学术投稿

上海市黄浦区打浦桥社区老年居民营养知识、行为、态度调查分析

林晓倩;李菲卡;闻婕

关键词:社区卫生服务, 老年居民, 营养知识, 健康管理
摘要:目的 了解上海市黄浦区打浦桥社区老年人对于营养知识的获取所持有的态度,评价其获取营养的行为,为进一步改善该社区老年人营养状况提供依据和参考.方法 2013年10月在卢湾区打浦桥社区2个居委中抽取到社区医院就诊的60名老年居民作为调查对象.对调查对象进行问卷调查.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 调查对象的膳食宝塔知晓率均较低,仅为26.7%,主要营养素的食物来源及食物的特殊作用,分别为78.3%和68.3%;对于食盐及食用油的推荐摄入量知晓度为38.3%.不同性别、年龄调查对象的营养知识知晓情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).不同文化程度调查对象的营养知识知晓情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).56.7%的调查对象在选择食物时注重食物的营养价值,36.7%的在选择食物时更注重对食物的喜好和感观,仅有6.7%的表示更注重食物的价格.50.0%的调查对象表示平时会注重用营养的原则来指导膳食,21.7%的表示仅在特殊情况下才注重用营养的原则来指导膳食.希望的营养知识获得途径的前3位分别是报刊杂志、宣传栏和黑板报以及讲座,分别占40.0%、28.3%、25.0%.结论 该社区老年居民营养知识知晓率低,知识结构不够全面,仍有不少居民在选择食物时主要根据对食物的喜好和价格,不过绝大多数调查对象愿意接受报刊杂志、宣传栏和黑板报以及讲座等方式进行营养知识的教育.
社区医学杂志相关文献
  • 缺血性脑卒中的社区综合护理干预效果观察

    目的 观察社区综合护理干预对缺血性脑卒中的效果.方 法选择2011年1月-2013年1月出院后人社区的缺血性脑卒中患者78例,随机分为干预组48例和对照组30例.对照组给予常规药物治疗指导及常规护理指导,干预组在对照组基础上施行社区综合护理干预措施.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 社区综合护理干预12个月后,干预组血压控制良好率81.2%、康复有效率89.6%,对照组分别为46.7%、66.7%,两组比较差异均有统计学意义(x2=10.139、6.242,均P<0.05);干预组残疾率45.8%、卒中复发率2.1%,对照组分别为70.0%、20.0%,两组比较差异均有统计学意义(x2=4.359、5.227,均P<0.05).结论 社区综合护理干预措施可显著提高缺血性脑卒中患者的血压控制良好率和康复有效率,降低其残疾率和卒中复发率,是社区缺血性脑卒中患者治疗与康复的有效干预措施.

    作者:李登红 刊期: 2014年第10期

  • 当归多糖的药理作用及现代临床应用研究

    当归功效补血,活血,调经,止痛,润肠,当归为补血要药.当归中起主要补血作用的化学成分是:当归多糖(angelica sinensis polysaccharide,ASP).笔者查阅了近年来有关当归多糖的文献资料,通过现代对当归多糖的研究,概述了当归多糖的药理作用及其在现代临床方面的应用.

    作者:张树红;谷海玲 刊期: 2014年第10期

  • 社区门诊开展家庭病床及健康教育的效果分析

    目的 探讨社区门诊开展家庭病床及健康教育的有效方法及效果.方法 对2010年3月1日—2012年3月1日开展家庭病床服务工作报表进行汇总统计,以在社区门诊建立的50张家庭病床运行数据为基础,对服务对象的基本情况、年龄分布、病种构成、疾病转归、开展上门服务项目、健康教育情况进行分析.结果 50例家庭病床中60 ~79岁患者31例(62.5%),病种构成以高血压、脑血管疾病康复期,肿瘤康复期等疾病为主,开展定期巡视随访.2年中病情稳定好转的患者占94%.结论 家庭病床患者多为高龄、慢性病患者,对社区门诊开展家庭病床,上门服务有一定需求,开展个性化健康教育对居家康复患者有实际指导意义,符合当前社会发展的需要及患者的需求.

