学术投稿

急性脑血管病并发症与防治对策

臧姬

关键词:急性脑血管病, 常见并发症, Cerebrovascular disease, 中枢神经系统, 治疗措施, 应激状态, 合理用药, 功能紊乱, 防治措施, 致残率, 多发病, 常见病, 病死率, 综述, 机体
摘要:急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease ACVD)是一种常见病和多发病,其病死率和致残率甚高,ACVD发生后机体处于高度应激状态,中枢神经系统功能紊乱,各类并发症相继出现.除了针对病情采取治疗措施外,其并发症也对预后产生重要影响.现将ACVD的常见并发症和防治措施以及合理用药综述如下.
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  • 烤瓷熔附金属全冠修复体应用中的问题及解决办法

    烤瓷熔附金属全冠修复体是现行固定义齿中应用广的修复方法之一,具有颜色逼真,外观美观,色泽稳定、抗折力强、耐磨性好及良好的生物相容性,属水久性修复,但在金属烤瓷修复中的设计操作不当,会引起相应的并发症.本文通过对我科近4年以来加工形式制作的会属烤瓷修复病例作回顾性分析,讨论导致修复体失败的常见原因及其预防和处理措施.

    作者:闫利勇;康莉 刊期: 2008年第17期

  • 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停74例临床分析

    呼吸暂停是指呼吸停止超过20秒并伴有心动过缓和紫绀的异常现象,多见于早产儿.早产儿原发性呼吸暂停(AOP)在呼吸暂停发作时血浆β-内啡肽(β-KP)含量升高,本文应用纳洛酮联合氨茶碱治疗AOP疗效显著,现将结果报告如下.

    作者:曹焕菊;刘春英;武瑞华 刊期: 2008年第17期

  • 小切口胆囊切除术30例临床体会

    我院从2003年1月至2006年1月,采用小切口(4~6cm)行胆囊切除术,疗效满意,现报告如下.1 临床资料

    作者:唐小亮 刊期: 2008年第17期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛120例疗效观察

    我们于2007年4月至2008年4月采用中西药结合治疗冠心病心绞痛患者120例,疗效满意,结果报道如下.

    作者:范修云 刊期: 2008年第17期

  • H2受体拮抗剂心脏副作用的研究进展

    近年发现H2受体拮抗剂(H2 receptor aIltagomsts,H2A)对心血管系统有一定的副作用,据报告其发生率为18~76/10万.近10年来随着许多新的H2A用于临床,心脏副作用的发生率也在增加.国内报道已有几十例.本文对这方面文献进行综述并阐述其发生机理,以引起临床医师的足够重视.

    作者:刘斌;李翠萍 刊期: 2008年第17期

  • 妊娠期补充氨基酸螯合钙的临床观察

    目的 为寻求安全有效的药物预防孕期低钙现象,观察孕期补充氨基酸螯合钙的效果及对妊娠的影响. 方法 将同期产前检查的20~28周的孕妇100例,随机分为补钙组50例(口服氨基酸螯合钙胶囊)和对照组50例.分别于服药前测血钙、尿蛋白,观察期间每2~4周测定孕妇血压、体重、宫高,并观察下肢水肿及缺钙症状发生情况,孕38~39周复查血钙、尿蛋白,随访生后3个月内婴儿的钙缺乏疾病. 结果 妊娠期血钙较正常值低,补钙组随妊娠进展血钙水平较对照组明显上升(P<0.05),补钙组缺钙症状及妊娠高血压疾病、胎儿生长受限、婴儿缺钙症发生率较对照组低(P<0.01). 结论 氨基酸螯合钙胶囊用于妊娠期补钙,有利于降低钙缺乏症状的发生,降低妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、生后3个月内婴儿缺钙症状的发生率.

    作者:陈小菊 刊期: 2008年第17期

  • 多层螺旋CT后处理技术对肋软骨骨折的诊断价值

    目的 运用16层螺旋CT的3种后处理技术:大密度投影(MIP)、表面阴影成像(SSD)和容积重组(VR)对肋软骨骨折的显示状况进行评价,探讨肋软骨骨折的佳CT成像方法. 方法 搜集经16层螺旋CT常规胸部容积扫描和薄层低对比图像重建41例,所有病例均应用MIP、SSD及VR对重建图像进行后处理,后由2名CT诊断医师比较MIP、SSD及VR对肋软骨的显示状况. 结果 3种重组技术均可显示肋软骨.在显示肋软骨形态方面,VR、MIP成像模式优于SSD成像模式;VR成像模式与MIP成像模式差异无统计学意义. 结论 MIP、VR是显示肋软骨骨折形态的佳CT成像方式.

