王泽洲;张展;蔡泳
问题与人的健康息息相关,并随着社会经济的发展,这种的影响越来越大,而应用沟通教育的方式让人们采取健康的行为方式被认为是解决这一问题比较好的途径。所以,从政府到社会各界均对健康教育给予较大的关注,并相应地出台了一些政策来推进健康教育。比如,在社区,国家卫生和计划生育委员会在制订基本公共卫生服务包时,就把“健康教育”作为早的9项基本公共卫生服务之一,要求为辖区的所有居民:①提供健康教育资料;②设置健康教育宣传栏;③开展公众健康咨询服务;④举办健康知识讲座;⑤开展个体化健康教育。但是,时至今日,我们常常听到一些对健康教育的指责,核心问题是抱怨健康教育没有效果;而从事健康教育的人员也时常抱怨政府和大众对他们的工作不重视、投入少。这样的相互埋怨加剧了投入少-效果差的恶性循环。我们的调研结果显示,目前多数社区卫生服务中心所开展的健康教育仍以宣讲和卫生宣传为主,受众多数为社区老年人,且来听讲座的往往都是一些老面孔。
作者:傅华 刊期: 2015年第08期
为掌握苏州市姑苏区法定传染病流行情况,为卫生行政部门制定防治对策提供科学依据,我们对2013年姑苏区网络直报的法定传染病疫情监测资料进行分析。
作者:刘洋 刊期: 2015年第08期
卫生保健工作是幼儿园的重要组成部分,保障和促进儿童身心健康发展是其根本和首要任务[1]。通过对儿童的定期体格检查,全面了解在园儿童的生长发育及健康情况,定期评估儿童体格发育水平,检查有无不利于儿童生长发育的因素,及时加以干预[2]。丽水市莲都区白云街道社区卫生服务中心选取儿保医师、护士等业务骨干,于2014年4月对辖区内托幼机构儿童进行健康体检,现将体检结果分析如下。
作者:徐旭芳;林玉兰 刊期: 2015年第08期
随着科学技术日益发展,越来越多的新型抗生素应用于临床,耐药菌株的种类和感染疾病的数量相应增加,而感染性疾病对人类所造成的伤害也日益严重[1-2]。致病性微生物是导致感染性疾病的主要因素之一,因此及时快捷检出致病微生物的种类是防止病情加重的重要手段[3]。
作者:章美英;王群 刊期: 2015年第08期
在从上海飞往西北的飞机上很容易看到,有河流的地方才有绿色植被,有绿色植被的地方才有房屋、村庄和城市。水是人类生活和生产活动的必需元素,水占地球表面积的71%,人类因为生活的需要和交通运输的便利,往往临水而居,导致世界上大型经济发达城市均处于沿海地区。由于气象因素、人类对水资源过度开发利用、人为灾难等,人类赖以生存的水资源对人类的生存可造成巨大灾难。纵观近百年来人类经历的灾害史,水系相关性灾难或灾害占人类社会灾难的第一位。水系灾害的流行对人类赖以生存的环境造成的破坏和损失不可估量。东南亚各国是遭受水系灾难的重灾区,且大部分国家经济不发达、基础设施不完善,人群脆弱性高,应对灾难能力差,受灾严重。我国虽然西北地区普遍缺水,但是流域面积在100 km2以上的河流就有5000多条,全国大小河川总长度超过42万 km,我国水利资源丰富,同时又是一个水系灾害频繁发生的国家,如1998年的洪灾对人民的生命和财产造成了巨大危害,造成的直接经济损失超过2500亿元,并且对洪灾波及地区的农业生产产生直接的负面影响。发生在2015年6月1日的“东方之星”沉船事件,夺去了442条生命,引起了国内外的极大关注。2015年6月16日深夜,上海市遭遇橙色预警级暴雨,持续降水致使道路积水严重,极大影响了居民工作出行,造成了各种损失。