    作者:韩丽;黄惠琨 刊期: 2014年第10期

  • 优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响

    目的 探讨优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响.方法 选择2011年10月—2013年10月初治肺结核患者136例,随机分为观察组和对照组各68例,两组均予以定期消毒等常规护理,观察组在常规护理基础上进行优质护理服务模式,对照组仅进行常规护理,护理2个月后,应用抑郁自评量表(self-ratingdepression scale,SDS)及焦虑自评量表(self—rating anxiety scale,SAS)评估患者的焦虑、抑郁水平,应用QOL-UCC量表评估两组护理前后的生活质量.计量资料采用t检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 护理后,观察组SDS、SAS评分分别为(26.78±1.41)、(29.01 ±1.16)分,对照组分别为(33.92 ±2.36)、(35.78 ±2.38)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组QOL-UCC量表总评分为(5.6±0.3)分,对照组为(12.3±0.7)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 初治肺结核患者通过优质护理服务,可减轻患者的负性情绪,增强患者治病的信心,提升患者的生活质量,有效控制病情,促进康复,临床效果确切,值得临床推广.

    作者:肖梅 刊期: 2014年第10期

  • 通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果观察

    目的 观察通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2011年7月-2013年7月收治的120例冠心病患者,随机分为治疗组和对照组各60例,在治疗组和对照组全部给予卧床休息、吸氧、扩血管药等常规治疗的基础上,对照组患者服用曲美他嗪20 mg/次,3次/d,三餐时服用,病情严重时舌下含化或夜间加服1次.治疗组在服用曲美他嗪治疗的同时,给予通心络胶囊3粒/次,3次/d,饭后服.两组疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间及ST段下移情况等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗组临床有效率96.67%显著高于对照组78.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心绞痛每周发生的频率和每次发作持续时间、心率及心肌耗氧指数、血清生化指标改善情况显著优于对照组(均P <0.05).结论 通心络胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛能有效改善患者心绞痛症状,值得在临床推广.

    作者:魏艳芳 刊期: 2014年第10期

  • 高血压左室肥厚伴左心衰竭心脏彩超分析

    目的 对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的心脏彩超特征进行分析,为今后的临床诊断与治疗工作提供参考.方法 抽取2011年11月-2013年11月收治的临床确诊高血压左室肥厚伴左心衰竭患者76例作为高血压组,同期心功能正常者60例作为正常组,对以上统计的两组研究对象展开心脏彩超检查,并对这两组研究对象的检查结果进行对比分析.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 高血压组患者的LAD、LVDd、E/Ea[(50.43±10.17)、(77.74±10.98)mm、14.43±3.71、(55.48±8.97)%]均较心功能正常组[(36.44±8.79)、(45.76±8.76) mm、7.06 ±2.01]显著升高(均P<0.05),而LVEF值[(55.48±8.97)%]则较心功能正常组[(66.75±9.08)%]显著降低(P<0.05).随着心功能分级不断升高,患者的LAD、LVDd、E、Ea水平逐渐升高(P<0.05),LVEF水平逐渐降低(P<0.05).结论 经心脏彩超可对高血压左室肥厚伴左心衰竭进行准确的诊断,具有可行性,值得关注.

    作者:魏立亚;王宏婵;庞云 刊期: 2014年第10期

  • 利培酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床效果及对血糖、血脂的影响

    目的 探讨利培酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床效果及对患者血糖、血脂的影响.方法 选择2011年8月—2013年8月收治的精神分裂症患者112例,随机分为对照组和观察组各56例.分别给予利培酮片与阿立哌唑片治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血糖、血脂水平变化.计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,对照组阴性和阳性症状量表总分为(46.54±5.76)分,观察组为(44.73±5.30)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白分别为(5.25±0.42)、(5.41±0.75)、(1.42±0.25)、(3.40±0.43)mmol/L,观察组分别为(4.32±0.37)、(4.37±0.52)、(1.12±0.21)、(2.80±0.23) mmol/L,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 利培酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症均具有显著效果,且阿立哌唑对患者血糖和血脂水平影响小于利培酮,更为安全.

