赵利军
补中益气汤源自李东垣《脾胃论》,具有补中益气、升阳举陷之功效,是治疗脾胃病的经典方,主要用于治疗脾胃气虚、中气下陷及气虚发热等症.徐慧媛教授防治疾病多从后天之脾入手,而补中益气汤恰依后天之脾功能而立,故而被徐慧媛教授广泛应用于多种疾病的防治,拓宽了补中益气汤的应用范围,并取得较好疗效.现列举徐慧媛教授运用补中益气汤之验案如下.
作者：赵国红；卢春茜；徐慧媛 刊期： 2018年第19期
目的 探索符合我院中药临床药师开展中药临床药学工作的模式.方法 通过在我院进行中药临床药学查房、中药合理用药指导与用药咨询、中药处方点评、对临床疑难、急危重症患者开展病例讨论与临床抗菌药物会诊等中药临床药学实践探索,总结中药临床药师中药临床药学工作的模式和成功经验.结果 开展中药临床药学工作是中药临床药师提供中药临床药学服务、促进中药合理用药的重要手段.结论 建立符合我院的中药临床药学工作模式,有利于中药临床药师参与中药合理用药,更好地为患者提供中药临床药学服务.
作者：孙彦超；李峥嵘；熊萍；孟菲 刊期： 2018年第19期
目的 探究对于脑血栓患者采用中医联合诊疗对其临床疗效和生存预后的影响.方法 2012年1月—2012年12月时间段内选择符合纳入标准的88例脑血栓患者为研究对象,按照就诊的顺序随机分为对照组和研究组,各44例,前者给予传统的溶栓、降血脂及降血压等西医治疗,后者在相同的基础上根据中医的辨证观点给予针灸和汤剂治疗,比较2组研究对象的临床疗效、生活质量和随访的预后评价结果等.结果 治疗结束后研究组患者的有效率显著高于对照组(P<0.05),Ful-meyer运动功能评分结果亦显示患者经过中西医的结合疗法后运动功能显著得以改善;离院后通过对患者的后续随访结果显示整体研究组患者的生活质量显著高于对照组,研究组患者的后期发病率显著低于对照组;5年生存率分析结果显示研究组患者5年时间内死亡风险显著低于对照组.结论 本研究结果初步证实对于脑血栓患者中西医结合的诊疗方式相对于单纯传统的西医治疗能够显著改善患者的治疗效果和生活质量,远期预后评价结果亦显示疗效突出,患者的耐受性较好,值得诊疗实践中推广和应用.
作者：曹祖盛；刘鑫 刊期： 2018年第19期
目的 通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候及证候要素分布特点.方法 对近20年有关抑郁症的文献资料进行统计分析,研究按照循证医学原则,通过EpiData3.0软件建立数据库,二次录入核对符合纳入标准的文献.数据应用SPSS18.0进行分析.结果 抑郁症患者出现频率≥5％的常见中医证候有肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、心肾不交、肝郁痰阻6个;证候要素有16个,其中病位类证素6个,病性类证素10个.结论 抑郁症常见的中医证候共有6个,通过证候要素对抑郁症进行中医证候的研究,可以找到证与征之间存在的一定规律性的关系,继续深入开展证候要素的研究对抑郁症中医治疗标准化研究有积极意义.
作者：李德智 刊期： 2018年第19期
目的 分析小儿腹泻的中医病因病理机制,探讨采用通因通用反治法的推拿疗法治疗小儿伤食泻的效果,为临床治疗小儿伤食泻提供一定参考.方法 选取64例伤食泻患儿,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组32例,治疗组采用通因通用反治法进行推拿治疗,对照组采用常规手法进行治疗,72 h后对2组临床症状及各项生理指标进行观察,一个疗程后进行疗效对比.结果 经治疗后治疗组总有效率为93.7％,对照组总有效率为75％.治疗组总有效率较对照组差异有统计学意义(P<0.05),且2组均未出现其他严重不良反应.结论 运用通因通用反治法进行推拿治疗属于辩证求因,审因论治,具有见效快,易接受,无痛苦,无不良作用等优势.
