孙建波；李建峰
患儿,女,5岁,咳嗽3 d来诊.经查体、胸部透视、实验室检查诊断为支气管感染,给予青霉素治疗.进行青霉素过敏试验,结果为阴性,皮丘消失.给予5%葡萄糖氯化钠注射液(GNS)200 ml+青霉素480万U静脉滴注,输液中无不良反应.次日患儿诉说皮试局部瘙痒,检查可见过敏试验的皮丘再次出现隆起,红肿、发硬、边缘整齐、无伪足,直径小于1 cm,立即报告医生.因为没有应用其他药物,考虑青霉素过敏,遵医嘱停用青霉素,未行特殊处理,追踪观察,1 d后症状消失,无其他临床反应.
作者：纪珍花 刊期： 2011年第05期
手足口病是由多种肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高[1].
作者：史孝红 刊期： 2011年第05期
肛门、直肠周围脓肿简称肛周脓肿[1],是临床常见病,发病率高,治疗方法众多,有保守治疗、单纯切开引流、一次性切开引流等治疗方法,我院自2005年5月-2010年5月对已形成脓肿的68例患者进行一次性切开引流术,收到了良好效果.现报道如下.
作者：孙建波；李建峰 刊期： 2011年第05期
目的 观察剖宫产术中舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择有发生产后出血高危因素的剖宫产产妇随机分为治疗组、对照组各100例.对照组单纯静脉滴注缩宫素10U,治疗组在剖宫产术中胎儿娩出后舌下含服米索前列醇0.2 mg同时静脉点滴缩宫素10 U,观察两组用药后子宫出血量及宫底下降情况.结果 对照组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(396.9±40.2)ml、(488.7±82.6)ml,治疗组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(214.5±45.3)ml、(359.1±83.4)ml;对照组产后2 h子宫底下降(16.2±1.5)cm,治疗组产后2 h子宫底下降(20.3±1.2)cm.结论 舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素促进子宫收缩明显,能很好地预防剖宫产产后出血且用药方便、安全.
作者：丁泽兰 刊期： 2011年第05期
近年来,中药因为疗效独特、不良反应小、经济等优点,越来越受到大家的欢迎.然而,很多人(包括医务人员)不能正确使用或盲目使用中药,致使中药临床治疗达不到预期的效果,甚至出现不良反应.笔者根据多年经验,分析了临床上大量中药不合理应用情况并提出一些改善措施,现报道如下.
作者：廖琪 刊期： 2011年第05期
患者,男,40岁,既往有精神障碍病史,炎热天气在工地劳动时出现昏迷.入院时体温42℃,脉搏140次/min,呼吸26次/min,血压105/70mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)处于中度昏迷状态,鼾式呼吸,双肺未闻及哕音,心律规整.四肢肌张力低,双巴宾斯基征(一).颅脑CT.示:未见明显异常.入院后用冰毯、冰帽物理降温,氯丙嗪药物降温,第2天体温下降.
作者：宁娟娟 刊期： 2011年第05期
痛经是指在月经前后或在行经期间发生小腹疼痛或不适,是妇科常见病之一,严重影响患者的工作、学习和生活.笔者2004年1月-2008年12月采用中西医结合方法治疗寒凝血瘀型痛经82例,疗效满意,现报道如下.
作者：李守勋；许玲；薄翠华 刊期： 2011年第05期
第一章病原学流感病毒属于正粘病毒科(Orthomyxoviridae),为单股、负链、分节段RNA病毒.常为球形囊膜病毒,直径80～120nm,丝状体常见于新分离到的病毒,长度可达数微米.根据核蛋白(nucleocapside protein,NP)和基质蛋白(matrix protein,MP)分为甲、乙、丙三型.甲、乙型流感病毒都带有8个不同的RNA节段,丙型流感病毒只有7个RNA节段,少一个编码神经氨酸酶蛋白的节段.
作者： 刊期： 2011年第05期
目的 分析1116名户籍居民体检者体检结果,评价其健康状况,为制定社区健康干预方案提供参考.方法 综合分析体检报告,找出户籍居民患病率较高的疾病及健康危险因素,分析其年龄段、性别等分布情况.结果 患病率由高到低的疾病依次为:超重或肥胖(28.76%)、高血压(17.83%)、脂肪肝(15.68%)、肾结石(11.29%)、糖尿病(10.30%).心脑血管危险因素检出率较高.年龄以40岁以上人群检出率高.结论 与生活方式有关的慢性非传染性疾病成为威胁社区居民健康的主要危险因素.应通过多种形式的健康教育和健康促进行动加强社区居民的自我保健意识,制定合理的社区健康干预方案,降低慢性病的发病率,提高社区居民的生活质量.
作者：张学标；王启；周立志；蔡纯珍；莫希兰；高福群；梁翠玲 刊期： 2011年第05期
5岁以下儿童死亡率是评价妇幼卫生工作的一个重要指标,也是衡量一个国家和地区经济、文化、卫生等多项社会发展水平的综合性、可比性指标[1].降低5岁以下儿童死亡率是<2001-2010年中国儿童发展规划纲要>的主要目标之一,是妇幼保健的一项长期的重要任务[2].为掌握我地区5岁以下儿童死亡率及主要死亡因为,提高我们的妇幼保健工作服务质量,对我中心2001-2010年10年间5岁以下儿童死亡进行了分析,现报道如下.
