陈小红
如今,抗菌药物是多种疾病治疗过程中常应用的药物.虽然抗菌类药物可有效抑制病菌的传播,并且可杀灭细菌缓解患者的临床症状,从而达到治疗目的.但据临床观察发现,抗菌药物的广泛使用也造成了滥用的现象出现[1],在滥用的同时甚至还会导致细菌产生耐药性.因此,如何合理使用抗菌药物一度成为医疗工作者的热门研究课题.有研究报道,药剂科加大抗菌药物的管理力度可严格管控抗菌药物的使用情况,同时加强药剂科对抗菌药物的管理,有助于管控抗菌药物的使用情况,同时还能避免出现抗菌药物滥用、浪费等现象[2].鉴于此,本文首先列出抗菌药物不合理使用的表现与危害,同时提出药剂科管理对医院抗菌药物合理使用的措施,望给相关工作者提供思路与经验.
作者：陈健 刊期： 2018年第11期
目的:研究在甲状腺占位性病变中应用超声诊断的实际价值,给病症的诊断提供依据.方法:将我院检查的90例甲状腺占位性病变患者作为研究对象,所有患者在术前都要进行超声检查,并且将检查结果和术后病理学结果对比,记录结果,观察超声检查的临床价值.结果:超声检查和病理学诊断之间的差异并不显著,组间差异具有统计学价值(P>0.05),从检查结果可知,边界模糊、低回声、形态不规则、纵横比>1、高血供以及微钙化是甲状腺占位恶性病变的超声显著特征,甲状腺占位恶性病变超声特征为边界模糊、低回声、形态不规则、纵横比>1、高血供以及微钙化,对比良性病变的超声特征,差异比较显著,具有统计学价值(P<0.05).结论:甲状腺占位性病变通过超声检查经过验证具有可行性,是一种无创检查,能够对病人进行重复检查,应该在临床中加以推广.
作者：李小玲 刊期： 2018年第11期
目的:分析健康教育护理干预对老年急性阑尾炎护理中的应用价值.方法:选取我院2015年1月到2018年6月的80例确诊为阑尾炎的老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对两组患者进行区别护理,对照组患者在术后进行常规护理,而观察组患者在常规护理基础上给予健康教育护理干预,根据两组患者的治疗效果进行比较和总结,主要的对比内容包括:患者并发症发生率和护理满意度.结果:观察组患者术后并发症的发生率(22.5％)低于对照组(55.0％),护理满意度(92.5％)高于对照组(75％),P均<0.05.结论:在老年急性阑尾炎护理中应用健康教育护理干预对患者治疗具有显著效果,值得在临床医学中推广应用.
作者：杨巧霞 刊期： 2018年第11期
目的:评估泰安地区老年人跌倒风险性大小并研究其影响因素.方法:采用跌倒风险评估量表(FRQ),通过对泰安121例老年人问卷调查,对跌倒风险性全面评估,并分析影响因素.结果:年龄越高,跌倒风险性越大;有疾病史,跌倒史的风险性明显高于无疾病史和跌倒史的老年人;无跌倒史和有跌倒史的老年人在生理,病理,生物力学方面的差异性有统计学意义.结论:年龄增高是跌倒风险性增高的重要因素;有跌倒史、疾病史的老人要加强预防措施,降低跌倒风险性;与无跌倒史的老年人相比,有跌倒史的老年人更应从生理、病理、生物力学方面积极采取措施,从而降低跌倒的风险性.
作者：李萌 刊期： 2018年第11期
目的:探讨噻托溴铵联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:收集我院2017年3月-2018年4月收治的50例老年COPD患者作为研究对象,随机观察组和对照组,各25例,对照组患者进行常规噻托溴铵治疗,观察组患者进行噻托溴铵联合氨茶碱的治疗,比较两组患者的临床疗效及肺功能变化情况.结果:通过对比发现,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者肺功能的检测指标水平明显高于对照组(P<0.05).结论:噻托溴铵和氨茶碱联合用药治疗老年COPD的作用显著,患者肺功能明显改善,临床治疗效果显著提高,值得临床的推广与应用.
