刘明；张红欣
目的 探讨胆红素对Bc-3000血液分析仪测定白细胞影响的原因和解决的方法.方法 用手工方法和用BC-3000分别测定30例血清总胆红素>200μmol/L的标本,重度黄疸标本离心洗涤后再次测定.结果 离心洗涤前BC-3000与手工方法对白细胞的测定差异有统计学意义;离心洗涤后两种方法对白细胞的测定结果差异无统计学意义.结论 重度黄疸中的胆红素干扰Bc-3000对白细胞的测定,应当用手工方法复检.或者离心洗涤后用仪器重新检测.
作者：姚丽；韦庆民 刊期： 2009年第15期
晚期肿瘤合并恶性腹水的病人病变范围较广,体质较差,已不适宜全身化疗,而有效的局部化疗可起到良好的姑息治疗作用[1].
作者：张艳 刊期： 2009年第15期
妇女常见病普查普治是加强妇女保健的一项重要措施,以维护和促进妇女健康为目的,是我国卫生事业的重要组成部分.为了解女职工妇女常见病发病情况,寻求提高妇女身心健康的有效方法,制定相应的干预措施,笔者2005年5-6月对773名女职工统一建立检查手册,询问病史,进行妇女常见病普查,结果如下.
作者：李杨 刊期： 2009年第15期
笔者对2005年9月～2008年11月收住院的2型糖尿病(T12DM)伴尿路感染患者43例临床情况及治疗进行分析,报道如下.
作者：王海玲；秦书春；司涛 刊期： 2009年第15期
羊膜腔穿刺术是产前诊断的一部分,是指由专业产前诊断医师在超声引导下,用穿刺针穿过孕妇的腹部及子宫,进入羊膜腔内抽取适量的羊水,通过羊水内胎儿脱落细胞染色体培养与分析,来判断胎儿的染色体是否正常,从而为临床医师进行产前诊断提供依据.为探讨护理在羊膜腔穿刺围术期中的作用,笔者对297例孕妇进行产前诊断的观察,报道如下.
作者：张玉霞 刊期： 2009年第15期
目的 观察康复护理对脊髓损伤患者早期康复的影响.方法 对60例脊髓损伤患者实施早期康复干预,随机分为对照组和康复干预组各30例.对照组行常规护理和非系统的功能锻炼;康复干预组除行常规护理外,还实施早期康复干预.观察并比较两组患者并发症发生率和生活质量评分.结果 两组患者并发症发生率及生活质量评分比较,均有统计学意义(均P<0.05),其中康复组并发症发生率低于对照组,生活质量评分较对照组提高.结论 做好脊髓损伤患者的早期康复干预,能有效控制并发症发生,促进功能恢复及尽量利用残存功能.达到生活自理或半自理,提高患者的生活质量,减轻社会和家庭负担.
作者：江月玲；周彤；王会琴；刘文 刊期： 2009年第15期
目的 评价以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊摘除术病人应激反应的影响.方法 将60例ASA Ⅰ-Ⅱ级腹腔镜手术者随机分成两组,丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持的Remi组和丙泊酚、芬太尼诱导异氟醚吸入维持的ISO组,每组30例记录两组麻醉前、插管后即刻、气腹后即刻、气腹后30 min及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、听觉诱发电位(AAI)及血糖(Glu),检测病人麻醉前、气腹后即刻、气腹后30 min及术毕去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 两组病人各听觉诱发电位指数差异无统计学意义,插管后两组MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05),气腹后30 min Remi组MAP、HR显著低于ISO组(P<0.01).Remi组血浆NE浓度气腹后30 min显著低于IS0组(P<0.05).Remi组Glu气腹后30 min、术毕显著低于ISO组(P<0.01).结论 以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉.较以异氟醚和芬太尼为主的传统平衡麻醉用于腹腔镜手术,能够更有效地抑制手术刺激和二氧化碳气腹所致的应激反应.
作者：孙仁波；候奎仕；辛学东 刊期： 2009年第15期
国际腹水协会定义,难治性腹水(refractory ascites,RA)是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.笔者自2004年以来,对部分病例应用BD静脉留置针行腹腔穿刺并留置,取得满意的治疗效果,分析报道如下.
作者：葛常敏；王祥旭；刘君 刊期： 2009年第15期
为了解我省无证行医情况,概据<山东省打击非法行医专项行动方案>的要求,笔者于2009年9月对济南市、枣庄市、威海市、临沂市、菏泽市的无证行医情况进行调查,现将调查报道如下.
作者：方媛；徐凌忠 刊期： 2009年第15期
脑梗死的发病率、死亡率及致残率均较高.进展型脑梗死是脑梗死的一种常见类型,发病6 h后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重,目前临床治疗缺乏有效方法.笔者2007年1月～2008年12月对41例进展型脑梗死患者应用依达拉奉联合纤溶酶治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：左雪梅 刊期： 2009年第15期
护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].产科护理工作关系到孕产妇的安康及治疗效果;而产科护理工作者,尤其是助产士,是一个在特殊环境中从事护理专业的群体,其护理工作关系母婴生命的健康,甚至影响了家庭的幸福和社会的稳定.笔者就产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析并提出几点防范对策.
