张晓娟；顾玉琴
4月8日起,本次医药分开综合改革正式实施,药品阳光采购也同步启动.昨天,北京市医药阳光采购平台已准备就绪,并首度对媒体开放.北京市卫计委委员高小俊说,阳光平台运行后,预计平台上的药品价格平均降幅可达8%,再加上取消药品加成,医改后药品价格平均降幅预计将达到20%左右.
作者：刘欢 刊期： 2017年第04期
目的:探讨慢性支气管炎急性发作的护理方法.方法:回顾性分析334例慢性支气管炎急性发作患者的临床资料,在患者治疗期间紧密配合有效的护理措施.结果:334例中显效247例,有效61例,无效26例,总有效率为92.22%.结论:在慢性支气管炎急性发作患者治疗期间,加强其常规护理、心理护理、排痰护理、呼吸指导及饮食护理,可促进治疗取得较高的效果.
作者：唐玉花 刊期： 2017年第04期
目的:研究门诊女性社区获得性泌尿系统感染患者中段尿细菌培养病原菌分布和耐药性.方法:本次研究采用回顾性分析的方法,选择2012年至2015年期间接受治疗的门诊女性社区获得性泌尿系统感染患者中进行尿细菌培养和分离,对于分离的菌株进行鉴定和耐药检测.结果:分离出来的菌株共有458株,330株为革兰阴性杆菌;105株为革兰阳性球菌;23株为真菌.菌株数量多的三种是:大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌,它们的比例分别为.菌株耐药高的是大肠埃希菌、其次是哌拉西林.头孢哌酮、美罗培南和亚胺培南都没有发现耐药性强的菌株.结论:革兰阴性杆菌,尤其是大肠埃希菌是门诊女性社区获得性泌尿系统感染患者的主要感染病原菌.对泌尿系统感染病原菌分布情况和耐药性情况进行及时的研究,有利于门诊女性社区获得性泌尿系统感染患者的治疗,而且也可以更好的合理用药,提高临床治愈率.
作者：马春 刊期： 2017年第04期
目的:分析下肢深静脉血栓诊断中血浆D-二聚体检测的运用情况.方法:选取156例疑似下肢深静脉血栓患者.患者住院之后第二天采用凝血分析仪器检测患者的血浆D-二聚体水平.再用超声仪器检测患者的下肢静脉情况.结果:下肢静脉血栓患者的血浆D-二聚体指标明显高于健康人员(P<0.05).D-二聚体检查的敏感率为100%,特异性为46.87%,D-二聚体检测下肢神经性患者的阴性预测值是100%,阳性预测值是88.74%.结论:下肢深静脉血栓诊断过程中应用血浆D-二聚体患者,有着阴性预测值高以及敏感性强的优势,更能检测出患者的高凝程度,为临床医师制定治疗方法提供依据,而且检测非常便捷、经济,值得推广.
作者：余婧 刊期： 2017年第04期
目的:探讨椎间隙减压术治疗治疗多节段颈椎病患者的临床效果.方法:2012年5月到2015年7月间,我院收治了33例行椎间隙减压术治疗的多节段颈椎病患者,将其作为研究组,另选同时期收治的行椎体次全切除术治疗的33例多节段颈椎病作为对照组,对所有患者进行半年随访,观察两种治疗方法的效果.结果:两组患者植骨融合率差异较小,P>0.05;在颈椎生理曲度、JOA评分等方面,研究组患者优于对照组,P<0.05.结论:椎间隙减压术在多节段颈椎病治疗中具有较高的应用价值,值得临床推荐.
作者：殷德振；王元浩 刊期： 2017年第04期
随着社会的进步和人们整体素质的普遍提高,医院文化建设以及对于女工政治思想的要求也发生改变.医院文化建设是一种整体文化的创建,对于文化的整合力度需要加强.提高整体医院形象以及女工根本的思想政治建设,培养全方位发展的医学员工和医学文化.使医院的整体形象得到全面提高,从而使医院得到发展,得到更多人们的认可.当前对于新形势下医院文化建设和女工思想政治的提高是目前影响医院发展的重要问题,因此需要予以重视.
作者：刘华 刊期： 2017年第04期
目的:研究卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床价值并做分析.方法:选取80例孕产妇作为本次研究对象.通过盲选方法将80例产妇平均分为两组,其中对照组患者产给予缩宫素,研究组患者给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇,分析比较两组患者的出血情况以及不良反应发生情况.结果:研究组应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇术后2小时出血量明显优于参照组,P<0.05,有临床统计学意义;两组的不良反应发生情况对比,P>0.05,无临床统计学意义.结论:应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的疗效确切,不良反应发生情况低,而且安全性高,值得临床推广及应用.