    作者:孙静 刊期: 2014年第10期

  • 726例患者血清抗核抗体谱IgG检测结果分析及临床应用

    目的 探讨半定量检测血清抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)谱临床应用价值.方法 选取2013年3-8月收治的有明确诊断的患者726例.使用DR-200Be半自动酶标分析仪采用酶联免疫吸附法对726例来自不同科室的不同患者和56例健康体检者进行ANA谱半定量检测并统计分析.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 不同科室的患者根据其病情ANA水平升高的阳性率不同,风湿免疫科52.1%、泌尿内科13.8%、血液内科11.7%,且不同病种的患者阳性率也各不相同,其检测值与健康正常人相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 ANA的检测有助于临床诊断,缺乏特异性,但是作为自身免疫性疾病的筛查实验还是一个很好的指标.

    作者:黄麦华;王中东 刊期: 2014年第10期

  • 沙格列汀配合胰岛素在2型糖尿病治疗中的效果评价

    目的 探讨沙格列汀配合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2011年1月—2013年12月我院收治的2型糖尿病患者共80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予大剂量胰岛素治疗,胰岛素每日用量50~80 U,治疗12周.观察组给予沙格列汀配合胰岛素治疗,沙格列汀片5 mg/d,1次/d,口服,根据血糖水平,调整胰岛素剂量,治疗12周.观察两组治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂(TG、TC、LDL、HDL)等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为(7.93±1.03)、(9.54±1.33) mmol/L、(7.95±0.63)%,观察组分别为(6.92±0.66)、(8.12±0.70) mmol/L、(6.88±0.39)%,观察组优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后对照组TG、TC、LDL、HDL分别为(3.42±1.85)、(5.33±1.30)、(3.33±0.97)、(1.08±0.26)mmol/L,观察组分别为(2.62±0.95)、(5.32±1.20)、(2.73±0.42)、(1.48±0.38) mmol/L,观察组TG、LDL水平较对照组明显降低,HDL明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组治疗后平均体重指数为(29.94±4.22) kg/m2,观察组为(27.40 ±3.13) kg/m2,对照组平均体重指数高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中对照组出现低血糖症状8例,观察组l例,两组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙格列汀配合胰岛素治疗2型糖尿病可以有效控制血糖且不良反应小,是一种安全可靠的治疗方法.

    作者:徐芳 刊期: 2014年第10期

  • 社区护理在糖尿病患者社区管理中的效果观察

    目的 探讨社区护理在糖尿病患者社区管理中的应用效果.方法 选择2009年8月—2011年8月已确诊并接受规范化管理的糖尿病患者124例,随机分为观察组和对照组各62例.对照组按照浙江省公共卫生服务规范进行常规管理,观察组在规范化管理的基础上开展社区护理,随访2年,比较分析两组患者的血糖控制效果、生化指标、生活行为方式、治疗依从性及对责任护师的满意度.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 管理后,对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.94±0.76)、(7.44 ±2.08) mmol/L、(8.16±2.53)%,观察组分别为(5.54±0.46)、(6.53±1.28) mmol/L、(6.23±1.24)%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).管理后,对照组甘油三酯、胆固醇、体重指数分别为(2.34±0.08)、(6.94±1.01) mmol/L、(26.14±2.76)kg/m2,观察组分别为(1.54±0.06)、(5.04±0.08) mmol/L、(23.34±2.48)kg/m2,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).管理后,对照组吸烟、饮酒、高盐饮食、科学控制饮食、经常锻炼率、血压控制率、相关知识知晓率分别为19.35%、30.65%、80.65%、19.35%、30.65% 、46.77%、37.10%,观察组分别为6.45%、11.29%、27.42%、85.48%、83.87%、80.65%、82.26%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).管理后,对照组治疗依从率、护理满意度分别为82.26%、80.65%,观察组分别为96.77%、98.39%,两组比较差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 社区护理在糖尿病患者社区管理中取得较好的管理效果,值得推广应用.

