何慧丽；马彩娥；刘燕
水痘是由水痘-带状疱疹病毒（ Varicellazoster-Virus，VZV）原发感染引起的儿童呼吸道传染病。2013年10月15日，西湖区疾病预防控制中心接到某中学水痘疫情报告，经采取一系列控制措施后，截止11月15日累计报告病例12例，患者均已痊愈，观察长潜伏期，无续发病例报告，予以结案。现将调查结果报道如下。
作者：胡小炜；张丛笑；徐娜妮；郑琳；张寒芸 刊期： 2014年第08期
为掌握南浔区农药中毒的现状、危害程度、发病规律及其特点，我们对南浔区2006-2012年1092例农药中毒病人进行分析，为农药中毒预防控制提供依据。
作者：刘彬辉；杨丽萍；李丽 刊期： 2014年第08期
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的以鼠类携带和传播的一种自然疫源性疾病。黑线姬鼠和褐家鼠为其主要宿主动物和传染染源，主要通过接触宿主动物或其排泄物（尿、粪）、分泌物（唾液）传播的一种病毒性疾病。为了解溧阳市肾综合征出血热的流行特征和趋势，为制定科学的预防控制措施提供依据，现对溧阳市1990-2012年肾综合征出血热疫情进行分析。
作者：宋木芸 刊期： 2014年第08期
由于口腔诊疗技术多样、临床侵入性操作多、诊疗器械结构复杂、使用频繁等因素，如果诊疗过程中，消毒隔离不严格，极易造成交叉感染。口腔科器械容易被血液和口腔分泌物污染，携带多种血液传播性疾病因子，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒，艾滋病病毒等［1］。因此，对口腔诊疗器械清洗、消毒与灭菌要求严格。为进一步了解本区医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌现状，提出相应的医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌监管对策，我们于2013年7-9月对宝山区51家医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌状况进行专项调查，并提出了相应的监督管理措施。
作者：秦志宏；刘向阳；徐国 刊期： 2014年第08期
随着人们生活水平的提高与人口老龄化日益严重，我国疾病谱发生了显著的变化，慢性非传染病性疾病逐步取代传染病，成为影响人群健康的重要问题。慢性病因其发生发展受到生物、环境、心理等综合因素的影响，单纯的临床诊疗不足以控制人群慢性病的患病和进展。因此，以三级预防理论为基础的慢性病综合管理在实践中逐步得到发展。慢性病管理以社区为依托，社区慢性病管理是慢性病防治的关键环节。2012年是家庭医师制实施推进和深化内涵的1年，慢性病管理作为家庭医师制服务的重点内容开展了很多有益的探索。鉴于高血压和糖尿病为社区主要的慢性病管理内容，本文讨论内容仅围绕这两个病种。
作者：黄文鸳；李申生；吴克明；王剑波 刊期： 2014年第08期
[目的]探索脑卒中早期康复社区干预模式。[方法]对符合纳入标准的32名脑卒中患者，由社区康复医师和康复督导员上门对患者进行康复干预，采用Barthel指数和Berg平衡量表进行早期康复社区干预效果评估。[结果]随着干预的进行，患者的Barthel指数和Berg评分呈逐渐上升趋势，并且不同时间之间Barthel指数和Berg评分差异均有统计学意义（P＜0．001）。[结论]脑卒中早期康复社区干预研究建立了患者从三级医疗机构到社区管理的模式，对脑卒中患者恢复平衡能力和日常生活能力具有重要意义。
作者：张艳；倪一宏；王烨菁 刊期： 2014年第08期
余姚市位于浙东宁绍平原，处宁波、绍兴交界之地，南枕四明山，北接杭州湾，属亚热带海洋性季风气候，四季分明，年平均气温16．2℃，年降水量1361 mm，城区平均海拔11 m。2013年10月7日，建国以来强“秋台风”给余姚带来了百年一遇的特大水灾，过程降雨量496．4 mm，70％的城区受淹，8 d后积水才基本排清，导致当地的生态及人居环境发生较大变化。为及时掌握灾后病媒生物种群密度变化及对病媒相关传染病发生造成的影响，及时有效地指导开展杀灭工作，我们对余姚市进行了灾后应急病媒生物监测。
