2型糖尿病214例相关因素社区控制现状

王敬丽；高俊岭；周晨；朱耀城；戴俊明；傅华

关键词：2型糖尿病, 危险因素, 控制, 社区管理

摘要：[目的] 描述和分析社区糖尿病患者的相关因素控制水平. [方法] 随机抽取社区规范管理的214例糖尿病患者,并检测血糖、血压、体质指数、尿微量白蛋白、血脂和糖化血红蛋白水平,并与其他研究结果进行比较分析. [结果] 214例患者控制较好的有血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、尿微量白蛋白和主动有氧活动,达标率分别为64.0％、73.8％、63.6％、85.0％和72.4％.控制较差的有血压、低密度脂蛋白胆固醇和体质指数,达标率分别为22.9％、12.6％和41.6％. [结论] 社区糖尿病管理中相关因素的控制情况不理想,要加强医患教育、组建团队、早期检测危险因素并控制达标.

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仪征市住宿业卫生监督量化分级管理效果

江苏省仪征市前临长江,后枕丘陵,辖区内有丰富的水源和山地,具有优美的自然风光和丰富的人文景观,住宿业较为发达,自从江苏省2009年推行公共场所卫生监督量化分级管理以来,该市依据评分表量化评估住宿业,明确细化住宿业卫生监督内容,有效地促进了全市住宿业卫生状况的改善.本文根据2010年(量化前)和2013年(量化后)评分结果对住宿业进行效果评价.

作者：崔宇刊期： 2014年第10期
上海市闵行区居民小区管道直饮水卫生现况调查

管道直饮水指未经深度净化处理的生活饮用水或任何与生活饮用水水质相近的水经过深度净化处理达到标准后,通过管道供给人们直接饮用的供水系统[1],与自来水和其他种类纯净水相比,管道直饮水有着便捷、新鲜和卫生的特点[2].然而,居民小区管道直饮水会因为处理不当或受到二次污染而对人体健康造成危害.本文上海市对闵行区2011-2012年管道直饮水单位监督检查及水样检验数据进行汇总及分析,掌握闵行区管道直饮水供水的卫生管理及水质状况,分析影响水质指标的因素,为后续对管道直饮水供水单位监管提供数据,保障居民饮水安全.

作者：张红；徐爱英刊期： 2014年第10期
南通市通州区细菌性痢疾发病季节性分析和趋势预测

[目的] 研究江苏省南通市通州区细菌性痢疾发病季节特征,预测发病趋势,为科学防治提供依据.[方法] 采用集中度、圆形分布统计方法,对通州区2006-2013年细菌性痢疾发病情况进行季节性分析,并运用灰色系统GM(1,1)模型预测发病趋势. [结果] 通州区细菌性痢疾发病有一定的季节性,发病高峰为4月中旬至10月中旬.根据发病趋势预测方程,2014和2015年预测发病率分别为3.53/10万和4.49/10万. [结论] 若无较大规模的疫情暴发,2014和2015年通州区细菌性痢疾发病率可能会略有上升,应以流行季节为重点,落实综合预防控制措施.

作者：喻群刊期： 2014年第10期
全口义齿修复对老年人口腔健康相关生活质量的影响

老年人全口无牙长期会造成颞颌关节疾病、消化不良等健康问题,还可能引发其他疾病,甚至可能给老年人生命质量带来严重影响.正确有效的全口义齿修复对全口牙列缺失老年人有着重要的作用,然而对全口义齿的满意度不仅取决于修复医师的技术水平和义齿质量,还可能与各种主、客观因素相关,不同患者的主观感受和满意程度可能会明显不同.

作者：高祯；蔡蔚刊期： 2014年第10期
一起鼠伤寒沙门菌食物中毒调查

2013年12月15日晚浙江省宁海县一市卫生院防保科接到该院门诊医生的电话报告,称门诊收治了10余例疑似食物中毒患者,遂宁海县疾病预防控制中心、宁海县食品药品监督局及宁海县一市卫生院联合进行调查,本文报告调查结果.

作者：陈和娟；王伟望；张峰；李宁丰刊期： 2014年第10期
上海市某区餐饮具集中消毒服务行业监管效果

餐饮具集中消毒服务机构是为饭店提供餐饮具回收、集中清洗、消毒、烘干、再成套包装送至饭店待用等服务的行业.该行业无卫生准入要求,只要工商登记即可开始经营.几年来该行业存在环境脏差、餐饮具污损、消毒不彻底、使用伪劣洗涤消毒剂等卫生问题.但鉴于目前该行业配套的法律法规不完善,对此如何进行有效监管的报道尚不多见,本研究通过对上海某区餐饮具集中消毒服务行业进行试点管理,初步探讨监管措施的实施及其作用.

作者：杨向东；项嘉汇；邓志鹏；吴静宇；刘宏凯；傅蓉华刊期： 2014年第10期
浙江省苍南县首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病.2014年1月21日,浙江省苍南县人民医院报告1例疑似人感染禽流感病例,经温州市疾病预防控制中心检测,1月22日确诊为苍南县首例人感染H7N9禽流感病例.现将该病例的流行病学调查结果报道如下.

