张宇佳；左权；王妍妍
《北京市医药分开综合改革实施方案》于3月22日正式发布,并将于4月8日全面实施.《实施方案》提出,到2017年年底,以行政区为单位,北京市公立医院药占比力争降到30%左右,百元医疗收入中消耗的卫生材料降到20元以下,2020年将进一步优化,公立医院医疗费用增长稳定在合理水平.作为首都,北京医改具有风向标意义.这项改革将会给行业带来哪些影响?
作者：马先震 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对眩晕一号改变热敷方式对颈型眩晕治疗的临床效果.方法:2015年11月~2016年11月期间我科室收治的进行综合检查后其病情96例被确诊为颈型眩晕.我们根据护理模式的不同将这96例患者随机分为毛巾组和治疗巾组,每组各有48例患者.在患者接受治疗期间,我科室对两组患者进行相同的治疗和常规护理,只是毛巾组在外用眩晕一号方热敷时改用透气好的毛巾包裹.结果:毛巾组总有效率95%,治疗巾组总有效率89%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组症状积分治疗后比较p<0.05,毛巾组优于治疗巾组.结论:对眩晕一号热敷方式的改变,在治疗颈型眩晕时,可提高其治疗效果.此护理方法值得在临床上推广应用.
作者：高风丽 刊期： 2017年第03期
目的:探究曲安奈德注射液在肩周痛点注射结合中药内服治疗肩周炎的疗效.方法:随机抽取2016年2月至2017年2月收治的肩周炎患者90例,分为M组(n=45)和N组(n=45).N组患者进行曲安奈德肩周痛点注射治疗,M组患者在N组患者的基础上进行中药内服联合治疗.对比M、N两组患者的治疗效果、VAS评分以及ROM评分.结果:相对于N组的治疗效果以及ROM评分,M组较高,P<0.05,具备一定的统计学意义;相对于N组的VAS评分,M组的较低,P<0.05,具备一定的统计学意义.结论:曲安奈德注射液在肩周痛点注射结合中药内服治疗肩周炎取得的临床疗效颇为显著,患者的疼痛明显减轻,关节活动度明显改善,值得借鉴和推广.
作者：万翔 刊期： 2017年第03期
当前信息化的逐步发展及计算机仿真技术的不断进步对我国现代教学方式及方法带来了极大的冲击.护理学科属于实践性较强的学科,加大实践教学的投入将极大推进护理专业人才培养的目的.本文对实验室信息化教学的手段及意义进行了说明,并针对护理专业教学特点,就远程教学交互系统、构建护理仿真实践教学及护理实验室教学中心的研究进行了研究,以便为后期护理专业性人才的培养提供保障.
作者：吴国兰 刊期： 2017年第03期
随着人们生活水平的提高,高血压的患病率也在逐年上升,作为一种慢性疾病,高血压病一直是世界上的一大难题.影响高血压的发病原因除了年龄,遗传因素外,膳食因素的影响也不容小觑,高盐饮食,低钾饮食,不良的饮食习惯都在影响着高血压的发病.本文旨在通过探究膳食因素对高血压病的影响来进一步阐述膳食在高血压病的预防和治疗中起到的作用,从生活中降低高血压病的发病率.
作者：李倩楠；张月晓；张正涵 刊期： 2017年第03期
小儿哮喘是常见的小儿肺部疾病,特点是反复发作,发病急,病程长,给患儿带来严重的伤害,并且治疗困难,让患儿及医务人员棘手.随着科技及医疗水平的进步,小儿哮喘治疗得到关注,并且治疗疗效显著.本文对小儿哮喘治疗的临床研究,进行综述,以及提供参考.
作者：周颖 刊期： 2017年第03期
目的:评价阿卡波糖辅助治疗社区糖尿病的疗效.方法:2014年6月~2016年5月,筛选2型糖尿病患者94例,采用随机数字表达法分组,双盲研究,对照组、观察组各入组47例.均安排胰岛素等常规药物治疗,对照组、观察组分别联合安慰剂、阿卡波糖,持续6个月.结果:治疗后,组内对比,观察组与对照组HbA1c、FBG、PBG2h低于治疗前,组间对比观察组低于对照组,观察组BMI低于治疗前、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例腹泻,对照组未见不良反应.结论:阿卡波糖治疗2型糖尿病,有助于血糖、体重控制.
作者：倪海红 刊期： 2017年第03期
目的:分析268例乙肝患者乙肝五项检验的结果.方法:以本院2015年3月至2016年4月期间的268例乙肝患者为分析和观察对象,检查和观察患者乙肝五项及结果.结果:根据检验结果,268例乙肝患者当中,HBsAg指标呈阳性比率高,其次为抗-HBc指标,数据具有统计学差异(P<0.05).此外,此次268例乙肝患者中,30-40岁阶段的患者感染乙肝病毒的可能性大.结论:五项检查是乙肝检查的重要内容,依据五项检查可帮助临床诊断乙肝,因此应当加强对乙肝五项检查的重视.
