周晓梅
冠心病是一种常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变,故又称缺血性心脏病[1].降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇是冠心病防治中有效的一项措施[1].他汀类药物是临床常用的调脂药物,可以明显改善血脂代谢异常,延缓动脉粥样硬化的发生发展.
作者：李华 刊期： 2011年第05期
近年来,中药因为疗效独特、不良反应小、经济等优点,越来越受到大家的欢迎.然而,很多人(包括医务人员)不能正确使用或盲目使用中药,致使中药临床治疗达不到预期的效果,甚至出现不良反应.笔者根据多年经验,分析了临床上大量中药不合理应用情况并提出一些改善措施,现报道如下.
作者：廖琪 刊期： 2011年第05期
血清甘油三酯(triglyceride,TG)值≥11.3mmol/L即可诱发胰腺炎,约1.4%～3.5%的胰腺炎是由高甘油三酯血症引起,此类胰腺炎称为高脂血症性胰腺(hyperlipidemic pancreatitis,HLP),本文就HLP发病机制及临床诊治进展进行综述.
作者：赵华清；索恩勇 刊期： 2011年第05期
目的 观察剖宫产术中舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择有发生产后出血高危因素的剖宫产产妇随机分为治疗组、对照组各100例.对照组单纯静脉滴注缩宫素10U,治疗组在剖宫产术中胎儿娩出后舌下含服米索前列醇0.2 mg同时静脉点滴缩宫素10 U,观察两组用药后子宫出血量及宫底下降情况.结果 对照组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(396.9±40.2)ml、(488.7±82.6)ml,治疗组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(214.5±45.3)ml、(359.1±83.4)ml;对照组产后2 h子宫底下降(16.2±1.5)cm,治疗组产后2 h子宫底下降(20.3±1.2)cm.结论 舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素促进子宫收缩明显,能很好地预防剖宫产产后出血且用药方便、安全.
作者：丁泽兰 刊期： 2011年第05期
目的 分析1116名户籍居民体检者体检结果,评价其健康状况,为制定社区健康干预方案提供参考.方法 综合分析体检报告,找出户籍居民患病率较高的疾病及健康危险因素,分析其年龄段、性别等分布情况.结果 患病率由高到低的疾病依次为:超重或肥胖(28.76%)、高血压(17.83%)、脂肪肝(15.68%)、肾结石(11.29%)、糖尿病(10.30%).心脑血管危险因素检出率较高.年龄以40岁以上人群检出率高.结论 与生活方式有关的慢性非传染性疾病成为威胁社区居民健康的主要危险因素.应通过多种形式的健康教育和健康促进行动加强社区居民的自我保健意识,制定合理的社区健康干预方案,降低慢性病的发病率,提高社区居民的生活质量.
作者：张学标；王启；周立志；蔡纯珍；莫希兰；高福群；梁翠玲 刊期： 2011年第05期
手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎俗称弹响指和弹晌拇,为疼痛科临床上的常见病和多发病,多表现为掌指关节处疼痛,伴活动时弹响,严重者手指活动功能极度受限,给患者造成痛苦,并影响日常工作和生活.自2000-2008年,笔者采用小针刀配合鞘内注射治疗弹响指317例,取得满意效果,现报道如下.
作者：单红卫；陈树豪 刊期： 2011年第05期
继发性闭经为妇科疑难病之一,是指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上.笔者在临床应用八珍汤加二至丸加减治疗继发性闭经,疗效满意,报道如下.
作者：张雅云 刊期： 2011年第05期
软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及风寒湿邪侵袭等因为造成人体的皮肤、皮下浅(深)筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害.临床上常用的治疗方法有局部注射泼尼松龙、针灸、理疗等,但疗程长、效果差、易复发.自2008-2010年笔者应用醋酸曲安奈德混合液痛点封闭治疗急性软组织扭伤,疗效满意,现报道如下.
作者：沈景全 刊期： 2011年第05期
中国老龄协会发布的<我国城市居家养老服务研究>报告显示,目前全国城市老年人空巢家庭(包括独居)的比例已经达到50%,85%以上的老年人有享受居家养老的意愿,而选择在养老机构养老的只占6%～8%左右[1].现代家庭类型的转变,弱化了城市家庭照顾功能,探索适合我国国情的城市社区居家养老服务体系,以满足城市老年人日益增长的日常生活照顾需求就成为当务之急[2].
作者：孙秀云 刊期： 2011年第05期
5岁以下儿童死亡率是评价妇幼卫生工作的一个重要指标,也是衡量一个国家和地区经济、文化、卫生等多项社会发展水平的综合性、可比性指标[1].降低5岁以下儿童死亡率是<2001-2010年中国儿童发展规划纲要>的主要目标之一,是妇幼保健的一项长期的重要任务[2].为掌握我地区5岁以下儿童死亡率及主要死亡因为,提高我们的妇幼保健工作服务质量,对我中心2001-2010年10年间5岁以下儿童死亡进行了分析,现报道如下.
