检查,测量其血管的管径大小、内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT),观察血管的斑块情况等.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 病例组的峰值流速(peak systolic velocity,PSV)值为(78.32±14.38)cm/s、舒张末流速(end-diastolic volume,EDV)值为(22.17±4.48) cm/s和颈总动脉(common carotid artery,CCA)内径值为(6.83±0.64) mm,均显著高于对照组[(56.33±11.26)、(26.36-±5.17) cm/s、(6.06 ±0.58) mm],差异均有统计学意义(均P＜0.05).病例组颈动脉异常率为23.21％(65/280)明显高于对照组的16.15％ (42/260),差异有统计学意义(x2=13.21,P＜0.05).三维彩超检查的灵敏度为87.86％;特异度为66.15％.结论 采用三维彩超能有效检出颈动脉粥样硬化,且其灵敏度高,对缺血性脑血管病的诊断、疗效评价具有重要的参考价值.
作者：李成耀 刊期： 2015年第24期
目的 探讨红霉素与阿奇霉素不同给药途径下治疗呼吸道支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床效果.方法 收集2011年1月——2014年1月本院收治的MP感染患儿123例,随机均分为A组、B组和C组,各41例.A组予以阿奇霉素序贯治疗,阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注3～5d,序贯阿奇霉素颗粒剂10mg/(kg·d)口服4d,B组予以阿奇霉素静滴治疗,阿奇霉素静脉滴注10 mg/(kg·d),5～7d,C组予以红霉素静滴治疗,红霉素30 mg/(kg·d)静脉滴注,2次/d,7～14d,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 A组的治疗总有效率为97.56％,显著高于B组的82.93％和C组的63.41％,且B组显著高于C组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05);A组、B组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间、MP-IgM转阴时间以及住院时间[(3.38±1.09)、(3.52±1.22)、(5.21±0.88)、(5.51±1.23)、(5.78±1.83)、(5.94±2.19)、(15.11±3.19)、(15.57±3.87)、(5.33±2.78)、(6.15 ±3.09)d]比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),但均相比于C组显著缩短[(4.73±1.15)、(10.19±1.18)、(11.79±2.23)、(23.24±2.23)、(11.92±3.42)d],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组的不良反应率为7.32％,显著低于B组的26.83％和C组的51.22％,且B组显著低于C组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗MP感染疗效显著,优于阿奇霉素或者红霉素静脉滴注治疗,不良反应较少,值得在临床中推广应用.
作者：苗智莹 刊期： 2015年第24期
社区医学杂志
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