陈明明；熊乙霓；郭旭；陈雪莲
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,以剧烈疼痛为主要特征的一种临床常见的皮肤病.牛阳教授认为,带状疱疹的病机主要为肝胆湿热之毒,急性期治疗以清利肝胆湿热毒邪为主,方用龙胆泻肝汤加减;后期后遗神经痛主要病机为瘀热互结,治疗以清热化瘀为主,方用清营汤加减.在临床中,虽然有诸多治疗急性期带状疱疹疗效的报道,但单纯中药治疗后期后遗神经痛的研究却较为少见.现对牛阳教授的临床治疗经验进行总结分析.
作者：范博妍；牛阳 刊期： 2017年第18期
段洪光结合数10载诊疗经验,在汲取医家先哲医理的基础上,认为泄泻的病因病机为脾胃虚弱.段老认为泄泻虽然成因及病机复杂,但其中以脾胃气虚为常见.而结合常见的临床症状,段老认为气虚、湿困、阳虚、肝郁为主要的病理因素,提出健脾益气止泻;清热利湿,益气止泻;抑肝扶脾,肝胃同治;温肾健脾,益气止泻的治法治则.
作者：程韵洲；段明；段洪光 刊期： 2017年第18期
细节教育是以培养学生善于发现和挖掘细节的能力及细致严谨的态度和作风为教育目标的一种教育思想及其指导下的一系列教学行为.以细节教育在医学基础课程中的具体实施实例,阐明细节教育具有实现基础理论与临床实践相结合、微观结构与大体结构相结合、实现医德教育与科学知识教育的交叉融合等多重作用,进一步突出了细节教育从细节之处入手,着眼于学生整体素质的提高的特点,并为课程整合提供了新思路和教学素材.
作者：高岚；刘建春；张育敏；牛晓军 刊期： 2017年第18期
目的 研究舒适护理在中药穴位贴敷治疗慢阻肺中的应用效果.方法 以2015年1月-2016年1月期间,我院收治的114例慢阻肺患者为研究对象,分组以抽签方式进行,分为参照组与试验组,各57例.两组患者采取同样的治疗方案,即在西医治疗基础上进行中药穴位贴敷治疗,参照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予舒适护理,对比两组患者的治疗有效率以及肺功能指标.结果 试验组患者的治疗总有效率为92.98％,显著优于参照组的78.95％,对比之下,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);比较两组的肺功能,治疗前,差异微小,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,均显著改善,与治疗前比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),而试验组患者改善更明显,对比之下,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采取中药穴位贴敷治疗的慢阻肺患者舒适护理,能有效提升治疗有效率,更好地改善患者的肺功能,值得推广.
作者：李华萍；刘丰英 刊期： 2017年第18期
目的 对山楂的活性成分和养生作用进行论述,深入探讨山楂化学成分及药理作用.方法 收集国内外近几年内关于山楂对消化系统、心血管系统、免疫系统等药理作用研究进展做简要概述.结果 山楂能够消食健脾、行气散瘀,降血脂、活血化瘀、止痛、保护肝脏、缓解疲劳、抗菌、抗氧化等.结论 山楂具有很高的药用价值,山楂中的黄酮、山楂果胶、谷甾醇成分具有降血脂功效.深入研究山楂活性成分,对推动中医药服务于人类的健康做出巨大贡献.
作者：刘鲲；刘娜；张玉珂 刊期： 2017年第18期
目的 系统评价中药熏洗对痔疮术后康复作用的临床疗效和安全性.方法 运用Cochrane系统评价方法,计算机检索中国知网、维普、万方和CBM等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析.结果 共纳入24个RCTs 合计2735名患者.Meta分析结果显示,中药熏洗对痔疮术后康复作用在总有效率[OR=4.22,95％ CI(3.22,5.52)],治愈率[OR=3.07,95％ CI(2.04,4.63)],水肿消失时间[MD =-3.55,95％ CI(-4.29,-2.81)],出血消失时间[MD=-3.16,95％ CI(-3.60,-2.72)]等指标上均优于常规药物治疗,其差异均具有统计学意义(P<0.05),且不良反应少.结论 中药熏洗对痔疮术后康复作用的临床疗效优于常规药物治疗.
作者：吴立群；邱晶晶；赵宇；夏静娴；李倩思 刊期： 2017年第18期
目的 研究并分析对肛肠术后患者使用中医护理干预后对其排便的影响及效果.方法 收集肛肠手术患者共40例,按照随机数字表将其分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组接受常规术后护理,观察组联合中医护理干预,将两组护理总有效率、排便困难症状积分进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的护理总有效率更高;在排便困难症状积分方面,观察组均显著低于对照组,均P<0.05.结论 在肛肠手术患者的术后护理过程中,中医护理干预能够使患者的排便困难症状得到显著改善,从而有助于促进患者康复,并改善其生存质量,值得推广应用.
