程韵洲；段明；段洪光
三叉神经痛属神经内科的常见病、难治病,以原发性常见,导师刘玲教授运用中医独特优势从火热内生对其辨证论治,刘师认为原发性三叉神经痛病位在头面,病理因素或痰郁或血瘀或气郁或阳虚,病机火热内生贯穿病程始终,因此清热为治疗本病的主要法则.清热之法,或化痰或化瘀或疏肝或温阳.方用黄连温胆汤或桃红四物汤合白虎汤或丹栀逍遥散或傅青主引火汤加减,配合日常调摄,每每取效甚好.
作者：周爱玲；朱梦雪；刘玲 刊期： 2017年第18期
近年来肠道微生态成为慢性肾脏病的研究热点之一.中药结肠透析对于慢性肾脏病疗效显著,但其机制尚不明确.慢性肾脏病患者存在肠道微生态的紊乱,而肠道微生态的紊乱也能加速慢性肾脏病的恶化.通过调节肠道微生态可以对慢性肾脏病患者起到治疗作用.在慢性肾脏病的治疗中,中药结肠透析与肠道微生态之间在理论上有互通性,其常用灌肠药物被证实具有调节肠道菌群的作用.中药结肠透析由中药灌肠发展而来,有研究表明中药灌肠亦具有调节肠道菌群的作用.由此我们推测中药结肠透析通过调节肠道微生态而治疗慢性肾脏病,为其治疗慢性肾脏病提供重要的理论和实践依据.
作者：朱芸芸；钟瑜；陈钦；徐再春 刊期： 2017年第18期
目的 探讨痛风性肾病的中医病因病机和临床辨证论治.方法 通过勤求古训,分析痛风性肾病发病的病因及病机;参考众多医家的临床见解,阐述其临床常见的辨证分型,并提出相应的理法方药,以求运用于中医临床工作.结果 痛风性肾病的病因包括感受风寒湿邪、湿毒内蕴、禀赋不足及肾病初起失治.结论 痛风性肾病多以标实为主,本虚为辅,临床分型常见四种证型.
作者：林斌 刊期： 2017年第18期
目的 分析探讨肝胆湿热型慢性胆囊炎患者采用疏肝清胆汤治疗的效果.方法 对我院2014年12月-2016年12月收治的78例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者进行分组研究,采用随机双盲法进行随机分组,均分为对照组和研究组,每组39例.对照组患者实施常规基础治疗,研究组患者在常规治疗的前提下给予疏肝清胆汤进行治疗,治疗4周为一个疗程,之后对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者加用疏肝清胆汤治疗后总有效率为94.87％,对照组患者实施常规基础治疗后的总有效率为74.36％,两组相比差异显著(χ2=6.30,P<0.05);且研究组患者的中医证候积分改善情况和随访6个月后的复发率均显著优于对照组,两组相比差异显著(P<0.05).结论 肝胆湿热型慢性胆囊炎患者临床常规基础治疗的前提下,另给予疏肝清胆汤进行治疗可以有效的提高临床效果,缓解患者的临床症状,具有推广价值.
作者：牛祎明 刊期： 2017年第18期
目的 对山楂的活性成分和养生作用进行论述,深入探讨山楂化学成分及药理作用.方法 收集国内外近几年内关于山楂对消化系统、心血管系统、免疫系统等药理作用研究进展做简要概述.结果 山楂能够消食健脾、行气散瘀,降血脂、活血化瘀、止痛、保护肝脏、缓解疲劳、抗菌、抗氧化等.结论 山楂具有很高的药用价值,山楂中的黄酮、山楂果胶、谷甾醇成分具有降血脂功效.深入研究山楂活性成分,对推动中医药服务于人类的健康做出巨大贡献.
