万群；熊晓荣
第一章病原学流感病毒属于正粘病毒科(Orthomyxoviridae),为单股、负链、分节段RNA病毒.常为球形囊膜病毒,直径80～120nm,丝状体常见于新分离到的病毒,长度可达数微米.根据核蛋白(nucleocapside protein,NP)和基质蛋白(matrix protein,MP)分为甲、乙、丙三型.甲、乙型流感病毒都带有8个不同的RNA节段,丙型流感病毒只有7个RNA节段,少一个编码神经氨酸酶蛋白的节段.
作者： 刊期： 2011年第05期
胃炎是小儿的一种常见病,其发病率有逐年增多的趋势.我科采用自拟方健脾养胃汤治疗本病取得良好疗效,现报道如下.
作者：刘彩琴；刘小燕 刊期： 2011年第05期
目的 观察自拟清肺化痰平喘汤治疗痰热郁肺型肺胀的临床疗效.方法 将98例痰热郁肺型肺胀患者随机分两组,对照组46例予常规西医治疗,治疗组52例在常规西医治疗基础上加用自拟清肺化痰平喘汤治疗,观察患者症状改善程度及动脉血血气分析中pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)指标的变化.结果 治疗组总有效率92.31%,对照组总有效率82.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上,加用自拟清肺化痰平喘汤治疗痰热郁肺型肺胀疗效确切.
作者：谢艺琴；黄国栋；张捷；卢国辉；刘云雅；黄剑锋 刊期： 2011年第05期
益生菌是活的微生物添加剂,通过平衡肠道菌群有益于宿主的健康.益生菌都是自然菌群,可以在酸性环境中存活,可以抑制细胞粘附和病原菌的侵犯,通过发酵产物改变pH值进而改善肠道环境,它们还参与调节局部和全身性的炎症免疫应答.本文主要介绍益生菌和儿童健康的关系,为益生菌口腔粘附提供证据,分析其对儿童和青少年口腔健康可能产生的影响.
作者：周晓梅 刊期： 2011年第05期
目前纳入国家标准的中药注射剂共有123个,这些制剂在心脑血管、呼吸系统、消化系统、肿瘤、妇产科及感染方面应用广泛,同时中药注射剂在临床方面的应用存在不少问题,本文将临床中药注射剂的安全性与对策分析如下.
作者：高维利；于松英 刊期： 2011年第05期
目的 观察自拟中药洗剂治疗阴道炎的疗效.方法 将114例阴道炎患者随机分为治疗组和对照组各57例,治疗组使用自拟中药洗剂冲洗阴道3个疗程,对照组使用口服药物、局部栓剂或洗剂坐浴.结果 治疗组治愈率、复发率、总有效率分别为82.46%、5.26%、94.74%,对照组分别为49.12%、21.05%、71.93%.结论 中药阴道冲洗操作简便,无不良反应,无痛苦和不适感,治愈率高,复发率低,经济安全,易被患者接受.
作者：许勤英；黄雪琴 刊期： 2011年第05期
继发性闭经为妇科疑难病之一,是指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上.笔者在临床应用八珍汤加二至丸加减治疗继发性闭经,疗效满意,报道如下.
作者：张雅云 刊期： 2011年第05期
目的 调查城市社区老年人健康需求.提出老年人健康管理对策.方法 采取问卷调查和深入访谈相结合的方式收集相关数据,运用SPSS16.0进行数据分析.结果 老年人两周患病与患病而未就诊比例高,在健康项目管理中有87%的老年人同时选择了健康教育、健康咨询和定期体检3项,老年人就诊受多种因素的影响.结论 城市社区应以老年人需求为导向开发适宜技术,建立适宜性老年社区护理模式.
作者：王晨力；李伟；李建花 刊期： 2011年第05期
笔者在急诊工作多年发现,医疗纠纷逐年增多,给医务人员及患者身心造成很大伤害.现就急诊医疗纠纷发生因素及防范对策浅谈如下.
作者：圣祝平 刊期： 2011年第05期
目的 探索不同方法治疗腱鞘囊肿的优缺点,以便更好地治疗本病.方法 选取本院门诊152例腱鞘囊肿患者,根据患者自愿选择封闭或手术分为两组,曲安奈德封闭治疗104例,手术切除治疗48例.结果 封闭组与手术组间治愈率分别为86.5%、100.0%;复发率分别为14.4%、2.1%.结论 封闭疗法治愈率稍低,但此法创伤小、简便易行、患者易于接受,临床上可作为首选,如复发,再行手术切除,以达到根治目的.
作者：赵利国 刊期： 2011年第05期
笔者自2006年4月-2009年11月自拟中药方剂加西药治疗过敏性紫癜患者50例,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本院住院患者100例,符合<内科学>过敏性紫癜诊断标准[1],中医辨证分型:脾失统摄18例,血热妄行82例.男62例,女38例;年龄14～28岁,平均17.87岁;病程1～30 d.伴发热21例、腹痛23例、便血12例、血尿8例、关节痛30例、蛋白尿4例、血管水肿36例.随机分为治疗组、对照组各50例,两组患者性别、年龄及临床表现差别均无统计学意义.