作者：邹飞萍；徐红；帅小宇；廖周琴 刊期： 2017年第18期
目的 探讨扩肛并痔血消炎膏外用非创性治疗嵌顿痔的治疗效果.方法 83例嵌顿痔患者随机分为扩肛并痔血消炎膏外用治疗组55例,痔血消炎膏外用对照1组16例、马应龙麝香痔疮膏外用对照2组12例,每组连续治疗1周,观察嵌顿痔疼痛症状改善、痔核水肿消退回纳情况.结果 治疗组治愈痊愈46例,好转9例;对照1组治愈4例,好转10例,无效2例;对照2组好转3例,无效9例,治疗组与对照组治疗有效率相比有显著性差异(P<0.01).结论 扩肛并痔血消炎膏外用治疗嵌顿痔在疼痛症状缓解、嵌顿痔核消肿回缩方面具有较为明显的疗效.
作者：巫国胜 刊期： 2017年第18期
目的 分析甘草泻心合四妙勇安汤加减治疗口腔黏膜下纤维化的临床疗效.方法 将2016年1月-2017年3月84例口腔黏膜下纤维化患者等分两组.单纯西医治疗组用醋酸泼尼松治疗,中西医治疗组在单纯西医治疗组基础上给予甘草泻心合四妙勇安汤加减治疗.比较两组口腔黏膜下纤维化治疗总有效率;不良反应发生率;干预前后患者口腔黏膜下纤维化面积、疼痛评分、口腔张口程度.结果 中西医治疗组口腔黏膜下纤维化治疗总有效率高于单纯西医治疗组,P<0.05;中西医治疗组不良反应发生率和单纯西医治疗组相近,P>0.05;干预前两组口腔黏膜下纤维化面积、疼痛评分、口腔张口程度相近,P>0.05;出院时中西医治疗组口腔黏膜下纤维化面积、疼痛评分、口腔张口程度优于单纯西医治疗组,P<0.05.结论 甘草泻心合四妙勇安汤加减治疗口腔黏膜下纤维化的临床疗效确切,可有效缩小口腔黏膜下纤维化面积,减轻疼痛,增加口腔张口程度,无明显不良作用,安全性高,值得推广.
作者：赵翔宇 刊期： 2017年第18期
贺哲先生临床治疗荨麻疹、帕金森、白癜风验案3则.贺哲先生根据荨麻疹病因病机的分析,认为荨麻疹主因风热之邪袭表郁腠理,进而导致血瘀.所瘀之血既是病理产物,亦为新的致病因素,故在治疗时应在祛风清热透邪的基础上不忘活血祛瘀.帕金森病总属风阳内动,或久病肝肾阴虚渐生内风,采用中西医结合治疗,疗效颇佳.白癜风总属气血失和,脉络瘀阻所致,贺哲先生应用内服方滋阴活血、外用方促进黑色素生成,内外联用,获良效.
作者：马兰兰；马涵博 刊期： 2017年第18期
目的 探讨腧穴热敏化艾灸对结直肠癌术后快速康复的意义.方法 选取选择2015年3月-2017年3月我院肛肠科行保肛手术的结直肠癌患者60例,随机分为试验组30例,对照组30例,对照组采取常规术后治疗,试验组30例在对照组的基础上采取腧穴热敏化灸治疗,比较两组患者的术后恢复时间及手术并发症.结果 试验组术后恢复情况和并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌术后患者采取腧穴热敏化艾灸治疗,可以明显提高患者术后恢复时间,降低并发症的发生,值得在临床推广.
作者：陶玉雪；孙有泉；孙壮 刊期： 2017年第18期
目的 对急性缺血性脑卒中采用活血化瘀药进行治疗,探讨其治疗效果.方法 选择在我院接受治疗的93例患者进行实验,随机将这些患者分成两组,其中一组为对照组,对患者按照常规的西药治疗,而另一组为观察组,对患者在使用常规西药进行治疗的基础上,加入活血化瘀药进行治疗,对两组患者的治疗效果进行进行对比,记录两组患者的血清C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)和血脂(TG)水平,根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NDS)和日常生活活动能力的评分(barthel)等数据进行疗效的对比.结果 对照组患者治疗的总有效率为80％,观察组患者治疗的总有效率为95.83％,观察组明显高于对照组(P<0.05);在经过治疗后,观察组的CRP、Fib和TG指标的数据相比对照组而言下降幅度更大,而观察组的NDS评分和barthel指数评分相比对照组而言改善情况更好,两组数据的对比具有统计学意义(P<0.05).结论 将活血化瘀药加入到急性缺血性脑卒中的治疗中,可以有效提高治疗水平,改善患者的病情,因此相比单纯使用西药进行治疗而言,活血化瘀药的加入具有更明显的优势.
作者：王磊 刊期： 2017年第18期
目的 观察运用综合中医护理治疗神经性头痛临床效果.方法 选择神经性头痛150例,随机分成两组,对照组和观察组,每组75例,对照组给予常规治疗护理,观察组在常规治疗护理基础上给予穴位按摩配合耳穴贴压加心理护理.两组患者均以7天为一个疗程,4个疗程后进行临床效果评价.结果 两组患者进行临床疗效对比,均P<0.05,差异有统计学意义.结论 穴位按摩配合耳穴贴压加心理护理对神经性头痛患者有显著效果.
