孙林军
目的:探析手术室实习护士带教中循证护理的临床应用效果.方法:将2016年4月到2018年4月在我院手术室实习的30例实习护士为此次研究的主要对象,在研究过程中,根据护士在我院实习时间的先后进行分组,对照组和观察组各15例,且两组实习护士分别接受传统模式的护理教学、循证护理带教,对比两组实习护士的理论成绩、实践成绩、以及提出问题和解决问题的能力.结果:从两组实习护士的理论成绩与实践成绩比较上来看,观察组实习护士的各项成绩较对照组相比均非常优异,两组相比存在显著差异(P<0.05);通过比较2组实习护士的提出问题能力和解决问题能力,发现观察组实习护士的提出和解决问题能力均优于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室实习护士带教过程中,应用循证护理模式进行带教,可以让实习护士对手术室护理的工作内容有全面、系统的认知,可提升实习护生的理论能力及操作能力,同时可以提高其发现和解决问题的能力,学习积极性更高,能够为日后的工作奠定良好基础.
作者：杨金玉；伍江丽；魏志燕 刊期： 2018年第10期
目的:探究脑卒中患者运动功能的康复治疗效果.方法:抽取院内脑卒中患者90例作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规干预方案,观察组在此基础上加强康复治疗,对两组患者的康复情况进行观察.结果:观察组45例患者均达有效及以上效果,总有效率为100.00％;对照组45例患者中有6例患者干预效果不理想,转其他治疗方案,总有效率为86.67％;观察组患者Barthel指数、Fugl-Meyer积分均明显高于对照组;观察组患者生理技能、一般情况、精神健康等生活质量评分均明显高于对照组,各组对比差异均(P<0.05).结论:在脑卒中患者康复阶段中,给予专业的康复治疗,有助于患者运动功能的恢复,同时可有效提升患者整体康复效果及改善其生活质量.
作者：周妍彤 刊期： 2018年第10期
随着超声乳化手术技术的成熟及多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lenses,MIOL)植入材料的不断完善,白内障手术不仅为患者提供了复明机会,更为患者带来了良好的全程视力和更趋近于自然的视觉质量.目前应用于国内的多焦点人工晶体包括:折射型的Array、ReZoom,衍射型的Tecnis,衍射折射混合型的球面ReSTOR+4D、非球面ReSTOR+4D及非球面ReSTOR+3D.已有文献对这些MIOL进行研究[1-4].
作者：屈思萌；陈琛；林珊；邸红莲；李莉；王玉芬；韦秋红 刊期： 2018年第10期
冬季因天气干燥、饮食过热常造成人体燥热上火,因此,一般情况冬季饮食养生常推荐一些清热润燥的食材,莲藕就是在秋冬干燥时节格外受宠的食物.冬季吃藕开胃清热滋补养性藕微甜而脆,可生吃也可煮熟,而且药用价值相当高,它的根根叶叶,花须果实,无不为宝,都可滋补入药,因此藕一直以来被认为是食疗佳品,清朝咸丰年间用藕做成的藕粉还被钦点为贡品.中医认为,莲藕味涩,性平,无毒,可散瘀生肌、开胃止泻、清热解毒、消食解酒.
作者：沈美 刊期： 2018年第10期
目的:运用根本原因分析管理法来对门诊采血患者检验前信息管理中存在的问题进行全面分析,并在找出问题根本原因的基础上,提出解决问题的措施,确保每位接受采血的患者在检验前都有正确的信息.方法:根据2015年1月-2016年6月门诊采血的过程中存在的问题,并通过全面分析蕴含在问题中的根本原因来提出预防的措施.结果:2015年1月-2016年6月门诊患者个人信息的正确率得到了全面的提升,正确率达到了100％.证明患者首次个人信息填写的正确率、挂号收费的正确操作性和接诊医生医嘱开出的正确环节等均决定个人信息到后能否正确.门诊患者采血个人信息的正确性是确保采血患者是否能够得到更加安全、方便和便捷服务的根本,根本原因管理分析法在门诊采血的过程中非常值得推广.