作者：林上统；张红；郑小华刊期： 2014年第10期
公共场所空气中甲醛测定方法的改进

基于GB/T 18204.26-2000《公共场所空气中甲醛测定方法》,采用酚试剂分光光度法,根据国家标准要求,常温(8℃)下显色15min后比色.日常工作中发现,实验过程中环境温度较低的情况下,对显色有直接影响,低温下溶液显色不完全,导致样品含量有误差.针对此问题,对上述方法作了相应的改进.

作者：王晓玲刊期： 2014年第10期
品管圈在护士分层管理中的应用实践

护理队伍的稳定和素质提升有利于保障护理质量和护理安全,对护理人员实施分层次管理是确保护理队伍稳定和提升职业满意度的重要途径和方法.护理模式的转变和护理服务范围的拓展以及内涵的加深,都对护理事业提出更高的要求.国外已提出“级别特异性能力”的概念,即根据一项设计好的标准来培养不同级别护理人员的工作能力[1].我国2010年全国卫生工作会议指出:要探索护士分层使用,建立能级管理模式.

作者：苟洪娟刊期： 2014年第10期
中西医结合治疗缺血性脑卒中76例疗效观察

本文报道浙江省德清县中医院2009年1月至2012年12月应用中西医结合方法治疗缺血性脑卒中76例的疗效.1 对象与方法1.1 对象及分组2009年1月至2012年12月在该院门诊或住院治疗确诊为缺血性脑卒中的患者152例,排除脑出血,脑肿瘤,颅内感染,合并心肌梗死,使用过抗凝剂,严重意识障碍,严重心、肝、肾疾病者,西医诊断参照1995年中华医学会第4届全国脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》[1],中医诊断参照国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》[2].将152例患者按就诊先后顺序编码,奇数者纳入治疗组(中西医结合治疗),偶数者纳入对照组(常规西医治疗).

作者：宋建平；何宇峰刊期： 2014年第10期
持续质量改进在预防泌尿外科医院感染中的作用

泌尿外科手术类型复杂,而且侵入性操作较多,以及留置导尿管、长时间住院、合并基础疾病等因素易导致感染,对患者的恢复和预后有不利的影响.泌尿外科是医院感染的高危科室,尽管随着手术技术、无菌操作及预防感染等措施的完善,但感染率仍较高.如何采取积极的预防措施,降低泌尿外科医院感染率是临床需要解决的问题.持续质量改进(CQI)理论是在全面质量管理的基础上发展起来,更注重过程管理和环节质量控制的一种新的管理理论[1],它是一种持续性的研究,一种探索更有效的方法,使质量达到更高、更优的标准,是新时期医院质量管理发展的重点[2].本文报道将持续质量改进理论应用于泌尿外科护理工作对预防和控制医院感染的作用.

作者：夏伟琴；姚秋鸿刊期： 2014年第10期
湖州市某区2001-2013年艾滋病流行特征分析

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,已成为肆虐全球的公共卫生问题,我国艾滋病疫情目前处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势,浙江省湖州市某区自2001年发现第1例HIV感染者以来,报告病例数逐年上升,为进一步了解掌握该地艾滋病的流行特征,为艾滋病防治工作提供依据,对2001-2013年该区艾滋病疫情资料进行流行病学分析.

作者：潘杰；许向东刊期： 2014年第10期
上海市精神卫生医疗机构床位及卫生技术人员配置

精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,对保障社会经济发展、构建社会主义和谐社会具有重要意义.《中华人民共和国精神卫生法》已于2013年5月1日起施行,该法的出台对精神卫生医疗机构及其从业人员依法开展服务提出了新的要求.本研究重点调查和分析了上海市33家精神卫生专科医疗机构的床位、医护人员配置现状及对策思路.

作者：李戈；曹晓红；李力达；朱亚捷刊期： 2014年第10期
品管圈随访对甲状腺癌患者术后生存质量的影响

品管圈(quality control circle,QCC),是由相同、相近的人们自发组成的小圈团体,又称QD小组,一般2～5人,通过全体合作、集思广益,发挥个人的创造性思维,按照一定的活动程序,来解决问题,提高护理质量.QCC运用到医疗护理中,是提高效益、深化管理的一种有效途径.从2012年始,浙江省平阳县人民医院肿瘤科在甲状腺癌患者术后随访工作中,运用了品管圈活动的工作方法.本文报道此方法的具体操作和效果.

作者：蔡玲跃；邱丽丽；潘灵祥；林媚媚；徐贤绸刊期： 2014年第10期
上海市宝山区居民生活满意度因子分析

因子分析是多元分析中降维的一种方法,在社会学、心理学、教育学等众多领域应用广泛[1],它能用较少的新指标反映出原变量的信息,使问题的解释更加简单直观[2].在幸福心理学研究领域,常常用生活满意度来描述个体主观幸福感[3].生活满意度是指个人对生活经历质量的认知评价,是个体对自己生活质量的主观体验,是衡量一个人生活质量的综合性心理指标[4].