作者：陈立锋；朱光锋；虞旺引 刊期： 2014年第08期
上海市宝山区地处城乡结合部，外来人口聚集，公共场所数量多，其中无证公共场所一直以来是卫生监管的难点。无证公共场所卫生状况差，不仅是群众健康的安全隐患，而且对有证公共场所的监管形成阻碍。随着社会经济发展，无证公共场所也在发生变化。2013年宝山区卫生局卫生监督所对辖区内重点监管的七类公共场所进行了调查，分析其未办理卫生许可证的原因，探讨如何有效地监管公共场所，提高公共场所的卫生许可证持证率。
作者：郑晓英；黄益群；刘向阳 刊期： 2014年第08期
分娩是女性生命活动中重大事件，产妇分娩伴随一系列复杂的生理和心理变化。特别是初产妇，由于缺乏对分娩的直接经验，不仅担心分娩过程的疼痛，对母婴的安全与健康感到焦虑，且由此导致的一系列的生理和病理反应，这在分娩前后表现尤为明显。影响初产妇分娩表现为产程延长，产后出血增加，甚至导致难产以及产后严重并发症［1-2］。本组资料为我院2012年12月-2013年12月接诊的320例初产妇临床资料，现报道如下。
作者：何慧丽；马彩娥；刘燕 刊期： 2014年第08期
声带息肉通常是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，属于一种较为特殊的慢性喉炎。声带息肉的临床症状为声嘶，一般通过喉镜检查就能够作出临床诊断。目前对于声带息肉的治疗方法通常是手术切除。经过手术治疗后，若患者仍用声过度或有吸烟行为等，声带息肉可能会复发。声带息肉切除术会对患者咽部产生机械性刺激，可导致患者出现心动过速、血压升高，若患者选择全身麻醉，苏醒时间较长，而声带息肉摘除术时间较短。因此，需要选择一种较为快速的麻醉形式。罗库溴铵属于起效较快的中时效甾类非去极化肌松药物，由于其不良反应较少，目前已经广泛的应用于快速诱导气管插管中。本组资料选取我院2013年2月-2014年1月间收治的声带息肉患者60例作为研究对象，针对罗库溴铵应用于声带息肉摘除的临床麻醉效果进行分析。
作者：杨仁 刊期： 2014年第08期
结核病（ tuberculosis TB ）是严重危害人民健康的慢性传染病，其中肺外结核（ extrapulmonary tuberculo-sis EPT ）由于发生率相对较低，部分患者病变部位隐匿，且EPT在TB的流行传播中重要性较小，对其流行状况未予以足够的重视，故容易被临床医师忽视而造成漏诊或误诊［1］。为加强对 EPT 的认识，提高EPT的诊疗水平及治愈率。我们对我院2007年1月-2011年12月门诊治疗的203例EPT患者的情况进行回顾性分析，现报道如下。
作者：王谦信；陈水芳 刊期： 2014年第08期
感染性腹泻是临床常见的疾患，是由病原微生物及其产物引起，以腹泻为主要症状并广泛存在、流行于世界各地的肠道感染性疾病，也是当今全球性重要的公共卫生问题之一［1］。随着经济发展和人们生活方式的改变，感染性腹泻的流行规律和特点在不断发生新的变化，由食品污染引起的感染性腹泻越来越多。为了解感染性腹泻与食品污染的相关性，本课题组通过对江北区2011-2013临床感染性腹泻病原的检测与流行病学调查，同时对相关食品进行病原检测，了解江北区腹泻病原谱和食品污染状况，以及两者的相关性，为正确制定感染性腹泻控制和预防策略提供依据。现将结果报道如下。
作者：徐奋奋；金晓霞；裘立晓；陈美芬；王滢滢；蔡颖 刊期： 2014年第08期
随着人民生活水平的提高、寿命的延长及疾病谱的变化，眼病引起视残的人数以每年2．0％的速度增长。目前，白内障、青光眼、角膜病、屈光不正等仍为眼科致盲的主要疾病［1-2］。为探索社区与二、三级医院糖尿病眼病筛查模式，虹口区疾病预防控制中心和上海市眼病防治中心，于2013年4月对321例糖尿病病人进行了眼部临床检查和问卷调查。
作者：亓德云；李香亭；赵蓉；陆娟娟；司梅；林可；付泽建 刊期： 2014年第08期