作者：胡娟；曹波涛 刊期： 2018年第19期
目的 探讨中医综合护理对慢性盆腔炎患者的疗效.方法 选择本院收治的94例慢性盆腔炎患者,根据数字抽签法随机分为对照组和干预组各47例,2组患者均采取常规抗感染治疗,对照组采取常规基础护理,干预组在此基础上增加中医综合护理,观察对比2组疗效.结果 干预组各项临床症状消失时间、中医证候积分均低于对照组,且总有效率高于对照组,P<0.05.结论 中医综合护理能缓解慢性盆腔炎各项症状,有利于提高临床疗效,应用效果显著.
作者：牛保秀 刊期： 2018年第19期
目的 分析独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取我院2017年1月—2017年12月期间所接收的86例腰椎间盘突出症患者,将其随机分为观察组与对照组各43例,对照组实施独活寄生汤加减法治疗,观察组实施独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗,对2组患者的治疗效果、不良反应发生状况进行对比.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组;观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,数据对比差异,有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者实施独活寄生汤联合中医骨伤手法治疗,可以使不良反应发生率得以有效减轻,具有显著治疗效果.
作者：丁佳和 刊期： 2018年第19期
目的 探究补肾活血祛瘀方联合丹栀逍遥丸对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清性激素水平变化及妊娠率的影响.方法 选取2015年2月—2016年12月我院86例PCOS不孕患者,采用随机数字表法分组,各43例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以补肾活血祛瘀方联合丹栀逍遥丸治疗.对比2组治疗效果、排卵率、妊娠率、治疗前后血清睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡雌激素(FSH)水平.结果 观察组治疗总有效率88.37％(38/43)高于对照组69.77％(30/43)(P<0.05);治疗后观察组血清T、LH水平低于对照组,血清E2、FSH水平高于对照组(P<0.05);观察组排卵率86.05％(37/43)高于对照组67.44％(29/43),妊娠率69.77％(30/43)高于对照组41.86％(18/43)(P<0.05).结论 补肾活血祛瘀方联合丹栀逍遥丸对PCOS不孕患者,疗效显著,可调节患者性激素水平,提高排卵率、妊娠率.
作者：李贺琦 刊期： 2018年第19期
目的 探讨针刀结合中药痛愈方在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用.方法 随机选取我院90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,平均随机分为对照组和观察组(每组45例),观察组患者采取针刀结合中药痛愈方治疗,对照组采取牵引结合西药治疗.对比2组患者临床疗效和VAS、JOA并进行统计学分析.结果 观察组治愈患者26例,治疗总有效率为93.33％,对照组治愈6例,总有效率46.67％,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后JOA评分(28.3±2.5)分显著高于对照组(22.6±1.8)分,VAS评分(1.2±0.6)分显著低于对照组(2.4±0.6)分(均P<0.05).结论 针刀结合中药痛愈方治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,具有重要临床意义.
作者：王海龙 刊期： 2018年第19期
目的 探讨风寒湿痹型类风湿关节炎(RA)应用针刺结合艾灸治疗的效果.方法 选取我院2015年8月—2018年2月80例风寒湿痹型类风湿关节炎患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,每组40例.对照组单纯采用针刺治疗,观察组采用针刺结合艾灸治疗,观察2组治疗效果、患者主要症状评分及疼痛视觉模拟评分(VAS评分).结果 观察组患者治疗总有效率与对照组相比较显著提高(P<0.05);观察组治疗后关节肿胀度、双手握力评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分明显少于对照组(P<0.05).结论 风寒湿痹型类风湿关节炎应用针刺结合艾灸治疗具有较为显著的临床效果,可明显改善患者临床症状,缓解疼痛,临床应用价值高.
