脑利钠肽对急性冠脉综合征介入治疗患者韵预后价值

徐红

关键词：脑利钠肽, 急性冠脉综合征, 预后

摘要：目的探讨急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血浆脑利钠肽水平与预后的关系.方法连续性选择230例行PCI治疗的ACS患者.测定入院即刻的血浆BNP水平.随访患者住院期间及发病30 d时病死率及主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛及再入院的复合终点)的发生率.结果随着血浆BNP水平的升高,病死率及MACE发生率呈明显升高趋势.经多变量的logistic回归分析表明,BNP独立于年龄、性别、家族史、吸烟、血脂异常、糖尿病、高血压等危险因素及左室射血分数(LVEF),可预测发病30 d时的病死率(r=0.8621,P<0.01)及MACE的发生率(r=0.7241,P<0.01).结论 BNP可以对ACS患者行PCI治疗后进行危险分层.预测近期病死率和MACE发生率,可以作为评价ACS患者近期临床预后的指标.

社区医学杂志相关文献

药品微生物检验菌种保藏方法

菌种是重要的生物资源,研究和选择良好的菌种保藏方法是微生物检验中一项重要工作,特别是<中国药典>2005年版要求对药品的无菌检查和微生物限度检查进行方法学验证,并规定所用标准菌种的传代次数不得超过5代.

作者：纪国力；时晓明刊期： 2009年第11期
妇科手术后静脉血栓栓塞症

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,是外科手术常见并发症之一.

作者：黄金华刊期： 2009年第11期
普贝生促宫颈成熟的临床观察及护理

妊娠晚期常因母婴安全需要及时引产终止妊娠,而宫颈成熟情况是决定引产成功经阴道分娩的基本条件之一,普贝生是上世纪90年代由英国(CTS)公司研制的一种新型控释前列腺素E2(PGE2)栓剂,我院自2007年2月应用至今,效果显著,现护理探讨如下:

作者：赵洁刊期： 2009年第11期
MSCT低张小肠造影诊断小肠淋巴瘤的价值

近年来,多层螺旋CT(Multislice computed tomography MSCT)已经克服了单层螺旋CT不能应用于胃肠道检查的缺陷,在结合小肠内阴性对比剂和CT增强扫描后,已经开始应用于消化道肿瘤的早期诊断[1,2],并取得了一定的经验,在此,本文拟对小肠肿瘤的MSCT低张小肠造影与手术病理的对照研究,探讨口服等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影(Multislice computed tomography enterography MSCTE)双期增强扫描在诊断小肠淋巴瘤中的应用价值.

作者：李伟；党帅刊期： 2009年第11期
ER、VEGF、MVD在肺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨雌激素受体(ER)与血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与生物学行为的关系.方法 76例临床资料完整的肺癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测其中ER、VEGF及微血管密度(MVD)的表达情况.结果 76例NSCLC的ER的阳性表达率为69.7%(53/76),VEGF的阳性表达率为48.7%(37/76).临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的ER表达要高于临床分期高、有淋巴结转移和低未分化的的肺癌组织,临床分期低、有淋巴结转移和低未分化的VEGF和MVD的表达要高于临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的的肺癌组织,差异均具有统计学意义(P<0.05),并且ER的表达与VEGF和F<,Ⅷ>的表达呈负相关.结论肺癌组织中ER、VEGF和MVD可能在非小细胞肺癌的发生、发展中共同起作用.联合检测可作为评价非小细胞肺癌恶性程度和预后的共同指标.

作者：于学军；达嘎刊期： 2009年第11期
社区老年慢性心力衰竭的管理及远期疗效性价比的观察

目的探讨以社区为基本单元以全科医学理论作为指导的老年慢性心力衰竭(CHF)治疗的模式及方法.方法将老年慢性心力衰竭患者109例随机分成社区治疗组(A组)59例和对照组(B组)50例;两组心力衰竭患者均按常规治疗.治疗组由社区医生和护士对每个患者进行督导和干预:包括药物调整、健康教育、改良生活方式等.观察所有患者不良生活方式改变情况、遵医服药情况、再住院率、心功能改善程度、猝死率及医疗费用.结果治疗组与对照组相比在生活方式改良、遵医行为、再住院率、心功能改善、痛死率及医疗费用等方面差异有统计学意义(P<0.01).结论通过社区干预能提高患者对治疗及康复方案的依从性,可以有效的改善患者的生活质量,减少住院总天数,降低再住院率及医疗费用.

作者：蒋爱梅；朱建明刊期： 2009年第11期
BMI-1在不同时期表皮鳞癌细胞中的表达

目的研究全反式维甲酸(ATRA)对表皮鳞癌细胞株A431细胞凋亡的影响,并观察干细胞更新因子BMI-1在鳞癌A431细胞系不同分化时期的表达变化,以明确BMI-1在皮肤鳞癌细胞增殖分化中的功能.方法体外培养A431细胞,分别于ATRA作用即刻、24 h及48 h收集细胞,流式细胞仪检测不同状态下细胞凋亡变化,west-ern blot法检测不同时期BMI-1蛋白表达差异.结果随ATRA作用时间的延长可以显著提高A431细胞的凋亡率.同时24 h及48 h BMI-1表达逐渐减少,与即刻组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 ATRA可抑制鳞癌细胞A431增殖,并影响BMI-1在肿瘤细胞不同增殖状态的表达,同时说明干细胞更新因子BMI-1在维持皮肤鳞状细胞癌增殖中可能起关键作用.

