冯金兰
PBL教学法是利用学习情境而进行的一个比较完整的教学方法,它被人们称作为问题导向的教学方法,在医学源于教育中起着比较重要的作用,因为这种方法能够有效地提高课堂学习成果.在经过新课程的改革以后,这种教学方法也成为今后的一种新趋势.本文具体从PBL教学法这个角度出发,探究一下在神经内科见习中的相关应用.
作者：宗昕昱 刊期： 2017年第05期
为研究紧密结合临床实践的教学方法在口腔正畸学课程中的教学效果,选取39名丽水学院医学与健康学院口腔专业本科大四学生作为研究对象,通过一系列口腔正畸学教学方法改革,包括调整课程设置、增加实训课比重,采用以问题为基础学习教学方法,采用模拟病人突出学生有效运用知识解决临床问题能力的培养等.结果表明:紧密结合临床实践的教学方法可提升学生的实践操作能力和临床诊疗水平,提高综合素质.这些结果提示:基于紧密结合临床实践的教学方法改革为实现学生由实验室临床前训练到面对患者的临床实习较好衔接;为增强学生临床实习的能力和信心,保证教学和医疗质量提供有效保障.
作者：陈玲敏；周冬琴；傅文青 刊期： 2017年第05期
目的:探析经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床价值.方法:2015年4月-2017年4月,我院共收治前列腺增生合并膀胱结石患者62例,依照随机数表将其分为31例对照组与31例观察组.对照组采用经尿道前列腺等离子切除术+膀胱切开取石术进行治疗,观察组采用尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组与观察组基本相当,并无显著差异(P>0.05).在手术出血量、残余尿量、置管时间以及住院时间等临床指标上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).在并发症发生率上,对照远组高于观察组(32.25%>9.66%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术在前列腺增生合并膀胱结石治疗中具有较高的临床应用价值,可在临床治疗中予以推广.
作者：李鸿斌 刊期： 2017年第05期
目的:观察温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响.方法:于本院2015年2月-2016年2月收治的产妇中,随机选取84例作为样本,以42例为一组,将其分为观察组与对照组.对照组采用常规方法护理,包括环境护理、产前常规检查等,观察组实施温馨助产护理干预.结果:观察组产妇自然分娩率97.62%、新生儿窒息率2.38%、产后出血率2.38%、产妇护理满意度97.62%;对照组产妇自然分娩率83.33%、新生儿窒息率14.29%、产后出血率19.05%、产妇护理满意度80.95%.结论:应将温馨助产护理干预应用到产妇分娩过程中,提高产妇自然分娩率,降低新生儿窒息率及产后出血率,提高产妇护理满意度.
作者：张玉玲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨孕前检查中甲状腺功能检查的重要性.方法:随机选取我站2011年1月-2016年12月期间接受体检的22690例行孕前检查的育龄期妇女.孕前检查项目主要包括病史检查、体格检查、常规妇科检查和实验室检查等等.结果:孕前检出疾病前3位:5016例宫颈炎,发生率22.1%;3300例阴道炎,发生率14.5%;1452例甲状腺功能异常,发生率为6.4%;48例梅毒,占0.02%;521例TSH降低,792例TSH升高132例TSH正常.结论:甲状腺功能异常容易导致不良妊娠,孕前检查能够预防不良生育.
作者：李玉玲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨临床血常规的检验因素及应对方法.方法:选取2014年-2015年我院患者血常规检验结果120例为研究对象,分析检验结果,并影响血常规检验的因素.结果:临床分析结果显示,标本采集、仪器设备、生理因素及人为因素是影响血常规检验因素.结论:为了确保血常规检验的质量,需要严格控制影响血常规检验的各种因素,确保血常规临床检验的质量.
作者：王霞 刊期： 2017年第05期
目的:探究支气管应用雾化治疗吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗的临床效果.方法:选取我院自2014年1月到2016年12月门诊收治的100例支气管哮喘的患者作为研究对象,并进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各50例,其中对照组患者在常规治疗的基础上接受雾化吸入沙丁胺醇单独治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受布地奈德与沙丁胺醇联合吸入雾化治疗.治疗7天为一个疗程,连续治疗1-2个疗程,观察并比较两组患者之间的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的总有效率为94.00%明显高于对照组患者的总有效率84.00%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:支气管哮喘患者在常规治疗的基础上应用雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗具有突出疗效,可在今后的临床工作中进行广泛的推广工作.