症状监测是对临床诊断前患者相关的非特异性信息进行监测。相关研究表明，症状监测可应用于公共危机应对，以及大型体育活动与政治集会等大规模人群聚集活动的公共卫生保障［1-2］。浦东新区传染病症状监测预警系统，以2010年上海世博会卫生保障为背景，建立社区的症状监测系统，探索症状监测的早期预警技术。在监测点医院HIS系统嵌入症状监测模块，严格按症状监测要求填写各类症候群信息，数据每晚12∶00通过医院前置机准时推送到卫生信息平台。这是临床症状监测比较理想化的模式，但处于探索运行的雏形阶段，可借鉴的经验十分有限，数据填报的质量如何，需要进一步验证。通过对发热呼吸道症候群与流感样病例的就诊百分比的相关性统计分析，以评价发热呼吸道症候群的监测效果，间接获知数据填报的质量，为以后完善传染病症状监测系统工作提供依据。
作者：费怡；朱渭萍；孙乔；杨维中；傅益飞；李中杰；薛曹怡；叶楚楚 刊期： 2014年第08期
南通市是全国及江苏省重要的精细化工基地。全市共有包括南通经济技术开发区化工园区、如东沿海经济开发区、如皋港新材料工业园区在内的8个危险化学品专门区域，园区内化工企业267家，从业人员8．3万人。急性职业中毒是南通市发生率较高的职业病，仅次于尘肺［1］。我们通过对本市部分化工企业急性化学事故应急救援能力的调查，了解应急救援体系中企业自救的能力，分析我市化工企业在应急救援机构、应急救援预案制定及演练、应急救援培训等应急救援管理、应急救援设施设备、应急救援药品、应急救援防护用品等方面的现状，并针对其中的一些问题提出相应的对策。
作者：陆春花；杨自力；杨泽云；杨继红；周萍；尹仕伟 刊期： 2014年第08期
我国青少年视力不良率长期居高不下，且逐年增加。视力不良主要为近视，文献报道，近视占学生视力不良73．27％～98％［1］。
作者：徐颖杰；张建平；梁惠琴；李珊珊 刊期： 2014年第08期
人工流产术是针对避孕失败的常规补救措施之一，是妇科门诊的常见手术。初孕妇女宫颈口较紧，人工流产术中发生宫颈裂伤、子宫穿孔等综合反应风险较高，对手术效果及安全性造成了极大影响［1］。米索前列醇可加速宫颈胶原裂解，已广泛应用于人工流产术。近年来，一种新型抗孕激素米非司酮在人工流产术中的应用受到了广泛关注［2］。米非司酮具有甾体结构，可与内源性孕酮竞争结合受体，产生较强的抗孕酮作用［3］。为分析米非司酮联合米索前列醇在初孕人工流产术中的效果，我们选取了94例初孕妇女进行了研究，现报道如下。
作者：叶晨 刊期： 2014年第08期
加标回收率的测定是国内外化学实验室经常使用的一种质量控制技术，已广泛应用于各种分析方法，如容量分析法、分光光度法（紫外-可见分光光度法、原子吸收分光光度法、电感耦合等离子光谱法）、色谱分析法（气相色谱法、液相色谱法）、质谱分析法等。而目前在国内还没有将加标回收率用在重量分析法的质量控制中。
作者：陈晓静；黄郁秋 刊期： 2014年第08期
[目的]分析2012年上海市浦东新区卫生监督派出机构人力资源公平性情况，为优化卫生监督人力资源配置提供依据。[方法]对浦东新区10个卫生监督派出机构2012年人力资源配置现况进行调查，利用洛伦茨（Lorenz）曲线、基尼（Gini）系数分析人力资源配置公平程度。[结果]2012年浦东新区卫生监督派出机构人力资源总量按常住人口、工作量分布的Gini系数均在0．3以下，为佳的平均状态；在地理分布上的Gini系数约为0．35，为正常状态。[结论]按要求配置卫生监督人力资源；派出机构人力资源配置需综合考虑服务人口、地域面积、管理相对人的情况；加强队伍建设，提高卫生监督服务能力和工作效率。
作者：张煜；陈晓玲；周春红；郭爱萍；徐钢；刘艳 刊期： 2014年第08期
2013年1月9日16∶00余姚市人民医院报告，该院在当日下午收治了3名食物中毒者。接报后，我中心迅速对3名中毒者进行了调查处理。
作者：石亚锋；余静；苗超 刊期： 2014年第08期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
