单红卫；陈树豪
目的 观察剖宫产术中舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素预防产后出血的效果.方法 选择有发生产后出血高危因素的剖宫产产妇随机分为治疗组、对照组各100例.对照组单纯静脉滴注缩宫素10U,治疗组在剖宫产术中胎儿娩出后舌下含服米索前列醇0.2 mg同时静脉点滴缩宫素10 U,观察两组用药后子宫出血量及宫底下降情况.结果 对照组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(396.9±40.2)ml、(488.7±82.6)ml,治疗组产妇产后30 min、2 h出血量分别为(214.5±45.3)ml、(359.1±83.4)ml;对照组产后2 h子宫底下降(16.2±1.5)cm,治疗组产后2 h子宫底下降(20.3±1.2)cm.结论 舌下含服米索前列醇联合静脉点滴缩宫素促进子宫收缩明显,能很好地预防剖宫产产后出血且用药方便、安全.
作者：丁泽兰 刊期： 2011年第05期
患者,男,40岁,既往有精神障碍病史,炎热天气在工地劳动时出现昏迷.入院时体温42℃,脉搏140次/min,呼吸26次/min,血压105/70mmHg(1mm Hg=0.133 kPa)处于中度昏迷状态,鼾式呼吸,双肺未闻及哕音,心律规整.四肢肌张力低,双巴宾斯基征(一).颅脑CT.示:未见明显异常.入院后用冰毯、冰帽物理降温,氯丙嗪药物降温,第2天体温下降.
作者：宁娟娟 刊期： 2011年第05期
益生菌是活的微生物添加剂,通过平衡肠道菌群有益于宿主的健康.益生菌都是自然菌群,可以在酸性环境中存活,可以抑制细胞粘附和病原菌的侵犯,通过发酵产物改变pH值进而改善肠道环境,它们还参与调节局部和全身性的炎症免疫应答.本文主要介绍益生菌和儿童健康的关系,为益生菌口腔粘附提供证据,分析其对儿童和青少年口腔健康可能产生的影响.
作者：周晓梅 刊期： 2011年第05期
目的 了解石河子居民生活垃圾源头分类行为及影响因素.方法 采用便利抽样方法,对石河子市16岁以上1002位常住居民进行问卷调查.结果 居民生活垃圾源头分类行为平均得分(18.10±4.51)分.经多元线性逐步回归分析,生活垃圾源头分类行为与年龄、生活垃圾源头分类知识和意识具有线性回归关系(P<0.05).结论 石河子市居民实施生活垃圾源头分类参与度一般,年龄、生活垃圾源头分类知识和意识是生活垃圾源头分类行为的影响因素.应加大对生活垃圾源头分类的宣传和教育.
作者：吴书超；李新辉 刊期： 2011年第05期
目的 调查城市社区老年人健康需求.提出老年人健康管理对策.方法 采取问卷调查和深入访谈相结合的方式收集相关数据,运用SPSS16.0进行数据分析.结果 老年人两周患病与患病而未就诊比例高,在健康项目管理中有87%的老年人同时选择了健康教育、健康咨询和定期体检3项,老年人就诊受多种因素的影响.结论 城市社区应以老年人需求为导向开发适宜技术,建立适宜性老年社区护理模式.
作者：王晨力；李伟；李建花 刊期： 2011年第05期
笔者对我县10家乡镇卫生院检验科进行了医院感染管理调查,按相关文件要求,发现乡镇卫生院在规章制度、预防感染、科室布局、执行力等方面还存在不少问题,现总结并提出建议如下.
作者：王锡伦 刊期： 2011年第05期
血清甘油三酯(triglyceride,TG)值≥11.3mmol/L即可诱发胰腺炎,约1.4%～3.5%的胰腺炎是由高甘油三酯血症引起,此类胰腺炎称为高脂血症性胰腺(hyperlipidemic pancreatitis,HLP),本文就HLP发病机制及临床诊治进展进行综述.
作者：赵华清；索恩勇 刊期： 2011年第05期
患儿,女,5岁,咳嗽3 d来诊.经查体、胸部透视、实验室检查诊断为支气管感染,给予青霉素治疗.进行青霉素过敏试验,结果为阴性,皮丘消失.给予5%葡萄糖氯化钠注射液(GNS)200 ml+青霉素480万U静脉滴注,输液中无不良反应.次日患儿诉说皮试局部瘙痒,检查可见过敏试验的皮丘再次出现隆起,红肿、发硬、边缘整齐、无伪足,直径小于1 cm,立即报告医生.因为没有应用其他药物,考虑青霉素过敏,遵医嘱停用青霉素,未行特殊处理,追踪观察,1 d后症状消失,无其他临床反应.
作者：纪珍花 刊期： 2011年第05期
近年来,中药因为疗效独特、不良反应小、经济等优点,越来越受到大家的欢迎.然而,很多人(包括医务人员)不能正确使用或盲目使用中药,致使中药临床治疗达不到预期的效果,甚至出现不良反应.笔者根据多年经验,分析了临床上大量中药不合理应用情况并提出一些改善措施,现报道如下.