作者：刘鲲；刘娜；张玉珂 刊期： 2017年第18期
目的 观察运用综合中医护理治疗神经性头痛临床效果.方法 选择神经性头痛150例,随机分成两组,对照组和观察组,每组75例,对照组给予常规治疗护理,观察组在常规治疗护理基础上给予穴位按摩配合耳穴贴压加心理护理.两组患者均以7天为一个疗程,4个疗程后进行临床效果评价.结果 两组患者进行临床疗效对比,均P<0.05,差异有统计学意义.结论 穴位按摩配合耳穴贴压加心理护理对神经性头痛患者有显著效果.
作者：韩静；韩霞；杨延禄 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中西医结合治疗对肿瘤患者生存质量的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月我院收治的肿瘤患者60例,随机均分成观察组和对照组,每组30例,分别对其实施中西医结合治疗及单纯西医治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果 在治疗有效率、不良反应发生率及生存质量评分的比较结果上观察组患者均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 中西医结合治疗可有效缓解肿瘤患者的病情,提升其生存质量,且治疗具有较高的安全性,可作为临床首选的治疗方案.
作者：陈明明；熊乙霓；郭旭；陈雪莲 刊期： 2017年第18期
目的 探讨腧穴热敏化艾灸对结直肠癌术后快速康复的意义.方法 选取选择2015年3月-2017年3月我院肛肠科行保肛手术的结直肠癌患者60例,随机分为试验组30例,对照组30例,对照组采取常规术后治疗,试验组30例在对照组的基础上采取腧穴热敏化灸治疗,比较两组患者的术后恢复时间及手术并发症.结果 试验组术后恢复情况和并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌术后患者采取腧穴热敏化艾灸治疗,可以明显提高患者术后恢复时间,降低并发症的发生,值得在临床推广.
作者：陶玉雪；孙有泉；孙壮 刊期： 2017年第18期
目的 分析苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床效果.方法 将2016年5月-2017年3月84例缓慢型心律失常患者按照数字表法分两组各42例.常规治疗组采用心宝丸和阿托品进行治疗,中西医治疗组在常规治疗组基础上给予苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗.比较两组缓慢型心律失常治疗总有效率;药物起效时间、心电图正常时间、出院时间;干预前后患者心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF;两组治疗过程不良反应发生率和治疗前后血尿常规、肝肾功能的改变;治疗前后生活质量水平的变化.结果 中西医治疗组缓慢型心律失常治疗总有效率高于常规治疗组,P<0.05;中西医治疗组药物起效时间、心电图正常时间、出院时间短于常规治疗组,P<0.05;干预前两组心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF相近,P>0.05;干预后中西医治疗组心律失常症状评分、每分钟心搏、室性期前收缩次数、LVEF优于常规治疗组,P<0.05.两组治疗过程不良反应发生率均比较轻微,无显著差异,且两组治疗前后血尿常规、肝肾功能无明显改变,P>0.05;干预前两组生活质量水平相近,P>0.05;干预后中西医治疗组生活质量水平优于常规治疗组,P<0.05.结论 苓桂术甘汤合生脉饮加减治疗缓慢型心律失常的临床效果确切,可有效改善患者心律失常症状,改善心率和心功能,起效更快,可缩短治疗时间,促使心电图监测结果快速恢复正常,有效提升患者生活质量,用药安全性高,对肝肾功能和血尿常规无不良影响,值得推广和应用.
作者：朱清科 刊期： 2017年第18期
目的 对急性缺血性脑卒中采用活血化瘀药进行治疗,探讨其治疗效果.方法 选择在我院接受治疗的93例患者进行实验,随机将这些患者分成两组,其中一组为对照组,对患者按照常规的西药治疗,而另一组为观察组,对患者在使用常规西药进行治疗的基础上,加入活血化瘀药进行治疗,对两组患者的治疗效果进行进行对比,记录两组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)和血脂(TG)水平,根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NDS)和日常生活活动能力的评分(barthel)等数据进行疗效的对比.结果 对照组患者治疗的总有效率为80％,观察组患者治疗的总有效率为95.83％,观察组明显高于对照组(P<0.05);在经过治疗后,观察组的CRP、Fib和TG指标的数据相比对照组而言下降幅度更大,而观察组的NDS评分和barthel指数评分相比对照组而言改善情况更好,两组数据的对比具有统计学意义(P<0.05).结论 将活血化瘀药加入到急性缺血性脑卒中的治疗中,可以有效提高治疗水平,改善患者的病情,因此相比单纯使用西药进行治疗而言,活血化瘀药的加入具有更明显的优势.