既便在美国这样的发达国家,水系灾害造成的破坏仍然是具有重创性的。2005年“Katrina”飓风重创美国新奥尔良市,导致海堤崩塌、海水倒灌,整个城市被淹,紧急救援工作进行的不顺利,若不是灾后各方努力重建,新奥尔良可能已成空城。迄今为止,人类所掌握的技术、装备尚无法完全抗拒水系灾害的发生,但是水系灾难,尤其是气象因素造成的水系灾难是可以预防的。因此,建立水系灾害的早期预警技术及应急救援程序,对灾后疾病的防治、研究和制定相关策略,可以将损失降低到小。水系灾害的预防是灾难流行病学研究的重要内容。
作者:曹广文;傅忠星;杜琰;张宏伟 刊期: 2015年第08期
布鲁菌病(布病)是我国北方牧区常见的一种人畜共患疾病,近年来该病在南方各地时有报道,疫情已有向南方蔓延之势。2012年平湖市首次出现该病疫情,并引起本地跨年度暴发。为摸清平湖市布病疫情流行特征,探索现阶段布病防控重点,我们对2012—2013年本起布病暴发疫情展开调查。
作者:马青青;蒋雪峰 刊期: 2015年第08期
随着市场上食品种类的日益增多,居民经济收入和健康意识的不断提高,消费者越来越希望了解食品的营养成分和营养特性,以使自己选择的食品既保证身体所需,又避免营养过剩。食品的营养标签是向消费者传递食品营养信息,指导公众合理选择健康食品的重要依据[1]。营养标签所带来的长期收益远大于其成本[2],如果预包装食品未标示营养标签或消费者不阅读,将会导致有害的食用行为,对健康造成影响[3]。我国制定的《预包装食品营养标签通则》(《通则》)于2013年1月1日正式实施[4],消费者对其的认识还处于初级阶段。
作者:陈爱娇;胡松武;王毅 刊期: 2015年第08期
为了解文成县围产儿出生缺陷发生率及缺陷种类,寻找致畸的相关因素,探讨降低出生缺陷发生率的有效干预措施,我们对文成县2009—2013年出生缺陷监测资料进行分析。
作者:周云燕;赵燕燕;吴跃琼 刊期: 2015年第08期
常山县历史上是以间日疟流行为主的高疟区,通过多年综合防治,1989年经考核验收达到基本消灭疟疾标准,随后无疟疾病例报告。2013年常山县报告1例输入性恶性疟病例,该病例为常山县历史上首例由境外输入的疟疾病例,我们对该起疫情进行了核实、调查和处置。现将结果报道如下。
作者:樊海笑;姜友华;易槐明 刊期: 2015年第08期
据国家卫生和计划生育委员会信息,中国2014年新报告艾滋病毒( HIV)感染者和艾滋病( AIDS)病人10.4万例,较前年增加14.8%。 AIDS传播蔓延的一个重要因素就是城乡流动人口的不断增加,而流动人口中较大比例涌入建筑工地。流动人口以青壮年居多,生活压力大,受教育水平低,缺乏必要的AIDS的预防知识,处于性活跃期的他们容易导致高危行为。因此,研究流动人口高危行为的现状和影响因素具有重要意义。
作者:王泽洲;张展;蔡泳 刊期: 2015年第08期
现制现售水自动售水机(自动售水机)是一种通过水处理设备现场制作并当场直接散装出售的饮用水。常使用的水处理工艺为膜处理工艺,它的工作原理一般以市政自来水为原水,原水进入净水设备后,经过预过滤、活性碳过滤和反渗透等步骤,对自来水进一步净化处理,通过投币或刷卡的方式由用户自行取水。经营单位定期会对现制现售水自动售水机的水质进行抽检,根据情况对相关配件进行更换[1]。
作者:曾毅;石群益;李琳;蒋才庆 刊期: 2015年第08期