作者：刘清清；田茂兰 刊期： 2018年第10期
本文的研究旨在对能够导致儿童出现错颌畸形的不良口腔习惯进行探索,对相应治疗方法进行总结.方法是通过对2016年6月至2018年6月期间收治的口腔科就诊患儿312例基本情况进行分析,通过自制的调查问卷收集患儿临床资料,分析患儿在不同生长发育时期因口腔不良习惯而产生疾病的情况,并对治疗效果进行总结.结果显示,患儿在乳牙期主要的不良口腔习惯为吮吸,占比50.9％;患儿在换牙期主要的不良口腔习惯为舌习惯,占比47.3％;患儿在恒生牙生长期主要的不良口腔习惯为单侧咀嚼,占比52.1％.通过本研究中的物理治疗方法,312例患儿的错颌畸形能够基本修复,能够实现100％的矫治有效率.得到的结论是,错颌畸形的产生很大程度上是由于不良口腔习惯造成的,通过物理治疗能够得到较好的效果.同时,家长应当从思想意识上有所提升,做好应有口腔知识的积累,从保健的角度加强对口腔健康的关注,对患儿出现的不良口腔习惯及时纠正,督促患儿注重饮食平衡,从而提升儿童的口腔健康质量.
作者：张双双 刊期： 2018年第10期
目的:研究冠心病合并脑梗死应用阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果.方法:挑选我院2017年3月至2018年4月收治的84例冠心病合并脑梗死患者作为研究对象,随机将其分成对照组、观察组各42例,对照组采用常规的治疗措施,观察组给予阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平进行治疗,对比两组治疗前后的心肌酶、血脂以及神经功能评分.结果:治疗前,两组患者的血脂、心肌酶、神经功能评分均无明显差异;治疗后,两组各项指标均有所改善,但观察组患者的TC、LDL-C、HDL-C、LDH、CK-MB均较对照组更高,且各组比较均有显著差异,P<0.05,有统计学意义;此外,观察组的神经功能评分高于对照组,P<0.05,有统计学差异.结论:在冠心病合并脑梗死患者治疗中采用阿托伐他汀与苯磺酸氨氯地平联合用药的临床效果更加显著,可快速改善患者的心肌酶、血脂各项指标水平,恢复神经功能,值得推广应用于实践.
作者：程晓峰 刊期： 2018年第10期
赵元彪医生是一名极其低调朴素的好大夫,他用一颗爱心全心全意为人民服务,几十年如一日,为广大患者排除忧患,解除病痛.在多年的医疗工作中,为数以万计的患者解除了病痛,深受广大患者的爱戴.同时他是民革的一名优秀党员,事事处处树立民革的好形象,团结群众,干好明革的事情,宣传好明革的精神,切切实实为老百姓办事,得到了群众的爱戴和拥护.
作者：陈飞 刊期： 2018年第10期
目的:分析在进行糖尿病护理过程中,健康教育所具有的作用.方法:选择我院2016年3月份至2018年3月份收治的140例糖尿病患者,将其平均分成观察组和对照组,每组患者70例.对照组运用常规护理,观察组对患者开展健康教育,分析两组患者在血糖控制、知识掌握、技能掌握等方面的情况,并监测血糖指标变化.结果:在护理4周之后,观察组的血糖控制、知识掌握、技能掌握等水平明显高于对照组,差异显著(P<0.05).护理后,两组患者的FBG、2hPG均明显降低,其中观察组患者的血糖指标低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对糖尿病患者开展健康教育可以有效的控制病情,提升患者的疾病治疗程度和生活质量,值得推广应用.
