崔玉莹；王宪贝；李玉坤；刘怀阳
近年来肠道微生态成为慢性肾脏病的研究热点之一.中药结肠透析对于慢性肾脏病疗效显著,但其机制尚不明确.慢性肾脏病患者存在肠道微生态的紊乱,而肠道微生态的紊乱也能加速慢性肾脏病的恶化.通过调节肠道微生态可以对慢性肾脏病患者起到治疗作用.在慢性肾脏病的治疗中,中药结肠透析与肠道微生态之间在理论上有互通性,其常用灌肠药物被证实具有调节肠道菌群的作用.中药结肠透析由中药灌肠发展而来,有研究表明中药灌肠亦具有调节肠道菌群的作用.由此我们推测中药结肠透析通过调节肠道微生态而治疗慢性肾脏病,为其治疗慢性肾脏病提供重要的理论和实践依据.
作者：朱芸芸；钟瑜；陈钦；徐再春 刊期： 2017年第18期
段洪光结合数10载诊疗经验,在汲取医家先哲医理的基础上,认为泄泻的病因病机为脾胃虚弱.段老认为泄泻虽然成因及病机复杂,但其中以脾胃气虚为常见.而结合常见的临床症状,段老认为气虚、湿困、阳虚、肝郁为主要的病理因素,提出健脾益气止泻;清热利湿,益气止泻;抑肝扶脾,肝胃同治;温肾健脾,益气止泻的治法治则.
作者：程韵洲；段明；段洪光 刊期： 2017年第18期
目的 探讨益肾通络方治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将2016年1月-12月于我院确诊为膝关节骨性关节炎(KOA)且中医证型属于肝肾亏虚型的60例患者纳入研究并随机分组,对照组30例患者采用塞来昔布胶囊治疗,观察组则口服益肾通络方,4周为一个疗程.比较两组临床疗效差异.结果 治疗后,两组患者症状总积分均降低,但观察组数值更低,P<0.05;治疗后,患者骨性关节炎指数评分(WOMAC评分)均降低,血清中超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,但观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率为70.00％(21/30),观察组为93.33％(28/30),差异显著,P<0.05;观察组不良反应发生率更低,P<0.05.结论 益肾通络方治疗肝肾亏虚型KOA疗效显著,可更好地改善临床症状及关节功能,升高血清中SOD水平,促进膝关节炎症修复,值得推广.
作者：陶平；乐智卿；占雪平；黄夏雨；李光勇；张明霞；刘小聪；吴小辉；张祥华 刊期： 2017年第18期
目的 探究自拟中药促卵泡汤治疗多囊卵巢不孕的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的患有多囊卵巢不孕的64例患者作为研究对象,严格按照随机原则将其分为对照组与观察组,每组患者均有32例.对照组患者采用枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗,观察组患者采用自拟中药促卵泡汤进行治疗,观察并对比两组患者治疗前后的卵泡数目、卵巢大小、性激素水平以及临床治疗效果.结果 观察组与对照组患者治疗后,卵泡数目均有所减少,卵巢均有所缩小,性激素水平得到改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组患者治疗后相比,观察组患者的卵泡数目减少、卵巢缩小更为明显、性激素水平改善的效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为93.75％,对照组患者的总有效率为75.00％,差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药促卵泡汤可有效地减少卵泡数目,缩小卵巢,改善性激素水平,利于治疗多囊卵巢不孕,值得临床推广使用.
作者：林莉莉 刊期： 2017年第18期
目的 探讨腧穴热敏化艾灸对结直肠癌术后快速康复的意义.方法 选取选择2015年3月-2017年3月我院肛肠科行保肛手术的结直肠癌患者60例,随机分为试验组30例,对照组30例,对照组采取常规术后治疗,试验组30例在对照组的基础上采取腧穴热敏化灸治疗,比较两组患者的术后恢复时间及手术并发症.结果 试验组术后恢复情况和并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌术后患者采取腧穴热敏化艾灸治疗,可以明显提高患者术后恢复时间,降低并发症的发生,值得在临床推广.