作者：郭园丽 刊期： 2017年第03期
目的:探究助产士对产妇分娩质量的影响以及临床应用的价值.方法:选取2016年11月到2016年12月在我院进行分娩的产妇126例作为研究对象,用数字法分为两组,实验组与对照组,每组各63例,对照组进行常规的分娩,不用助产士,实验组产妇由助产士配合生产,观察两组产妇的出血量以及分娩的效果,分娩的效果用自然分娩率进行判断.结果:实验组产妇出血量明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),实验组产妇的自然分娩率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:产妇在分娩的过程中应用助产士护理取得了良好的效果,不仅能够降低产妇产后的出血量,还能够提高产妇的自然分娩率,应该在临床中大力推广.
作者：程霖 刊期： 2017年第03期
目的:分析CT与X线用于肺部孤立性球形病变诊断中的价值.方法:随机选择2015年9月-2016年11月在我单位诊断的肺部孤立性球形病变患者80例参与研究,分成两组,分别接受CT与X线诊断,同时对比病理检查结果,分析CT与X线对于肺部孤立性球形病变的不同诊断价值.结果:观察组诊断符合率为87.5%,其中肺部炎症5例,肺结核12例,肺癌13例,良性肿瘤5例,对照组诊断率为70%,其中肺部炎症3例,肺结核11例,肺癌11例,良性肿瘤3例.结论:CT较X线对于肺部孤立性球形病变的诊断价值更高,能够更准确确定病灶的性质,更值得推广.
作者：曹建明 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析中医治疗优化方案治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法:根据我院2015年7月至2016年7月收治的反复呼吸道感染患儿120例入院时间先后分为对照组和观察组.对照组采用常规方法治疗,观察组使用中医治疗优化方案治疗.对比两组患儿临床治疗效果,并跟踪随访半年时间了解近期疗效.结果:对照组治疗有效率为81.7%,观察组治疗有效率为96.7%,对照组和观察组治疗有效率差异显著(P<0.05);且跟踪随访两组患儿半年时间,观察组患儿上呼吸道感染次数、气管炎感染次数以及肺炎次数均少于对照组,差异显著(P<0.05).结论:治疗小儿反复呼吸道感染,采用中医治疗优化方案,可提高临床治疗效率,改善患儿的临床症状,预防患儿多次感染现象的发生,可在临床上推广应用.
作者：张津 刊期： 2017年第03期
目的:整理我院外周神经鞘类肿瘤患者资料,探讨分析超声诊断外周神经鞘类肿瘤的临床价值.方法:选取2015年3月-2017年1月来我院进行医治的外周神经鞘瘤患者63例为观察组,选同时期健康人63例做比较,为对照组.后就超声对外周神经鞘类肿瘤患者的诊断进行观察.结果:63例外周神经鞘瘤患者中,51例为患者为神经鞘瘤,12例患者为良性纤维瘤,通过手术和病理结果发现有5例患者误诊,诊断率为92.1%.结论:超声诊断外周神经鞘类肿瘤准确率较高,安全快速定位准确,能为医生手术提供良好的影像学依据,在术前能够为医生提供准确的手术范围及手术方式的制定,应在临床上广泛推广应用.
作者：刘桂珍 刊期： 2017年第03期
随着社会人口的老龄化,慢性病的患病率也逐年上升.研究表明,慢性病患者家庭照顾者在照顾过程中承担了巨大的心理压力、繁重的照顾任务及沉重的经济负担,导致其生活质量下降[1].目前,国际上用于评估照顾者生活质量的工具有EQ-5D、SF-36及WHOQOL-100等.但这些量表均为普适性生活质量量表,不能准确反映照顾活动对照顾者生活质量的影响.鉴于此,荷兰学者Brouwer[2]等于2006年研制了照顾相关生活质量量表(CarerQoL),是专门针对照顾者生活质量的特异性量表.本研究对CarerQoL的结构、计分及应用情况作以下概述,为该量表的临床应用及研究提供参考.
作者：张月华 刊期： 2017年第03期
目的:通过调研得出手术患者需要的宣教内容及方法,实施并进行效果评价.方法:将500例择期手术的患者分为观察组和对照组,宣教均由同一名护士进行,对照组依据规范宣教卡内容逐一向病人进行宣教;观察组依据规范的宣教卡内容,通过询问的方式对患者进行宣教,对患者个性需求内容进行重点宣教,访视中的问题次日晨进行全科交接;比较两组患者护理满意度、平均宣教时间.结果:两组护理满意度、平均宣教时间进行比较,观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05),有显著差异;观察组的平均宣教时间低于对照组.结论:规范及个性需求访视内容及提问式宣教能够使护士在有效的时间内完成宣教内容,同时满足患者的需求,可行性强,值得探讨及推广.
作者：李纪宣；王若梅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析优质护理模式在脑梗死临床护理中的应用.方法:以我院2013年1月-2016年7月收治的60例脑梗死患者为研究对象,根据患者的护理方法的分为对照组和观察组,两组采用不同的护理模式,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,评价两组患者的护理效果.结果:进行护理后观察组的生活质量评分为(53.67±5.32),对照组的生活质量评分为(43.37±5.21),观察组的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.67%,对照组的并发症发生率为33.33%,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死患者进行优质护理可以改善生活质量,降低并发症发生几率,明显提高临床护理效果,是临床可以选择的理想护理方法.