    作者:袁丽青 刊期: 2014年第10期

  • 优质护理服务管理的应用效果观察

    目的 观察优质护理服务管理的应用效果.方法 2011年2月—2013年3月选取6个科室作为试点.同时科学、合理配置临床护理人员人力,采取临床护理人员分层析使用,对各项临床护理工作制度以及流程要给予完善,同时建立一个科学、合理的绩效考核体系,并全面进行落实.计量资料采用t检验,计数资料采用,检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 优质护理服务管理前基础护理质量评分为(95.03±0.69)分,管理后为(99.52±0.61)分,管理前后比较差异有统计学意义(t=20.328,P<0.05).优质护理管理前患者满意度为96.22% (407/423),管理后为99.54%(434/436),管理前后比较差异有统计学意义(x2=11.654,P<0.05).结论 开展优质护理服务管理,提高了临床基础护理质量以及患者满意度,且临床护理安全得到保障,保证了科室乃至医院的持续、良好发展.

    作者:谢兆娟 刊期: 2014年第10期

  • 宫颈癌组织中真核细胞翻译起始因子4E蛋白的表达及其临床意义

    目的 蛋白水平检测真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic initiation factor 4E,eIF4E)在宫颈癌组织中的表达及其与各临床病理参数的相关性.方法 组织来自2005年7月-2012年7月经手术后病理确诊的宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)和未分化癌标本各30例(含石蜡标本和小块组织液氮罐保存标本),并选取30例癌旁慢性宫颈炎组织作为对照.采用Western blot和免疫组化SP法检测30例宫颈鳞癌组织、30例宫颈未分化癌组织和30例癌旁慢性炎组织中eIF4E蛋白的表达情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2P<0.05为差异有统计学意义.结果 Western blot检测发现:富颈鳞癌、未分化癌和癌旁慢性宫颈炎性组织中eIF4E蛋白相对于β-actin的比率分别为0.340±0.017、0.315 ±0.023和0.122 ±0.003;免疫组化检测各组织中eIF4E蛋白表达平均吸光度值(MOD值)分别为0.237 ±0.015、0.219±0.009和0.125 ±0.037,差异均有统计学意义(P<0.05).分析其与各临床病理参数的相关性发现,宫颈癌临床分期越晚,eIF4E表达率越高;分化程度越高,eIF4E表达率越低;eIF4E表达在淋巴结转移组织中明显高于无淋巴结转移组织(P<0.05).结论 eIF4E与宫颈癌的进展及生物学行为有密切关系,可作为判断宫颈癌恶性程度的指标.

    作者:王艳红 刊期: 2014年第10期

  • 电化学发光免疫系统测定24 h尿游离皮质醇分析测量范围与临床可报告范围研究

    目的 根据国际化标准组织ISO15189对实验室认可的要求,对罗氏电化学发光系统检测尿游离皮质醇(urinary free cortisol,UFC)进行分析测量范围(analytic measurement rang,AMR)与临床可报告范围(clinical report range,CRR)的研究.方法 高、低值样本,按要求配成5种不同浓度,各检测4次,取平均值,与理论值做回归分析,得出AMR(AMR);中值样本一份,按要求稀释成不同浓度,各检测3次,计算理论值与均值的比值(R),确定大稀释度并计算CRR.结果AMR为0.65~53.80μg/dl;大稀释度1∶10;由AMR与大稀释度,CRR0.29~538μg/dl.结论AMR、CRR符合15189对检测系统的要求,完全可以满足临床治疗监测需要;超出测量范围的高浓度样本建议10倍稀释,使检测结果更具体更可靠.

