杨绍明；倪利
目的:探讨舍曲林加认知行为治疗对产后抑郁症的临床效果.方法:选取本院于2012年7月-2017年7月收治的100例产后抑郁症患者,按数字表随机分为2组,各组50例,对照组单纯给予舍曲林治疗,观察组采取曲林联合认知行为治疗,分别于治疗前及治疗8周时,用自动思维问卷(ATQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果.结果:治疗8周后,观察组有效率(82.0％)高于对照组(78.0％),两组比较无显著差异(X2=1.57,P>0.05).观察组治疗8周后ATQ评分下降幅度高于对照组(P<0.05).结论:产后抑郁症者采用舍曲林加认知行为治疗,效果好于单用舍曲林,临床应用价值高.
作者：林芳；胡豪 刊期： 2018年第03期
目的:通过本次分析进一步探究慢性HBV携带者肝组织病理学变化,为慢性HBV携带者的临床干预提供指导.方法:选取我院收治的23例慢性HBV携带者的临床资料进行研究,分析23例慢性HBV携带者肝组织病理学变化.结果:23例慢性HBV携带者肝组织病理学检查显示发生异常的患者占绝大多数.结论:在慢性HBV携带者当中,大部分患者的肝组织病理学表现为异常,慢性HBV携带者肝脏的病理改变程度与检查结果不存在正相关关系.因此,慢性乙肝病毒携带者的检查结果不能说明肝脏病理改变的程度,需要肝脏穿刺活检才能判断乙肝病毒携带者的治疗效果以及肝脏的病理改变程度.
作者：田颖 刊期： 2018年第03期
目的:探讨克拉霉素联合三联疗法对幽门螺旋杆菌感染相关胃炎的治疗效果评价.方法:择于我院2017年1月至2017年12月期间收治的70例幽门螺旋杆菌感染相关胃炎患者作为研究对象,按照随机数表,平均分为两组,参考组和实验组,参考组采取三联疗法治疗,实验组采取克拉霉素联合三联疗法治疗,对比观察两组患者的临床治疗疗效、幽门螺旋杆菌根除情况以及不良反应的发生概率.结果:实验组治疗有效率为97.14％,参考组治疗有效率为71.43％,组间数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).实验组幽门螺旋杆菌根除概率100％,明显高于参考组的80.0％,组间数据对比差异显著,符合统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生概率对比无差异(P>0.05).结论:治疗幽门螺旋杆菌感染相关胃炎采用克拉霉素联合三联疗法临床疗效显著,有效提高了幽门螺旋杆菌的根除概率,具有良好的安全性,具有临床推广与应用价值.
作者：宋晖 刊期： 2018年第03期
目的:观察维生素E+氟轻松软膏治疗外阴鳞状上皮增生的临床疗效.方法:根据门诊就诊患者随机分为观察组和对照组.观察组32例采用维生素E+氟轻松软膏2次/d涂患处.对照组32例采用氟氢松软膏2次/d涂患处.结果:观察组的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义.结论:维生素E+氟轻松软膏治疗外阴鳞状上皮增生,简单,安全、方便、廉价,值得推广.
作者：赵海霞 刊期： 2018年第03期
目的:分析在小儿肺炎支原体感染患儿中应用个性化护理措施的临床效果.方法:选取我院在2016年12月到2017年12月之间收治的肺炎支原体感染患儿66例,按照随机数字表发将其分成观察组、对照组,每组有患儿33例,对照组患儿应用常规护理方法,观察组患儿则在对照组常规护理基础上联合应用个性化护理,对比两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组患儿整体效果(97.0％)明显好于对照组(84.8％),不良反应发生率上也是观察组(9.1％)好于对照组(24.2％),差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:对小儿肺炎支原体感染患儿实行个性化护理方法,有助于提升治疗效果、提升护理满意度,值得广泛应用于临床护理工作之中.
作者：马淑清；王艳华 刊期： 2018年第03期
春季气候干燥,是肛肠疾病高发季节.市中医院全国肛肠医疗中心以肛肠疾病的治疗闻名全国.该院副院长、正在公示的全国名中医候选人丁义江作为丁氏痔科第九代传人,则是医院肛肠科的权威.针对便秘,痔疮等肛肠疾病的病情发展变化,丁义江教授在接受采访时一一道来.
作者：李珊 刊期： 2018年第03期
目的:探讨利培酮、喹硫平和齐拉西酮对首发女性精神分裂症妊娠患者糖脂代谢及妊娠结局的影响.方法:选取本院于2014年7月-2017年7月收治的90例首发精神分裂症孕妇,依据治疗方案不同分为3组,即齐拉西酮组(31例)、喹硫平组(34例)与利培酮组(25例),均持续用药8周.观察与比较两组治疗前后代谢指标、妊娠结局.结果:3组临床疗效比较,无显著差异(P>0.05);3组甘油三酯(TG)、血清胰岛素(FINS)、BMI较治疗前,差异明显(P<0.05);其中,喹硫平组BMI上升幅度相比拉西酮组,差异显著(P<0.05),齐拉西酮组、喹硫平组FINS上升,利培酮组下降,利培酮组低于另两组(P<0.05).结论:针对首发女性精神分裂症孕妇,齐拉西酮、喹硫平及利培酮改善其精神分裂症状效果较相似,但容易造成糖脂代谢紊乱.
