赵琪；韩蔷
鼻饲插管是神经内科脑血管患者不能经口进食的一种临床上常用的护理操作,是确保患者身体营养的一种重要治疗措施,但在置管过程中如不慎将胃管插入气管,不但达不到有效目的,反而会引起不良后果,为降低胃管误入气管的发生率,减少患者痛苦,现将置管困难原因及对策进行分析.
作者：马学霞；沈化莲 刊期： 2009年第11期
罗杰斯是当代美国著名的人本主义教育家、心理学家之一,也是人本心理治疗派的创始人.他的人本主义理论从以下几个方面给我们临床带教以有益的启发和借鉴[1].
作者：李俊；邢秀红 刊期： 2009年第11期
目的 探讨雌激素受体(ER)与血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与生物学行为的关系.方法 76例临床资料完整的肺癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测其中ER、VEGF及微血管密度(MVD)的表达情况.结果 76例NSCLC的ER的阳性表达率为69.7%(53/76),VEGF的阳性表达率为48.7%(37/76).临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的ER表达要高于临床分期高、有淋巴结转移和低未分化的的肺癌组织,临床分期低、有淋巴结转移和低未分化的VEGF和MVD的表达要高于临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的的肺癌组织,差异均具有统计学意义(P<0.05),并且ER的表达与VEGF和F<,Ⅷ>的表达呈负相关.结论 肺癌组织中ER、VEGF和MVD可能在非小细胞肺癌的发生、发展中共同起作用.联合检测可作为评价非小细胞肺癌恶性程度和预后的共同指标.
作者：于学军；达嘎 刊期： 2009年第11期
支气管哮喘是当今世界威胁公共健康常见的慢性肺部疾病,我国儿童发病率为0.12%～3.34%.按照世界卫生组织GIMA方案<全球哮喘防治建议>,吸入疗法是目前治疗儿童哮喘的首选办法.
作者：荆世真；钱秀玲 刊期： 2009年第11期
拔牙后的疼痛、牙龈肿胀和开口困难是常见的术后并发症,如何减轻病人术后痛苦成为目前口腔颌面外科医生研究的重要课题.
作者：李月秀 刊期： 2009年第11期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 回顾2005年7月至2008年8月我院BPH患者根据手术方式不同分成PKRP组(144例)和TURP组(152例),比较两组术后大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标.结果 PKRP组与TURP组各组手术前后IPSS、QOL、PVR、QMax差异有统计学意义(P<0.01),手术后两组IPSS、QOI、PVR、QMax差异无统计学意义(P>0.05).两组平均手术时间差异无统计学意义(P<0.05).PKRP组术中出血量、围手术期及术后并发症较TURP组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP与TURP治疗BPH疗效相近,平均手术时间相近,但PKRP术中出血量、围手术期及术后并发症较TURP明显减少,手术安全性高.
作者：阮政；宋明山；刘蕾 刊期： 2009年第11期
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,是外科手术常见并发症之一.
作者：黄金华 刊期： 2009年第11期
目的 验证日本第一化学药品株式会社生产的酶法糖化血红蛋白检测试剂(Norudia HbAlc)与采用美国糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)标准的HPLC法之间的相关性.方法 糖化血红蛋白检测试剂(NorudiaHbAlc)和BioRad Varian Ⅱ同时检测正常人(25例)、糖尿病患者(26例)以及贫血患者(9例)的糖化血红蛋白,并进行比较.结果 使用JCCLS标准的Norudia HbAlc试剂在日立7080仪器测定的糖化血红蛋白,结果经公式NGSP(%)=0.96 * JCCLS(%)+0.62转换后和BioRad VarianⅡHPLC方法比对实验得出相关系数为0.99,验证了JCCLS和NGSP标准测定糖化血红蛋白可以使用公式相互转换.结论 Norudia HbAlc试剂采用日本JCCLS标准,可以通过公式转换,将结果统一至NCSP方法.
作者：王中东 刊期： 2009年第11期
附睾淤积症是输精管结扎术后一种常见的并发症,据统计,发病率约为0.63%[1].为提高对此并发症的诊疗水平,作者现将自2001年至2007年本站收治的156例输精管结扎术后附睾淤积症患者的综合治疗与随访结果回顾分析如下.
作者：刘继普；朱淑君 刊期： 2009年第11期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是剖宫产术后常见并发症之一,据统计55%发生于分娩或手术后3周内[1],术后一旦并发下肢深静脉血栓,不仅增加病人的痛苦,严重者还会致残,甚至发生肺梗塞而危及生命.
