纪珍花
患儿,女,5岁,咳嗽3 d来诊.经查体、胸部透视、实验室检查诊断为支气管感染,给予青霉素治疗.进行青霉素过敏试验,结果为阴性,皮丘消失.给予5%葡萄糖氯化钠注射液(GNS)200 ml+青霉素480万U静脉滴注,输液中无不良反应.次日患儿诉说皮试局部瘙痒,检查可见过敏试验的皮丘再次出现隆起,红肿、发硬、边缘整齐、无伪足,直径小于1 cm,立即报告医生.因为没有应用其他药物,考虑青霉素过敏,遵医嘱停用青霉素,未行特殊处理,追踪观察,1 d后症状消失,无其他临床反应.
作者:纪珍花 刊期: 2011年第05期
中药水丸亦称水泛丸,系将一种或多种药物细粉或提取物,用水、药汁或其他液体为润湿剂,用泛制法制成的小球形制剂,是主要的中药传统剂型之一.医院一般是以手工泛制水丸为主,辅助机械加工水丸,由于水丸较小且作用缓和持久,可以掩盖药物不良气味及储存服用方便,被临床广泛应用.笔者综合多年来在传统水丸工艺方面的经验,现就泛制水丸技术操作报道如下.
作者:王琰;王虹熙 刊期: 2011年第05期
痛经是指在月经前后或在行经期间发生小腹疼痛或不适,是妇科常见病之一,严重影响患者的工作、学习和生活.笔者2004年1月-2008年12月采用中西医结合方法治疗寒凝血瘀型痛经82例,疗效满意,现报道如下.
作者:李守勋;许玲;薄翠华 刊期: 2011年第05期
目的 了解泌阳县乡村医生脑卒中的临床知识掌握情况.方法 对泌阳县24个乡卫生院随机抽取132名内科医生采用闭卷笔试及临床问答的方式,进行乡村医生脑卒中相关知识调查.结果 93.2%的医生认为高血压是发生脑卒中重要的因素,73.2%的医生掌握高血压的诊断标准,27.3%的医生掌握高脂血症的诊断标准,51.2%的医生掌握糖尿病的诊断标准,急性脑卒中规范治疗选掸的正确率55.0%.结论 提示乡村医生后学历、年龄、医院分别是基层医生脑卒中防治知识的独立影响因素(P<0.05).乡村医生脑卒中疾病相关知识掌握情况较差,防治水平亟须提高.
作者:郭钦杰 刊期: 2011年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见代谢性疾病,在全球范围内已成为当前严重的公共卫生问题.许多糖尿病专家认识到仅靠药物治疗已不能有效遏制糖尿病,并开始在糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)者这一高危人群中从事糖尿病的预防工作[1].IGT也就是人体对葡萄糖的耐受能力降低,介于正常人和糖尿病患者之间的一种状态,诊断标准为:空腹血糖5.6~7.0 mmol/L或餐后2 h血糖7.8~11.1 mmol/L.
作者:邓玲 刊期: 2011年第05期
肛门、直肠周围脓肿简称肛周脓肿[1],是临床常见病,发病率高,治疗方法众多,有保守治疗、单纯切开引流、一次性切开引流等治疗方法,我院自2005年5月-2010年5月对已形成脓肿的68例患者进行一次性切开引流术,收到了良好效果.现报道如下.
作者:孙建波;李建峰 刊期: 2011年第05期
继发性闭经为妇科疑难病之一,是指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上.笔者在临床应用八珍汤加二至丸加减治疗继发性闭经,疗效满意,报道如下.
作者:张雅云 刊期: 2011年第05期
第一章病原学流感病毒属于正粘病毒科(Orthomyxoviridae),为单股、负链、分节段RNA病毒.常为球形囊膜病毒,直径80~120nm,丝状体常见于新分离到的病毒,长度可达数微米.根据核蛋白(nucleocapside protein,NP)和基质蛋白(matrix protein,MP)分为甲、乙、丙三型.甲、乙型流感病毒都带有8个不同的RNA节段,丙型流感病毒只有7个RNA节段,少一个编码神经氨酸酶蛋白的节段.
作者: 刊期: 2011年第05期
5岁以下儿童死亡率是评价妇幼卫生工作的一个重要指标,也是衡量一个国家和地区经济、文化、卫生等多项社会发展水平的综合性、可比性指标[1].降低5岁以下儿童死亡率是<2001-2010年中国儿童发展规划纲要>的主要目标之一,是妇幼保健的一项长期的重要任务[2].为掌握我地区5岁以下儿童死亡率及主要死亡因为,提高我们的妇幼保健工作服务质量,对我中心2001-2010年10年间5岁以下儿童死亡进行了分析,现报道如下.
作者:王晓侠 刊期: 2011年第05期
目的 分析1116名户籍居民体检者体检结果,评价其健康状况,为制定社区健康干预方案提供参考.方法 综合分析体检报告,找出户籍居民患病率较高的疾病及健康危险因素,分析其年龄段、性别等分布情况.结果 患病率由高到低的疾病依次为:超重或肥胖(28.76%)、高血压(17.83%)、脂肪肝(15.68%)、肾结石(11.29%)、糖尿病(10.30%).心脑血管危险因素检出率较高.年龄以40岁以上人群检出率高.结论 与生活方式有关的慢性非传染性疾病成为威胁社区居民健康的主要危险因素.应通过多种形式的健康教育和健康促进行动加强社区居民的自我保健意识,制定合理的社区健康干预方案,降低慢性病的发病率,提高社区居民的生活质量.