    作者:高圣春;曹翠明;裴凤艳;张芳;纪明宇;汪运山 刊期: 2014年第10期

  • 伴焦虑状态及失眠症状的慢性紧张性头痛患者临床特征分析

    目的 分析伴焦虑状态及失眠症状的慢性紧张性头痛患者临床特征与治疗方法.方法 选择2012年8月-2013年8月诊治的慢性紧张性头痛患者134例,随机分为对照组和观察组各67例.对照组给予氟哌噻吨美利曲辛,1片/次,2次/d,每日分早、中两次服用.观察组在对照组基础上服用右佐匹克隆1片,1次/d,每次在睡前服用.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗前匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行评定.评分分别为(15.21±2.08)、(15.11±4.93)、(17.82±2.95)、(6.41±1.02)分,治疗2周后分别为(10.16±3.22)、(9.16±4.87)、(12.75 ±3.17)、(3.49±1.04)分,治疗6周后分别为(5.01±3.38)、(6.52±2.64)、(7.53±2.19)、(1.76±1.01)分;对照组治疗前分别为(15.31±2.15)、(14.46±3.72)、(17.46±3.01)、(6.33±0.98)分,治疗2周后分别为(13.27±2.13)、(11.09±4.06)、(12.40±3.12)、(3.55±1.04)分,治疗6周后分别为(9.96±3.17)、(7.13±2.34)、(7.63±2.24)、(1.82±1.08)分,两组治疗2周、6周后与治疗前比较PSQI、HAMA、HAMD、VAS评分差异均有统计学意义(均P<0.05).两组治疗2、6周后不良反应症状TESS评分均无统计学意义(均P>0.05).结论 应用药物治疗伴焦虑状态及失眠症状的慢性紧张性头痛效果明显,在患者焦虑情绪与睡眠质量改善方面起效快,且未发生明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:王明霞;黄晓芸;梅志忠;方浩威 刊期: 2014年第10期

  • 社区流动人口健康档案管理研究

    目的 了解社区流动人口健康档案建立情况及流动人口服务需求.方法 将国家卫生和计划生育委员会流动人口动态监测调查之流动人口作为研究对象,通过对全国31省流动人口动态监测数据的分析,对中国城乡社区(居委会和村委会)中流动人口健康档案建立的情况进行描述.结果 44.4%的社区已开展流动人口健康档案的建档工作,但流动人口中实际建档比例仅为16.9%.流动人口存在避孕节育、孕产期保健和疾病诊治等服务需求.结论 加强流动人口健康档案建立工作,规范健康档案信息管理,及时掌握流动人口的健康状况,作为健康促进干预的依据,将是今后一段时期内社区卫生管理工作的一个重点内容.

    作者:王晖;刘鸿雁;龚双燕;张翠玲 刊期: 2014年第10期

  • 增强型体外反搏联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床效果观察

    目的 观察体外反搏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的效果.方法 2011年5月—2013年6月我院住院或门诊的糖尿病肾病患者40例,随机分为对照组和观察组各20例.所有患者均给予糖尿病及优质低蛋白饮食,限制剧烈运动,应用胰岛素控制血糖,应用不影响尿蛋白排泄的降压药.对照组在上述治疗基础上加用胰激肽原酶口服,240 U/次,3次/d,连服35 d.观察组在对照组治疗基础上予增强型体外反搏,治疗压力0.03~0.045MPa,1 h/d,共35 d.观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、Scr、BUN、SBP、DBP等指标的变化.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组24 h尿蛋白定量、UAER明显降低(P<0.05),治疗后观察组较对照组24h尿蛋白定量、UAER明显降低(P<0.05).结论 增强型体外反搏联合胰激肽原酶肠溶片治疗能更有效的降低DN患者的尿蛋白,有临床应用的价值,值得进一步研究和推广.

    作者:张丽丽 刊期: 2014年第10期

  • 幼儿家长免疫接种健康教育及效果评价

    目的 通过开展健康教育对0~6月龄幼儿家长进行提高预防接种认知的干预并评价其效果.方法 2012年7月,以上海市闸北区部分社区门诊参加免疫接种的0~6月龄幼儿的家长为对象,开展预防接种相关知识的健康教育,采用自行设计的问卷调查其健康教育前后对预防接种相关知识知晓率的变化情况.对所有调查问卷进行编码、整理,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 健康教育后,家长对疫苗的知晓率明显提高,对目前我国使用的免疫规划一类疫苗一半以上(≥5种)的知晓率由31.5%上升到68.5%(x2=14.82,P<0.05).对目前上海市所有四种替代二类疫苗的知晓率由9.3%上升到63.0%(x2 =33.75,P<0.05).结论 闸北区幼儿家长对预防接种的认知有待提高,健康教育可以有效提高家长在这方面的认知,从而有利于预防接种的顺利开展.