作者：亓玉；冉令梅 刊期： 2009年第11期
为了努力顺应社区卫生工作特点,做好社区培训工作,提升培训质量和效果,2008年9月～10月,市卫生局组织进行了对市社区卫生服务工作相关情况调查,本文所述社区护士培训需求调查是被调查内容之一,调查的目的是为即将开展的泰安市城市社区公共卫生服务专业技能培训提供理论依据.
作者：王桂明 刊期： 2009年第11期
老年人发生胫腓骨骨折,保守治疗死亡率高,手术治疗仍是较有效的治疗手段.由于老年人本身多患有多种疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性高,术后并发症多.
作者：衣国华；胡晓 刊期： 2009年第11期
精神障碍患者拒食行为日益受到人们的关注.本文对自2003年-2005年间在我院住院的有拒食行为的132例患者的临床资料进行分析,提出拒食行为的护理对策.
作者：梁茂云 刊期： 2009年第11期
随着人们对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)研究的深入开展,发现其与一些心脑血管疾患的发生发展有着密切的关系.OSAHS与高血压病的关系是其中的一大研究热点.
作者：庄颖颖；王跃建 刊期： 2009年第11期
目的 探讨健康教育对精神分裂症患者社会功能的影响及影响健康教育结果的因素.方法 80例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.在常规用药的情况下,治疗组给予健康教育8周.用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、住院患者观察量表(NOSIE)和社会功能进行疗效评定;治疗后对影响治疗组效果的因素进行分析.结果 健康教育8周后,治疗组SDSS、NOSIE及社会功能均显著优于对照组(P<0.05);患者因职业、受教育程度、家庭关系的不同,健康教育结果的差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育对精神分裂症患者社会功能的恢复有肯定的疗效,但多种因素可影响健康教育的效果.
作者：尤晓莉 刊期： 2009年第11期
目的 研究重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)患者感染的不动杆菌分布及耐药性特征,指导ICU合理用药治疗感染性疾病.方法 对我院2006～2008年ICU患者送检标本分离的213株不动杆菌的分布及耐药性进行回顾性统计分析.结果 ICU患者感染不动杆菌以50岁以上老年男性为主;以下呼吸道标本为主,3年共有166例,占77.9%(166/213);3年来头检出五种菌,以鲍曼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌为主,其次为洛菲氏不动杆菌;不动杆菌多重耐药严重,且耐药率高.结论 ICU患者感染不动杆菌呈逐年增多趋势,耐药现象严重,对全部氨基青霉素、一代、二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素天然耐药,可选用泰能、头孢四代(头孢吡肟)、头孢三代+酶抑制剂(舒普深)等治疗.
作者：葛明广 刊期： 2009年第11期
剖宫产术是产科常见的主要手术之一,解决了许多难产和某些高危妊娠,挽救了孕产妇和围生儿的生命,对降低母儿死亡率有显著成效.近年来随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠的分娩方式亦成为一个重要问题.
作者：李芳 刊期： 2009年第11期
菌种是重要的生物资源,研究和选择良好的菌种保藏方法是微生物检验中一项重要工作,特别是<中国药典>2005年版要求对药品的无菌检查和微生物限度检查进行方法学验证,并规定所用标准菌种的传代次数不得超过5代.
作者：纪国力；时晓明 刊期： 2009年第11期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血浆脑利钠肽水平与预后的关系.方法 连续性选择230例行PCI治疗的ACS患者.测定入院即刻的血浆BNP水平.随访患者住院期间及发病30 d时病死率及主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛及再入院的复合终点)的发生率.结果 随着血浆BNP水平的升高,病死率及MACE发生率呈明显升高趋势.经多变量的logistic回归分析表明,BNP独立于年龄、性别、家族史、吸烟、血脂异常、糖尿病、高血压等危险因素及左室射血分数(LVEF),可预测发病30 d时的病死率(r=0.8621,P<0.01)及MACE的发生率(r=0.7241,P<0.01).结论 BNP可以对ACS患者行PCI治疗后进行危险分层.预测近期病死率和MACE发生率,可以作为评价ACS患者近期临床预后的指标.
作者：徐红 刊期： 2009年第11期
低血糖症是指血液中葡萄糖浓度下降至2.8mmol/L以下,伴或不伴症状和(或)体征.短暂的低血糖即可引起明显的脑功能障碍,持续而严重的低血糖,将会导致永久性神经系统损伤乃至死亡.
作者：秦书春 刊期： 2009年第11期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