作者：高一飞 刊期： 2018年第11期
原发性肝癌(Primary carcinoma of liver,PLC)是常见的恶性肿瘤之一,其发病率高,死亡率在消化系统癌症中居于第三位.癌症的转移对临床的诊治及病人预后效果有很大的影响.对于肝癌,其以血行方式转移为常见.已有文献报道指出,原发性肝癌的血供90％～95％来源于肝脏动脉,其他的还有肠系膜上动脉、腹腔动脉、膈下动脉等此外还有一部分人未有明显的动脉供血,其是通过门静脉供血.肝细胞癌侵犯肝脏血窦,在肝门静脉和肝静脉内形成癌栓,逐渐向肝内和肝外转移.其中肺为肝脏外转移的主要器官,此外还包括肾、脑等部位;其次为淋巴途径的转移等.转移率与肿瘤的大小、生长方式及机体的免疫方式有关.PLC的转移有其一定的解剖学基础,本文将从解剖学角度对PLC的转移途径做一综述.以期为临床医师的诊断与治疗提供一定的理论借鉴.
作者：刘然 刊期： 2018年第11期
目的:研究在急性肠胃炎患者中采取复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗的临床应用效果.方法:此文实验收治目的是标62例急性肠胃炎患者,选取时间段是2017年3月至2018年3月期间的当做,分组研究基础是不同手术方式,参照组的31例患者实施复方嗜酸乳杆菌片单独治疗,实验组的31例患者实施复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗,研究对比实验组与参照组急性肠胃炎患者不良反应出现合计值、临床治疗有效率计算值.结果:计算显示,参照组急性肠胃炎患者不良反应出现合计值25.80％对比实验组不良反应出现合计值6.45％,P<0.05,统计学数据检验之后显示出计算统计意义.实验组急性肠胃炎患者临床治疗有效率计算值96.77％对比参照组临床治疗有效率计算值77.41％,P<0.05,统计学数据检验之后显示出计算统计意义.结论:将复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗应用在急性肠胃炎患者中可减少不良反应,提升治疗效果.
作者：李海霞 刊期： 2018年第11期
目的:探讨观察在疱疹性咽峡炎患儿治疗中应用注射用重组人干扰素α-1b雾化佐治的临床效果.方法:选取2017年3月-2018年3月于我院接受诊治的疱疹性咽峡炎患儿120例作为研究主体,对其采用不同的治疗药物和治疗方案,并将其随机分为研究组和对照组,分别各60例.对照组疱疹性咽峡炎患儿采用常规的方法进行治疗,研究组疱疹性咽峡炎患儿采用注射用重组人干扰素α-1b进行雾化佐治.对研究结果进行统计分析,比较两组患儿在不同的治疗方案与药物之下的临床治疗效果、各种临床症状消失的时间和治疗时间以及发生不良反应的情况.结果:经过分析对比可知,研究组患儿在其治疗方案之下的治疗效果相较于对照组患儿明显要好(P<0.05);研究组患儿的各种临床症状的消失时间相较于对照组患者明显要短(P<0.05);并且研究组患儿发生不良反应的情况也明显要好(P<0.05).结论:在疱疹性咽峡炎患儿治疗中应用注射用重组人干扰素α-1b雾化佐治的临床效果良好,对于患儿的尽早恢复有所帮助,并且有效降低了发生不良发应的几率,患儿所承受的痛苦较小,在临床上值得广泛推荐使用.
作者：石权昌 刊期： 2018年第11期
目的:探讨围术期护理在骨关节置换术中的效果观察及安全性评价.方法:按照本次实验中的标准,选择自2017年3月至2018年3月入院的患者,从中选取100名接受骨关节置换术的患者,使用随机方法将其分为对照组与观察组,对照组患者接受传统的常规护理,观察组患者则接受围术期护理,在本次实验结束后,对比两组患者在不同护理方式下术后并发症的发生率、护理满意度评分、住院时长以及患者的生活质量评分.结果:对比两组患者的观察指标,观察组患者的并发症的发生率以及住院时长低于对照组患者,但护理满意度评分以及生活质量评分明显优于对照组患者,(P<0.05)各项数据差异具有统计学意义.结论:针对我院接受骨关节置管术的患者,为其实施围术期护理,可有效的降低患者发生感染、压疮以及关节功能障碍等并发症的发生率,提升患者的生活质量,降低患者的住院时长,改善患者与护理人员之间的护患关系,具有临床意义,值得在全院进行推广.