作者：廖琪 刊期： 2011年第05期
笔者在急诊工作多年发现,医疗纠纷逐年增多,给医务人员及患者身心造成很大伤害.现就急诊医疗纠纷发生因素及防范对策浅谈如下.
作者：圣祝平 刊期： 2011年第05期
笔者自2006年4月-2009年11月自拟中药方剂加西药治疗过敏性紫癜患者50例,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本院住院患者100例,符合<内科学>过敏性紫癜诊断标准[1],中医辨证分型:脾失统摄18例,血热妄行82例.男62例,女38例;年龄14～28岁,平均17.87岁;病程1～30 d.伴发热21例、腹痛23例、便血12例、血尿8例、关节痛30例、蛋白尿4例、血管水肿36例.随机分为治疗组、对照组各50例,两组患者性别、年龄及临床表现差别均无统计学意义.
作者：葛振光；孙志国；邵晓梅 刊期： 2011年第05期
随着社区卫生服务的发展,健康教育成为社区卫生服务工作中一项重要内容,婴幼儿作为社区人群的重要组成部分,夏秋季是婴幼儿腹泻的好发期,由于年龄较小,病情进展快,缺乏语言表达能力,因此,婴幼儿腹泻时家属的护理尤为重要.
作者：盛琴；宋桂凤 刊期： 2011年第05期
目的 探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将60例确诊明确的支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组.对照组用乳糖红霉素注射剂20～30mg·kg-1·d-1,每日分2次静脉滴注,连用2～4周;治疗组用阿奇霉素序贯治疗.对两组的临床疗效进行对比分析.结果 对照组总有效率为83.0%,治疗组总有效率为100.0%.结论 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效、安全,值得临床推广.
作者：吴琳琳；王祥江 刊期： 2011年第05期
供应室是医院各种医用器械回收、清洗、包装、灭菌的场所,随着集中处置模式的转变,供应室污染区更是细菌积聚的场所,而其中涉及的大多数因素对人体是有害的,极易导致与工作相关的疾病,因此供应室工作人员职业防护问题不容忽视.现就供应室工作人员面临的职业危害因素进行分析并提出相应的防范措施.
作者：王珊珊 刊期： 2011年第05期
目的 探讨有针对性的健康教育和药物综合治疗对老年高血压患者的血压控制效果.方法 50例患者采用药物治疗未接受健康教育作为对照组,68例患者采用针对性的健康教育和药物综合治疗作为综合治疗组,比较两组高血压相关知识掌握情况和血压控制效果.结果 综合治疗组对老年高血压防治知识认识提高(P<0.05),血压控制效果高于对照组(P<0.01).结论 有针对性的健康教育指导和药物治疗对老年高血压的控制、稳定、达标有良好的效果.
作者：陈步红 刊期： 2011年第05期
百草枯农药是一种新型广谱除草剂,对人、畜均有较强的毒性作用,其病死率高达50%～80%.临床上通过有效救治可大大提高百草枯农药中毒患者的治愈率,降低病死率[1-2].现将近两年来我院救治的26例百草枯农药中毒患者情况报道如下.
作者：韩丽 刊期： 2011年第05期
目的 探索不同方法治疗腱鞘囊肿的优缺点,以便更好地治疗本病.方法 选取本院门诊152例腱鞘囊肿患者,根据患者自愿选择封闭或手术分为两组,曲安奈德封闭治疗104例,手术切除治疗48例.结果 封闭组与手术组间治愈率分别为86.5%、100.0%;复发率分别为14.4%、2.1%.结论 封闭疗法治愈率稍低,但此法创伤小、简便易行、患者易于接受,临床上可作为首选,如复发,再行手术切除,以达到根治目的.
作者：赵利国 刊期： 2011年第05期
手足口病是由多种肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病.患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高[1].
作者：史孝红 刊期： 2011年第05期
目的 分析1116名户籍居民体检者体检结果,评价其健康状况,为制定社区健康干预方案提供参考.方法 综合分析体检报告,找出户籍居民患病率较高的疾病及健康危险因素,分析其年龄段、性别等分布情况.结果 患病率由高到低的疾病依次为:超重或肥胖(28.76%)、高血压(17.83%)、脂肪肝(15.68%)、肾结石(11.29%)、糖尿病(10.30%).心脑血管危险因素检出率较高.年龄以40岁以上人群检出率高.结论 与生活方式有关的慢性非传染性疾病成为威胁社区居民健康的主要危险因素.应通过多种形式的健康教育和健康促进行动加强社区居民的自我保健意识,制定合理的社区健康干预方案,降低慢性病的发病率,提高社区居民的生活质量.
作者：张学标；王启；周立志；蔡纯珍；莫希兰；高福群；梁翠玲 刊期： 2011年第05期
第一章病原学流感病毒属于正粘病毒科(Orthomyxoviridae),为单股、负链、分节段RNA病毒.常为球形囊膜病毒,直径80～120nm,丝状体常见于新分离到的病毒,长度可达数微米.根据核蛋白(nucleocapside protein,NP)和基质蛋白(matrix protein,MP)分为甲、乙、丙三型.甲、乙型流感病毒都带有8个不同的RNA节段,丙型流感病毒只有7个RNA节段,少一个编码神经氨酸酶蛋白的节段.
作者： 刊期： 2011年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