作者：葛振光；孙志国；邵晓梅 刊期： 2011年第05期
5岁以下儿童死亡率是评价妇幼卫生工作的一个重要指标,也是衡量一个国家和地区经济、文化、卫生等多项社会发展水平的综合性、可比性指标[1].降低5岁以下儿童死亡率是<2001-2010年中国儿童发展规划纲要>的主要目标之一,是妇幼保健的一项长期的重要任务[2].为掌握我地区5岁以下儿童死亡率及主要死亡因为,提高我们的妇幼保健工作服务质量,对我中心2001-2010年10年间5岁以下儿童死亡进行了分析,现报道如下.
作者：王晓侠 刊期： 2011年第05期
近年来,中药因为疗效独特、不良反应小、经济等优点,越来越受到大家的欢迎.然而,很多人(包括医务人员)不能正确使用或盲目使用中药,致使中药临床治疗达不到预期的效果,甚至出现不良反应.笔者根据多年经验,分析了临床上大量中药不合理应用情况并提出一些改善措施,现报道如下.
作者：廖琪 刊期： 2011年第05期
面瘫西医叫面神经炎、面神经麻痹,是指面神经核以下病变所引起的周嗣性面瘫.笔者在临床运用中医辨证取穴和<黄帝内经>谬刺理论取穴,分别运用温针灸和电针,疗效满意,报道如下.
作者：刘儒林；张金兰 刊期： 2011年第05期
目的 探讨有针对性的健康教育和药物综合治疗对老年高血压患者的血压控制效果.方法 50例患者采用药物治疗未接受健康教育作为对照组,68例患者采用针对性的健康教育和药物综合治疗作为综合治疗组,比较两组高血压相关知识掌握情况和血压控制效果.结果 综合治疗组对老年高血压防治知识认识提高(P<0.05),血压控制效果高于对照组(P<0.01).结论 有针对性的健康教育指导和药物治疗对老年高血压的控制、稳定、达标有良好的效果.
作者：陈步红 刊期： 2011年第05期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种常见代谢性疾病,在全球范围内已成为当前严重的公共卫生问题.许多糖尿病专家认识到仅靠药物治疗已不能有效遏制糖尿病,并开始在糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)者这一高危人群中从事糖尿病的预防工作[1].IGT也就是人体对葡萄糖的耐受能力降低,介于正常人和糖尿病患者之间的一种状态,诊断标准为:空腹血糖5.6～7.0 mmol/L或餐后2 h血糖7.8～11.1 mmol/L.
作者：邓玲 刊期： 2011年第05期
患者,男,40岁,既往有精神障碍病史,炎热天气在工地劳动时出现昏迷.入院时体温42℃,脉搏140次/min,呼吸26次/min,血压105/70mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)处于中度昏迷状态,鼾式呼吸,双肺未闻及哕音,心律规整.四肢肌张力低,双巴宾斯基征(一).颅脑CT.示:未见明显异常.入院后用冰毯、冰帽物理降温,氯丙嗪药物降温,第2天体温下降.
作者：宁娟娟 刊期： 2011年第05期
目的 对滨湖社区卫生服务中心高血压患者进行社区综合干预,并对干预的效果进行评估.方法 对确诊的112例高血压患者进行为期1年半的社区综合干预,包括健康教育、行为干预和定期随访,并于干预前后对患者进行随访记录统计和医学体检,评价其干预效果.结果 高血压患者通过社区综合干预后,血压显著下降,高血压相关知识知晓率显著提高;患者的不良行为如饮酒、过量食盐、不规则服药、缺乏活动的人数与干预前相比显著减少.结论 对高血压患者进行社区综合干预对于控制血压、改善认知状况有积极的作用.
作者：万群；熊晓荣 刊期： 2011年第05期
中国老龄协会发布的<我国城市居家养老服务研究>报告显示,目前全国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例已经达到50%,85%以上的老年人有享受居家养老的意愿,而选择在养老机构养老的只占6%～8%左右[1].现代家庭类型的转变,弱化了城市家庭照顾功能,探索适合我国国情的城市社区居家养老服务体系,以满足城市老年人日益增长的日常生活照顾需求就成为当务之急[2].
作者：孙秀云 刊期： 2011年第05期
目的 了解35～60岁社区妇女的一般健康状况和妇科疾病情况.方法 对本社区内符合年龄要求的妇女进行现况调查和健康体检,主要包括一般情况、B超及妇科检查等内容.结果 390名受检妇女中,文化程度偏低;高血压人数占9.2%,肥胖人数占13.6%;B超检查:肝胆疾病67例,占17.2%;在肾脏疾病中,肾结石占58.3%;妇科疾病中,盆腔炎占45.0%;白带常规阳性者217例,高达55.6%;宫颈异常者167例,高达42.8%.结论 对于社区妇女的健康状况尤其是妇科疾病应引起重视,应加强卫生宣传及健康教育,加大普查力度,提高其生活质量.
作者：杨泉珍；章志红；邓莘芸；何云岩；熊艳 刊期： 2011年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