作者：刘丽 刊期： 2017年第04期
目的:对饮食干预应用于乙型糖尿病患者的效果分析.方法:选取我院患有糖尿病患者56例施行养生干预,对比患者实施饮食干预前后肥胖率、糖化血红蛋白值(GHb)、血糖量以及出现并发症的概率.结果:在实施饮食干预前患者的肥胖率为50例(89.3%)、糖化血红蛋白值平均为8.9%、血糖浓度7.9mmol/L、并发症发生为36例(64.3%);在实施养生干预后有40例患者肥胖(71.4%)、糖化血红蛋白值平均为6.0%、血糖浓度为4.9mmol/L、发生并发症的有5例患者(8.9%),通过对比患者干预前后肥胖率以及并发症发生率明显降低,差异性具有统计学意义(P<0.05),糖化血红蛋白以及血糖浓度恢复至正常水平,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:实施饮食干预对糖尿病患者具有显著的临床效果,值得应用与推广.
作者：格桑丹增 刊期： 2017年第04期
目的:研究老年性阑尾炎在现代临床上的特点以及采取对应治疗的措施救治.方法:对我院21例老年性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:21例患者中延误诊断4例(19.05),阑尾穿孔7例(32.33%),所有患者采取手术方式实现治疗,在术后有5例产生切口感染和脂肪液化/合并糖尿病进而延误切口的愈合.结论:老年性阑尾炎具有临床表现不典型,进展快,合并症多等特点,容易出现延误诊断.同时对合并症处理不当将会带来严重后果.
作者：徐东会 刊期： 2017年第04期
痰瘀头痛主要是由于痰浊中阻日久,脾胃受损,无以运化,日久成瘀.其病机归结于瘀血阻窍,络脉滞涩,不通则痛为病机之标.化痰祛瘀通络治疗痰瘀头痛是诸多大家多年临床经验归纳总结而成.现分析浅述如下:
作者：赵兵兵；李世蒙；王鑫 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析产后护理干预对产后乳汁分泌的促进作用.方法:2015年10月至2016年10月期间,选择在本院生产的产妇86例作为研究对象,将86例患者随机分为两组,观察组43例和对照组43例,对照组患者采用常规护理措施,采用产后护理干预措施护理观察组患者,对比观察组与对照组的护理效果.结果:观察组产妇产后泌乳时间比对照组低,母乳喂养率比对照组高,有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后48h、72h泌乳量比对照组高,有统计学意义(P<0.05).结论:产后护理干预能有效促进产妇产后乳汁的分泌,具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者：秦秋红 刊期： 2017年第04期
目的:观察在小儿腹股沟疝治疗中采用改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术的临床治疗效果.方法:我院收治的小儿腹股沟疝患儿78例为本研究选取的样本病例,病例样本以2012年1月-2015年1月为选取时段,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均予以改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术进行治疗,对其临床治疗效果进行观察和评价.结果:所有患儿均顺利结束手术,在手术中并无发生并发症的病例,穿刺点疼痛并不明显,平均出院时间为(3.0±0.5)d;经过2年的随访,复发病例并不存在,异物感和穿刺点缝线反应并不存在.结论:在小儿腹股沟疝治疗中采用改良单孔疝针经皮腹膜外结扎术具有明显的治疗效果,在临床上值得应用和推广.
作者：李万华 刊期： 2017年第04期
目的:通过分析总结精神科护理工作中常见的不安全事件,找出影响事件发生的相关因素并提出相应的防范措施.方法:回顾性总结分析2016年1月至2016年12月我院精神科发生的150例护理不良时间和暴力行为等;研究上述事件发生的原因,指出相关影响因素并制定有效合理的防范措施.结果:造成临床精神科护理不安全事件发生的主要相关因素有患者因素、护理人员因素及医院的规章制度因素.结论:只有加强与患者的交流沟通、制定好完善的规章制度和流程、保证工作人员的工作热情和良好的服务态度能够有效的降低护理不安全事件的发生;减少相关因素的影响能够有效保证护理质量和服务水平.
作者：颜忠梅 刊期： 2017年第04期
目的:研究急性脑梗死患者血管损害与血尿酸水平之间的关系.方法:选取我院在2015年4月-2016年8月收治的急性脑梗死患者100例为观察组,再收集年龄、性别与观察组患者相匹配的健康体检者为对照组,观测两组患者的血尿酸水平;然后再对脑梗死患者急性期的致残状况进行评估.结果:患有急性脑梗死的观察组患者的血尿酸水平明显高于健康的对照组患者血尿酸水平(P<0.01);在脑梗死急性期患者中,神经功能伤残较重者(EDSS≥3.5)血尿酸值较EDSS得分较低者(EDSS<3.5)高,差异具有统计学意义(P<0.01);脑梗死患者治疗后的血尿酸是水平明显低于治疗前水平,且差异具有统计学意义(P<0.01).结论:血尿酸水平升高是引发急性脑梗死的重要危险因素之一,有利于预后.
