马晓斌
局部麻醉药与阿片类药物联合在产生良好的镇痛效果的同时,可降低两种药物用量、减少药物的毒性和不良反应.然而临床应用时应考虑阿片类药物有关的不良反应,以寻找局麻药与阿片类药的佳配伍方案.舒芬太尼是一种高脂溶性、强效的阿片受体激动药,作用强度约为芬太尼的5～10倍,而呼吸与心血管不良反应发生率较芬太尼低,其与局麻药配伍行术后硬膜外镇痛的效果可靠1.应激反应是指强烈刺激引起以交感神经兴奋和丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质功能增强的非特异性防御反应.过度应激反应对机体有害.
作者：林丽丽；王豆豆；魏文鹏；张丕兴 刊期： 2009年第20期
龋齿是儿童常见的口腔疾病,为了解我团儿童龋齿的发病情况,做好3～6岁儿童的乳牙龋齿防治工作,并制定预防、治疗龋齿的具体措施,我站于2008年5月对全团3所幼儿园在园的儿童进行了健康体检,其中重点进行了儿童龋齿发病情况的调查.现报道如下.
作者：章玲 刊期： 2009年第20期
高血压是多种心脑血管疾病的重要病因,常引起重要脏器如心、脑、肾脏的结构及功能异常.随着生活水平的提高及不良生活方式的影响,高血压病的患病率逐渐上升,成为心血管疾病死亡的主要原因之一,严重危害着人类的健康.因此,早期预防、早期诊断、坚持治疗对减少心脑血管疾病有着极其重要的意义.现将120例来我院就诊的高血压患者的临床症状分析如下.
作者：葛莹 刊期： 2009年第20期
急性智牙冠周炎是口腔科临床中常见病与多发病,是指智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,临床以下颌智牙冠周炎多见[1].因其张口受限、吞咽疼痛、并伴有明显的全身症状,使患者极度痛苦.单以常规西药治疗病程较长,疗效不甚理想.2007年05月～2009年05月,我们采用新癀片(厦门中药厂有限公司生产)结合西药治疗该病例50例,并与西药治疗50例对照观察,总结报道如下.
作者：刘文学 刊期： 2009年第20期
我院用瑞格列奈(诺和龙)治疗2型糖尿病患者60例,取得较好疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择符合WHO诊断标准[1]的2型糖尿病患者60例,其中男性34例,女性26例,平均年龄(50.2±8.1)岁,病程≤1年,尚未接受治疗或仅限于饮食、运动治疗.主要排除标准:存在酮症、心衰、肝肾功能不全、可能影响试验的疾患和药物禁忌证.
作者：邹玲 刊期： 2009年第20期
近年来随着浅静脉留置针在儿科的广泛开展和应用,为儿科患儿的抢救和治疗提供了便利,减少了患儿因反复穿刺所造成的痛苦,并能有效保护血管,还可以减轻护理工作量.因其易固定、损伤小、留置时间长而得到患儿家属和医务人员的青睐.我科自2004年开始,使用小儿静脉留置针,现将有关应用体会报道如下.
作者：李艺；唐金英 刊期： 2009年第20期
我院自1985～2002年间经手术和病理确诊胰腺囊腺癌7例,现结合有关资料对其影像学特征及诊断问题进行讨论报道如下.
作者：阚兴国；王照堂；卢秀锋 刊期： 2009年第20期
社区门诊小儿静脉穿刺能否一针见血直接影响着护理质量.提高小儿静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,减少护患纠纷,让家属满意是社区门诊护理管理中一个值得探讨的问题.现将2006年11月至今我中心门诊小儿静脉穿刺中遇到的诸多难点及对策报道如下.
作者：黄凤珍；叶小梅；李桂珍 刊期： 2009年第20期
急性脑梗死是临床上常见的脑血管疾病,好发于患有高血压、脑动脉硬化、高血脂症的老年患者,但近年来研究报道有年轻化趋势.我科选择30例急性脑梗死病人给予盐酸倍他司汀氯化钠注射液、脉络宁注射液治疗,并选择30例急性脑梗死病人给予盐酸倍他司汀氯化钠液、复方丹参注射液治疗,进行随机对照研究,现报道如下.
作者：于德海 刊期： 2009年第20期
糖尿病是一种终身性疾病,需要进行终生治疗.对出院后患者管理主要是在社区和家庭中,而不是在医院.而有效控制糖尿病,单靠药物难以达到,必须使患者充分了解到只有通过规范治疗及自身努力改变不良生活行为,才能达到满意效果.所以,患者家庭及社区不可避免的成为糖尿病规范治疗的主要承担者.有研究证明,通过社区开展健康教育干预,能激发患者自身责任和潜能,能有效的帮助患者达到良好控制并能提高生活质量[1].