作者：翁建春 刊期： 2017年第05期
目的:探讨新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用效果.方法:选取我院200例消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行新型护理,比较两组患者临床护理效果.结果:通过对对照组与观察组的对比,观察组的有效治疗以及护理满意度明显高于对照组,差异对比P<0.05,具有统计学意义.结论:对于患有消化性溃疡的患者实施新型护理模式,能够有效改善患者临床症状,提高患者的治疗满意程度,具有临床推广的价值和意义.
作者：刘英 刊期： 2017年第05期
类风湿关节炎是一种常见的以关节慢性炎症性病变为主要表现的全身性自身免疫病.类风湿关节炎的炎症反应与破骨细胞(OC)介导的骨破坏之间联系紧密,而RANK/RANKL/OPG信号通路介导的炎症反应在RA的发病中贯穿始终.深入了解RANK/RANKL/OPG信号通路在RA中的作用机制,有助于了解类风湿关节炎的发病机制.
作者：梁宗挺；庞宇舟；陈筱悦；唐静 刊期： 2017年第05期
在机械通气中低氧血症和呼吸机相关性肺损伤越来越受到关注,大多数学者认为压力控制通可以发挥它降低气道压、减少肺内分流,达到了减少气压伤的发生和改善氧合.本文先对压力控制通气和容量控制通气这两种通气模式进行阐述,再分别从腹腔镜手术、单肺通气、心脏直视手术、侧卧位下脊柱手术这几种手术中这两种通气模式的比较,后提出展望.旨在从这两种通气模式的比较中寻找合适的通气模式,正确理解压力控制通气和容量控制通气.
作者：东利宁；乔艳；罗志锴 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年高血压病患者的常规护理方法以及要点.方法:从我院于2016年03月-2017年03月间收治的高血压老年患者中,选择67例,作为本次研究对象,全部患者在进行临床诊治的同时,配以常规护理.对比患者护理前后收缩压与舒张压改善情况.结果:经过临床诊治以及常规护理措施之后,所有患者的舒张压、收缩压均得到明显改善,与护理前比较,p<0.05,有统计学意义.结论:临床治疗老年高血压疾病患者的同时,配以常规基础护理,可有效帮助患者改善收缩压与舒张压水平,避免血压出现过大的波动,进一步降低患者复发率,促使患者生活质量提升.
作者：孙宝娟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨黄芪建中汤与经典三联方案治疗幽门螺杆菌感染临床疗效分析.方法:将2016年1月至2017年1月期间,我院消化科门诊及病房收治的幽门螺杆菌感染的患者80例随机分为两组,即经典三联方案治疗组和联合治疗组.经典三联治疗组40例,给予奥美拉唑、阿莫西林、和克拉霉素治疗14d.联合治疗组在三联治疗的基础上予以黄芪建中汤治疗.停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断疗效,统计幽门螺杆菌的根除率.结果:两组治疗疗效的比较,差异有统计学意义(P<0.05).疗程结束后随访4周后,行13C-尿素酶呼气试验,联合治疗组的转阴率为87.5%%,而经典三联治疗组的转阴率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌感染治愈率和总的有效率明显优于经典三联药物治疗.随访4周后,其幽门螺旋杆菌杆菌的根除率较高,临床上值得广泛推广.
作者：张惠艳；郭聪珊；李南；刘原秀；王威龙；路一平 刊期： 2017年第05期
随着我国经济的飞速发展,同时也带动我国的一些产业的飞速发展.我国的医疗行业无疑是发展为快的一项产业,随着人们生活水平的不断的提高,人们对于医疗的要求也在不断的增加,所以相关的医疗设备和技术需要创新.这次我们对喉癌患者进行护理性的干预,并制定相应的设计测量,然后对患者术后的生存的几率进行合适的分析,来提高相关的医疗护理.
作者：陈静 刊期： 2017年第05期
目的:探讨临床上检验幽门螺旋杆菌的方法并进行评析.方法:选取2014年4月至2015年4月在我院消化科进行治疗的并已行幽门螺旋杆菌感染检验的患者120例的病历资料进行回顾性的分析,其中40例已经细菌培养证实为Hp阳性,作为甲组,剩余80例幽门螺旋杆菌阴性者为乙组.探究不同方法幽门螺旋杆菌检验的结果.结果:嗜银染色法在甲组检出35例,有5例未检出,假阴性率为12.5%;在乙组中未检出,假阳性率为0.00%.尿素酶检验法在甲组检出36例,未检出4例,假阴性率10.0%;在乙组中检出2例,假阳性率为2.5%.两组比较不存在明显差异,P>0.05.结论:尿素酶检验法检验准确度较好,假阳性率与假阴性率相对较低,且省时省力,简单便宜,值得临床推荐使用.