作者：靳宗伟 刊期： 2017年第04期
目的:探讨复方骨肽治疗工业氟病的临床效果.方法:选取2014年5月至2016年5月本院收治的工业氟病患者53例,所有患者均采用复方骨肽治疗,观察治疗后患者尿氟、甲氟与发氟改善情况,并评估其临床疗效.结果:本组患者的临床有效率为90.6%(48/53),治疗1个月后尿氟排泄量为(3.8±4.2)mg/L,治疗3个月后尿氟排泄量为(4.6±3.9)mg/L,治疗6个月后尿氟排泄量为(5.5±3.7)mg/L,治疗后甲氟为(4.9±2.7)μg/g,发氟为(5.7±4.2)μg/g,均显著好于治疗前,具有统计学意义(P<0.05).结论:复方骨肽治疗工业氟病患者能够迅速改善氟中毒情况,可发挥良好临床效果.
作者：程秀琴 刊期： 2017年第04期
目的:对ELISA和NAT检测结果进行分析,找出两种检测方法在血液筛查中的优势、劣势.方法:收集宁夏地区2016年1月到2016年12月无偿献血者标本,进行ELISA和NAT检测,并对检测数据进行比对分析.结果:两种检测方法比对中共检测标本60958份,酶免检测总阳性数为477份,阳性率为0.78%,NAT检测阳性数154份,阳性率为0.25%.ELISA双试剂阳性标本与核酸检测结果的符合率为65.14%,单试剂阳性标本与核酸检测结果的符合率为2.17%,灰区阳性标本与核酸检测结果符合率为0.ELISA检测阴性标本NAT检测阳性数为57例,全为HBV DNA阳性,经电化学发光检测乙肝两对半结果为50例是隐匿性乙肝感染,7例检测结果为阴性.结论:NAT检测假阳性率较ELISA低,ELISA方法漏检主要为隐匿性乙肝感染的漏检.NAT检测方法在献血者血液筛查中优于ELISA检测方法.
作者：闫玉刚；杨立辉；丁静；陕姗；王琦 刊期： 2017年第04期
目的:分析替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性.方法:将我院近两年收录的84例牙周炎患者设为分析对象,根据替硝唑的使用方式将其分为对照组和分析组.其中对照组42例,治疗方式为口服替硝唑;分析组42例,治疗方式为局部使用替硝唑口腔贴片;比较两组患者使用后的临床疗效.结果:分析组的有效率明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率明显高于分析组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:给予牙周炎患者局部贴用替硝唑口腔贴片具有较高的临床疗效和安全性,可临床大量运用.
作者：王少君 刊期： 2017年第04期
目的:研究细节思维管理法应用在精神科护理管理中的临床效果.方法:本次研究的时间段选取2014年11月-2015年11月,在此期间实施细节思维管理法,通过使用此种方法,解决临床护理问题,落实护理核心制度,规范护理行为,对比分析实施前后科室护理质量情况.结果:实施后科室护理质量显著高于实施前,两组差异明显,具有统计学意义.结论:细节思维管理法应用在精神科护理管理中的效果明显,能够有效提高精神科护士的安全防范能力,培养护士的临床思维意识和护理质量,并且在减少护理纠纷和护理缺陷的同时,提高患者的护理满意度.
作者：庞宗媛 刊期： 2017年第04期
目的:探讨优质护理对妊娠期糖尿病产妇并发症的预防作用.方法:选取我院2012年11月-2016年11月收治的妊娠期糖尿病产妇120例为研究对象,将产妇随机分为试验组与对照组各60例,对照组给予常规指导护理,试验组给予优质护理,比较分析护理效果.结果:试验组经过优质护理后,血糖控制明显优于对照组,同时试验组产妇妊娠期糖尿病并发症发生率为35%,对照组为68.33%.试验组产妇妊娠期糖尿病并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:优质护理措施的运用可有效控制妊娠期产妇的血糖,降低产妇妊娠期糖尿病并发症的发生率,护理效果显著,值得推广.
作者：马琼 刊期： 2017年第04期
目的:对急诊护理风险因素开展分析,并就急诊护理风险因素制定科学有效的防范对策.方法:随机选取2014年7月2016年7月时间段我院急诊科收治的1000例行急诊急救的患者,对所有患者临床资料开展回顾性分析,对急诊护理风险因素开展分析,并针对各项风险因素,制定针对的防范对策.结果:78例急诊护理风险事件中,护理沟通问题30例,占比38.5%;护理文件问题19例,占比24.4%;制度落实问题14例,占比17.9%;风险意识问题10例,占比12.8%;法律意识问题5例,占比6.4%.结论:对急诊患者急救过程中伴有的一系列护理风险因素开展有效识别,并采取科学有效的防范对策,可为患者提供有力安全保障,促进医院综合医疗服务水平的提高.
作者：吴月芳 刊期： 2017年第04期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