作者：胡豪；林芳 刊期： 2018年第03期
近年来,随着我国人民生活水平逐步提高和对自身健康的更加重视,人们对中医养生知识的需求也越来越强烈,中医养生日益受到社会的广泛关注,并且中医养生学也逐渐成为中医院校具特色的课程之一.教师如何在有限的课时内,系统地讲授本门课程,笔者提出以下几点思考.
作者：徐亚静；牛淑平 刊期： 2018年第03期
目的:系统分析拔牙、非拔牙正畸治疗的后稳定性.方法:电子检索中国生物医学数据库、中国知网数据库、万方数据库、中华口腔医学杂志、Pubmed、Cochrane和Embase等数据库中关于拔牙、非拔牙正畸治疗后稳定性相关文献.检索时间范围为1993年1月到2017年12月.对于资料的提取、评价都是由2名独立研究者交叉核准,对于出现争议的文献,由2名研究者协商处置.Meta分析采用的是RevMan5.3软件进行的.结果:通过对文献的初步分析筛选,对照相应的纳入标准,后5篇CCT试验文献和2篇RCT试验文献入选,均符合Meta分析的相关要求.在PAR指数上,WMD=2.09,94％的置信区间在(0.86,3.41),表明拔牙可提高正畸的稳定性;在IR指数上,WMD=-0.10(-0.50,0.31),表明正畸后稳定性与拔牙和不拔牙没有太大关系.结论:拔牙有利于调整中线和覆盖,PAR指数则说明了拔牙有利于正畸后的稳定性;IR指数表明拔牙和不拔牙对正畸治疗都是同样稳定的;当前并没有充分的证据证明,对于正畸治疗拔牙和非拔牙两种方法哪种更稳定.
作者：龙宣名 刊期： 2018年第03期
3月21日,深圳市社保局发布新统计数据显示,2017年全市社保五险参保达5881.17万人次,参保规模位居全国大中城市前列.社保基金总支出541.47亿元,同比增长31.76％.深圳跨省异地就医接入国家平台的医疗机构达到77家,36家就诊量较大的市区公立医院已开通医保移动支付,全市医保移动支付绑定参保人数超过231万.
作者：沈婷婷 刊期： 2018年第03期
目的:观察康妇炎胶囊联合左氧氟沙星甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的疗效.方法:随机选择我院收治的92例盆腔炎患者,将其平均分成观察组(46例)与对照组(46例)后,分别给予患者使用康妇炎胶囊、左氧氟沙星联合甲硝唑和左氧氟沙星联合甲硝唑进行临床治疗.比较两组患者治疗前后临床治疗效率.另外,随机选择我院收治的60例人工流产手术后治疗患者,将其平均分成观察组(30例)与对照组(30例)后,分别给予患者使用康妇炎胶囊、左氧氟沙星联合甲硝唑和左氧氟沙星联合甲硝唑进行临床治疗.比较两组患者治疗前后临床治疗效率.结果:治疗后,盆腔炎患者观察组患者总有效率高于对照组,P<0.05;人工流产手术后治疗患者观察组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论:盆腔炎及人工流产手术患者使用左氧氟沙星甲硝唑的同时联合使用康炎胶囊能够增强疗效,保护女性生殖系统,具有临床推广价值.
作者：王彩华 刊期： 2018年第03期
目的:调查普外科手术切口感染的相关危险因素,并分析其感染预防干预措施.方法:选取2015年8月至2017年8月我院普外科手术患者584例,其中45例发生切口感染患者为感染组,539例未发生切口感染患者为未感染组,分别比较两组患者的基本资料、手术状况以及住院时间等情况,并应用回归分析评估切口感染的相关因素.结果:两组患者的年龄、合并糖尿病、合并高血压、手术时间、切口长度、切口类型、抗生素应用情况以及住院时间等比较具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示年龄、手术时间、切口长度、切口类型、抗生素应用情况与住院时间均为普外科手术切口感染相关因素.结论:普外科手术切口感染相关因素较多,通过对上述因素进行密切关注可大程度避免切口感染的发生.
作者：周贵军 刊期： 2018年第03期
先秦至魏晋时期我国有养生的良好环境和浓厚氛围,养生大家人才济济,养生文献丰富深邃,养生思想影响深远,养生方法手段多样.本文主要对这段历史时期中一些历史人物养生方法进行集中梳理,探究其养生思想.
