胡国芳
目的:分析ICU重症肺炎患者应用层级护理模式的临床效果.方法:我院2016年1月至12月收治的90例ICU重症肺炎患者分为两组,各45例,对照组应用常规感染护理方案,观察组应用层级护理模式,比较两组患者的护理情况.结果:观察组总有效率为93.3%,高于对照组的77.8%,且呼吸功能及循环功能的改善优于对照组,比较具有显著差异(P<0.05).结论:ICU重症肺炎患者应用层级护理模式能够有效改善呼吸及循环功能,提高临床疗效,具有较高的推广价值.
作者:梁华芳 刊期: 2017年第08期
心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变,其特征为间质性细胞浸润以及心肌细胞的变性和坏死.心肌炎可由多种病因引起,感染性心肌炎常见,其中主要的病原体为病毒感染心肌,易并发心力衰竭.心肌炎使心肌应激性增高,对西药强心苷耐受性差,易出现中毒而出现心律失常.本文对参附保心汤联合西药治疗病毒性心肌炎所致心力衰竭的案例进行分析,并给出相应观点.
作者:刘玉敏 刊期: 2017年第08期
目的:探究不同方法治疗急性左心衰竭的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年4月急救科救治的144例急性左心衰竭患者,患者救治方法的不同,将收治的144例患者分为观察组72例患者,对照组72例患者.对照组患者采用边抢救边转运的急救模式,观察组患者采用先救治后转运的急救模式,两组患者治疗满意度.结果:观察组治疗后总有效率83.3%高于对照组62.5%,两组有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:运用先治疗边转运的急救模式应用左心衰竭患者,可快速缓解其临床症状,缩短发病到入院接受治疗时间,降低并发症发生率.
作者:王金 刊期: 2017年第08期
目的:研究超声在甲状腺囊实性结节(Cystic thyroid nodules,CTN)良恶性诊断中的应用价值;方法:选取2014年6月-2015年5月于我院行超声诊断的CTN患者146例,均行彩色超声检查,察看甲状腺结节的形态、位置、大径、纵横比(A/T)、边缘等特征;结果:经病理检查,恶性CTN发生率为19.32%,良性CTN发生率为80.68%,以病理检查结果为金标准,超声检查的误诊率为2.84%.恶性CTN多为A/T≥1(61.76%),良性CTN形状多为卵圆形(79.58%),恶性CTN边界多毛刺(67.65%),良性CTN边界多光滑(93.66%),恶性CTN内部多为实性(55.88%),良性CTN内部多为微囊成分(49.30%),上述良恶性CTN特征比较,均存在统计学意义(p<0.05);结论:内部回声多为实性,形态较不规则,呈毛刺或微小分叶状,A/T≥1、低回声、极低回声为恶性CTN的重要超声特征.
作者:范宏艳;张聪颖;葛新苗;刘秀芹;司彩凤 刊期: 2017年第08期
目的:探究妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床观察效果.方法:对收治区间为2015年7月至2016年7月的110例难治性癫痫患者作为本次临床研究资料,然后采用随机分组的方式,将采用妥泰治疗的55例患者命名为对照组,将采用妥泰联合丙戊酸钠治疗的55例患者命名为观察组,后对两组患者临床治疗疗效进行对比观察.结果:采用妥泰治疗的55例对照组患者治疗总有效率为72.73%,而采用妥泰联合丙戊酸钠治疗的55观察组患者治疗总有效率为85.46%.结论:妥泰联合丙戊酸钠可以提升难治性癫痫临床治疗疗效,并且不易产生不良反应,因此在今后的难治性癫痫临床治疗过程中,要注重妥泰与丙戊酸钠联合用药治疗方式临床推广.
作者:陈镇 刊期: 2017年第08期
目的:探讨TGF-β1、Smad3在星形细胞瘤肿瘤组织中的表达情况以及两者的相关性.方法:采用免疫组化染色检测30例手术切除的星形细胞瘤患者肿瘤组织标本中TGF-β1和Smad3的表达水平,并对两者的相关性进行分析.结果:TGF-β1和Smad3表达水平在不同级别星形细胞瘤中各组间均有显著差异(P<0.01),TGF-β1的表达与Smad3表达水平之间呈明显正相关.结论:TGF-β1和Smad3在星形细胞瘤肿瘤组织中的表达水平与肿瘤的病理分级呈正相关,TGF-β1/Smad3信号传导通路在星形细胞瘤的异常增殖过程中起到了重要作用.
作者:马志君;吉洁;李春辉;王维兴 刊期: 2017年第08期
目的:观察手足口病的流行病学特征及临床预防情况分析.方法:选取我院200例手足口病患者,将其依据发病时间分组原则,分为对照组(2015年1月至12月)、观察组(2016年1月至12月),各100例,对比2组患者不同年龄发病情况.结果:观观察组患者1-3岁发病率明显低于对照组,P<0.05.而4-6岁发病率高于对照组,P>0.05.结论:手足口病高发于1-5岁婴幼儿群体,且近年来病毒已向EV71化,因此,做好手足口病的相关预防措施尤为重要,能够降低发病率,值得研究.