作者：孙锦娟 刊期： 2017年第03期
目的:分析开窗减压手术治疗腰椎管狭窄症的临床效果.方法:纳入此研究中的86例腰椎管狭窄症患者入选时间均为我院2015年3月-2016年9月期间,而后将86例患者经治疗方法的差异性分为观察组和对照组,对照组在临床治疗中选择全椎板切除减压术,观察组在临床治疗中选择开窗减压手术,对两种治疗方法的疗效进行比对.结果:观察组治疗后总有效率(95.35%)高于对照组治疗后总有效率(79.07%),而两组手术出血量、手术用时以及住院用时数据经对比统计学意义呈现.结论:腰椎管狭窄症患者在临床中经开窗减压手术治疗后效果提升,不会对椎体稳定产生严重影响.
作者：白天庆 刊期： 2017年第03期
目的:探究在胆囊炎的我中心门诊中应用硫酸依替米星的临床应用效果.方法:2010年1月至2015年12月期间,我中心门诊上接受治疗的胆囊炎患者140例作为研究对象,根据患者在我中心门诊中接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号设置为对照组,双号设置为观察组,对照组患者在治疗期间采用亮甲菌素和青霉素联合治疗,观察组患者则采用亮甲菌素联合硫酸依替米星进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组胆囊炎患者的药物应用治疗有效率90.0%明显高于对照组74.3%,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05),同时观察组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异显著符合统计学评估标准(P<0.05).结论:在胆囊炎的临床治疗中应用硫酸依替米星联合亮甲菌素进行治疗能够显著改善患者的临床病症状况,同时提升治疗满意度,值得在临床治疗中推广应用.
作者：付鹏辉 刊期： 2017年第03期
目的:探究持续质量改进管理模式在介入手术室感染控制的观察效果.方法:以2016年1月1日~2016年5月31日作为对照,自2016年6月1日开始,进行为期半年的手术室持续质量改进管理模式.进而比较两个时段当中手术切口的感染情况以及手术室卫生学检测项目的检测结果.结果:2016年下半年手术切口的感染率明显低于上半年;2016下半年手术间医护人员、消毒液、物体表面、空气以及清洗机械的合格率均较上半年有显著提高,差异无统计学意义(P<0.05).结论:在手术室感染控制工作当中使用持续质量改进管理模式,使用正确的控制感染规范以及施行感染检测,可以在很大程度上提升手术室内控制感染的水平,降低手术切口的感染概率.
作者：李伏琴；张辉 刊期： 2017年第03期
目的:改善患者对急诊护理满意度,要加强重视急诊护理的安全管理问题,有效的安全管理不仅可以提高急诊护理的满意度,还可以减少患者投诉、提高救治率.方法:我院自2016年改善实施急诊护理的安全管理,选取2015年1月-2016年1月80例病患作为普通组,普通组患者为仅进行常规急诊护理的病患;选取2016年1月-2017年1月80例病患作为安全管理组,安全管理组实施急诊护理安全管理;将2个组别进行满意程度、投诉率的对比.结果:安全管理组的满意度明显高于普通组(P<0.05),安全管理组的投诉率明显低于普通组(P<0.05),结论:安全管理模式对提高急诊护理质量、护理满意度有明显作用,有推广价值.
作者：成琳 刊期： 2017年第03期
目的:探究妇产科常见疾病有效的治疗方法.为今后常见妇科的治疗提供依据.方法:随机抽取自2015年2月-9月来我院进行治疗的100例妇科手术后感染病例.随机将100例病例分为对照组与治疗组,两组均50例病例.对观察组病例实施一般治疗,而对治疗组病例在常规治疗方法的基础上实施有效的医护保健治疗.针对治疗组病例的特点,其治疗举措如下所述:从根本深化女性妇科疾病例的妇科健康宣教,同时实施心理疏导,按时组织妇产科类专家有指向性的对病人开展妇科病防治致使讲坛,深化病例对妇科类疾病的掌握,提高病例的自我保护意识;而且完善病例的饮食结构,确保研究病例按需摄入纤维素以及蛋白质等,在此基础上告知病人少吃多餐,以完善女性病例常规身体机能的营养需求;在生活上,让女性病例注意外阴的清洁及消毒,按时更换内裤,特别是在月经阶段,一定要每天更换清洁用具,在会阴部发生异常的时候,一定要第一时间进行检查.结果:此次研究的100例妇科疾病例中,包括55例妇科类炎症病例,为总比例的55%;15例妇科类盆腔器官脱落下垂的病例,为总比例的15%;20例术后出现小便失禁的情况,为总比例的20%;10例术后存在妇科类肿瘤疾病,为总比例的10%.此次研究我们发现,治疗组病例的妇科类疾病治愈率为92%,治愈效果显著超过对照组病例.结论:健康乐观的心态与规律的生活方式是放置相关妇科疾病发生的主要方法.而且,一经发现妇科疾病,要第一时间予以医治,尽可能及早治疗.
作者：孙惠娟 刊期： 2017年第03期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