作者：徐亚静；朱蕾；卢英凤 刊期： 2018年第03期
目的:观察支气管哮喘患者进行中西医结合治疗的临床效果.方法:选取我院2016年4月-2017年4月我院收治的支气管哮喘136例进行分组研究,按照单双号法分为对照组(68例)和治疗组(68例),对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中药治疗,比较两组临床治疗效果和肺功能改善效果的差异.结果:治疗组患者的总控制率显著高于对照组,两组之间的明显差异经比较,存在统计学意义(P<0.05);治疗组经过3个月的治疗后,其FEV1/FVC％、FEV1高于对照组,PEFR低于对照组,组间具有显著性统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗支气管哮喘对提高临床治疗效果,改善肺功能具有重要作用,可作为理想治疗方案在临床中积极普及和推广.
作者：王喜军 刊期： 2018年第03期
目的:总结并归纳血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病时,具体的效果.方法:选取2016年12月至2017年12月期间我院接收的86例心血瘀阻型冠心病患者作为研究对象,使用计算机表法将其分为对照组和研究组,每组43例患者,对照组使用西药阿托伐他汀、低分子肝素和硝酸甘油片进行治疗,研究组在对照组基础上使用血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗.结果:研究组临床总有效率为93.02％(40/43),明显高于对照组的72.09％(31/43),两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值;治疗后,研究组CPACS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,身体恢复情况明显优于对照组,两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值.结论:在治疗心血瘀阻型冠心病时,血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗方案具有更高的治疗效果,可以被推广应用.
作者：张艳龙 刊期： 2018年第03期
神经性贪食症以暴饮暴食和补偿性行为的整套循环为主要特征.暴食发作时,患者通常会在短时间内吃掉大量高热量食物,并伴有明显的失控感和沮丧感,贪食症患者的自尊感过度受制于对自身体型和体重的认知.有关此疾病的研究尚未全面,整个社会对贪食症的相关病症存在误解.神经性贪食症是多种因素相互作用的结果,不能完全归因于患者的自制力.其影响也远非患者表现出的那样美好,主要包括心理性并发症和生理性并发症.
作者：何敏佳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨重症监护病房的呼吸机相关性肺炎危险因素.方法:选取2016年6月-2017年6月我院重症呼吸病房收治的70例需接受呼吸机辅助治疗患者作为研究对象,按照患者是否发生呼吸机相关性肺炎将全部患者均分成两组.研究组为发生呼吸机相关性肺炎患者,对照组为未发生呼吸机相关性肺炎患者,观察并对比两组患者的临床表现,进而总结危险因素.结果:研究组共30例患者,死亡率为20％,对照组共40例患者,死亡率为5％,两组差异具备统计学意义(P<0.05);呼吸机相关性肺炎的危险因素主要有:年龄、有无意识、有无吞咽微生物、有无创通气、有无抗生素混合应用、APACHEII评分.结论:在对重症监护病房患者实施治疗时存在呼吸机相关性肺炎危险因素,对此要密切监测危险因素,并给予对症处理,以便减少呼吸机相关性肺炎发生率以及患者死亡率.
作者：邵红亚；徐丹 刊期： 2018年第03期
分子氢作为一种抗氧化剂,在过去的几年里被报道可以预防和改善很多疾病.心肌缺血再灌注损伤是临床上常见,但没有确切治疗方法的疾病.有关于氢对心肌缺血再灌注损伤的报道越来越多.本文主要从抗炎效应的角度对氢在治疗心肌缺血再灌注中的作用机制作一综述.
作者：刘宣辰；宋磊；周玉娟 刊期： 2018年第03期
目的:分析卵巢良性上皮性肿瘤患者行腹腔镜手术治疗的安全性以及有效性.方法:选取我院收治的卵巢良性上皮性肿瘤患者(40例)为本次研究对象,以手术方式为依据将其分为腹腔镜组和开腹组进行治疗,每组20例患者,对两组患者的手术以及住院时间、首次排气时间和术中出血量等指标进行对比分析.结果:腹腔镜组患者手术以及住院时间、首次排气时间和术中出血量分别为(58.24±11.33)min、(3.18±0.91)d、(25.11±6.15)h、(40.10±11.14)ml,开腹组患者手术以及住院时间、首次排气时间和术中出血量分别为(65.22±9.21)min、(7.31±2.32)d、(37.32±12.83)h、(71.53±27.24)ml.且腹腔镜组患者并发症发生率为5.00％(1/20),开腹组并发症发生率为35.00％(7/20),组间数据比较,差异显著,统计学意义成立,(p<0.0.5).结论:卵巢良性上皮性肿瘤患者经腹腔镜手术治疗后,手术以及住院时间以及首次排气时间被明显缩短,同时还使术中出血量以及术后并发症发生情况得到控制,进而提高手术的安全性以及有效性.
作者：邓丽丽 刊期： 2018年第03期
妊娠期急性胰腺炎是临床上少见的外科急腹症之一,可发生于妊娠的各个时期,一旦发病,病情往往进展较快,死亡率较高,严重威胁母婴健康.近年来,该病发病率有逐年增高的趋势,但临床治疗却仍然相对棘手,没有一个共识.本文就妊娠期急性胰腺炎的诊疗进展做一综述.
作者：罗慧 刊期： 2018年第03期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