作者：陈永美 刊期： 2018年第10期
目的:总结并比较在早期膀胱癌患者治疗中应用经尿道电切术和开放手术的手术效果以及预后影响.方法:选择2016年12月-2017年12月期间在我院治疗早期膀胱癌的患者作为样本研究资料,共有52例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=26例)进行经尿道电切术治疗,对照组(n=26例)进行开放手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组并发症发生率、肿瘤复发率、手术以及住院情况均远远优于对照组,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论:对早期膀胱癌患者进行经尿道电切术治疗,具有明显的临床应用效果,可降低患者术后并发症的发生率以及肿瘤复发率,提升患者手术治疗的预后效果.
作者：张鹏 刊期： 2018年第10期
目的:探讨脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果.方法:研究对象为我院2016年9月至2018年2月期间收治的100例脑梗塞患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组运用常规阿司匹林用药治疗,观察组运用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗,分析不同用药后患者治疗疗效与神功功能缺损程度评分情况.结果:在治疗有效率上,观察组为92.5％,显著高于对照组75％,组间差异有统计学意义(p<0.05);在治疗前后神功功能缺损程度评分上,观察组治疗后评分改善幅度限度高于对照组,组间差异有统计学意义(p<0.05).结论:脑梗塞采用硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗可以有效的提升治疗疗效,改善神经功能缺损程度,治疗效果更为明显.
作者：闫红梅 刊期： 2018年第10期
目的:分析EDTA依赖性血小板假性减少的原因,总结处理经验.方法:回顾性分析93198例患者,其中56例确诊为EDTA依赖性PTCP.对诊断为EDTA-PTCP的患者重新抽取外周血,分别采用EDTA抗凝、柠檬酸钠抗凝,在采血后重复计数.并检测ALT、AST、ALP、UA等指标,进行相关性分析.结果:EDTA、柠檬酸钠抗凝检测,0、15、30、60、120、180min血小板计数呈逐渐下降趋势,下降速度减缓,后趋于平稳.15、30、60、120、180min,EDTA抗凝血小板计数低于柠檬酸钠抗凝患者.EDTA-PTCP的患者采用EDTA抗凝后,镜下有明显的聚集,随着时间的推移,可见的聚集明显增多.男性的EDTA-PTCP检出率高于女性,不同年龄EDTA-PTCP检出率存在差异(P<0.05).相关性分析显示,PLT与ALT、AST、ALP、UA存在相关性(r=0.451、0.530、0.384、0.508,P<0.05).结论:EDTA依赖性血小板假性减少多见于50岁以上男性;对于血小板偏低的患者,需要采用柠檬酸钠抗凝重测,以判断是否为EDTA依赖性PTCP.
作者：杨婷 刊期： 2018年第10期
目的:分析围手术期护理对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的生活质量影响.方法:选定本院收治的胆结石患者102例,研究时段从2015年8月至2018年8月,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,分组原则以随机数字表法为主,分研究组(51例,采纳围术期综合护理)、对照组(51例,采纳围术期常规护理),比较并发症、生活质量.结果:研究组并发症发生率显著较对照组低,生活质量显著较对照组高,P<0.05(具统计学差异).结论:胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期采纳综合护理可有效减少并发症,改善生活质量,效果显著,值得借鉴.
作者：王淑文 刊期： 2018年第10期
中药因多来源于动植物,往往具有多靶点作用的特征,调节免疫、抗感染、抗炎、清除氧自由基等作用.中药剂型较多,但目前仍然主要用于慢性疾病口服用药、急性发作疾病的外用治疗,药理学研究开始向深入发展.社会大众对中药的态度存在明显的个体差异,用药的目的非常的明确,对中药注射液仍然比较抵触.社会大众对传统中药药物的观念变化、中药现代化明显不足,是制约中药发展的重要因素.
作者：钱春凤 刊期： 2018年第10期
紧张的医患关系,国家分级诊疗的推广实施,各大医院大力发展微创外科手术等因素严重束缚住院医师临床外科技能的培训,目前各种技能培训都存在缺陷而影响技能培训的结果.虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术因其重复操作性强,可以模拟手术操作,有身临其境的感觉.大大提升了培训效果.