作者:张学标;王启;周立志;蔡纯珍;莫希兰;高福群;梁翠玲 刊期: 2011年第05期
患者,男,40岁,既往有精神障碍病史,炎热天气在工地劳动时出现昏迷.入院时体温42℃,脉搏140次/min,呼吸26次/min,血压105/70mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)处于中度昏迷状态,鼾式呼吸,双肺未闻及哕音,心律规整.四肢肌张力低,双巴宾斯基征(一).颅脑CT.示:未见明显异常.入院后用冰毯、冰帽物理降温,氯丙嗪药物降温,第2天体温下降.
作者:宁娟娟 刊期: 2011年第05期
目的 探索不同方法治疗腱鞘囊肿的优缺点,以便更好地治疗本病.方法 选取本院门诊152例腱鞘囊肿患者,根据患者自愿选择封闭或手术分为两组,曲安奈德封闭治疗104例,手术切除治疗48例.结果 封闭组与手术组间治愈率分别为86.5%、100.0%;复发率分别为14.4%、2.1%.结论 封闭疗法治愈率稍低,但此法创伤小、简便易行、患者易于接受,临床上可作为首选,如复发,再行手术切除,以达到根治目的.
作者:赵利国 刊期: 2011年第05期
胃炎是小儿的一种常见病,其发病率有逐年增多的趋势.我科采用自拟方健脾养胃汤治疗本病取得良好疗效,现报道如下.
作者:刘彩琴;刘小燕 刊期: 2011年第05期
随着社区卫生服务的发展,健康教育成为社区卫生服务工作中一项重要内容,婴幼儿作为社区人群的重要组成部分,夏秋季是婴幼儿腹泻的好发期,由于年龄较小,病情进展快,缺乏语言表达能力,因此,婴幼儿腹泻时家属的护理尤为重要.
作者:盛琴;宋桂凤 刊期: 2011年第05期
目的 观察自拟清肺化痰平喘汤治疗痰热郁肺型肺胀的临床疗效.方法 将98例痰热郁肺型肺胀患者随机分两组,对照组46例予常规西医治疗,治疗组52例在常规西医治疗基础上加用自拟清肺化痰平喘汤治疗,观察患者症状改善程度及动脉血血气分析中pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)指标的变化.结果 治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率82.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上,加用自拟清肺化痰平喘汤治疗痰热郁肺型肺胀疗效确切.
作者:谢艺琴;黄国栋;张捷;卢国辉;刘云雅;黄剑锋 刊期: 2011年第05期
目的 调查城市社区老年人健康需求.提出老年人健康管理对策.方法 采取问卷调查和深入访谈相结合的方式收集相关数据,运用SPSS16.0进行数据分析.结果 老年人两周患病与患病而未就诊比例高,在健康项目管理中有87%的老年人同时选择了健康教育、健康咨询和定期体检3项,老年人就诊受多种因素的影响.结论 城市社区应以老年人需求为导向开发适宜技术,建立适宜性老年社区护理模式.
作者:王晨力;李伟;李建花 刊期: 2011年第05期
目的 了解35~60岁社区妇女的一般健康状况和妇科疾病情况.方法 对本社区内符合年龄要求的妇女进行现况调查和健康体检,主要包括一般情况、B超及妇科检查等内容.结果 390名受检妇女中,文化程度偏低;高血压人数占9.2%,肥胖人数占13.6%;B超检查:肝胆疾病67例,占17.2%;在肾脏疾病中,肾结石占58.3%;妇科疾病中,盆腔炎占45.0%;白带常规阳性者217例,高达55.6%;宫颈异常者167例,高达42.8%.结论 对于社区妇女的健康状况尤其是妇科疾病应引起重视,应加强卫生宣传及健康教育,加大普查力度,提高其生活质量.
作者:杨泉珍;章志红;邓莘芸;何云岩;熊艳 刊期: 2011年第05期
手足口病是由多种肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高[1].
作者:史孝红 刊期: 2011年第05期
目的 探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将60例确诊明确的支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组.对照组用乳糖红霉素注射剂20~30mg·kg-1·d-1,每日分2次静脉滴注,连用2~4周;治疗组用阿奇霉素序贯治疗.对两组的临床疗效进行对比分析.结果 对照组总有效率为83.0%,治疗组总有效率为100.0%.结论 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效、安全,值得临床推广.
作者:吴琳琳;王祥江 刊期: 2011年第05期
面瘫西医叫面神经炎、面神经麻痹,是指面神经核以下病变所引起的周嗣性面瘫.笔者在临床运用中医辨证取穴和<黄帝内经>谬刺理论取穴,分别运用温针灸和电针,疗效满意,报道如下.
作者:刘儒林;张金兰 刊期: 2011年第05期