作者：王晓侠 刊期： 2011年第05期
目的 对滨湖社区卫生服务中心高血压患者进行社区综合干预,并对干预的效果进行评估.方法 对确诊的112例高血压患者进行为期1年半的社区综合干预,包括健康教育、行为干预和定期随访,并于干预前后对患者进行随访记录统计和医学体检,评价其干预效果.结果 高血压患者通过社区综合干预后,血压显著下降,高血压相关知识知晓率显著提高;患者的不良行为如饮酒、过量食盐、不规则服药、缺乏活动的人数与干预前相比显著减少.结论 对高血压患者进行社区综合干预对于控制血压、改善认知状况有积极的作用.
作者：万群；熊晓荣 刊期： 2011年第05期
笔者对我县10家乡镇卫生院检验科进行了医院感染管理调查,按相关文件要求,发现乡镇卫生院在规章制度、预防感染、科室布局、执行力等方面还存在不少问题,现总结并提出建议如下.
作者：王锡伦 刊期： 2011年第05期
面瘫西医叫面神经炎、面神经麻痹,是指面神经核以下病变所引起的周嗣性面瘫.笔者在临床运用中医辨证取穴和<黄帝内经>谬刺理论取穴,分别运用温针灸和电针,疗效满意,报道如下.
作者：刘儒林；张金兰 刊期： 2011年第05期
血清甘油三酯(triglyceride,TG)值≥11.3mmol/L即可诱发胰腺炎,约1.4%～3.5%的胰腺炎是由高甘油三酯血症引起,此类胰腺炎称为高脂血症性胰腺(hyperlipidemic pancreatitis,HLP),本文就HLP发病机制及临床诊治进展进行综述.
作者：赵华清；索恩勇 刊期： 2011年第05期
目的 观察自拟中药洗剂治疗阴道炎的疗效.方法 将114例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各57例,治疗组使用自拟中药洗剂冲洗阴道3个疗程,对照组使用口服药物、局部栓剂或洗剂坐浴.结果 治疗组治愈率、复发率、总有效率分别为82.46%、5.26%、94.74%,对照组分别为49.12%、21.05%、71.93%.结论 中药阴道冲洗操作简便,无不良反应,无痛苦和不适感,治愈率高,复发率低,经济安全,易被患者接受.
作者：许勤英；黄雪琴 刊期： 2011年第05期
目的 探索不同方法治疗腱鞘囊肿的优缺点,以便更好地治疗本病.方法 选取本院门诊152例腱鞘囊肿患者,根据患者自愿选择封闭或手术分为两组,曲安奈德封闭治疗104例,手术切除治疗48例.结果 封闭组与手术组间治愈率分别为86.5%、100.0%;复发率分别为14.4%、2.1%.结论 封闭疗法治愈率稍低,但此法创伤小、简便易行、患者易于接受,临床上可作为首选,如复发,再行手术切除,以达到根治目的.
作者：赵利国 刊期： 2011年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见代谢性疾病,在全球范围内已成为当前严重的公共卫生问题.许多糖尿病专家认识到仅靠药物治疗已不能有效遏制糖尿病,并开始在糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)者这一高危人群中从事糖尿病的预防工作[1].IGT也就是人体对葡萄糖的耐受能力降低,介于正常人和糖尿病患者之间的一种状态,诊断标准为:空腹血糖5.6～7.0 mmol/L或餐后2 h血糖7.8～11.1 mmol/L.
作者：邓玲 刊期： 2011年第05期
供应室是医院各种医用器械回收、清洗、包装、灭菌的场所,随着集中处置模式的转变,供应室污染区更是细菌积聚的场所,而其中涉及的大多数因素对人体是有害的,极易导致与工作相关的疾病,因此供应室工作人员职业防护问题不容忽视.现就供应室工作人员面临的职业危害因素进行分析并提出相应的防范措施.
作者：王珊珊 刊期： 2011年第05期
中国老龄协会发布的<我国城市居家养老服务研究>报告显示,目前全国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例已经达到50%,85%以上的老年人有享受居家养老的意愿,而选择在养老机构养老的只占6%～8%左右[1].现代家庭类型的转变,弱化了城市家庭照顾功能,探索适合我国国情的城市社区居家养老服务体系,以满足城市老年人日益增长的日常生活照顾需求就成为当务之急[2].
作者：孙秀云 刊期： 2011年第05期
目的 了解35～60岁社区妇女的一般健康状况和妇科疾病情况.方法 对本社区内符合年龄要求的妇女进行现况调查和健康体检,主要包括一般情况、B超及妇科检查等内容.结果 390名受检妇女中,文化程度偏低;高血压人数占9.2%,肥胖人数占13.6%;B超检查:肝胆疾病67例,占17.2%;在肾脏疾病中,肾结石占58.3%;妇科疾病中,盆腔炎占45.0%;白带常规阳性者217例,高达55.6%;宫颈异常者167例,高达42.8%.结论 对于社区妇女的健康状况尤其是妇科疾病应引起重视,应加强卫生宣传及健康教育,加大普查力度,提高其生活质量.
作者：杨泉珍；章志红；邓莘芸；何云岩；熊艳 刊期： 2011年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