作者：邵文淼 刊期： 2018年第10期
目的:分析在对甲状腺结节性质进行诊断的过程中应用超声影像学的特点所能起到的诊断效果,由此来判断应用超声造影技术诊断甲状腺结节的诊断价值和推广价值.方法:以我院从2013年3月到2015年7月之间收治的473名患有甲状腺结节的患者作为本次研究的研究对象,所有患者的结节数量为687个,在对其实施手术之前首先应用超声造影技术来对患者进行检查,在诊断的过程中对相关的异常情况进行详细准确的记录,并且在对患者完成手术之后运用超声造影技术对其结节的性质加以诊断,所有结节之中恶性结节和良性结节的数量分别为85个和602个.结果:多结节的患者与单结节患者的恶性率之间存在着较为明显的差异,恶性结节与良性结节的平均直径也存有极为明显的差异,在对恶性结节应用昌盛造影技术进行诊断的过程中图形具有较为典型的特征,如果结节的血流较为丰富的话发生癌变的可能性更高,如果患者的病征表现为淋巴结异常肥大的话发生癌变的可能性更大.结论:在临床医生对患者的甲状腺结节性质进行诊断的过程中可以从全面的角度来对患者的影响特点进行综合性的分析,并且在应用该方法进行诊断的过程中可以使患者的确诊率得到一定的提高,通过对超声造影技术加以利用能够使相关的医务人员对患者的甲状腺结节性质鉴别得更加准确.
作者：周滟 刊期： 2018年第10期
目的:对泮托拉唑四联法不同疗程治疗胃溃疡的临床效果进行对比研究.方法:研究对象为100例胃溃疡患者,通过随机数表的方式随机平均成对照组和观察组,2组均采用泮托拉唑四联法治疗,但是治疗时长有差异.对照组治疗1个疗程,观察组治疗3个疗程,治疗过程2组均行基础护理,对比患者的治疗效果以及治疗前后的血清SOD、NOS水平.结果:治疗后观察组的治疗效果更佳,总有效率为96％,高于对照组的82％,观察组治疗后血清SOD、NOS水平升高的幅度明显高于对照组.结论:泮托拉唑四联法在治疗胃溃疡时,采取3个疗程的治疗同时辅助基础护理干预,效果更佳,推荐使用.
作者：阿西达·木沙；木巴拉克·玉山江 刊期： 2018年第10期
目的:探讨微生物检验标本不合格的原因并提出相应的质量控制对策.方法:回顾性分析在我院进行检验的2164份微生物样本中70份不合格样本的采集方法及不合格原因,并提出质量控制建议.结果:70份不合格微生物标本中,在采集方法上,拭子占60.00％、组织液穿刺占22.86％、抽血占11.43％、其他占5.71％,其中,拭子所占比率显著高于其他采样方式(P<0.05);在不合格原因上,取样量不足占18.57％、送检时间过长占34.28％、标本污染占47.15％,三种原因所占比率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床微生物检验中,不合格标本的出现主要与送检、取样操作不规范有关,应通过组织检验人员培训、对检验各环节进行严格的质量控制等方法,以减少不合格标本.
作者：顾彩云 刊期： 2018年第10期
目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效.方法:收集医院确诊的87例妊高症患者进行研究,随机双盲数字法分两组,对照组40例予以硫酸镁静脉滴注用药,观察组47例应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组疗效差异.结果:观察组治疗后收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、HCT、PRO-U、S/D指标水平与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,可有效控制血压、水肿以及蛋白尿,应用安全可靠,值得应用推广.
作者：雷红春 刊期： 2018年第10期
药房是医院的关键部门,药房中的药品种类复杂多样,尤其是高危药品的存在,它的用药安全性关系到患者的治疗疗效.因此探讨医院高危药品的管理方法,使高危药品管理更加规范,确保临床用药的可靠性和药品安全,从而提升安全管理水平.
作者：孙林军 刊期： 2018年第10期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
