学术投稿

张英温阳化瘀法治疗癌性疼痛验案2则

陈婷婷;路枝红;刘益华

关键词:癌性疼痛, 张英, 温阳化瘀法, 中医药疗法
摘要:癌性疼痛极大的影响癌病患者的生存质量,现各指南化学止痛药类目繁多,但不良作用常使患者顾虑重重.于中国中医科学院广安门医院跟随张英主任医师学习期间,观察吾师运用温阳化瘀法治疗晚期癌病患者癌性疼痛疑难病例实效应验.现结合晚期癌性疼痛临床特点,从病因病机、临床表现、用药规律分析使用温阳化瘀法治疗晚期癌性疼痛,附典型病例2则,将跟师体悟进行总结,供同道参考.
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  • 优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎的临床观察

    目的 探讨优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎的疗效.方法 将我院收治的符合要求的80例老年性膝关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗常规护理,观察组行温针灸、穴位注射,并给予优质护理,14天后观察治疗及护理效果.结果 治疗第14天观察组关节疼痛、肿胀、行走困难患者人数均低于对照组,观察组护理治疗的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义.结论 优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎疗效明显优于单纯常规治疗及护理.

    作者:张蕊 刊期: 2017年第23期

  • 消化道肿瘤患者中医体质辨识调养的临床疗效分析

    目的 分析消化道肿瘤患者中医体质辨识调养的临床疗效.方法 选取2014年3月—2015年2月至我院中医科治疗的消化道肿瘤根治性切除术后的患者120例为研究对象,并按随机分组的方式分为对照组及观察组各60例,对照组采用传统的内科治疗模式,而观察组则在对照组的基础上加用中医体质辨识调养,观察两组在治疗效果上的差异.结果 观察组的总有效人数为52例,明显高于对照组的42例差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医体质辨识调养可促进消化道肿瘤术后患者机体功能的恢复,改善生活质量,具有临床推广价值.

    作者:秦瞻 刊期: 2017年第23期

  • 炙甘草汤加制水蛭治疗胸痹心痛作用机制、 效果及安全性研究

    目的 分析炙甘草汤加制水蛭治疗胸痹心痛(冠心病)的作用机制、疗效及安全性.方法 将经冠脉造影诊断为冠心病的62例患者随机分成两组,对照组单纯给予炙甘草汤加减治疗,实验组在此基础上加用常规剂量的制水蛭,比较两组治疗前后血脂、心功能及炎性因子变化,并评价临床疗效.结果 实验组TC、LDL-C、CRR及LVEF等指标改善效果优于对照组(P<0.05),且实验组有效率达到93.75%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05),差异明显.结论 炙甘草汤联合常规剂量的制水蛭具有舒经通络的功效,对治疗胸痹心痛效果良好,且毒副作用小,具有研究推广价值.

    作者:周玉凤 刊期: 2017年第23期

  • 跳骨片致不良反应汇总报告及分析

    目的 汇总并分析跳骨片导致不良反应的具体临床特征,为临床安全、有效的使用该药提供安全性信息参考.方法 搜集并分析2016年度我院发现并上报的跳骨片导致不良反应3例临床资料,汇总并分析跳骨片导致不良反应的原因及预后信息.结果 跳骨片所致不良反应主要体现在皮肤及附件损害以及消化道损害方面.结论 跳骨片临床用药安全有效,但仍有导致不良反应出现的可能;提高安全用药意识,关注用药教育,可积极预防不良反应的发生.

    作者:管鸽 刊期: 2017年第23期

  • 中医护理对慢性胃炎患者综合疗效浅析

    目的 探讨慢性胃炎患者采取中医护理的临床应用形式和效果.方法 选取本院收治的慢性胃炎患者102例为研究对象,以便利抽样法分为常规组和中医组各51例,常规组采取常规护理,中医组采取中医护理,对两组患者护理效果进行观察比对.结果 中医组中医症状积分、SAS评分、SDS评分明显低于常规组,P<0.05.结论 针对慢性胃炎患者采取中医护理可有效改善各项症状,临床护理效果显著,值得应用.

    作者:李沛 刊期: 2017年第23期

  • 炙甘草汤用于治疗心病、肺疾病的研究进展

    查阅近5年来,关于炙甘草汤的文献,综述炙甘草汤在治疗阴血阳气虚弱、心脉失养的药效学实验和临床应用情况,以及阐述其治疗虚劳肺痿等肺部疾病的理论基础.炙甘草汤现代应用不仅局限于治疗心病和肺病,也可应用于肾病、失眠、低血压、月经失调、痛经以及缓解化疗后患者的胃肠道反应等.本文以期为现代医药对炙甘草汤的研究深入,和体现出更多的临床应用价值提供参考.

