刘文奇；马鹏飞
目的 评价合并心血管疾病的高龄胆囊手术患者行腹腔镜手术的麻醉安全性.方法对36例合并心血管疾病高龄胆囊手术患者行腹腔镜手术的麻醉管理资料进行回顾分析.结果全部病例手术平均时间49 min,气腹平均时间40 min,术毕8例拔除气管导管、余均带气管导管送麻醉后恢复室,停留时间短21 min,长62 min,平均30 min.全组无麻醉死亡病例.结论进行充分的术前准备,加强术中、术后监测,妥善处理并发症,合并心血管疾病的高龄胆囊手术患者行腹腔镜胆囊手术的麻醉是安全可行的.
作者：宾勇；廖萍；秦美丽 刊期： 2011年第19期
目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因及临床特征,为提高小儿慢性咳嗽诊断率提供科学依据.方法回顾性分析以慢性咳嗽为主诉的96例患儿的临床资料.结果本组病例中小儿慢性咳嗽病因前三位依次为上呼吸道炎症占22.9％,咳嗽变异性哮喘占17.7％,支原体感染占15.6％.结论小儿慢性咳嗽发病机制尚不明确,但其临床症状明显,以上呼吸道炎症、变异性哮喘等为主要病因,仔细询问病史和辅助检查是临床诊断的关键.
作者：胡云芝 刊期： 2011年第19期
目的 探讨新生儿性别对欠发达地区产妇产后心理状况和泌乳量的影响.方法选取足月妊娠经阴道正常分娩且无妊娠并发症的产妇168例,根据婴儿性别分为女婴组85例,男婴组83例,采用90项症状自评量表(Symptom check list 90,SCL-90)评定两组产妇产后的心理状况,并根据喂哺新生儿情况观察产妇泌乳量的变化.结果女婴组产后焦虑抑郁情绪和乳汁分泌不足较多见,SCL-90评分较高.结论新生儿性别对欠发达地区产妇产后的情绪和心理状况有较大影响,医护人员应重视分娩女婴产妇的心理护理,并对其亲属进行相应的心理疏导,以保障新生儿哺育需要.
作者：魏雪红；周玲云；李卫强；刘慧萍 刊期： 2011年第19期
目的 探讨在社区对脑血栓形成患者进行有效干预的方法,提高患者生活质量.方法将经三甲医院确诊并返回社区的脑血栓形成患者46例随机分为对照组和干预组各23例,进行随访和社区干预,对其效果进行评价.结果通过社区干预,在肢体功能康复、语言及记忆恢复、生活能力、饮食达标及知识行为变化等方面干预组均优于对照组.结论有效的社区干预可提高脑血栓形成患者的生活能力和肢体运动能力.
作者：满明 刊期： 2011年第19期
目的 探讨人性化的产褥期护理方法.方法回顾性分析2010年1—12月分娩的4 335名产妇的护理情况.通过密切观察母婴情况变化,实施分阶段的健康教育,同时关注产妇心理状况并做好相关的心理辅导.结果4 335名的产妇无一例发生并发症,服务满意度达98％.结论对产妇实行身心整体护理是人性化产褥期护理的关键.
作者：邱彩凤；邓宝平 刊期： 2011年第19期
目的 观察麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂的临床疗效.方法150例急性肛裂患者给予麻仁丸及湿润烧伤膏治疗.结果150例患者用药5、9、11、14d疼痛、出血缓解率分别为68.7％、77.3％、84.7％、88.7％.结论麻仁丸配合湿润烧伤膏治疗急性肛裂效果明显,具有使用方便、安全、患者痛苦小、经济实惠的优点,值得临床推广应用.
作者：刘文奇；马鹏飞 刊期： 2011年第19期
家庭医生是一个健全的医疗服务提供体系中必不可少的环节,对社区健康管理具有重要意义.在文献综述的基础上,本文分析了英国、美国和古巴的家庭医生制度实践,为我国家庭医生制度的建立提供参考.
作者：张玉；马安宁；蔡伟芹；张艳 刊期： 2011年第19期
肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)是肺表面活性物质的重要组成之一,其异常改变与许多肺部疾病密切相关,并可作为诊断和治疗疾病的临床指标之一.
作者：戴长宗；王德明 刊期： 2011年第19期
目的 观察莫沙必利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效.方法将48例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以莫沙必利口服,每次5 mg,每日3次,餐前30 min服用；四磨汤口服液,每次20ml,每日3次,连服7d后减为每次10 ml.对照组24例仅给予四磨汤口服液治疗,用法同治疗组.两组均以30 d为1个疗程.结果治疗组总有效率91.7％,对照组总有效率70.8％.结论莫沙比利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘具有较好的临床疗效.
作者：丁卫民 刊期： 2011年第19期
手足口病(hand foot mouth Disease,HFMD)是世界范围内常见的儿童流行病,其传播速度较快,范围较广,人群普遍易感.近几十年来,在全球多个国家和地区(特别是亚太地区)发生了多次大规模HFMD暴发流行.研究显示,HFMD致病的严重程度取决于肠道病毒类型,以EV71感染所致临床症状为重.2008年我国卫生部将HFMD正式列入法定丙类传染病以检测管理.