作者：冯文兰；刘凤梅；栾兆烨 刊期： 2009年第15期
目的 了解6～12岁儿童高血压检出率,探讨体质指数(BMI)对高血压的影响.方法 测量成都市2462名6～12岁小学生的血压、身高和体重,按BMl将受检对象分为正常、超重和肥胖组,分析比较各组血压的差异及血压与BMI的关系.结果 在校学生中高血压总检出率7.27%(179/2462),其中男生95名,检出率为7.84%.女生84名,检出率为6.70%;高血压检出率在肥胖、超重和正常组学分别为24.37%(40/165)、14.11%(42/298)和,4.85%(97/1999),肥胖组>超重组>体重正常组(P<0.01,P<0.05);SBP和DBP值都是肥胖组>超重组>体重正常组(P<0.001);偏相关分析:BMI与SBP和DBP呈正相关(r分别为0.3145、0.2932,P<0.01).结论 儿童血压与年龄、BMI呈正相关,超重和肥胖者高血压危险性明显增加,提示防治儿童超重和肥胖是预防高血压的重要措施.
作者：张梅；乔蓉 刊期： 2009年第15期
笔者从2006年10月～2008年10月,采用布洛芬辅助治疗儿童哮喘70例,现就治疗情况报道如下.
作者：郝会民；王红侠 刊期： 2009年第15期
目的 探讨膝关节置换术治疗膝关节周围骨肿瘤的手术配合及护理,提高技术配合水平.方法 对17例膝关节周围骨肿瘤关节置换手术配合总结经验及教训.结果 在硬膜外麻醉或全麻下行肿瘤切除并行特制全膝关节置换术.手术历时2～3 h,平均出血量为300 ml,术后病人膝关节功能恢复良好.根据国际保肢学会功能评分标准优12例,良5例.结论 做好术前、术中和术后的配合及护理工作.正确使用器械,提高手术疗效.
作者：孟珂 刊期： 2009年第15期
肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4%～5%,多发于骨质疏松的老年患者.对于Neer分类法[1]中明显移位的二、三、四部分骨折,多主张手术治疗.近年来随着肱骨近端锁定钢板LPHP(Locking proximal humeral plate)的广泛运用,肱骨近端骨折治疗取得了较满意的治疗效果.笔者通过将2005年7月～2008年1月以来运用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者11例和既往运用T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例进行比较,报道如下.
作者：岳晨；李国庆；唐最良 刊期： 2009年第15期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,是全球常见病,近十多年来老年人发生消化性溃疡的比率呈增高趋势[1].老年人消化性溃疡临床表现多不典型,常合并心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿等常见老年病,给临床诊断及治疗造成一定困难.2005年2月～2009年2月,笔者采用中西医相结合的方法治疗老年人消化性溃疡55例,疗效十分显著,现报道如下.
作者：刘万红 刊期： 2009年第15期
2008年6月11日-6月17日,高邮市临泽镇中心小学西校区暴发水痘疫情,经采取家庭隔离治疗、能风消毒、健康教育等综合性防治措施,疫情得到有效控制,笔者将此起疫情的调查与处理对策报道如下.
作者：朱永年 刊期： 2009年第15期
外阴白色病变又称外阴白斑,是女性会阴部皮肤粘膜发生变性及色素改变的一种慢性疾病[1],主要表现为外阴瘙痒及色素减退,目前尚没有理想的治疗方法,我院妇科门诊对72例患者采用聚焦超声治疗,取得良好的效果,现报告如下:
作者：赵开美 刊期： 2009年第15期
目的 探讨改良剖胸术后上臂、颈肩酸痛的发生情况.方法 对照组采用传统的剖胸手术方法.实验组采取改良手术体位,术侧上肢无菌包裹,自然置于胸前,手术中膈肌悬吊避免过度牵拉,适时活动术侧上肢.于术后第2天、第4天随访观察上臂、颈肩酸疼的发生情况,以了解上臂、颈肩酸疼的程度、时间和发生率.结果 对照组上臂、颈肩酸疼发生率为85.0%,实验组上臂、颈肩酸疼发生率为39.1%,两组比较P<0.001.结论 改良剖胸术后上臂、颈肩酸疼的发生率明显低于传统剖胸术.
作者：靳明萍 刊期： 2009年第15期
近年来由于剖官产率的上升和生活条件改善,孕产妇肥胖人群增加及手术者一些不当操作,切口脂肪液化的发生率有增加趋势.1994年6月-2008年12月笔者对发生手术切口脂肪液化21例患者采用切口置管、持续负压吸引治疗后取得较好的效果,现报道如下.
作者：毕井祝 刊期： 2009年第15期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