作者：陶玉雪；孙有泉；孙壮 刊期： 2017年第18期
目的 归纳总结周士源教授理冲汤化裁治疗妇科病的临床经验.方法 从2013-2014年跟师周士源教授期间,对其灵活运用理冲汤加减治疗的妇科病例进行分析梳理.结果 周士源教授采用理冲汤加减治疗的妇科病包括子宫肌瘤、腺肌症、卵泡过度刺激症、慢性盆腔炎、不全流产等多种妇科疾病,疗效肯定.结论 周士源教授理冲汤化裁治疗妇科病临床经验独特,值得学习和推广.
作者：张季林 刊期： 2017年第18期
糖尿病的发生发展与脾密切相关,其并发症之一皮肤瘙痒症亦与脾有着密不可分的关系,岳仁宋教授结合病因、病机及临床经验,认为其发病主要是由于脾失健运,精不正化,致使痰、湿、瘀、热等郁结肌腠,气血壅塞不通,精微不得输转、濡润肌肤而发为该病.当以健脾益气法、运脾化湿法、清脾利湿法、疏肝健脾法、温补脾阳法分类论治.
作者：邬丹；岳仁宋；许趁意；杜梦梦；龙新华 刊期： 2017年第18期
目的 研究舒适护理在中药穴位贴敷治疗慢阻肺中的应用效果.方法 以2015年1月-2016年1月期间,我院收治的114例慢阻肺患者为研究对象,分组以抽签方式进行,分为参照组与试验组,各57例.两组患者采取同样的治疗方案,即在西医治疗基础上进行中药穴位贴敷治疗,参照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予舒适护理,对比两组患者的治疗有效率以及肺功能指标.结果 试验组患者的治疗总有效率为92.98％,显著优于参照组的78.95％,对比之下,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);比较两组的肺功能,治疗前,差异微小,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,均显著改善,与治疗前比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),而试验组患者改善更明显,对比之下,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采取中药穴位贴敷治疗的慢阻肺患者舒适护理,能有效提升治疗有效率,更好地改善患者的肺功能,值得推广.
作者：李华萍；刘丰英 刊期： 2017年第18期
目的 研究探索升阳益胃汤在治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中的疗效.方法 选取近年来,在我院脾胃病科就诊的患者104例,将其随机分组,分为观察组和对照组.每组患者为52例.对照组服用马来酸曲美布汀分散片进行治疗.观察组用升阳益胃汤加减进行治疗.两组患者进行为期4周一个疗程的治疗.结果 治疗后,观察组有效率为96.15％,对照组有效率为82.69％.观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 升阳益胃汤在治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中,疗效明显,无不良作用.由此可见,中医在治疗腹泻型肠易激综合征中有自己独特的优势.
作者：黄旭东 刊期： 2017年第18期
目的 分析甘草泻心合四妙勇安汤加减治疗口腔黏膜下纤维化的临床疗效.方法 将2016年1月-2017年3月84例口腔黏膜下纤维化患者等分两组.单纯西医治疗组用醋酸泼尼松治疗,中西医治疗组在单纯西医治疗组基础上给予甘草泻心合四妙勇安汤加减治疗.比较两组口腔黏膜下纤维化治疗总有效率;不良反应发生率;干预前后患者口腔黏膜下纤维化面积、疼痛评分、口腔张口程度.结果 中西医治疗组口腔黏膜下纤维化治疗总有效率高于单纯西医治疗组,P<0.05;中西医治疗组不良反应发生率和单纯西医治疗组相近,P>0.05;干预前两组口腔黏膜下纤维化面积、疼痛评分、口腔张口程度相近,P>0.05;出院时中西医治疗组口腔黏膜下纤维化面积、疼痛评分、口腔张口程度优于单纯西医治疗组,P<0.05.结论 甘草泻心合四妙勇安汤加减治疗口腔黏膜下纤维化的临床疗效确切,可有效缩小口腔黏膜下纤维化面积,减轻疼痛,增加口腔张口程度,无明显不良作用,安全性高,值得推广.