作者：宋晓英 刊期： 2017年第05期
内科护理学是护理专业中较为重要的一门的学科,培养了学生的临床分析能力和实践能力,在护士的执业资格考试中其也占据了不小的分值.然而在内科护理学的教学中,其还存在着诸多的缺陷,不利于学生学习内科护理学的知识和学习兴趣的提高,使得学生在护士执业资格考试中丢分不少.为此,本文进行了以护士执业资格考试为导向的内科护理学教学改革与实践的分析探讨.
作者：王晓妮；王晓岚 刊期： 2017年第05期
目的:观察超声引导下腱鞘穿刺注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎效果.方法:选取我院收治的狭窄性腱鞘炎患者84例作为本次研究对象,选取时间均在2016年9月-2017年3月.经过所有患者同意后,采用单双号分组法将其简单分为2组,治疗组和常规组分别占42例.常规组狭窄性腱鞘炎患者使用闭合穿刺法注射等量药物治疗,治疗组患者在超声引导下腱鞘穿刺注射皮质类固醇治疗.对比2组狭窄性腱鞘炎患者的疼痛消失率以及治疗前后的疼痛程度(VAS)评分.结果:治疗后,治疗组患者的疼痛消失率显著优于常规组,P<0.05;治疗组患者的VAS评分为(4.56±1.27)分,常规组患者的VAS评分为(6.94±1.87)分.两组患者的疼痛程度均较治疗前缓解,且治疗组的缓解程度优于常规组,P<0.05.结论:在超声引导下腱鞘穿刺注射皮质类固醇用于治疗狭窄性腱鞘炎患者的效果较为可观,可缓解患者的疼痛,值得推广使用.
作者：张书洲 刊期： 2017年第05期
目的:验证按现有总混方法混合后感冒颗粒中薄荷脑的含量均匀性.方法:按照感冒颗粒现行批量每批16万袋,采用3000L总混设备,按转速8r/min混合15min后,对混合机的内的各个取样点进行取样和分析.结果:4批感冒颗粒的10个取样点薄荷脑含量差异较小,RSD值均小于3%.结论:该混合方法及工艺参数能够将薄荷脑混合均匀,重复性好,工艺成熟.
作者：祁飞；王丽环 刊期： 2017年第05期
目的:通过实验的方法来研究和探讨西维来司钠对大鼠脑出血的保护作用.方法:随机将Wistar大鼠分成五组,将此五组大鼠在动物造模24h按标准对各组进行神经缺损评分,测定脑含水量并进行病理学的观察.结果:神经病学评分方面以model组评分为高,sham组评分为0但是也均高于高、中、低剂量组.脑含水量方面,model组脑含水量升高很明显,明显高于sham组和高、中剂量组,与低剂量组差别不大.病理形态方面,sham组没有明显的炎症细胞浸润,model组和ICH组明显出现炎症细胞浸润.结论:西维来司钠对大鼠脑组织有明显的保护作用,可在一定程度上减轻大鼠脑损伤.
作者：商明红；何龙其 刊期： 2017年第05期
目的:探讨肾炎康复片治疗2型糖尿病早中期肾病患者的临床疗效.方法:分析2015年5月-2016年5月间我院接收的60例糖尿病肾病患者,将患者随机分为对照组30例,治疗组30例,对照组予以控制蛋白摄入、降糖、降脂治疗,治疗组在上述基础上联合肾炎康复片治疗,观察治疗6月后疗效变化.结果:经治疗后,两24h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮均得到一定改善,且组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,两组之间差异明显(P<0.05).结论:肾炎康复片能够改善2型糖尿病患者早中期症状,能减少尿蛋白排泄,能够延缓终末期肾病的进展.
作者：陈燕 刊期： 2017年第05期
目的:评价护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响.方法:以2015年4月~2016年11月,医院妇科收治的腹腔镜手术患者170例入组,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入选对象85例,分别采用常规疼痛护理以及综合护理干预.结果:观察组膈下急性疼痛发生次数低于对照组,住院期间SP-MPQ评分高于对照组,观察组计划外药物镇痛率5.9%(5/85),低于对照组24.7%(21/85),差异有统计学意义(P<0.05),观察组膈下急性疼痛VAS评分与对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:综合护理干预可能不能降低急性疼痛发生严重程度,但可降低急性疼痛发生次数,减轻慢性疼痛.
作者：徐海微；高晨辰；纪贺 刊期： 2017年第05期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
