张月明；李静英；白树兰
失眠是临床常见疾病,本文从中医的角度对失眠进行辨证分型,并对各证型提出治疗方法,为临床治疗提供依据.
作者：窦妹堂 刊期： 2011年第19期
目的 探讨新生儿性别对欠发达地区产妇产后心理状况和泌乳量的影响.方法选取足月妊娠经阴道正常分娩且无妊娠并发症的产妇168例,根据婴儿性别分为女婴组85例,男婴组83例,采用90项症状自评量表(Symptom check list 90,SCL-90)评定两组产妇产后的心理状况,并根据喂哺新生儿情况观察产妇泌乳量的变化.结果女婴组产后焦虑抑郁情绪和乳汁分泌不足较多见,SCL-90评分较高.结论新生儿性别对欠发达地区产妇产后的情绪和心理状况有较大影响,医护人员应重视分娩女婴产妇的心理护理,并对其亲属进行相应的心理疏导,以保障新生儿哺育需要.
作者：魏雪红；周玲云；李卫强；刘慧萍 刊期： 2011年第19期
肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便,主治男子阳痿、女子不孕、带下、腰膝冷痛、血枯便秘等.本文就肉苁蓉在妇科疾病中的应用作一总结,为临床治疗提供依据.
作者：刘荣；吴爱明 刊期： 2011年第19期
目的 探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床实用价值及近期并发症.方法回顾性分析2009年6月-2010年12月剖宫产分娩产后出血患者50例,应用B-Lynch缝合术21例作为治疗组,传统方法缝合29例作为对照组.比较两组的术中出血及术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等.结果治疗组无一例子宫切除、术后感染、子宫内膜炎发生,但观察发现术后多数患者有不同程度的下腹隐痛.子宫复旧及官腔积血与对照组无明显差异.结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法,方法简单,优于传统的缝合法.
作者：朱相干；李卫文；邱冬梅；耿维维；赵春杨 刊期： 2011年第19期
目的 评价应用聚醚醚酮(polyetherether ketone,PEEK)椎间融合器行椎间融合治疗腰椎疾患的临床疗效.方法对25例腰椎疾患患者行椎弓根螺钉与PEEK椎间融合器联合固定,对融合率、椎间隙高度的变化进行评估.结果随访12个月,24个节段融合,融合率85.7％,所有患者无椎间隙变小,无明显椎体间滑移及角度改变.结论应用PEEK椎间融合器治疗腰椎疾患可有效恢复椎间高度,融合率高,能缓解临床症状,效果肯定.
作者：张本立；牛辉；刘大栋 刊期： 2011年第19期
乙型肝炎(乙肝)是对人类危害极大的疾病之一,核苷类抗乙肝病毒(HBV)药物治疗乙肝疗效显著,临床应用广泛的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等.本文就该类药物的适应证、耐药性、注意事项加以分析,为临床治疗提供依据.
作者：应霞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效.方法150例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西药治疗,治疗组在此基础上给予中药方自拟结胸汤治疗.结果治疗2个疗程后治疗组胸水总吸收率为92.0％,对照组胸水总吸收率为68.0％.治疗组有5例出现肝功异常,对照组有18例出现肝功异常.治疗组胸膜粘连肥厚44例,对照组胸膜粘连肥厚60例.结论中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效明显优于单纯西药治疗,可加速胸水吸收,保护肝肾功能,减少胸膜粘连肥厚的发生.
作者：刘春平 刊期： 2011年第19期
手足口病(hand foot mouth Disease,HFMD)是世界范围内常见的儿童流行病,其传播速度较快,范围较广,人群普遍易感.近几十年来,在全球多个国家和地区(特别是亚太地区)发生了多次大规模HFMD暴发流行.研究显示,HFMD致病的严重程度取决于肠道病毒类型,以EV71感染所致临床症状为重.2008年我国卫生部将HFMD正式列入法定丙类传染病以检测管理.
作者：陈伟雄 刊期： 2011年第19期
目的 了解通州区近几年常住儿童五苗(卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗)基础接种情况,及时发现问题以采取有效的控制措施.方法从南通市免疫规划信息系统中统计通州区2007年7月—2010年6月常住儿童五苗基础接种率、全程接种率、及时率,依据《预防接种工作规范》和《通州区常规免疫接种率监测方案》进行评价.结果通州区近4年常住儿童五苗基础接种率、全程接种率均达到省及国家标准,但呈逐年下降趋势；脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗首针、麻疹疫苗及时率达到省及国家标准,呈逐年升高趋势.结论稳定公共卫生队伍,加强对公共卫生人员的业务培训,进一步做好预防接种告知工作,才能进一步巩固和发展计划免疫工作所取得的成果.
作者：丁卫东 刊期： 2011年第19期
目的 分析吻合器吻合术和经腹直肠癌切除术治疗直肠癌的治疗效果.方法选择直肠癌患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,治疗组行吻合器吻合术,对照组行经腹直肠癌切除术,对比两组疗效.结果两组患者除术中出血量差异不大外,手术时间、住院时间、吻合口瘘以及日排便次数对比,治疗组均优于对照组.结论采用吻合器吻合术能提高手术效率,减少术后并发症的发生,提高患者肛管的控制能力,值得临床推广应用.