作者：王晓侠 刊期： 2011年第05期
1.慢性肺心病急性加重期治疗措施中重要的是()A.抗菌药物 B.解痉、平喘药C.化痰药 D.利尿剂2.引起慢性肺心病失代偿常见的诱因是( )A.过度劳累 B.营养不良C.空气污染 D.急性呼吸道感染3.提示早期慢性肺心病的临床表现是( )A.胸闷、呼吸困难B.心悸、心音遥远C.发绀、乏力易疲劳D.可见剑突下明显心脏搏动.
作者： 刊期： 2011年第05期
患儿,女,5岁,咳嗽3 d来诊.经查体、胸部透视、实验室检查诊断为支气管感染,给予青霉素治疗.进行青霉素过敏试验,结果为阴性,皮丘消失.给予5%葡萄糖氯化钠注射液(GNS)200 ml+青霉素480万U静脉滴注,输液中无不良反应.次日患儿诉说皮试局部瘙痒,检查可见过敏试验的皮丘再次出现隆起,红肿、发硬、边缘整齐、无伪足,直径小于1 cm,立即报告医生.因为没有应用其他药物,考虑青霉素过敏,遵医嘱停用青霉素,未行特殊处理,追踪观察,1 d后症状消失,无其他临床反应.
作者：纪珍花 刊期： 2011年第05期
目的 探讨有针对性的健康教育和药物综合治疗对老年高血压患者的血压控制效果.方法 50例患者采用药物治疗未接受健康教育作为对照组,68例患者采用针对性的健康教育和药物综合治疗作为综合治疗组,比较两组高血压相关知识掌握情况和血压控制效果.结果 综合治疗组对老年高血压防治知识认识提高(P<0.05),血压控制效果高于对照组(P<0.01).结论 有针对性的健康教育指导和药物治疗对老年高血压的控制、稳定、达标有良好的效果.
作者：陈步红 刊期： 2011年第05期
笔者在急诊工作多年发现,医疗纠纷逐年增多,给医务人员及患者身心造成很大伤害.现就急诊医疗纠纷发生因素及防范对策浅谈如下.
作者：圣祝平 刊期： 2011年第05期
第一章病原学流感病毒属于正粘病毒科(Orthomyxoviridae),为单股、负链、分节段RNA病毒.常为球形囊膜病毒,直径80～120nm,丝状体常见于新分离到的病毒,长度可达数微米.根据核蛋白(nucleocapside protein,NP)和基质蛋白(matrix protein,MP)分为甲、乙、丙三型.甲、乙型流感病毒都带有8个不同的RNA节段,丙型流感病毒只有7个RNA节段,少一个编码神经氨酸酶蛋白的节段.
作者： 刊期： 2011年第05期
目的 了解2009年乌海市社区卫生服务机构慢性病防治工作的卫生资源和慢性病防治开展情况,明确今后的工作方向.方法 采用访谈和现场填写调查表方式对26家乌海市社区卫生服务机构进行调查.结果 乌海市社区卫生服务机构慢性病防治工作的卫生资源严重匮乏.结论 社区卫生服务机构慢性病防治模式初显雏形,但人力资源不足,培训量少且不均衡,经费不足,综合防治工作发展不平衡.建议明确职责任务,建立考评制度,加强人员培训,提高综合防治能力,落实慢性病综合防治工作内容,加强政府投入.
作者：王曙凌 刊期： 2011年第05期
痛经是指在月经前后或在行经期间发生小腹疼痛或不适,是妇科常见病之一,严重影响患者的工作、学习和生活.笔者2004年1月-2008年12月采用中西医结合方法治疗寒凝血瘀型痛经82例,疗效满意,现报道如下.
作者：李守勋；许玲；薄翠华 刊期： 2011年第05期
手足口病是由多种肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高[1].
作者：史孝红 刊期： 2011年第05期
胃炎是小儿的一种常见病,其发病率有逐年增多的趋势.我科采用自拟方健脾养胃汤治疗本病取得良好疗效,现报道如下.
作者：刘彩琴；刘小燕 刊期： 2011年第05期
患者,男,40岁,既往有精神障碍病史,炎热天气在工地劳动时出现昏迷.入院时体温42℃,脉搏140次/min,呼吸26次/min,血压105/70mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)处于中度昏迷状态,鼾式呼吸,双肺未闻及哕音,心律规整.四肢肌张力低,双巴宾斯基征(一).颅脑CT.示:未见明显异常.入院后用冰毯、冰帽物理降温,氯丙嗪药物降温,第2天体温下降.
作者：宁娟娟 刊期： 2011年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
