马晓斌
局部麻醉药与阿片类药物联合在产生良好的镇痛效果的同时,可降低两种药物用量、减少药物的毒性和不良反应.然而临床应用时应考虑阿片类药物有关的不良反应,以寻找局麻药与阿片类药的佳配伍方案.舒芬太尼是一种高脂溶性、强效的阿片受体激动药,作用强度约为芬太尼的5～10倍,而呼吸与心血管不良反应发生率较芬太尼低,其与局麻药配伍行术后硬膜外镇痛的效果可靠1.应激反应是指强烈刺激引起以交感神经兴奋和丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质功能增强的非特异性防御反应.过度应激反应对机体有害.
作者：林丽丽；王豆豆；魏文鹏；张丕兴 刊期： 2009年第20期
我县妇幼保健机构近年来就如何提高人口素质,降低妇女病发病率进行认真探讨,并积极致力于妇女保健工作,特别针对农村育龄妇女保健意识差、卫生资源匮乏的现状展开体检工作,重点筛查妇科疾病,及时发现宫颈癌、乳腺癌等高危病变,使农村妇女做到早发现、早治疗,现就近年来的现状和对策做以下介绍.
作者：孙久珍；张霞；喻支霞 刊期： 2009年第20期
随着人们生活水平的提高,老年人的生活质量也在提高,要求进行全口义齿修复,恢复牙齿美观及咬合功能的患者越来越多[1].全口旧义齿更新人数也不断增加,原来旧义齿多年磨耗,合面磨平,颌面下部1/3高度变短,影响美观及功能,需要更换新义齿[2].患者适应新义齿又成了临床上常见问题,故老年人全口义齿修复取得良好临床效果值得关注.
作者：贾会绒 刊期： 2009年第20期
急性智牙冠周炎是口腔科临床中常见病与多发病,是指智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,临床以下颌智牙冠周炎多见[1].因其张口受限、吞咽疼痛、并伴有明显的全身症状,使患者极度痛苦.单以常规西药治疗病程较长,疗效不甚理想.2007年05月～2009年05月,我们采用新癀片(厦门中药厂有限公司生产)结合西药治疗该病例50例,并与西药治疗50例对照观察,总结报道如下.
作者：刘文学 刊期： 2009年第20期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种慢性不伴有喘鸣和呼吸困难的干性咳嗽,是临床表现不典型的哮喘.由于种种原因临床上常被误诊,本文总结咳嗽变异性哮喘患者56例患者分析报道如下.
作者：吴从莉 刊期： 2009年第20期
食管癌确诊时约2/3的患者已处于局部晚期或远处转移,放射治疗或放化疗综合治疗是其主要治疗手段,但食管癌常规放疗的疗效不明显,5年生存率在8%～10%,失败的主要原因是肿瘤局部未控及复发.三维适形放射治疗(3-dimensionalconformal radiotherapy,3D-CRT)是20世纪90年代以来发展的新技术,它在靶区确定、剂量分布均匀性、减少靶区周围正常组织受照容积及剂量等方面均有优势.
作者：陈祥明；赵大奇 刊期： 2009年第20期
我们对2005年03月～2009年03月我院门诊及住院诊治的150例老年人甲亢患者的临床资料进行了回顾性分析,总结老年人甲亢的误诊原因,以便加深临床医生对其老年人甲亢临床表现多样性的认识,有利于早期诊断及治疗.现报道如下.
作者：姜克颖；范修云 刊期： 2009年第20期
人口老龄化是全球性的问题,这一问题在中国尤为突出,2005年统计,中国60岁以上人口是1.44亿,占全国人口的11%.老年性痴呆是神经退行性病变引起的一种疾病,表现为记忆、定向、语言、判断、认识、意欲、人格等精神功能发生慢性和持续性障碍,从而妨碍日常生活,甚至不能独立生活.老年痴呆是老龄化社会面临的重要卫生问题和社会经济问题,应该引起重视.我们于2007年10月～2008年12月对兰州市的老年人进行了痴呆的流行病学调查.现报道如下.
作者：彭小兰；李惠菊；赵静；严雯；李莉 刊期： 2009年第20期
我院用瑞格列奈(诺和龙)治疗2型糖尿病患者60例,取得较好疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择符合WHO诊断标准[1]的2型糖尿病患者60例,其中男性34例,女性26例,平均年龄(50.2±8.1)岁,病程≤1年,尚未接受治疗或仅限于饮食、运动治疗.主要排除标准:存在酮症、心衰、肝肾功能不全、可能影响试验的疾患和药物禁忌证.