作者：王莉红 刊期： 2018年第19期
目的 观察掀针治疗小儿周围性面瘫的效果.方法 60例周围性面瘫患儿随机分为对照组与治疗组各30例,对照组常规药物治疗,治疗组在此基础上,予掀针治疗,治疗后,观察2组疗效、平均痊愈时间及平均有效时间等情况.结果 治疗组总有效率93.3％,高于对照组80.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组平均痊愈时间为(17.64±6.56)d.结论 掀针疗法治疗小儿面瘫简便易行,家长易于接受,临床疗效显著,值得在临床推广.
作者：郑波；卞菊 刊期： 2018年第19期
目的 评价养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗急性脑梗死伴头痛患者的疗效.方法 将2016年8月—2018年2月入住本院的126例急性脑梗死伴头痛患者作为观察对象,通过数字表法将其分为2组,即对照组(63例)和治疗组(63例),对照组应用盐酸氟桂利嗪治疗,治疗组在此治疗基础上应用养血清脑颗粒,对2组临床治疗效果、治疗前后头痛积分变化进行比较.结果 对2组治疗总有效率展开比较,对照组低于治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后2组头痛程度积分、发作频率积分均明显低于治疗前,组间予以比较,治疗组均低于对照组,2组差异显著(P<0.05).结论 急性脑梗死伴头痛采用养血清脑颗粒联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,可有效缓解头痛,控制头痛发作次数,值得临床使用和大力推广.
作者：王苏琴；徐王勇 刊期： 2018年第19期
目的 探讨中西医结合护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值.方法 择选2016年1月—2017年1月,于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者34例,作为对照组;另择选2017年2月—2018年2月,于我院行胆囊切除术的患者34例,作为观察组.对照组实施常规西医护理方式,观察组实施中西医结合护理方式.对两种护理方式的价值对比分析.结果 观察组在术后恢复情况指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05);观察组在并发症发生率指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05);观察组在SAS、SDS评分指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05);观察组在VAS评分指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05).结论 中西医结合护理代替常规单一的西医护理实施于腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理环节中,对于降低并发症发生率,促进其术后各项指标恢复和护理满意度的提升,意义非凡,因此,临床应用价值显著.
作者：钟凌英；何百花 刊期： 2018年第19期
目的 观察自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核的临床疗效.方法 将2012年5月—2015年4月确诊的90例肺结核患者随机分为2组,对照组运用西药抗结核药常规治疗,治疗组运用自拟益气健脾肺痨汤加减治疗.结果 对照组45例的总有效率为97.78％,治疗组45例的总有效率为95.54％,2组比较无统计学意义(P>0.05);6个月后治疗组的复发率为6.25％,对照组的复发率为26.66％,2组比较有显著统计学意义(P<0.01).结论 自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核的近期疗效与西药常规治疗相当,而远期疗效则明显优于西药常规治疗.
作者：方利彪 刊期： 2018年第19期
目的 观察针灸治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 选择100例糖尿病视网膜病变患者,随机分为治疗组(针灸)和对照组(热熨)各50例,共100例,治疗周期为3个月,每月观察1次,采用积分评估.比较2组患者的治疗效果.结果 治疗前后组内比较,治疗后2组临床中医主观症状评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,治疗组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针灸治疗糖尿病视网膜病变安全有效,值得社区推广应用.
作者：刘芳；杜郁华；陈雁 刊期： 2018年第19期
目的 观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗疲劳综合征的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年10月收治的82例疲劳综合征患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各41例.对照组予盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合补脾胃泻阴火升阳汤,均连续治疗4周.比较2组治疗前后的主症积分、次症积分、中医症候总积分、总有效率、生活质量[采用疲劳评定量表(FAI)评价]、不良反应总发生率.结果 2组治疗后的各项中医症候积分均较治疗前显著减小(P<0.05),同时观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.68％,显著高于对照组75.61％(P<0.05).2组治疗后的S因子、SS因子、PC因子及RTR/S因子评分均较治疗前显著降低(P<0.05),同时观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组与对照组治疗期间不良反应总发生率分别为9.76％与4.88％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 补脾胃泻阴火升阳汤治疗疲劳综合征切中病机,利于消除病因、改善症状,可提高患者生活质量,且安全、可靠.