    作者:赫崇安;李玉报;王立民 刊期: 2008年第17期

  • 电子喉镜下手术治疗声带息肉声带小结120例体会

    自2006年10月至2008年1月,在门诊实施电子喉镜下声带息肉和声带小结摘除术120例,其中声带息肉84例,声带小结36例,皆经病理证实且临床效果令人满意,现将手术治疗体会介绍如下.

    作者:杜玲玲 刊期: 2008年第17期

  • 慢性肾功能衰竭患者甲状旁腺激素检测的临床意义

    目的 探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者甲状旁腺激素(PTH)的变化及意义. 方法 将CRF患者分为四期,采用放射免疫分析法(RIA)测其PTH水平,分别与正常对照组比较. 结果 慢性肾功能衰竭代偿期PTH水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),其余各个阶段较对照组明显升高(P<0.01). 结论 血清PTH水平随肾衰严重程度逐渐升高,可反应肾脏损害程度.

    作者:荆丽艳 刊期: 2008年第17期

  • 护理干预在喉癌术后早期肠内营养支持中的作用

    目的 探讨喉癌术后早期实施肠内营养的有效护理干预措施. 方法 将在我院住院的喉癌患者51例分为2组:对照组(25例)术后实施传统的鼻饲喂养方法;观察组(26例)术后早期有计划地实施肠内营养全程护理干预.比较2组病人入院、术后1周、术后2周体重变化、拔胃管时间、体力恢复状态等. 结果 2组病人术后2周体重变化有显著差异(p<0.05),体力恢复有明显差别. 结论 对喉癌病人术后早期有计划地实施肠内营养全程护理干预,有利于病人的早日康复,且能缩短住院天数.

    作者:荆向卫;公丕欣 刊期: 2008年第17期

  • 广州市开展社区卫生服务存在的问题及发展建议

    党的十七大明确指出,发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措.1999年由卫生部等10部委联合发布的<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>强调:社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向.

    作者:李燕茹 刊期: 2008年第17期

  • 秧歌舞对中老年女性部分身体素质指标的影响研究

    目的 探讨秧歌舞运动对中老年女性身体素质指标的影响. 方法 选择自愿参加的中老年女性32人,随机分为安静组和秧歌舞组.测定实验前后身体素质指标,做组间和组内前后对比分析,探讨秧歌舞运动对中老年女性身体素质指标的影响. 结果 秧歌舞组握力左、站位体前屈提高具有显著性差异(P<0.05),握力右、单眼闭目站立提高具有极显著性差异(P<0.01). 结论 秧歌舞运动是一项对中老年女性身心健康产生重要作用的运动项目,能有效改善和提高中老年女性身体素质和生活质量.

    作者:刘海斌 刊期: 2008年第17期

  • 聚合酶链反应技术与分离培养法在脊柱结核诊断中的对比研究

    目的 比较聚合酶链反应技术(PCR)与分离培养法在脊柱结核诊断中的检出效果. 方法 应用PCR技术与分离培养法检测脊柱结核和非骨结核标本各24份,比较两种方法检出效果. 结果 24例脊柱结核标本阳性率:PCR法为91.67%,分离培养法为20.00%,PCR法检出率优于培养法,差异有显著性(P<0.05).24例非骨结核分离培养法均为阴性,PCR法阳性率为9%. 结论 PCR技术检测脊柱结核具有快速、敏感等优点,对脊柱结核的早期诊断具有重要意义.

    作者:范世珍;陈安彬 刊期: 2008年第17期

  • 小儿阑尾切除术后早期急性肠梗阻42例诊治体会

    我2000年至今共收住急性阑尾炎切除术后早期发生性肠梗阻患儿42例,经治疗效果满意.现报告如下:

    作者:王健 刊期: 2008年第17期

  • 脑膜癌病2例

    近半年来,我院收治两例脑膜癌病患者,均有不同程度的漏诊和误诊,现报告如下,并结合文献,复习讨论,以提高基层医师对该病认识.