作者：张强 刊期： 2011年第19期
目的 了解大连社区护士糖尿病知识的掌握情况,为更好地实施糖尿病健康教育提供依据.方法采用随机抽样的方法,在2009年2月对大连市108名社区护士发放糖尿病相关知识问卷,其中有效问卷100份.统计每位护士的得分及答对率和答错率高的5道题目.结果本次调查的100名护士糖尿病相关知识测试总分高为47分,低为22分,平均为(38.66±4.37)分.良好12名、一般64名、差24名.结论社区护士糖尿病知识掌握情况不理想,应采取切实有效的培训方式加强对社区护士糖尿病知识的教育.
作者：韩炜；卢建文；李晓环；林琳 刊期： 2011年第19期
新乡市社区首诊制试行中存在着居民就医首诊不“首”、社区卫生资源利用率低以及各级医疗机构之间双向转诊实施难等问题.制约社区首诊制有效运行的主要因素一是市场经济背景下医疗资源配置的不均衡,导致基层医疗服务水平尚不能满足居民需求；二是上下级医院之间的协调不到位,彼此间存在利益冲突；三是社区卫生服务机构全科医生配备不足以及居民对社区卫生服务的认知度不够.
作者：魏丽娜；李晓斌；马振江；雒保军 刊期： 2011年第19期
目的 探讨人性化的产褥期护理方法.方法回顾性分析2010年1—12月分娩的4 335名产妇的护理情况.通过密切观察母婴情况变化,实施分阶段的健康教育,同时关注产妇心理状况并做好相关的心理辅导.结果4 335名的产妇无一例发生并发症,服务满意度达98％.结论对产妇实行身心整体护理是人性化产褥期护理的关键.
作者：邱彩凤；邓宝平 刊期： 2011年第19期
目的 探讨静脉留置针的操作方法.方法对285例患者采用静脉留置针的方式输液.结果285例患者留置时间2～7d,平均4d.其中,并发静脉炎5例,堵管7例.结论静脉留置针减少了患者的痛苦,有利于保护血管,方便临床用药.但要加强护理,积极采取各项措施预防感染,做好封管,再次启用留置针时应确保输液通道的畅通.
作者：马立新 刊期： 2011年第19期
目的 观察阿是穴注射复方当归注射液治疗官颈糜烂的临床疗效.方法将82例宫颈糜烂患者随机分为两组,治疗组给予复方当归注射液阿是穴注射,对照组行微波治疗.结果总有效率治疗组为93.48％,对照组为69.44％.结论阿是穴注射复方当归注射液治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床应用.
作者：王琛；姚永琴 刊期： 2011年第19期
目的 探讨在社区对脑血栓形成患者进行有效干预的方法,提高患者生活质量.方法将经三甲医院确诊并返回社区的脑血栓形成患者46例随机分为对照组和干预组各23例,进行随访和社区干预,对其效果进行评价.结果通过社区干预,在肢体功能康复、语言及记忆恢复、生活能力、饮食达标及知识行为变化等方面干预组均优于对照组.结论有效的社区干预可提高脑血栓形成患者的生活能力和肢体运动能力.
作者：满明 刊期： 2011年第19期
有机磷杀虫药(organophosphorous insecticides,OPI)中毒主要通过抑制体内胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)活性,失去分解乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)能力,引起体内生理效应部位ACh大量蓄积,使胆碱能神经持续过度兴奋,表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征.严重者常死于呼吸衰竭.
作者： 刊期： 2011年第19期
目的 观察莫沙必利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效.方法将48例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以莫沙必利口服,每次5 mg,每日3次,餐前30 min服用；四磨汤口服液,每次20ml,每日3次,连服7d后减为每次10 ml.对照组24例仅给予四磨汤口服液治疗,用法同治疗组.两组均以30 d为1个疗程.结果治疗组总有效率91.7％,对照组总有效率70.8％.结论莫沙比利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘具有较好的临床疗效.
作者：丁卫民 刊期： 2011年第19期
目的 通过对潍坊市市区8所医院护士的抽样调查,分析潍坊市不同劳动合同护理人员之间待遇的差异及护士与医生所享受政策之间的差异.方法采用随机抽样和整群抽样相结合的方法抽取650名护士为调查对象,通过填写调查问卷获取数据,使用统计软件SPSS16.0进行统计学分析.结果护士待遇偏低,合同制护士与正式编制护士之间待遇存在差距；护士与医生所享受政策之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论建议尽快出台适应我国国情的护士法规,明确规范护士待遇,加强对聘用制护士的管理,逐步取消编制,以激励护士工作积极性,确保医疗服务正常开展.
作者：郝秀莲；蔡维生；张强 刊期： 2011年第19期
目的 观察麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂的临床疗效.方法150例急性肛裂患者给予麻仁丸及湿润烧伤膏治疗.结果150例患者用药5、9、11、14d疼痛、出血缓解率分别为68.7％、77.3％、84.7％、88.7％.结论麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂效果明显,具有使用方便、安全、患者痛苦小、经济实惠的优点,值得临床推广应用.
作者：刘文奇；马鹏飞 刊期： 2011年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