作者：赵翔宇 刊期： 2017年第18期
马钱子药用价值广泛,目前已被临床用于骨伤、痹症、肿瘤、神经系统等多个领域的治疗.神经系统方面,马钱子对整个中枢神经系统都有兴奋作用,首先兴奋脊髓的反射功能,其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢,并能提高大脑皮质的感觉中枢功能.对重症肌无力、脑卒中、周围神经病变等神经系统疾病临床已有研究证实具有明显疗效.
作者：王轩烨；沈浩；房铭铭；李静波；刘红权 刊期： 2017年第18期
目的 观察天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果.方法 共选取于我院2015年10月-2016年10月接受治疗的98例老年高血压阴虚阳亢证患者,随机分为对照组及实验组,对照组使用卡托普利联合硝苯地平治疗,实验组在对照组基础上加用天麻钩藤汤进行治疗,给药结束后分别观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者经治疗后,收缩压及舒张压降低程度、中医症候积分等改善效果均明显优于对照组(P<0.05),实验组血浆醛固酮(ALDO)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量降低程度、一氧化氮(NO)含量升高,程度均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证,效果显著,值得临床应用.
作者：李学民 刊期： 2017年第18期
贺哲先生临床治疗荨麻疹、帕金森、白癜风验案3则.贺哲先生根据荨麻疹病因病机的分析,认为荨麻疹主因风热之邪袭表郁腠理,进而导致血瘀.所瘀之血既是病理产物,亦为新的致病因素,故在治疗时应在祛风清热透邪的基础上不忘活血祛瘀.帕金森病总属风阳内动,或久病肝肾阴虚渐生内风,采用中西医结合治疗,疗效颇佳.白癜风总属气血失和,脉络瘀阻所致,贺哲先生应用内服方滋阴活血、外用方促进黑色素生成,内外联用,获良效.
作者：马兰兰；马涵博 刊期： 2017年第18期
目的 对急性缺血性脑卒中采用活血化瘀药进行治疗,探讨其治疗效果.方法 选择在我院接受治疗的93例患者进行实验,随机将这些患者分成两组,其中一组为对照组,对患者按照常规的西药治疗,而另一组为观察组,对患者在使用常规西药进行治疗的基础上,加入活血化瘀药进行治疗,对两组患者的治疗效果进行进行对比,记录两组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)和血脂(TG)水平,根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NDS)和日常生活活动能力的评分(barthel)等数据进行疗效的对比.结果 对照组患者治疗的总有效率为80％,观察组患者治疗的总有效率为95.83％,观察组明显高于对照组(P<0.05);在经过治疗后,观察组的CRP、Fib和TG指标的数据相比对照组而言下降幅度更大,而观察组的NDS评分和barthel指数评分相比对照组而言改善情况更好,两组数据的对比具有统计学意义(P<0.05).结论 将活血化瘀药加入到急性缺血性脑卒中的治疗中,可以有效提高治疗水平,改善患者的病情,因此相比单纯使用西药进行治疗而言,活血化瘀药的加入具有更明显的优势.
作者：王磊 刊期： 2017年第18期
目的 观察补气活血法配合TDP照射在老年Pilon骨折术后疼痛肿胀及骨折愈合的临床疗效.方法 选取2010年-2015年在本院治疗的85例老年Pilon骨折术后患者为研究对象,采用补气活血法配合TDP照射治疗,观察患者疼痛肿胀及骨折愈合情况.结果 85例患者中,显效35例,有效46例,无效4例,总有效率95.3％.结论 老年Pilon骨折术后采用补气活血法配合TDP照射治疗,可以减轻踝关节疼痛,改善踝关节肿胀,促进骨折愈合.