妇女40岁后任何时期开始出现临床上月经不规则,血液中生殖激素浓度出现相应的改变,直至月经停止后1年内,这段时间称为围绝经期[1]。围绝经期部分妇女可出现情感异常、失眠、潮热盗汗等一系列躯体和精神心理症状,同时慢性疾病与妇科疾病的发生概率也增加。因此,围绝经期妇女是社区的重点服务人群。我们从2013年2月开始成立“妇女关爱家园”,组织家园活动、健康教育,收到较好的效果,现报道如下。
作者:施秀华;江长缨 刊期: 2015年第08期
[目的]了解职业人群健康素养的干预效果,探索在企业开展健康教育和健康促进的模式和路径,为工作场所健康促进提供经验和基础。[方法]采用便利抽样的方法,根据企业类型、规模,在闵行区、虹口区和青浦区各选择1家干预企业、1家对照企业,开展为期6个月的综合干预。干预前后,每家企业随机抽取200名在职员工作为调查对象,根据职工健康素养水平变化情况评价干预效果。[结果]干预后,干预组总体健康素养水平从16.7%提高到33.4%,健康素养内容的3个方面和科学健康观、传染病预防素养、慢性病预防素养也较干预前有所提高(P<0.05);对照组总体健康素养水平较干预前差异无统计学意义;健康技能素养、安全与急救素养、基本医疗素养干预后有所下降(P<0.05)。[结论]以职工健康需求为基础的综合性干预措施对于提高在职人群的健康素养水平起促进作用。应针对在职人群慢性病预防素养、基本医疗素养重点干预,切实提高职业人群的健康素养水平。
作者:刘惠琳;胡亚飞;丁园;乔芬芬;魏晓敏;顾沈兵 刊期: 2015年第08期
基层卫生监督队伍建设是基层卫生监督体系建设的重要组成部分,关系着卫生监督事业的持续发展。近年来,随着卫生监督职能的不断调整,卫生监督队伍几经划转,在面临“被调整”和“被边缘”同时,医药卫生体制和事业单位深化改革,经济社会的高速发展变化,公众健康意识的高要求,使我们的基层卫生监督队伍建设面临一个全新的发展环境和形势[1-2]。我们以上海浦东新区卫生监督队伍建设工作为例,对当前基层卫生监督队伍建设现状及对策进行分析。
作者:郭爱萍;陈晓玲;张煜;朱美芬 刊期: 2015年第08期
毒蕈又称毒蘑菇,由于毒蕈与食用蕈在外表上不易区分,所以毒蕈中毒事件时有发生。毒蕈中毒的临床表现多样,但以横纹肌溶解综合征为主要表现的病例报告不多。我们回顾性收集了我院以横纹肌溶解为主要表现的急性毒蕈中毒病例9例,分析报道如下。
作者:王晋鹏;黄新文;郑保健 刊期: 2015年第08期
随着我国经济的快速发展,物质生活水平的提高,促使健康愈来愈成为人们普遍关注的话题[1]。健康水平不仅体现一个地区的经济水平,更体现一个地区的政治稳定程度。政府卫生工作重心开始向公共卫生、预防保健倾斜,“健康教育先行”理念也越来越取得共识[2],政府对健康教育投入和关注不断加大。同时人们自身对健康的追求也不断增强,食品卫生、健康保健已是人们日常生活中基本的构成。专业部门和公共卫生服务部门也在不断研究、开拓健康教育与健康促进服务。国务院在《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》中强调:“将我国的政治优势、组织优势、文化优势转化为不断增进人民群众健康福祉的具体行动”。这就要求在健康教育与健康促进工作中充分发挥社会动员的优势,动员广大人民群众积极参与到健康教育与健康促进工作中去。民的兴趣、利益所在,缺少重要的主体[6-7]。
作者:顾沈兵;魏晓敏;刘惠琳;宋迪文;丁园 刊期: 2015年第08期