    作者:王彤;艾新法;苏鑫 刊期: 2017年第23期

  • 易黄汤和壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的效果

    目的 分析加味易黄汤联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的疗效及其对相关蛋白表达的影响.方法 选取2015年9月—2016年12月我院妇科门诊就诊,查宫颈HPV阳性且宫颈液基检测阴性患者120例,随机分成四组,分别采用保守观察治疗、壳聚糖宫颈抗菌膜治疗、加味易黄汤治疗、加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗4种不同方式,并对其治疗期间每月月经干净3天后、治疗后3个月、治疗后6个月进行随访,了解其临床证状的改善、HPV转阴等情况.结果 联合治疗组临床疗效有效率达93.33%,明显优于另外两个单独治疗组;患者的HPV阳性率(10.00%)和HPV E6/E7转录阳性率(6.67%)也明显低于另外两个单独治疗组,P<0.05.结论 加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜可能通过调节HPV编码蛋白HPV E6/E7的表达来干预HPV感染,从分子水平阐述中西医结合治疗HPV的作用机制,为中西结合治疗提供新的思维方式,为预防和干预HPV感染创造条件,值得临床进一步深入研究.

    作者:李石;徐娟;金素芳 刊期: 2017年第23期

  • 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的临床研究

    目的 评价天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法 选肝阳上亢型高血压患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予盐酸贝那普利片联合天麻钩藤饮加减治疗,对比两组疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:张国芳;袁清茹;栗晓乐 刊期: 2017年第23期

  • 论中医开放性与包容性

    中医自古以来就是一门具有极强开放性和包容性的科学.中医发展过程中吸收了诸多国外的先进思想和理论,也引进了诸多国外药用植物,这些文化的交流是中医长盛不衰的重要原因之一,也是中医开放性与包容性的体现,身为现代中医人,面对西方医学对中医的冲击,只有始终坚持中医的开放性和包容性,在中医基础理论的指导下尝试中西医结合,才能使中医的理论更加完善,使中医获得更快更高的发展.

    作者:李文文;王奕珊 刊期: 2017年第23期

  • HPLC法测定固冲汤中马钱苷和莫诺苷的含量

    目的 建立同时测定固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的方法 .方法采用HPLC法,Syncronis-C18柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:0.2%磷酸水溶液—甲醇—乙腈(体积比80:8:12);检测波长为237 nm;柱温为35℃;流速为1 mL/min.结果 马钱苷和莫诺苷分别在39.32~393.2μg/mL和38.72~387.2μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.21%和98.49%,RSD分别为1.29%、1.75%.结论 该法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的同时测定.

    作者:杨娜;刘丰林 刊期: 2017年第23期

  • 加味桂甘龙牡汤治疗心悸患者的临床观察

    目的 研究探讨加味桂甘龙牡汤治疗心悸患者的临床效果.方法 选择2015年12月—2016年12月在我院住院治疗的心悸患者80例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为两组,即对照组和观察组,两组患者均为40例,对照组采用常规的西医治疗方法进行治疗,观察组采取加味桂甘龙牡汤进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及治疗后患者生活质量的评分变化.结果 观察组采取加味桂甘龙牡汤进行治疗后,取得的治疗效果显著,而且生活质量的评分明显的比对照组采取西医治疗的要好,两组相比较,P<0.05,有统计学意义.结论 对于心悸的患者,采取加味桂甘龙牡汤进行治疗,不但治疗效果显著,而且还有利于提高患者的生活质量,为今后心悸患者的治疗提供了比较有意义的参考价值,值得在临床治疗过程中应用.

    作者:李晓芳;汤凤池 刊期: 2017年第23期

  • 当归芍药散的理论探讨与临床运用

    当归芍药散是临床常用的经典方剂,出自《金匮要略》一书,善于从肝脾的角度调理人体血与津液的基本病理变化.然而仲景对其论述较为简略,本文在历代著名医家对相关条文及其方认识的基础上,阐明其基本病机为血虚水盛,归纳出运用该方主症为腹痛,而兼有眩晕、心悸、小便不利等症,简述了当归芍药散常见的化裁变化,并附验案3则,从不同的角度阐明了当归芍药散的基本用法.

    作者:高学理;周发祥 刊期: 2017年第23期

  • 中药饮片处方点评要点及工作模式的探讨

    目的 探讨科学化、系统化的中药饮片处方点评工作模式.方法 针对大部分医疗机构开展的中药饮片处方点评的重点及存在的问题,分析研究中药饮片处方点评工作的要点及工作模式.结果 大部分医疗机构在中药饮片处方点评工作方面做了许多的探索,目前国内尚无统一的标准,而中药处方点评难度大、细节繁琐.结论 要不断完善中药饮片处方的点评制度和点评模式,为探索科学合理的中药处方点评方法提供参考.