作者：王磊 刊期： 2017年第18期
贺哲先生临床治疗荨麻疹、帕金森、白癜风验案3则.贺哲先生根据荨麻疹病因病机的分析,认为荨麻疹主因风热之邪袭表郁腠理,进而导致血瘀.所瘀之血既是病理产物,亦为新的致病因素,故在治疗时应在祛风清热透邪的基础上不忘活血祛瘀.帕金森病总属风阳内动,或久病肝肾阴虚渐生内风,采用中西医结合治疗,疗效颇佳.白癜风总属气血失和,脉络瘀阻所致,贺哲先生应用内服方滋阴活血、外用方促进黑色素生成,内外联用,获良效.
作者：马兰兰；马涵博 刊期： 2017年第18期
目的 分析研究和胃清解汤对肝胃郁热型胆汁反流性胃炎(BRG)患者的临床疗效.方法 对我院2016年1月-2017年1月收治的100例BRG患者进行研究,将其随机分为对照组和观察组,各50例,观察组患者采用和胃清解汤治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利片治疗.对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者的临床总有效率为94.0％,对照组患者的总有效率为72.0％,两组相比差异显著(χ2=8.57,P<0.05);两组患者治疗前症状积分相比无差异,治疗后,观察组患者的积分显著低于对照组(t=8.28,P<0.05).结论 BRG患者采用和胃清解汤治疗可以显著提高临床效果,改善患者的临床症状,临床效果显著,值得临床推广.
作者：赵彬 刊期： 2017年第18期
目的 观察退水贴敷脐治疗失代偿期肝硬化患者的疗效.方法 将65例失代偿期肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医基础治疗方案,包括对因治疗(抗病毒、戒酒等),利尿、纠正低白蛋白血症等治疗,观察组在西医基础治疗方案的基础上加用退水贴敷脐治疗,疗程均为14天,比较两组患者治疗前后腹围、24h尿量、肝功(ALT、AST、ALB、TBIL等)的变化情况.结果 与对照组相比,观察组能够更明显的降低患者中医证候积分,减小腹围,增加24h尿量(P<0.05).结论 退水贴可以明显改善患者腹胀,促进腹水消退,值得临床推广.
作者：杨明博；尤辉；王建军；王卫东；薛敬东 刊期： 2017年第18期
目的 分析中医综合康复护理对脑卒中急性期患者生活能力与神经功能的影响.方法 针对性选择2016年2月-12月期间所在科室收治的84例脑卒中急性期患者作为研究对象,以随机分组的方式将其分为两组,常规组(42例)采用常规的护理方式,而研究组(42例)采用中医综合康复护理,而后观察两组患者的生活质量、神经功能和日常生活能力.结果 护理前,两组患者神经功能和日常生活能力评分无统计学差异存在,P>0.05.护理后干研究组患者神经功能和日常生活能力评分明显优于常规组,P<0.05,组间存在统计学差异.研究组患者生活质量明显优于常规组,P<0.05,组间存在统计学差异.结论 对于脑卒中急性发作期的患者,可采取中医综合康复护理模式进行干预,不仅可以提高患者的神经功能和日常生活能力,也有助于生活质量的提高,是一种值得推广实践的护理方法.
作者：郑建娣；邓娜 刊期： 2017年第18期
细节教育是以培养学生善于发现和挖掘细节的能力及细致严谨的态度和作风为教育目标的一种教育思想及其指导下的一系列教学行为.以细节教育在医学基础课程中的具体实施实例,阐明细节教育具有实现基础理论与临床实践相结合、微观结构与大体结构相结合、实现医德教育与科学知识教育的交叉融合等多重作用,进一步突出了细节教育从细节之处入手,着眼于学生整体素质的提高的特点,并为课程整合提供了新思路和教学素材.