作者：常红 刊期： 2018年第11期
目的:研究再生肌肤膏治疗压疮的治疗效果.方法:选择于2016年1月～2018年6月我院收治的压疮患者90例作为研究对象,随机将90例压疮患者分为对照组与观察组,各取45例,分别应用传统压疮膏治疗与再生肌肤膏治疗,根据压疮愈合评分表(pressure ulcer scale for healing,PUSH)对两组效果进行评分.结果:两组PUSH评分结果显示,经过1周治疗后、2周治疗后、3周治疗后,观察组评分均优于对照组,两组PUSH评分比较差异显著(P<0.05);观察组治疗Ⅱ期、Ⅲ期时间明显短于对照组,比较差异显著(P<0.05).结论:再生肌肤膏治疗压疮效果理想,尤其治疗Ⅱ期、Ⅲ期后效果更为明显,可以缩短愈合时间,值得推广应用.
作者：刘新艳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨宫外孕患者实施大剂量米非司酮联合MTX的效果.方法:时间段:2014年10月-2017年12月,研究对象:本院收治108例宫外孕患者,按随机数字表法分为实验组(54例)、对照组(54例),实验组:大剂量米非司酮+MTX治疗,对照组:大剂量米非司酮治疗,对比两组治疗效果、恢复情况、不良反应发生率.结果:实验组治疗效果(90.74％vs74.08％)高于对照组,恢复情况优于对照组,不良反应发生率(11.11％vs24.48％)低于对照组,P<0.05.结论:宫外孕患者实施大剂量米非司酮联合MTX的效果显著,可明显提高患者恢复效果,改善其人绒毛膜促性腺激素,值得临床推广借鉴.
作者：韩蓉莉 刊期： 2018年第11期
目的:探究干扰素治疗病毒性肝炎的效果.方法:选择我院2016年1月至2018年1月收治60例慢性乙肝病毒性肝炎患者,依据治疗方式差异,分为对照组(施以传统保肝治疗)、观察组(施以干扰素α-1b治疗)各30例,对比两组临床疗效.结果:治疗后观察组的AST、ALT水平,以及不良反应发生率均低于对照组,P<0.05.治疗后观察组的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、HBeAg与抗-HBe转换率均高于对照组,P<0.05.结论:对病毒性肝炎患者,施以干扰素治疗,可有效改善肝功能,降低血清病毒水平,治疗效果确切且安全可靠.
作者：景崴 刊期： 2018年第11期
血液透析(hemodialysis,HD)是肾替代治疗主要方式之一.随着HD相关技术的发展,维持性血透患者的治疗效果已有很大提高,但包含透析相关低血压在内的治疗并发症仍制约着患者长期预后的改善.透析相关低血压定义为收缩压下降至90mmHg以下,或平均动脉压比透析前下降30mmHg以上,一般发生率在20％-40％[1],会直接影响透析完成率,增加心血管事件风险,影响患者远期预后.本文将从血透中低血压产生的机制、血透模式等技术设置对血压的影响、合理护理流程及策略防治血透相关低血压三方面对近年来的研究进展进行综述,以提高血透专业医护人员对这一重要临床问题的认识.
作者：郑丽君 刊期： 2018年第11期
目随着人口老龄化问题的不断加剧,全口义齿的应用越来越广泛和普遍,这对于口腔医学技术专业的学生而言既是机遇同时也是巨大挑战.尤其是人工牙的排列和咬合关系的处理相对复杂,如教学方法不当则很难让学生快速理解和掌握,对其毕业工作实践造成一定困扰.为优化教学效果,我院特针对口腔医学技术当中的全口义齿实训进行教学改革,实际效果突出,现将实训教改的体会报告如下以供借鉴、参考.
作者：张丽莎 刊期： 2018年第11期
目的:探究护理管理者通过人文关怀实践在提高导医工作质量中的应用效果.方法:实施人文关怀实践,包括道德层面、技术层面和管理环节,比较应用前后效果.结果:导医岗位质量指标:进诊室巡视间隔时间缩短(P<0.05),工作质量指标:分诊服务改善(P<0.05),护理安全改善(P<0.01),急救管理改善(P<0.05),患者对导医满意度评价改善(P<0.05)差异均有统计学意义.结论:通过对导医实施人文关怀实践,对工作质量有改善和推进作用,在持续推动优质护理服务中起积极作用.