    作者:马静;许冬霞 刊期: 2017年第23期

  • 喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎临床观察

    目的 观察喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎的临床疗效.方法 76例慢性萎缩性喉炎患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例).治疗组采用喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗,对照组采用头孢羟氨苄进行治疗.结果 治疗组总有效率为94.7%,明显高于对照组的86.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎疗效显著.

    作者:丁红云 刊期: 2017年第23期

  • 养阴清肺法辅治肺结核患者的临床效果分析

    目的 探讨养阴清肺法辅治肺结核患者的治疗效果.方法 本次研究的对象均为2016年6月—2017年6月来我院就诊的肺结核病患者,共120例,采用随机法分为对照组和实验组,对照组实施西药联合化疗展开治疗,实验组在常规治疗基础上联合应用中医养阴清肺法展开治疗,比较两组患者的临床治疗效果、发生不良反应情况、红细胞沉降率.结果 经过治疗,实验组总有效率为98.3%,显著高于对照组的83.3%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗时,两组患者均未出现痛风关节炎、末梢神经炎、肾功能异常等情况.实验组有1例发生恶心、呕吐.对照组有12例患者发生瘙痒、皮疹,所有患者停用异烟肼后均已恢复正常.实验组不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率为20.0%,不良反应发生率的对比上,实验组显著低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与西药联合化疗相比,联合应用中医养阴清肺法具有良好的效果,能够有效改善患者的症状,减小不良反应发生率,显著提高患者的生命质量,值得推广应用.

    作者:刘斌 刊期: 2017年第23期

  • 强骨活血汤联合PKP术治疗老年腰椎压缩性骨折42例

    目的 探讨强骨活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及椎体高度变化的影响.方法 选取长垣县中医医院2014年2月—2016年12月老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折84例患者,随机数表法分为观察组与对照组,各42例.对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,观察组用经皮椎体后凸成形术+强骨活血汤加减治疗.统计对比两组临床疗效,并对比两组术前与术后1个月VAS评分、伤椎高度百分比、Cobb角.结果 术后1个月,观察组VAS评分、Cobb角均低于对照组,且伤椎高度百分比大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者,采用强骨活血汤加减与经皮椎体后凸成形术联合治疗临床疗效显著,可降低术后VAS评分,并恢复椎体高度.

    作者:徐慧超;朱华章 刊期: 2017年第23期

  • 针刺配合中药外敷治疗第三腰椎横突综合征60例

    目的 观察针刺配合中药外敷治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法 选取第三腰椎横突综合征患者60例,均给予针刺配合中药外敷治疗,每日1次,14天为一个疗程,治疗1个疗程.疗效评价标准参照《中医病证诊断疗效标准》.结果 显效45例,有效12例,无效3例,总有效率为95%.结论 针刺配合中药外敷治疗第三腰椎横突综合征,疗效可靠,值得推广.

    作者:何晓慧;苏秀贞;苏全德 刊期: 2017年第23期

  • 甘草防治肺纤维化的研究进展

    目的 探讨甘草有效成分的作用与肺纤维化的发病机制,分析及汇总甘草防治肺纤维化的作用.方法 文献查阅法及总结归纳分析法.结果 现代药理研究资料表明甘草及其有效成分如甘草甜素对肺纤维化还有着较强的非特异性抗氧化能力,能对肺纤维化产生干预作用,从而起到防治肺纤维化的功效,因而甘草具有防治肺纤维化的作用.结论 通过分析及汇总甘草对肺纤维化的研究进展,表明甘草对肺纤维化具有防治作用.

    作者:王明新 刊期: 2017年第23期

  • 中医药治疗功能性消化不良的机制研究进展

    功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床症状群.其发病机制复杂多样,现代医学研究多认为其与胃高敏感、胃肠动力障碍、胃肠激素、幽门螺旋杆菌(HP)感染、精神社会因素等有关,近年来中医药治疗FD获得较好临床疗效,现就中医药治疗FD获效机制作一综述.

    作者:陈丽萍;方盛泉 刊期: 2017年第23期

  • 温针灸肩三针治疗肩袖修补术患者的临床观察

    目的 观察温针灸肩三针配合康复训练改善肩袖修补术患者肩关节活动功能及疼痛程度的效果.方法 选取本院2014年2月—2017年3月收治的肩袖损伤患者60例根据随机数表法分为观察组及对照组,各30例.两组患者均采用肩袖修补术治疗,对照组术后实施康复训练,观察组在对照组基础上加用温针灸肩三针,治疗时间为12周.对比两组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况.结果 治疗后,观察组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肩袖修补术患者术后在实施康复训练基础上加入温针灸肩三针治疗疗效确切,患者肩关节活动功能明显改善,疼痛程度显著减轻,安全有效.

    作者:蔡凯 刊期: 2017年第23期

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