作者:周烨 刊期: 2017年第08期
目的:探究自我管理与慢性阻塞性肺病(COPD)患者的健康素养相关性;方法:使用COPD健康素样量表(COPD-Q)、COPD患者自我管理量表和调查问卷对COPD患者进行调查,整理相关数据,分析相关性;结果:通过对332例COPD患者进行调查,患者的健康素养平均得分为(6.08±2.41)分,自我管理得分为(148.72±33.35)分,对两者进行分析,COPD患者健康素养总分、自我管理总分其他维度之间存在正相关(P<0.05);结论:对COPD患者应加强健康教育,提高其健康素养水平,增强自我管理能力,改善生活质量.
作者:刘娟 刊期: 2017年第08期
目的:主要是通过分析和观察针刺配合走罐法在治疗颈肩综合症中的疗效.方法:将随机选取的60名患者分成治疗组与对照组,每组各30例;治疗组患者采用针刺配合走罐法治疗,而对照组患者分别用针刺法进行治疗.结果:显示治疗组总有效率是96.67%,对照组总有效率是83.33%,将对照组和治疗组的治疗效果进行比较,发现差异具有统计学的意义(p<0.05).结论:针刺配合走罐法在治疗颈肩综合症的效果高于使用针刺法对颈肩综合症的治疗.
作者:刘丽芳 刊期: 2017年第08期
目的:分析和研究临床护理路径在妇产科的应用与效果.方法:选取我院妇产科在2014年12月-2015年12月期间108例患者,按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组,各54例,其中参照组患者采取常规护理,研究组患者采取临床护理路径,观察和比较两组患者的护理满意度和并发症发生情况.结果:参照组患者的护理满意度和并发症发生率分别为79.63%、18.52%,研究组患者的护理满意度和并发症发生率分别为96.30%、5.56%,由此可见,研究组患者的护理满意度要显著高于参照组,且并发症发生率比较低,p<0.05,差异比较具有统计学意义.结论:在妇产科临床护理中加强应用临床护理路径,患者的护理满意度能够得到显著提升,减少护患、医患纠纷,同时并发症发生率也大大降低,安全性显著增强,在临床中值得推广.
作者:陶蕾 刊期: 2017年第08期
目的:分析PDCA循环法延长小儿留置针留置时间的作用.方法:事前调查,2016年1~3季度,医院儿内科收治住院患儿1062例,其中使用留置针874例,在开展新的一轮PDCA循环活动,针对静脉留置针问题,进行改进后,儿内科2017年1~3季度,收治患儿1115例,使用留置针959例,对比改进前后留置针留置时间.结果:改进前静脉留置针留置时间45(11~67)h,改进后69(13~98)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环管理确实明显延长了留置针的留置时间.
作者:罗敏 刊期: 2017年第08期
目的:通过对急性酒精中毒内科急诊临床表现分析,探讨对急性酒精中毒内科急诊治疗效果.方法:随机选取2013年2月-2017年2月收治急性酒精中毒患者80例,通过采用内科治疗的方式,观察患者在治疗期间的临床效果以及并发症状况.结果:80例急性酒精中毒患者已全部得到救治,并痊愈出院,治愈率达到100%,康复治疗期间并无发现其他的并发症.结论:对于急性酒精中毒的患者,采用内科急诊治疗取得了显著的成效,患者的疾病得到痊愈康复,并且没有任何并发症问题出现,由此可见,急诊治疗对患者没有任何副作用,可以在医院进行推广采用.
作者:罗玉梅 刊期: 2017年第08期
目的:分析儿内科病房医院感染临床特点,并对相关内容进行感染分析.方法:2014年1月-2017年5月儿内科医院感染的临床特征及其与医院感染发病率相关的因素.结果:住院患儿为15101例,感染发生概率为2.16%,以呼吸道感染以及消化道感染为主,分别占有总感染人数的48.23%和51.77%,患儿年龄在40天到1岁之间的患儿容易发生医院感染,占有医院感染病例的68.02%,发病率高峰期以夏秋季为主,占有总人数的65.27%.结论:加强医院的空气以及医务人员的双手消毒,医院感染防治知识应该按照规定的时间进行定期培训,患儿和家属的健康教育也应该有正面的措施传播,预防医院感染的情况发生.
作者:郭爱芬 刊期: 2017年第08期
目的:探讨腰-硬膜外联合麻醉在剖腹产中的应用价值.方法:将2016年1月-2016年12月期间入院行剖腹产的100例产妇纳入此次研究,将其分为观察组与对照组,各组50例.观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,对比两组产妇的麻醉镇痛效果和不良反应率.结果:观察组产妇的麻醉效果优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇低血压、呕吐、呼吸困难、寒颤发生率高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),心动过缓发生率低于对照组,对比差异无统计学意义(P>0.05).讨论:腰硬联合麻醉应用在剖腹产手术中,麻醉效果较优,不良反应发生率低,适合产科推广与应用.