作者：陈伟雄 刊期： 2011年第19期
随着社会生活方式的转变和人口老龄化的加速,高血压的发病率和死亡率急剧增加,在心血管事件出现之前通过控制危险因素,降低高血压的发病率和死亡率,将是社区医师在高血压防治工作中的重要理念转变.
作者：吕玲；郑永恩 刊期： 2011年第19期
新乡市社区首诊制试行中存在着居民就医首诊不“首”、社区卫生资源利用率低以及各级医疗机构之间双向转诊实施难等问题.制约社区首诊制有效运行的主要因素一是市场经济背景下医疗资源配置的不均衡,导致基层医疗服务水平尚不能满足居民需求；二是上下级医院之间的协调不到位,彼此间存在利益冲突；三是社区卫生服务机构全科医生配备不足以及居民对社区卫生服务的认知度不够.
作者：魏丽娜；李晓斌；马振江；雒保军 刊期： 2011年第19期
目的 观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效.方法对43例前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗,并观察其临床效果.结果手术时间60～80 min,切除腺体重量平均37 g；留置尿管时间5～7 d,平均住院时间8d；术后尿失禁1例.结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,并发症少,但需要注意手术操作技巧.
作者：张锐 刊期： 2011年第19期
台月初,男,汉族,61岁,中共党员,山东省潍坊市诸城市百尺河镇后大村村卫生室乡村医生,从事乡村医生工作41年.2004年、2005年被评为“全市优秀乡村医生”,2008年被评为“百佳乡村医生”,2010年被国家卫生部评为“全国优秀乡村医生”.台月初同志自1969年4月1日担任乡村医生至今,热爱本职工作,热情为群众服务,视病人为亲人,为群众解除了痛苦,对病人一视同仁,没有高低贵贱之分,对贫困病人更优先照顾,每年为贫困户垫付药费都在万元以上,高年份近3万元.从事乡医工作41年来,受到当地群众的高度评价,囊括了镇卫生院每年的各类乡医荣誉奖项,多次荣获“全市优秀乡村医生”称号.
作者： 刊期： 2011年第19期
目的 探讨高龄初产妇围产期的心理特征,及时给予适当护理干预.方法对64例高龄初产妇的心理特征和心理需求情况进行观察,给予护理干预.结果64例高龄初产妇中顺产16例,剖官产48例,无死亡病例及产后抑郁症发生,母子健康.结论掌握高龄初产妇围生期的心理特征,进行有效的护理干预,有助于减轻高龄初产妇负面情绪,减少产后抑郁症和降低围生期并发症.
作者：孙智慧 刊期： 2011年第19期
目的 分析吻合器吻合术和经腹直肠癌切除术治疗直肠癌的治疗效果.方法选择直肠癌患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,治疗组行吻合器吻合术,对照组行经腹直肠癌切除术,对比两组疗效.结果两组患者除术中出血量差异不大外,手术时间、住院时间、吻合口瘘以及日排便次数对比,治疗组均优于对照组.结论采用吻合器吻合术能提高手术效率,减少术后并发症的发生,提高患者肛管的控制能力,值得临床推广应用.
作者：张强 刊期： 2011年第19期
目的 观察阿是穴注射复方当归注射液治疗官颈糜烂的临床疗效.方法将82例宫颈糜烂患者随机分为两组,治疗组给予复方当归注射液阿是穴注射,对照组行微波治疗.结果总有效率治疗组为93.48％,对照组为69.44％.结论阿是穴注射复方当归注射液治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床应用.
作者：王琛；姚永琴 刊期： 2011年第19期
目的 探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床实用价值及近期并发症.方法回顾性分析2009年6月-2010年12月剖宫产分娩产后出血患者50例,应用B-Lynch缝合术21例作为治疗组,传统方法缝合29例作为对照组.比较两组的术中出血及术后出血量、近期并发症、子宫复旧情况等.结果治疗组无一例子宫切除、术后感染、子宫内膜炎发生,但观察发现术后多数患者有不同程度的下腹隐痛.子宫复旧及官腔积血与对照组无明显差异.结论改良式B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法,方法简单,优于传统的缝合法.
作者：朱相干；李卫文；邱冬梅；耿维维；赵春杨 刊期： 2011年第19期
目的 评价应用聚醚醚酮(polyetherether ketone,PEEK)椎间融合器行椎间融合治疗腰椎疾患的临床疗效.方法对25例腰椎疾患患者行椎弓根螺钉与PEEK椎间融合器联合固定,对融合率、椎间隙高度的变化进行评估.结果随访12个月,24个节段融合,融合率85.7％,所有患者无椎间隙变小,无明显椎体间滑移及角度改变.结论应用PEEK椎间融合器治疗腰椎疾患可有效恢复椎间高度,融合率高,能缓解临床症状,效果肯定.
作者：张本立；牛辉；刘大栋 刊期： 2011年第19期
目的 分析综合治疗肛裂的临床疗效.方法回顾性分析2009年7月—2011年6月门诊收治的56例肛裂患者的病例资料,采用肛门局部治疗加生活调理的治疗方法.结果本组病例共56例,治愈35例,占62.50％；显效12例,占21.40％；有效7例,占12.50％；无效2例,占3.57％；总有效率为96.43％.结论综合治疗可以明显改善肛裂患者的症状和体征,效果良好.
作者：张月明；李静英；白树兰 刊期： 2011年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