作者：韩静；韩霞；杨延禄 刊期： 2017年第18期
糖尿病的发生发展与脾密切相关,其并发症之一皮肤瘙痒症亦与脾有着密不可分的关系,岳仁宋教授结合病因、病机及临床经验,认为其发病主要是由于脾失健运,精不正化,致使痰、湿、瘀、热等郁结肌腠,气血壅塞不通,精微不得输转、濡润肌肤而发为该病.当以健脾益气法、运脾化湿法、清脾利湿法、疏肝健脾法、温补脾阳法分类论治.
作者：邬丹；岳仁宋；许趁意；杜梦梦；龙新华 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中西医结合治疗对肿瘤患者生存质量的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月我院收治的肿瘤患者60例,随机均分成观察组和对照组,每组30例,分别对其实施中西医结合治疗及单纯西医治疗,对其治疗效果进行观察比较.结果 在治疗有效率、不良反应发生率及生存质量评分的比较结果上观察组患者均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 中西医结合治疗可有效缓解肿瘤患者的病情,提升其生存质量,且治疗具有较高的安全性,可作为临床首选的治疗方案.
作者：陈明明；熊乙霓；郭旭；陈雪莲 刊期： 2017年第18期
目的 分析中医四诊在无偿献血征询体检中的运用.方法 将2014年2月-2017年3月400例无偿献血者根据数字随机表法分为两组各200例.西医常规组实施常规西医体检方法,主要是结合测量血压、体质量、听心肺等方法进行体检;中医四诊组在西医常规组基础上结合中医四诊方法(包括中医的望、闻、问、切)进行体检.比较两组体检合格率、体检不合格率;献血反应发生率、血液检测不合格率;体检者满意度评分.结果 中医四诊组体检合格率、体检不合格率和西医常规组均无显著差异,P>0.05;中医四诊组献血反应发生率、血液检测不合格率低于西医常规组,P<0.05;中医四诊组体检者满意度评分高于西医常规组,P<0.05.结论 中医四诊在无偿献血征询体检中的运用效果确切,可有效减少献血反应发生率、血液检测不合格率,减少血液资源浪费,提升体检者的满意度,值得推广应用.
作者：崔虎胜 刊期： 2017年第18期
目的 观察并分析中医治疗慢性阻塞性肺气肿的效果.方法 从我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者中选取90例作为观察对象,将其按照奇偶数字法平均分成对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予联合中医治疗的方法,对比两组患者的临床总有效率.结果 对照组患者的不良反应发生率(17.78％)以及病情复发率(15.56％)都明显高于观察组(2.22％,2.22％),临床总有效率(82.22％)则明显低于观察组(97.78％),且组间对比P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中医治疗慢性阻塞性肺气肿不仅能提高治疗效果,还能降低复发率,且安全性高,值得临床推广及应用.
作者：吴云根 刊期： 2017年第18期
近年来肠道微生态成为慢性肾脏病的研究热点之一.中药结肠透析对于慢性肾脏病疗效显著,但其机制尚不明确.慢性肾脏病患者存在肠道微生态的紊乱,而肠道微生态的紊乱也能加速慢性肾脏病的恶化.通过调节肠道微生态可以对慢性肾脏病患者起到治疗作用.在慢性肾脏病的治疗中,中药结肠透析与肠道微生态之间在理论上有互通性,其常用灌肠药物被证实具有调节肠道菌群的作用.中药结肠透析由中药灌肠发展而来,有研究表明中药灌肠亦具有调节肠道菌群的作用.由此我们推测中药结肠透析通过调节肠道微生态而治疗慢性肾脏病,为其治疗慢性肾脏病提供重要的理论和实践依据.
作者：朱芸芸；钟瑜；陈钦；徐再春 刊期： 2017年第18期
目的 观察退水贴敷脐治疗失代偿期肝硬化患者的疗效.方法 将65例失代偿期肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医基础治疗方案,包括对因治疗(抗病毒、戒酒等),利尿、纠正低白蛋白血症等治疗,观察组在西医基础治疗方案的基础上加用退水贴敷脐治疗,疗程均为14天,比较两组患者治疗前后腹围、24h尿量、肝功(ALT、AST、ALB、TBIL等)的变化情况.结果 与对照组相比,观察组能够更明显的降低患者中医证候积分,减小腹围,增加24h尿量(P<0.05).结论 退水贴可以明显改善患者腹胀,促进腹水消退,值得临床推广.
作者：杨明博；尤辉；王建军；王卫东；薛敬东 刊期： 2017年第18期
周围性面瘫是一种以面部表情肌单侧瘫痪为主要表现的疾病.本病不仅影响患者的生活质量而且影响面部美观,给患者的心灵带来很大的创伤.单纯的西药治疗往往疗程长,不良作用大.穴位敷贴疗法作为一种中药结合穴位治疗疾病的传统疗法早在马王堆出土的《五十二病方》中就有记载,此种疗法的运用可以缩短疗程,提高临床治愈率.现就穴位敷贴在周围性面瘫中的运用综述如下.
作者：王周淳；张庆萍 刊期： 2017年第18期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