[目的]了解上海市黄浦区社区2型糖尿病(T2DM)患者眼病患病率,并分析其相关因素。[方法]采用系统抽样的方法,从黄浦区社区糖尿病管理系统中抽取516名T2 DM患者,采用自行设计的问卷调查采集患者的并发症情况。[结果] T2DM患者眼病患病率为28.10%,经多因素logistic回归分析筛选出糖尿病并发眼部疾变相关因素为年龄、饮食控制、血压水平、性别和病程,OR值分别为2.47、0.583、1.60、1.58和1.24(P<0.05)。[结论]社区T2 DM患者眼病患病率较高,年龄、饮食控制、血压水平、性别和病程是糖尿病眼部病变的主要相关因素。
作者:张艳;倪一宏;杜娟 刊期: 2015年第08期
导读语:世界卫生组织已把“健康教育与健康促进”列为21世纪预防和控制疾病的三大措施之一和全世界减轻疾病负担的重要策略。健康教育学是一门融预防医学、行为学、教育学和传播学等多门学科的交叉学科。本期出版时恰逢“健康生活方式大会”召开,故本专栏邀请几位专家、学者就健康教育与健康促进领域的热点问题进行专题讨论。傅华教授的“努力实现社区健康教育从量到质的转变”一文,深入分析了当前上海市社区健康教育存在的问题,系统阐述了如何做好社区健康教育的基本原则和主要内容。社会动员和社会资本是当前健康促进领域中的两个热点问题,顾沈兵从社会动员的基本概念、上海实践现状和实现途径进行全面论述;而王继伟等则从社会资本与健康老龄化的本质联系以及社会资本在健康促进的重要作用进行深入探讨。健康教育相关理论模型在实践中应用也是本专栏的重点内容,王泽州等对建筑工地流动人口艾滋病高危人群行为现状及影响进行了综述,该文还从知信行模式理论、社会认知理论、IMB模型(信息-动机-行为模型)在该领域的应用作了简明扼要的介绍;朱静芬等就健康信念模式在青少年流产女性避孕行为中应用作了详细的介绍。此外,本专栏的2篇论文:《上海市企业职工健康素养综合干预评价》、《2014年宁海县青年学生艾滋病相关知识行为和感染情况监测分析》,分别从不同角度和领域介绍了健康教育的研究成果。相信上述精彩纷呈的专题述评、综述和论文对广大读者,尤其是健康教育领域工作者会有所启迪和帮助。
作者:王继伟;余金明 刊期: 2015年第08期
“亚信峰会”即亚洲相互协作与信任措施会议,中国将首次作为主席国在上海举办亚信会议第4次峰会。长宁区在此次峰会中有3家宾馆承担了接待任务。为保证“亚信峰会”顺利召开,做好“亚信峰会”期间公共卫生安全保障十分重要。我们总结了长宁区“亚信峰会”保障期间传染病暴发苗子控制情况,结果报道如下。
作者:庄尹竹;庄建林;胡越;蔡恩茂;张泽申;何晓定;钮春瑾;刘雯 刊期: 2015年第08期
乳腺疾病是女性的常见病和多发病,乳腺癌的发病率位居女性恶性肿瘤的第2位,严重危害妇女的身心健康[1]。多种乳腺疾病在临床上表现为乳房肿块,所以准确鉴别乳腺肿块的性质,可有助于及时发现乳腺癌,提高临床疗效[2]。目前乳腺疾病的诊断方式有钼靶X线、核磁共振、CT、高频超声、血氧成像等检查[3]。由于乳腺位置较浅,高频超声易于检查,所以临床上常用超声对肿块性质进行筛查[4]。近年来随着技术的发展,彩色多普勒血流显像技术在临床上得到广泛应用,显著提高了乳腺肿块诊断的准确率,有重要的临床意义[5]。我们对2012年8月—2014年8月,在我院就诊的乳腺肿块患者高频超声及彩色多普勒检查结果与病理诊断的符合率和误诊率进行回顾性分析。
作者:江海龙 刊期: 2015年第08期