作者：陈佩莲；曾锦霞；廖林英；韦素惠 刊期： 2009年第20期
我县妇幼保健机构近年来就如何提高人口素质,降低妇女病发病率进行认真探讨,并积极致力于妇女保健工作,特别针对农村育龄妇女保健意识差、卫生资源匮乏的现状展开体检工作,重点筛查妇科疾病,及时发现宫颈癌、乳腺癌等高危病变,使农村妇女做到早发现、早治疗,现就近年来的现状和对策做以下介绍.
作者：孙久珍；张霞；喻支霞 刊期： 2009年第20期
在结核病防治工作中结核病的细菌学检查占有重要的地位,痰检查结核分枝杆菌则是发现传染源的主要手段,并有临床鉴别诊断及疗效考核的重要意义.结核杆菌可侵犯全身各组织器官,但以肺部感染多见.笔者对附院2008年47例活动性肺结核同时用上述三种涂片法进行痰液抗酸染色检查,现报道如下.
作者：王长海；马红英 刊期： 2009年第20期
在我国60岁以上的老年人占总人口的10%左右,且每年以3%的速度递增,需要手术治疗的老年病例也随之增加.老年人有其生理和病理特点,对麻醉及手术耐受能力差,并存其他疾病发生率高,因而麻醉和手术的风险普遍高于青壮年病人.对老年手术病人手术前的麻醉准备,术中麻醉医师严密的病情观察,合理用药,必要时请专科医师协助诊治:术后及时随访,保证老年病人顺利的度过手术期,是麻醉医师应该掌握的基本功,应引起麻醉医师高度重视.
作者：齐强发 刊期： 2009年第20期
高血压病是心脏血管疾病的一个主要的危险因子,主要是由于高级神经中枢调节血压功能紊乱所引起的,以动脉血压升高为主要表现.成人如舒张压持续在90 mm Hg以上,收缩压在140 mm Hg以上,一般即认为有高血压病.患者常有头痛、头晕、失眠、心悸、胸闷、烦躁和容易疲劳的感觉.血压≥180/110 mm Hg的严重的高血压很难控制,且伴发冠心病的危险性也增加,冠心病的危险性比正常血压≤120/80 mm Hg的人大5倍.高血压大的危害是晚期并发脑血管病、心脏病和肾功能衰竭,严重影响人的生命.
作者：王冬梅；纪春艳 刊期： 2009年第20期
1 现代护理工作者面临的主要压力来源1.1 特别的工作环境护士每天都要面对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化,既要处理各种应急情况、完成繁重的本职工作,又要应对各种名目繁多的检查.另外医院本身就是病人聚居区,各种细菌、病毒时刻威胁着护理工作者的健康.
作者：郭琳；徐亚莉；张宝英 刊期： 2009年第20期
2035年我国将进人老年高峰期,临床上有些老年人因其特殊的体质和患病情况,用药后常引起很多不良后果.社区医师应将老年患者用药特点及注意事项告知,以提高其服从性及自我保护意识.
作者：李红梅 刊期： 2009年第20期
带器妊娠是指妊娠和宫内节育器(简称IUD,俗称避孕环)同时存在,在临床上并非少见[1].据资料显示:使用活性IUD妇女的妊娠率约为1%～3%,其中有两种情况:一种是怀孕发生在未注意到的IUD脱落之后,称为意外妊娠:另一种是IUD仍在宫腔内所发生的怀孕,称为带器妊娠.我院自2003年6月～2008年12月,门诊及住院治疗168例带器妊娠患者,作临床回顾分析.现报道如下.
作者：喻鸿绒；黄向宏 刊期： 2009年第20期
避孕套在我们国家使用较为广泛,但在山区避孕套的使用率较低,仅为5.9%,冈此我们在摸索以健康的方式实现生育调节的同时,应充分利用避孕套的特性,从我县使用避孕套的现状和影响因素着手,寻找对策,探索计划生育工作与生殖健康相结合的服务模式,并为全面开展生殖健康优质服务和知情选择避孕方法提供科学依据.
作者：董文春 刊期： 2009年第20期
我们对2005年03月～2009年03月我院门诊及住院诊治的150例老年人甲亢患者的临床资料进行了回顾性分析,总结老年人甲亢的误诊原因,以便加深临床医生对其老年人甲亢临床表现多样性的认识,有利于早期诊断及治疗.现报道如下.
作者：姜克颖；范修云 刊期： 2009年第20期
目前,已经明确吸烟是导致许多慢性非传染性疾病(NCD)发病的危险因素.所以在全民特别是青少年中提倡戒烟或不吸烟已势在必行.同样,研究并搞清影响青少年吸烟的影响因素,为干预并在青少年人群中倡导不吸烟措施的开展提供帮助.
作者：马晓斌 刊期： 2009年第20期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