作者：杨丽娟；张莉刊期： 2009年第11期
全冠修复体边缘微渗漏的研究进展

边缘微渗漏(marginal microleakage)指充填材料、粘接材料与牙体组织之间或修复材料之间封闭不严出现微小通道,使口腔中的细菌、液体及其它有害物质通过通道进入牙体组织或修复体的粘接界面,导致一系列不良后果,如刺激牙髓、引起继发龋齿和修复体粘接失败等.笔者就全冠修复体边缘产生微渗漏的影响因素、检测方法和预防措施进行综述.

作者：姜明欣；黄克强刊期： 2009年第11期
宫颈恶性黑色素瘤1例报道及文献复习

1 临床资料患者女性,60岁.因绝经10余年,阴道不规则流血4月余入我院,查体见宫颈后唇2×2 × 1cm赘生物,呈灰红色,切除送病检.全身皮肤黏膜未发现黑痣糜烂破溃,其余部位未见占位性病变.

作者：程涛；胡世莲；沈红；王忠文刊期： 2009年第11期
尿路致病性大肠杆菌的医院分布及耐药性分析

尿路致病性大肠杆菌(Uropathogenic Escherichia coli,UPEC)是人肾盂肾炎和其他泌尿系感染常见的病原菌,UP-EC可顽同的存在于膀胱组织中.从而成为复发性尿路感染的难治根源,严重者可引起溶血性尿毒综合征(HUS),对患者肾脏造成不可恢复性损伤和死亡,病死率高[1].

作者：亓春玲刊期： 2009年第11期
阑尾粘液性囊腺癌合并腹膜假性粘液瘤1例

腹膜假性粘液瘤(peritoneal pseudomyxoma,PMP)是一种以粘液外分泌性细胞在腹膜或网膜种植而导致腹腔内大量胶冻状粘液腹水为特征的疾病,1884年Werth和1901年Frankel首次各报道1例来源于阑尾囊腺瘤和阑尾囊肿的腹膜假性粘液瘤[1-2].

作者：张新丽；李建哲刊期： 2009年第11期
影响健康教育对精神分裂症患者社会功能作用的因素分析

目的探讨健康教育对精神分裂症患者社会功能的影响及影响健康教育结果的因素.方法 80例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.在常规用药的情况下,治疗组给予健康教育8周.用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、住院患者观察量表(NOSIE)和社会功能进行疗效评定;治疗后对影响治疗组效果的因素进行分析.结果健康教育8周后,治疗组SDSS、NOSIE及社会功能均显著优于对照组(P<0.05);患者因职业、受教育程度、家庭关系的不同,健康教育结果的差异有统计学意义(P<0.05).结论健康教育对精神分裂症患者社会功能的恢复有肯定的疗效,但多种因素可影响健康教育的效果.

作者：尤晓莉刊期： 2009年第11期
少数民族地区开展社区护理须重视的问题及实施措施

我国是一个多民族的国家,建立健全少数民族地区的社区护理,大力提高民族素质,推动少数民族地区的卫生事业发展,不仅是维护社会稳定,加强民族团结,促进经济发展的要求,也就是大程度地提高少数民族地区医疗水平的需要[1].

作者：古丽扎尔·阿布都热西提；陈再蓉；木塔里甫刊期： 2009年第11期
泰安市社区护士培训需求调查与思考

为了努力顺应社区卫生工作特点,做好社区培训工作,提升培训质量和效果,2008年9月～10月,市卫生局组织进行了对市社区卫生服务工作相关情况调查,本文所述社区护士培训需求调查是被调查内容之一,调查的目的是为即将开展的泰安市城市社区公共卫生服务专业技能培训提供理论依据.

作者：王桂明刊期： 2009年第11期
健康教育对人工流产术心理状态的影响

人工流产是妇女意外妊娠后的补救措施,术中疼痛明显,尽管近年来我院采取了各种不同方式的镇痛方法,仍不能避免流产并发症的发生.

作者：李红艳；柳明；张莉刊期： 2009年第11期
老年人安全用药的护理

老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益受到重视的问题,药物治疗是老年人防病治病、维护健康的重要措施之一.但是老年人由于年龄大、对药物的处理能力和耐受性下降,许多疾病的发生是随着年龄的增大而增长.

作者：徐玉新；贾应华刊期： 2009年第11期
48例吻合器痔上黏膜环切术患者的护理

痔是肛肠外科的常见病、多发病.长期以来,传统的中西医治疗方法包括手术疗效并不十分满意,主要问题是术后疼痛时间长且并发症、复发率相对较多[1].

作者：曹秀真刊期： 2009年第11期
中等卫生学校图书管理人员的职业道德建设

图书馆是中等卫生学校的重要组成部分.图书馆管理人员的职业道德建设,既是精神文明建设的重要内容,也是图书馆事业发展的内在要求和必要条件.要发展图书馆事业,使图书馆在市场经济发展和精神文明建设中发挥更大的作用,就必须加强图书馆管理人员的职业道德建设.

作者：王晓艳刊期： 2009年第11期
大学生乙肝发病率及疫苗免疫效果评价

乙型肝炎(HB)是我国法定传染病,也是世界范围内的一个严重的公众健康问题[1],是引起肝硬化、原发性肝癌的重要原因.中国是HB感染高流行区,慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带率为9.37%[2].

作者：杨军刊期： 2009年第11期
经皮腔内冠状动脉内成形加支架置入术的心理护理

2007年4月～2008年4月,我院为50例急性心肌梗死患者行经皮腔内冠状动脉成形(PTCA)+冠状动脉内支架置入术,积极做好心理护理以减少患者心理障碍,取得满意效果,现将临床护理体会报道如下.

作者：王莲刊期： 2009年第11期