作者：孙贵凤；卞菊花；陈小雨；方艳；朱蓉；葛云霞 刊期： 2018年第11期
本文针对以情境为导向的护理教学模式在妇产科护理教学当中的应用展开了探讨.将在妇科实习的某医学护理学院2014级护理本科班的学生作为观察组,对其采用以情境为导向的护理教学模式;以另一医学护理学院2014级护理本科班的学生作为对照组,采用常规的护理教学模式.对两组学生在理论与操作考核方面的成绩进行了对比,掌握观察组护理学生对以情境为导向的护理数学模式的具体评价情况.旨在对提高医学教学的水平起到帮助的作用.
作者：吴少弟 刊期： 2018年第11期
目的:分析初产妇采用导乐分娩对其产程的影响效果.方法:择取在2016年12月至2017年12月期间,于我院生产的76例初产妇,以抽签法划分为对照组与观察组,每组各38例,分别予以普通陪护和导乐分娩,对比2组产程时间和焦虑抑郁情况.结果:观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间均少于对照组,存在统计学意义,(P<0.05).观察组的焦虑、抑郁自评分低于对照组,存在统计学意义,(P<0.05).观察组产妇的阵痛效果良好率高于对照组,存在统计学意义,(P<0.05).结论:对初产妇行导乐分娩可以提升产妇的顺产率,并缩短产程,可以有效降低产妇的痛苦,应予以临床使用和推广.
作者：张利敏 刊期： 2018年第11期
目的:探讨与分析雷公藤多苷片联合糖皮质激素用于治疗肾病综合征患者的临床疗效.方法:选取本院在2016年4月-2018年4月间接收的100例肾病综合征患者的临床资料,按照治疗方法的不同将患者分为观察组与实验组,每组患者分别50例.为观察组患者提供糖皮质激素治疗,为实验组患者提供雷公藤多苷片联合糖皮质激素治疗方法,经过相同周期的临床治疗,围绕两组患者临床治疗效果展开深入探讨.结果:经治疗,两组患者的不良情况发生率无显著性区别(P>0.05).实验组患者治疗有效率显著优于观察组(P<0.05),患者治疗后Scr、BUN、蛋白尿等水平均明显优于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对比两种治疗方法临床效果可知,实施雷公藤多苷片联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者的临床治疗效果更加显著,在不会引发相关不良反应的前提下,该药物的使用能够有效降低患者的炎症反应,极大改善患者的肾功能,故值得深入研究并在临床推广应用.
作者：石庆婉 刊期： 2018年第11期
目的:研究分析益生菌在维持与治疗溃疡性结肠炎的实践临床效果.方法:筛选2016年9月到2017年9月期间我院收治的100例溃疡性结肠炎病患,收治的这些病患符合溃疡性结肠炎诊断标准,通过数字随机表法将上述病患均分成两组,观察组与对照组各有50例病患.对照组病患采用常规的莎美拉嗪治疗方式,而观察组病患则使用益生菌联合美沙拉嗪治疗方式.对两组病患的临床实践效果、复发率以及不良反应发生几率进行全面细致观察,并对病患每天的大便具体情况与腹痛改善状况进行详细记录,整个治疗过程持续三个月.结果:两组病患在实际治疗过程中均没有出现对治疗产生严重影响的不良反应.对照组病患总体实际有效率为76.00％(38/50);观察组病患为94.00％(47/50),观察组病患总体治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组病患在观察期间有11例复发,病症复发率为22.00％;观察组病患在观察期间有1例复发,病症复发率为2.00％,观察组病患整体病症复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:溃疡性肠炎病患在治疗时,在常规美沙拉嗪治疗方法上应用益生菌进行病症治疗能取得更好的临床治疗效果,值得进行全面系统推广应用.
作者：赵红伟；刘娜 刊期： 2018年第11期
目的:探究规范化护理在重症肌无力患者中应用效果.方法:随机将本院2016年7月-2018年10月间收治的60例重症肌无力患者作为研究对象,分为实验组与对照组,对照组28例采用常规护理干预,实验组32例采用规范化护理.观察两组护理期间危象发生率、上机率、并发症发生率、撤机时间及治疗前后生活质量评分.结果:通过规范化护理的实验组,危象发生率、上机率、并发症发生率均低于对照组,撤机时间短于对照组,比较均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前生活质量评分无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组生活质量评分明显高于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:规范化护理在重症肌无力患者中应用可有效预防重症肌无力危象及并发症发生,提高了患者生活质量,促进了疾病康复,值得采用.
作者：杨丽丽 刊期： 2018年第11期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