作者：邹玲 刊期： 2009年第20期
避孕套在我们国家使用较为广泛,但在山区避孕套的使用率较低,仅为5.9%,冈此我们在摸索以健康的方式实现生育调节的同时,应充分利用避孕套的特性,从我县使用避孕套的现状和影响因素着手,寻找对策,探索计划生育工作与生殖健康相结合的服务模式,并为全面开展生殖健康优质服务和知情选择避孕方法提供科学依据.
作者：董文春 刊期： 2009年第20期
带器妊娠是指妊娠和宫内节育器(简称IUD,俗称避孕环)同时存在,在临床上并非少见[1].据资料显示:使用活性IUD妇女的妊娠率约为1%～3%,其中有两种情况:一种是怀孕发生在未注意到的IUD脱落之后,称为意外妊娠:另一种是IUD仍在宫腔内所发生的怀孕,称为带器妊娠.我院自2003年6月～2008年12月,门诊及住院治疗168例带器妊娠患者,作临床回顾分析.现报道如下.
作者：喻鸿绒；黄向宏 刊期： 2009年第20期
血液透析(hemodialysis,HD)是目前常用的血液净化的方法.它主要利用血液透析机透析器的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血液净化[1].由于尿毒症病程长,患者需要终身治疗才能维持生命,而对于农村尿毒症患者来说,长期住院治疗需要昂贵的医疗费用,经济负担重,所以一般采取医院透析治疗和家庭调养相结合的方式.因此做好农村尿毒症患者家庭护理指导尤为重要.现就农村尿毒症血液透析患者家庭延续性护理指导如下.
作者：王莎；林梅 刊期： 2009年第20期
良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的内耳机械性疾患,占所有眩晕症的20%左右,也是约半数耳源性眩晕症的原因.传统以药物治疗疗效不满意,近年来,我院采用PRM法手法复位治疗BPPV,疗效确切,现报道如下.
作者：郭彦兵；李家伦；徐恒强；宋春杰 刊期： 2009年第20期
慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病,多发病.可单发于某一鼻窦,但多数为两个以上鼻窦先后或同时罹患.以慢性上颌窦炎常见,并于筛窦炎同时存在.我院从2006年11月～2008年5月采用桉柠蒎治疗慢性鼻窦炎治疗组66例及对照组64例.现报道如下.
作者：刘显国 刊期： 2009年第20期
目前,已经明确吸烟是导致许多慢性非传染性疾病(NCD)发病的危险因素.所以在全民特别是青少年中提倡戒烟或不吸烟已势在必行.同样,研究并搞清影响青少年吸烟的影响因素,为干预并在青少年人群中倡导不吸烟措施的开展提供帮助.
作者：马晓斌 刊期： 2009年第20期
急性脑梗死是临床上常见的脑血管疾病,好发于患有高血压、脑动脉硬化、高血脂症的老年患者,但近年来研究报道有年轻化趋势.我科选择30例急性脑梗死病人给予盐酸倍他司汀氯化钠注射液、脉络宁注射液治疗,并选择30例急性脑梗死病人给予盐酸倍他司汀氯化钠液、复方丹参注射液治疗,进行随机对照研究,现报道如下.
作者：于德海 刊期： 2009年第20期
2035年我国将进人老年高峰期,临床上有些老年人因其特殊的体质和患病情况,用药后常引起很多不良后果.社区医师应将老年患者用药特点及注意事项告知,以提高其服从性及自我保护意识.
作者：李红梅 刊期： 2009年第20期
1 现代护理工作者面临的主要压力来源1.1 特别的工作环境护士每天都要面对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化,既要处理各种应急情况、完成繁重的本职工作,又要应对各种名目繁多的检查.另外医院本身就是病人聚居区,各种细菌、病毒时刻威胁着护理工作者的健康.
作者：郭琳；徐亚莉；张宝英 刊期： 2009年第20期
糖尿病是一种终身性疾病,需要进行终生治疗.对出院后患者管理主要是在社区和家庭中,而不是在医院.而有效控制糖尿病,单靠药物难以达到,必须使患者充分了解到只有通过规范治疗及自身努力改变不良生活行为,才能达到满意效果.所以,患者家庭及社区不可避免的成为糖尿病规范治疗的主要承担者.有研究证明,通过社区开展健康教育干预,能激发患者自身责任和潜能,能有效的帮助患者达到良好控制并能提高生活质量[1].
作者：陈佩莲；曾锦霞；廖林英；韦素惠 刊期： 2009年第20期
社区门诊小儿静脉穿刺能否一针见血直接影响着护理质量.提高小儿静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,减少护患纠纷,让家属满意是社区门诊护理管理中一个值得探讨的问题.现将2006年11月至今我中心门诊小儿静脉穿刺中遇到的诸多难点及对策报道如下.
作者：黄凤珍；叶小梅；李桂珍 刊期： 2009年第20期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