    作者:姜海婷;尤华;华瑞珏;吉华萍;王建明 刊期: 2014年第10期

  • 普卢利沙星治疗急性尿路感染的临床多中心研究

    目的 评价普卢利沙星治疗急性尿路感染的临床疗效及安全性.方法 将2013年1月—2014年1月在山东大学齐鲁医院就诊的尿路感染患者136例,随机分为观察组67例和对照组69例.观察组给予普卢利沙星片和盐酸左氧氟沙星片模拟片,2次/d,2片/次;对照组给予盐酸左氧氟沙星片和普卢利沙星片模拟片,2片/次,2次/d.两组均治疗7~10d.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组和对照组痊愈率分别为58.21%和68.15%,有效率分别为97.01%和97.10%,细菌清除率分别为94.34%和94.92%,差异均无统计学意义(P>0.05).纸片法药敏试验显示,致病菌对试验药和对照药的敏感率分别为98.21%和96.43%,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率分别为7.46%和5.80%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 普卢利沙星治疗急性尿路感染安全有效,值得临床应用.

    作者:李福琴;胡昭 刊期: 2014年第10期

  • 不同药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察

    目的 观察不同药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.方法 选取2012年1月—2013年1月就诊的围绝经期功能失调性子宫出血的患者80例,将上述患者随机分作米非司酮观察组和去氧孕烯炔雌醇观察组各40例.患者进行刮宫术后,米非司酮观察组于手术后第2天开始服用米非司酮10 mg,1次/d,持续服用30 d.去氧孕烯炔雌醇观察组在术后的第5天服用去氧孕烯炔雌醇1片/次,1次/d,连续服用21 d为1个周期,第1个周期结束后于停药撤退性出血后的第1天开始又服用去氧孕烯炔雌醇,即开始第2个周期,连续3个周期为1个疗程.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 米非司酮观察组治愈率100.0%、复发率7.5%、闭经率42.5%、规则月经占50.0%,去氧孕烯炔雌醇观察组分别为100.0、10.0%、42.5%、50.0%.米非司酮观察组治疗前子宫内膜平均厚度为(11.94±2.51)mm,停药后为(5.24±1.52) mm,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前去氧孕烯炔雌醇观察组子宫内膜平均厚度为(12.09±2.61)mm,停药后为(7.98±1.89)mm,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组雌二醇(Estradiol,E2)和孕酮(Progesterone,P)的水平均显著下降,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05).米非司酮观察组中有13例患者发生了轻度的心烦、多汗及潮热等的围绝经期表现,不需采取特殊处理,另外还有2例患者的肝酶上升并在停药后恢复,8例出现了围绝经期综合征的症状.去氧孕烯炔雌醇观察组有4例体重轻度增加.结论 米非司酮与去氧孕烯炔雌醇这两种药物可有效治疗围绝经期功能失调性子宫出血,米非司酮更适用于已快要绝经的患者,而去氧孕烯炔雌醇更适用于围绝经期早期的患者.

    作者:徐国稚;梁燕梅 刊期: 2014年第10期

  • 小剂量山莨菪碱与西米替丁联合治疗小儿腹泻的临床效果观察

    目的 观察小剂量山莨菪碱与西米替丁联合治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选择2012年6月—2013年10月收治的小儿腹泻患者450例,随机分为对照组200例和观察组250例.对照组患者采用常规补液、纠正电解质等对症治疗.观察组在对照组的基础上给予给予盐酸消旋山莨菪碱注射液0.1 mg/kg,肌肉注射,2次/d;同时给予西米替丁注射液10 mg/kg溶于100 m15%葡萄糖注射液中,静脉输液,2次/d.根据患者腹泻程度治疗3~5d.比较两组临床疗效、患者住院天数及住院费用情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组总有效率为77.0%,观察组为92.8%,两组比较差异有统计学意义(x2=22.74,P<0.05).对照组住院天数、住院费用分别为(8.9±0.6)d、(0.6±0.3)万元,观察组分别为(5.7±0.8)d、(0.4±0.2)万元,两组比较差异均有统计学意义(t=46.97、8.45,均P<0.05).结论 小剂量山莨菪碱与西米替丁联合治疗小儿腹泻效果显著,患者住院时间短,住院费用低,能有效提高患者生活质量及治疗依从性,值得临床推广和应用.

    作者:张裕斌;蔡宗裕;杨素娃 刊期: 2014年第10期

社区医学杂志

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主办:中华预防医学会