作者：王路；蔡忠元；陈婷；靳沪生；于淼刊期： 2014年第10期
上海市浦东新区大团镇2013年居民期望寿命及死因顺位

[目的] 了解2013年上海市浦东新区大团镇居民期望寿命和死因顺位情况,进一步指导疾病的预防控制工作. [方法] 分析2013年上海市浦东新区大团镇居民死因监测及人口资料,计算不同性别居民的死因顺位和减寿人年数,并计算期望寿命和某些严重疾病的去死因期望寿命. [结果] 2013年上海市大团镇男性和女性居民死因顺位的前3位均为循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病.男性居民的出生期望寿命为81.1岁,女性为85.4岁,男性去循环系统疾病死因期望寿命为90.2岁,女性则达99.9岁. [结论] 该镇男、女居民的死因顺位前3位均为慢性非传染性疾病,故控制慢性非传染性疾病的发生和减少其导致的损失已成为各级政府、卫生部门及全社会共同面临的问题.

作者：张民；马颖刊期： 2014年第10期
低分子肝素在急性中毒血液灌流中的应用

[目的] 观察低分子肝素作为抗凝剂在急性中毒血液灌流中的效果. [方法] 将浙江省临海市第二人民医院2008年11月至2013年12月收治的急性中毒患者随机分成普通肝素组和低分子肝素组,每组60例,观察并比较两组血液灌流前后凝血功能(APTT、PT、TT)、血小板(PLT),灌流器及管路凝血、机体出血情况. [结果]低分子肝素组治疗前后PLT、APTT、PT、TT无明显变化(P均＞0.05),普通肝素组治疗后PLT减少,APTT、PT、TT延长,差异均有统计学意义(P均＜0.05).管路凝血发生率:普通肝素组11.67％,低分子肝素组1.67％;出血发生率:普通肝素组18.33％,低分子肝素组5.00％.组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05). [结论] 低分子肝素在血液灌流时抗凝作用强而不易引起出血,是首选抗凝药物,并且无需在灌流后常规做凝血功能检测.

作者：邵绍鲲；葛海珍刊期： 2014年第10期
以精神症状为主要表现的麻痹性痴呆病例分析

麻痹性痴呆是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统,破坏神经元而出现的神经精神功能障碍.近20年来梅毒发病率逐渐增多,麻痹性痴呆是神经梅毒常见的一种类型[1],其临床表现多种多样,容易误诊,若诊治不及时,可严重损害健康.为进一步了解麻痹性痴呆的临床特征,以便早发现、早诊断、早治疗,对浙江省衢州市第三医院2005年12月至2013年12月收治的30例麻痹性痴呆患者进行回顾性病例分析.

作者：兰智勇；胡伟明；祝云龙刊期： 2014年第10期
如皋市2008-2012年居民损伤和中毒死因分析

[目的] 了解如皋市2008-2012年居民损伤和中毒的死亡状况,为政府制定伤害防治策略提供依据.[方法] 利用如皋市2008-2012年DeathReg 2005死因系统数据库和公安局提供的人口资料,对2008-2012年居民损伤和中毒死亡资料进行描述性统计分析. [结果] 如皋市2008-2012年居民损伤和中毒年均死亡率为50.93/10万,标化死亡率为37.76/10万,居全死因顺位第5位,减寿年数(PYLL)居第2位;男性死亡率高于女性.损伤和中毒死因顺位前4位依次是机动车辆交通事故、意外跌落、淹死、自杀.损伤和中毒的死亡率在15岁前随着年龄的增长而下降,其后随着年龄的上升死亡率呈上升趋势.损伤和中毒死因的PYLL首位是机动车辆交通事故,平均减寿年数(AYLL)首位是意外的机械性窒息. [结论] 必须根据损伤和中毒的死亡特点,加强伤害预防的健康教育,采取切实有效的防治措施,降低损伤和中毒的死亡率.

作者：王书兰；黄建萍；钟恩德；孙福华；梁建梅刊期： 2014年第10期
2型糖尿病214例相关因素社区控制现状

[目的] 描述和分析社区糖尿病患者的相关因素控制水平. [方法] 随机抽取社区规范管理的214例糖尿病患者,并检测血糖、血压、体质指数、尿微量白蛋白、血脂和糖化血红蛋白水平,并与其他研究结果进行比较分析. [结果] 214例患者控制较好的有血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、尿微量白蛋白和主动有氧活动,达标率分别为64.0％、73.8％、63.6％、85.0％和72.4％.控制较差的有血压、低密度脂蛋白胆固醇和体质指数,达标率分别为22.9％、12.6％和41.6％. [结论] 社区糖尿病管理中相关因素的控制情况不理想,要加强医患教育、组建团队、早期检测危险因素并控制达标.

作者：王敬丽；高俊岭；周晨；朱耀城；戴俊明；傅华刊期： 2014年第10期