作者：朱震云 刊期： 2017年第18期
目的 观察退水贴敷脐治疗失代偿期肝硬化患者的疗效.方法 将65例失代偿期肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医基础治疗方案,包括对因治疗(抗病毒、戒酒等),利尿、纠正低白蛋白血症等治疗,观察组在西医基础治疗方案的基础上加用退水贴敷脐治疗,疗程均为14天,比较两组患者治疗前后腹围、24h尿量、肝功(ALT、AST、ALB、TBIL等)的变化情况.结果 与对照组相比,观察组能够更明显的降低患者中医证候积分,减小腹围,增加24h尿量(P<0.05).结论 退水贴可以明显改善患者腹胀,促进腹水消退,值得临床推广.
作者：杨明博；尤辉；王建军；王卫东；薛敬东 刊期： 2017年第18期
目的 探讨扩肛并痔血消炎膏外用非创性治疗嵌顿痔的治疗效果.方法 83例嵌顿痔患者随机分为扩肛并痔血消炎膏外用治疗组55例,痔血消炎膏外用对照1组16例、马应龙麝香痔疮膏外用对照2组12例,每组连续治疗1周,观察嵌顿痔疼痛症状改善、痔核水肿消退回纳情况.结果 治疗组治愈痊愈46例,好转9例;对照1组治愈4例,好转10例,无效2例;对照2组好转3例,无效9例,治疗组与对照组治疗有效率相比有显著性差异(P<0.01).结论 扩肛并痔血消炎膏外用治疗嵌顿痔在疼痛症状缓解、嵌顿痔核消肿回缩方面具有较为明显的疗效.
作者：巫国胜 刊期： 2017年第18期
目的 分析并探讨荨麻疹的病因、临床表现及中西医结合治疗效果.方法 选取2016年3月-2016年10月在辽宁中医药大学第一附属医院住院的急慢性荨麻疹65例患者,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 急性荨麻疹多由饮食药物或感染所致,慢性荨麻疹的病因复杂,需详细询问病史,并结合相应的实验室检查等.根据病因及临床表现给予中药汤剂、耳穴压豆、穴位贴敷等及维生素C、复方甘草酸苷制剂、抗组胺药等综合效果良好.临床治愈6例,显效19例,有效39例,无效1例.结论 治疗急性荨麻疹关键是去除病因,脱敏对症治疗以控制病情,对于慢性荨麻疹好结合中医辨证施治.
作者：梁同静；卢益萍 刊期： 2017年第18期
目的 研究并分析对肛肠术后患者使用中医护理干预后对其排便的影响及效果.方法 收集肛肠手术患者共40例,按照随机数字表将其分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组接受常规术后护理,观察组联合中医护理干预,将两组护理总有效率、排便困难症状积分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的护理总有效率更高;在排便困难症状积分方面,观察组均显著低于对照组,均P<0.05.结论 在肛肠手术患者的术后护理过程中,中医护理干预能够使患者的排便困难症状得到显著改善,从而有助于促进患者康复,并改善其生存质量,值得推广应用.
作者：邹飞萍；徐红；帅小宇；廖周琴 刊期： 2017年第18期
目的 观察并分析中医治疗慢性阻塞性肺气肿的效果.方法 从我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者中选取90例作为观察对象,将其按照奇偶数字法平均分成对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予联合中医治疗的方法,对比两组患者的临床总有效率.结果 对照组患者的不良反应发生率(17.78％)以及病情复发率(15.56％)都明显高于观察组(2.22％,2.22％),临床总有效率(82.22％)则明显低于观察组(97.78％),且组间对比P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中医治疗慢性阻塞性肺气肿不仅能提高治疗效果,还能降低复发率,且安全性高,值得临床推广及应用.
作者：吴云根 刊期： 2017年第18期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