作者：高岚；刘建春；张育敏；牛晓军 刊期： 2017年第18期
目的 系统评价中药熏洗对痔疮术后康复作用的临床疗效和安全性.方法 运用Cochrane系统评价方法,计算机检索中国知网、维普、万方和CBM等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析.结果 共纳入24个RCTs 合计2735名患者.Meta分析结果显示,中药熏洗对痔疮术后康复作用在总有效率[OR=4.22,95％ CI(3.22,5.52)],治愈率[OR=3.07,95％ CI(2.04,4.63)],水肿消失时间[MD =-3.55,95％ CI(-4.29,-2.81)],出血消失时间[MD=-3.16,95％ CI(-3.60,-2.72)]等指标上均优于常规药物治疗,其差异均具有统计学意义(P<0.05),且不良反应少.结论 中药熏洗对痔疮术后康复作用的临床疗效优于常规药物治疗.
作者：吴立群；邱晶晶；赵宇；夏静娴；李倩思 刊期： 2017年第18期
目的 观察并分析中医治疗慢性阻塞性肺气肿的效果.方法 从我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者中选取90例作为观察对象,将其按照奇偶数字法平均分成对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予联合中医治疗的方法,对比两组患者的临床总有效率.结果 对照组患者的不良反应发生率(17.78％)以及病情复发率(15.56％)都明显高于观察组(2.22％,2.22％),临床总有效率(82.22％)则明显低于观察组(97.78％),且组间对比P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中医治疗慢性阻塞性肺气肿不仅能提高治疗效果,还能降低复发率,且安全性高,值得临床推广及应用.
作者：吴云根 刊期： 2017年第18期
目的 归纳总结周士源教授理冲汤化裁治疗妇科病的临床经验.方法 从2013-2014年跟师周士源教授期间,对其灵活运用理冲汤加减治疗的妇科病例进行分析梳理.结果 周士源教授采用理冲汤加减治疗的妇科病包括子宫肌瘤、腺肌症、卵泡过度刺激症、慢性盆腔炎、不全流产等多种妇科疾病,疗效肯定.结论 周士源教授理冲汤化裁治疗妇科病临床经验独特,值得学习和推广.
作者：张季林 刊期： 2017年第18期
目的 研究探索升阳益胃汤在治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中的疗效.方法 选取近年来,在我院脾胃病科就诊的患者104例,将其随机分组,分为观察组和对照组.每组患者为52例.对照组服用马来酸曲美布汀分散片进行治疗.观察组用升阳益胃汤加减进行治疗.两组患者进行为期4周一个疗程的治疗.结果 治疗后,观察组有效率为96.15％,对照组有效率为82.69％.观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 升阳益胃汤在治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)中,疗效明显,无不良作用.由此可见,中医在治疗腹泻型肠易激综合征中有自己独特的优势.
作者：黄旭东 刊期： 2017年第18期
目的 分析中医四诊在无偿献血征询体检中的运用.方法 将2014年2月-2017年3月400例无偿献血者根据数字随机表法分为两组各200例.西医常规组实施常规西医体检方法,主要是结合测量血压、体质量、听心肺等方法进行体检;中医四诊组在西医常规组基础上结合中医四诊方法(包括中医的望、闻、问、切)进行体检.比较两组体检合格率、体检不合格率;献血反应发生率、血液检测不合格率;体检者满意度评分.结果 中医四诊组体检合格率、体检不合格率和西医常规组均无显著差异,P>0.05;中医四诊组献血反应发生率、血液检测不合格率低于西医常规组,P<0.05;中医四诊组体检者满意度评分高于西医常规组,P<0.05.结论 中医四诊在无偿献血征询体检中的运用效果确切,可有效减少献血反应发生率、血液检测不合格率,减少血液资源浪费,提升体检者的满意度,值得推广应用.
作者：崔虎胜 刊期： 2017年第18期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