作者:姚红爱 刊期: 2017年第08期
随着国家放开二孩政策的推进,产科这一特殊部门,在医患关系里的角色非同寻常.破解产科护理纠纷,构建良好的医患关系,具有举足轻重的价值.文章使用文献资料法、实地观察法,结合自身工作实践,解析了产科护理纠纷产生的因素,并提出从加强沟通、健全制度、提高水平、规范收费及举办培训班五个维度来治理产科护理纠纷,以期优化产科护理纠纷的治理.
作者:付雅君 刊期: 2017年第08期
目的:研究腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术在临床治疗中的效果进行对比.方法:我院在2010年11月-2015年11月这段时间内,收治的胃穿孔患者70例,进行随机分组,每组35人,分别为实验组和对照组,实验组采取腹腔镜下修补术治疗方法;对照组采取开腹下行常规修补术治疗方法,分析两组患者手术治疗效果和并发症的发生情况.结果:实验组与对照组相比,在手术时间、手术过程中出血量和手术后排气时间都比较少.而且两组患者在切口感染和住院时间方面相比,实验组也明显优于对照组.实验组的治疗有效率是94.3%,对照组则为80.0%(P<0.05).结论:腹腔镜下修补胃穿孔,手术成功率与传统开腹术相比要更高,而且能够有效减少手术后发生并发症的概率,在临床上可以大面积推广.
作者:刁英 刊期: 2017年第08期
目的:比较保守方法与腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复手术治疗小腿外伤后创面缺损临床疗效.方法:回顾性分析2015年4月至2017年3月于我科收治的87例小腿外伤后小面积创面缺损患者,按照治疗方法分为保守治疗组33例和腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复手术组54例,比较两组患者临床治愈率及术后恢复状况.结果:本研究中,保守治疗组24例瘢痕愈合良好;3例瘢痕愈合后的功能较差并接受瘢痕切除和植皮手术治疗;7例形成肉芽创面并接受植皮手术治疗,平均病程(5.7±1.9)个月,临床治愈率为64.9%.腓肠肌神经营养血管逆行皮瓣修复组,50例一次修复,2例皮瓣发生坏死并经植皮手术治疗,1例皮瓣外观臃肿并经皮瓣削薄术治疗,平均病程(1.0±0.3)个月,临床治愈率94.3%.腓肠肌神经营养血管逆行皮瓣修复组患者临床治愈率显著高于保守治疗组,病程显著短于保守治疗组,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论:腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复手术治疗小腿外伤后创面缺损临床治愈率较高、术后恢复快,值得临床上进一步深入探讨和推广.
作者:崔俊 刊期: 2017年第08期
目的:观察针灸辅助常规西药治疗单纯后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:选取100例符合纳入标准的单纯后循环缺血性眩晕患者作为观察对象,随机分为对照组50例和观察组50例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予针灸辅助治疗.比较对照组和观察组患者临床疗效及椎基底动脉血流速度.结果:临床疗效评价显示,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(96.0%vs84.0%,P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉血流速度提高,组间比较都有统计学差异(P均<0.05).结论:针灸辅助常规西药在单纯后循环缺血性眩晕患者中应用效果良好,治疗有效率高,而且能够提高椎基底动脉血流速度,临床上值得应用.
作者:李永凯;宋昳星 刊期: 2017年第08期
过敏性休克是指人体接触特异性过敏原后出现以急性周围循环灌注不足为主的全身性变态反应.根据病人接触过敏变应原到症状出现时间的长短不同,分为两型:1.急发型:约占80%-90%,多见于药物注射、昆虫蛰伤或抗原吸入等.休克常于接触变应原后半小时之内出现,病情紧急,来势凶猛,预后较差.2.缓发型:约占10%-20%,多见于服药过敏、食物或接触过敏.休克多在接触变应原后半小时以上出现,长者可达24小时以上,病情相对较轻,预后较好.复方头孢氨苄胶囊为第一代头孢菌素,该类药物毒性较低,不良反应较,常见的过敏反应,多为皮疹、荨麻疹等.过敏性休克罕见,但与青霉素过敏者约有5%-10%对头孢菌素类发生过敏.口服给药可发生胃肠道反应,静脉给药可发生静脉炎.
作者:付晓红 刊期: 2017年第08期
目的:探讨分析来氟米特医治肾内科疾病的临床疗效.方法:选取我院于2016年7月至2017年2月收治的肾内科疾病患者120例,根据起治疗方法的不同,将其随机分成常规(对照)组与特效(观察)组,每组患者均为60例,常规组患者接受常规治疗,特效组则在常规治疗的基础上加上来氟米特,分析比较两组肾内科疾病患者的临床治疗效果以及不良反应.结果:经过不同方式的治疗后,特效组的临床治疗有效率为96.67%,明显高于常规组的治疗有效率83.33%且比较差异具有统计学意义,即P<0.05.结论:应用来氟米特对肾脏病患者加以治疗能明显提高患者临床治疗的有效率,且较为安全,值得广大医者借鉴及推广.
作者:姚锋 刊期: 2017年第08期