    作者:苏吉亮;刘莉莉;董泗新;纪慧 刊期: 2008年第17期

  • 重庆市社区中老年健康状况及卫生服务需求调查及分析

    目的 了解重庆社区中老年居民基本健康状况及卫生需求,为更好地采取干预措施提供依据. 方法 采用整群随机抽样、入户调查的方法对1340名45岁及以上中老年人进行调查,并对45~60岁(A组)和60岁以上(B组)的两组人群进行比较. 结果 调查人群中,A、B两年龄组对健康主观评价的3项指标均有显著差剐(P<0.05);A组有230人(34.43%),B组有415人(61.76%)惠有各种慢性病,两年龄组人群各种慢性病患病率比较发现,高血压、脑血管疾病、慢性支气管炎和冠心病两年龄组之间存在显著差别(P<0.01);对于日常生活行为,其中吸烟、饮酒、喜爱甜食、喜成食和经常体育锻炼两年龄组之间存在显著差别(P<0.05);A、B两组对主要健康的需求及服务顺位排序没有区别,均把健康咨询需求列居第1位. 结论 针对社区中老年居民的健康状况和卫生需求,应立足社区开展全方位中老年社区卫生服务,广泛开展健康教育和健康促进,努力提高社区居民的健康水平和生活质量,从而更好地完善社区卫生服务.

    作者:石凯;谢莎丽;张玲 刊期: 2008年第17期

  • 左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗中度高血压病临床观察

    目的 比较联合应用左旋氨氯地平(施慧达)及美托洛尔(倍他乐克)与单用左旋氨氯地平对中度高血压的降压效果及安全性. 方法 选择172例原发性中度高血压病人,给予左旋氨氯地平2.5mg/次,每日1次,治疗4周后筛选出血压控制未达目标者80例,随机分为A、B两组,每组40例,A组在原来使用施慧达基础上加服美托,洛尔(12.5~25.0)mg,每日2次;B组将左旋氨氯地平剂量加大为5mg,每日1次,治疗8周后观察两组降压效果及对心率的影响、不良反应发生率. 结果 A组降压有效率及不良反应发生率分别为92.5%、12.5%;B组分别为72.5%、22.5%;治疗后A组心率有所下降,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 左旋氨氯地平联合美托洛尔有协同降压作用,减少了不良反应并克服了施慧达增快心率的影响.

    作者:粟浩然;付文涛;莫除清 刊期: 2008年第17期

  • 沂蒙山区孕妇弓形虫感染调查报告

    目的 检测沂蒙山区孕妇弓形虫感染情况. 方法 采用ELISA法对沂蒙山区2503例孕妇进行弓形虫抗原抗体检测. 结果 沂蒙山区孕妇弓形虫感染率为4.5%.不同年龄孕妇的弓形虫感染差异无统计学意义(P>0.05).不同孕期孕妇之间弓形虫感染差异无统计学意义(P>0.05).不同居住地孕妇的弓形虫感染差异有统计学意义(P<0.05). 结论 孕期妇女应常规检测弓形虫,以达到优生优育的目的.

    作者:郑炳友;赵安成 刊期: 2008年第17期

  • 公共场所从业人员艾滋病知识现状调查

    目的 了解预防医学门诊前来体检的公共场所从业人员对艾滋病知识认识情况以及态度. 方法 通过调查问卷方式,对预防医学门诊前来体检的公共场所从业人员进行调查,并进行预防艾滋病知识健康教育. 结果 对艾滋病危害性的认识正确率为84.9%,对艾滋病的名称、感染病毒者症状认知率不足50.0%;对艾滋病是否有疫苗、有无预防方法、有无治愈的方法,有50.0%以上的人不了解.对艾滋病传播途径知识的了解为56.1%:了解有关艾滋病预防知识的为65.4%. 结论 在预防医学门诊中对前来体检的公共场所从业人员进行艾滋病健康知识教育紧迫而重要.

    作者:曾维;李学云;舒彬;程慧;潘瑞胤 刊期: 2008年第17期

  • 他汀类药物对急性冠脉综合征患者血管内皮功能的影响

    我院在2005年1月至12月期间观察短期应用阿托伐他汀对血管内皮功能的作用,报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料我们选择2005年1月至12月期间在我院治疗的急性冠脉综合征患者192例.随机分为对照组(96例)和阿托伐他汀组(96例),阿托伐他汀组又分为A、B、C三组:A组(32例)给予阿托伐他汀20 mg,B组(32例)给予阿托伐他汀40 mg,c组(32例)给予阿托伐他汀80mg.

    作者:袁方 刊期: 2008年第17期

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