邱健；王磊；沈群
2型糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征.随着人口老龄化、生活方式和生活水平的改变,糖尿病的发病率逐年上升,日益威胁着人们的健康.我国新的糖尿病流行病学调查显示,在20岁以上的中国人群中,糖尿病患病率高达9.7%[1].而令人担忧的是,2006年中国地区糖尿病现状调查显示,仅26.8%的患者血糖控制理想,糖化血红蛋白(HbA1c)≤6.5%.尽管有众多因素影响血糖达标,但即使在已经使用胰岛素的患者中,血糖达标率也仅有37.0%,而对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一[2].为此,我科糖尿病中心随机抽取使用胰岛素治疗的门诊患者,规范其胰岛素的注射方法,观察其血糖控制情况.
作者：王建丽 刊期： 2012年第08期
医院消毒的目的是切断医院感染的传播途径,预防控制医院内感染的发生.经常性进行医疗机构消毒情况监测分析,是保证消毒质量,及时发现医源性感染隐患的关键.依据卫生部颁布的<消毒技术规范>(2002版)和<江苏省医疗机构消毒质量监测方案>,如东县疾病预防控制中心于2011年对本县各级医疗单位进行了消毒质量监测,结果报道如下.
作者：徐海霞 刊期： 2012年第08期
目前高血压已成为我国重要的公共卫生问题.有研究认为,儿童青少年时期血压水平可影响成年后高血压的发生.过去我国对儿童青少年高血压没有统一的诊断标准,许多相关研究多参考美国少年儿童高血压教育计划高血压工作组2004年8月发表的<少年儿童高血压诊断、评估和治疗的第4次报告>[1],高血压被定义为多次测量的收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)的测量值≥第95分位数(P95).而这些研究所得的诊断标准多依据于当地区域,并且基于样本含量不大的情况.<中国高血压防治指南(2010年修订版)>首次增加儿童青少年高血压章节,通过对11余万儿童青少年调查数据研制出中国儿童青少年血压参照标准.本研究将通过2010年浙江省宁波市中小学生体质和健康调研数据,依据我国新的高血压诊断标准,分析宁波市6～17岁儿童青少年高血压患病率及与超重肥胖的关系.
作者：崔军；应焱燕；杨秀珍；张涛；李辉；韩桂娟 刊期： 2012年第08期
伤害目前居中国人群死因顺位第4位,是15～44岁年龄组人群的首位死因[1].伤害的高发性以及低年龄特征使其日益成为一个严重的公共卫生问题.为了解嘉定区住院病人伤害流行的特征以及相关经济负担,为进一步开展伤害干预提供参考依据,我们对辖区内所有二级以上综合性医院(4家)2010年因伤害住院的病史资料进行了分析,现将结果报道如下.
作者：张玉龙；张一英；喻彦；周德定；苏慧佳；高宁；姜庆五 刊期： 2012年第08期
糖尿病前期症状者是指血糖浓度介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,即餐后血糖为7.8 mmol/L～11.1 mmol/L,或空腹血糖为6.1 mmol/L～7.0 mmol/L,前者为糖耐量低减(IGT),后者为空腹血糖受损(IFG).发展成糖尿病前,往往都要经过空腹血糖受损或糖耐量减低这一阶段,所以糖尿病前期被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号.糖尿病前期如若不进行干预,67.7%的人会发展成糖尿病.国外资料显示,每年有5%～10%的糖尿病前期者转为糖尿病患者.所以针对患糖尿病风险比较大的人,如年龄＞45岁、有糖尿病家族史者、分娩过4 kg以上的巨大儿的女性、高脂血症者、高血压患者、冠心病患者、高尿酸血症者、肥胖者等,应定期检测空腹和餐后2 h血糖,早筛选、早发现、早干预是减少糖尿病发病率的直接有效措施.
作者：严文妹 刊期： 2012年第08期
龋齿、牙周疾病是危害青少年口腔健康的两大常见病、多发病.追溯龋病及牙周疾病的病因,牙菌斑与这两种疾病的发生有着密切的关系,而有效刷牙是预防和降低学生龋病、牙周疾病患病率的重要技术措施.我们从指导中学生正确刷牙入手,开展了形式多样的口腔健康教育工作,取得了良好的效果.现将结果报道如下.
作者：张青 刊期： 2012年第08期
随着生活水平的提高、生活模式的日益现代化及社会的老龄化,糖尿病发病率逐年上升.WHO资料表明,目前全球有糖尿病人1.8亿,预测到2030年将增加1倍以上[1].我国现有糖尿病人近4 000万,其中2型糖尿病占95%以上,约60%~70%血糖控制不理想.我社区卫生服务中心从2006年开始,开展糖尿病社区三级管理工作,该工作由公共卫生人员负责,主要工作内容是:定期了解患者饮食、运动、用药、血糖等情况,进行一般健康干预.为了提高管理水平,我们从2010年下半年开始,与三级医院、二级医院结对,由全科医师、公共卫生医师共同开展糖尿病社区管理,现将结果分析如下.