作者：刘国新；蔡可可 刊期： 2018年第19期
目的 观察活血化瘀防窄汤联合阿司匹林预防冠心病PCI术后冠脉狭窄的疗效.方法 本次研究患者均收治于2012年9月—2017年9月期间,共60例患者均确诊为冠心病患者,所有患者均在本院接受PCI术,将其按照入院编号尾数单双数分为对照组与观察组,尾数为单数作对照组(30例),给予对症治疗联合阿司匹林治疗,尾数为双数作观察组(30例),在对照组基础上配合使用活血化瘀防窄汤治疗.观察2组患者治疗效果.结果 观察组治疗后血脂以及血液流变学均明显优于对照组治疗后血脂以及血液流变学(P<0.05);对照组患者总有效率为66.67％明显低于观察组总有效率93.33％(P<0.05);观察组患者治疗后中医证候积分明显优于对照组(P<0.05).结论 使用活血化瘀防窄汤联合阿司匹林预防PCI术后冠脉狭窄效果显著,可以有效改善患者血脂以及血液流血,预后效果良好,值得临床大力推广使用.
作者：董睿智 刊期： 2018年第19期
结合卒中后抑郁的研究概况,论述肾精不足在该病病因病机中的重要作用,及其与气、火、痰、瘀等病理产物的关系,认为肾精不足作为卒中后抑郁的病理基础,贯穿疾病的全过程,治疗当以填精补肾为基本治则.肾精不足作为卒中后抑郁的基本病理基础,贯穿疾病的全过程,据此病理机制以填精补肾为基本治则治疗该病值得临床进一步研究.
作者：周虹；张伦忠；李晓凤 刊期： 2018年第19期
目的 研究针刺联合综合康复疗法对于脑卒后吞咽功能、认知功能、心理功能障碍患者的临床疗效.方法 选取本院2016年1月—2017年6月间收治的102例脑卒中后吞咽功能障碍合并认知功能障碍与心理功能障碍的患者作为本次研究对象,将入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组以综合康复疗法治疗,观察组于对照组治疗的基础上给予针刺治疗;治疗一疗程后,评估2组吞咽功能疗效,观察2组患者治疗前后吞咽功能指标洼田试验评分,认知功能指标、心理功能指标的变化情况.结果 观察组临床总有效率为90.20％,对照组临床总有效率为82.35％,观察组吞咽功能疗效优于对照组,P<0.05.治疗后2组均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组优于对照组,P<0.05.治疗后2组WMS、MOCA评分均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组WMS、MOCA评分均优于对照组,P<0.05.治疗后2组MMSE、HAMD、HAMA、COR评分均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组MMSE、HAMD、HAMA、COR评分均优于对照组,P<0.05.结论 针刺联合综合康复疗法能够有效改善脑卒中后吞咽功能、认知功能、心理功能障碍患者的各项功能,全面提高患者吞咽功能疗效,值得在临床治疗中推广应用.
作者：杨得利 刊期： 2018年第19期
目的 观察培元固肾止遗方联合针刺治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 将所有患儿分为两组,对照组予普通针刺,观察组在对照组基础上予培元固肾止遗方中药口服,疗程20天,随访半年,观察两组有效率、治疗前后各症状积分变化、复发率及治疗过程中有无不适.结果 观察组有效率92.5％,对照组70.0％,相比有差异具有统计学意义(χ2=7.626 P=0.022<0.05);治疗后各症状积分均较治疗前有所下降、观察组治疗后症状积分下降较对照组相比有统计学意义(P=0.02<0.05);观察组(8.1％)复发率明显低于对照组(35.7％),差异有统计学意义(P=0.02<0.05).结论 培元固肾止遗方联合针刺能有效治疗小儿遗尿,复发率低,不良反应少.
作者：刘素云 刊期： 2018年第19期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