作者：邱健；王磊；沈群 刊期： 2012年第08期
脑卒中是一种高发病率、高致残率的疾病,严重威胁人类的生命与健康.在世界范围内我国属于脑卒中高发地区,且发病年龄逐步呈现出年轻化的趋势[1].青年脑卒中是指45岁以下成人发生的脑卒中[2],发生后常导致不同程度的神经功能障碍.由于患者年轻,将长期给患者及家庭造成巨大的心理和经济负担,同时也给社会造成沉重的压力.通过科学、合理的康复治疗,尽可能恢复患者的神经功能,提高其生活和适应社会能力,具有极为重要的意义.我院对青年脑卒中患者采用早期康复治疗,取得较好效果,报道如下.
作者：李中春 刊期： 2012年第08期
农村居民因拆迁而失地,在安置上有一定滞后性,在原居住地拆除至安置地建成使用有2~5年的间隔期,期间卫生资源不配套,加之原农村居民卫生防病与健康意识比较淡薄,包括高血压在内的慢性非传染性疾病的管理存在一定程度的难度.2011年以来,我们按社区责任团队管理模式对农村拆迁居民高血压管理情况进行分析.现将结果报道如下.
作者：章顺龙 刊期： 2012年第08期
随着经济水平提高、儿童家长健康意识增强,越来越多的家长重视儿童体内微量元素水平.为了解海门市6岁以下儿童末梢血微量元素水平,探讨影响微量元素水平的可能因素,合理指导儿童膳食,我们于2010年2月-2011年2月对来我儿童保健门诊健康体检的6月龄～6岁儿童进行微量元素检测,结果分析如下.
作者：徐春梅 刊期： 2012年第08期
出生缺陷是严重影响出生人口素质的一个重要因素,也是围产儿死亡的主要原因.降低缺陷儿的出生率,需加强对出生缺陷进行有效监测,寻找可能影响出生缺陷的危险因素,提出有效的干预措施.现对鹿城区2010-2011年出生缺陷监测结果进行分析.
作者：厉海帆 刊期： 2012年第08期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高[1].临床上以手掌、脚掌、口腔黏膜发生水疱为特征,少数病例出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等症状.2008年5月,卫生部将HFMD列为丙类传染病进行管理,我市各医疗单位报告病例数急剧增加.现将2009-2011年瑞安市手足口病疫情分析如下.
作者：洪万胜 刊期： 2012年第08期
伤残调整寿命年(Disability Adjusted Life Year,DALY)综合了疾病发病、死亡和残疾程度等多种因素于一体,不仅能够反映疾病所致伤残与死亡两方面的危害,同时,也为不同地区间的相互比较和防制措施的评价带来了极大方便.自20世纪90年代DALY作为人群健康差距的测量指标被WHO应用于全球疾病负担(GBD)评价中,同时,也被广泛应用到世界各地疾病负担研究中.一个DALY可以简单地看作是一个健康寿命损失年.桐乡市地处沪杭宁三角的杭嘉湖平原中部,境内全部为平原,农业人口占全市总人口的77.03%,是典型的长三角经济发达的农业地区.恶性肿瘤是桐乡市居民主要死因之一,根据疾病监测系统的数据,恶性肿瘤为桐乡市居民呼吸系统疾病、脑血管疾病之下的第3位死因[1],且恶性肿瘤死亡率近年来一直呈上升趋势.为综合评价桐乡市居民恶性肿瘤的疾病负担,同时也为防制措施的评价提供一个综合的量化指标以便于国际、国内间的比较,本文应用DALY对桐乡市的恶性肿瘤疾病负担进行测量.
作者：陆明海；沈新伟；韩雅斌 刊期： 2012年第08期
[目的] 探讨急诊内镜在尿道断裂中的应用价值.[方法] 回顾分析输尿管镜下尿道会师术治疗尿道断裂6例的临床资料.[结果] 急诊5例经尿道术式和1例经尿道和经膀胱组合术式均获得成功,随访2个月～4年,排尿通畅,4例发生尿道狭窄.[结论] 急诊内镜下尿道会师术是尿道断裂安全有效的微创治疗方法.
作者：林长明；邵恩明 刊期： 2012年第08期
预防接种是预防和控制传染病经济、有效的干预措施之一.随着我国2008年实施扩大免疫规划,我市一类疫苗的种类已提升至11种,疫苗可预防传染病的发病率也大幅下降,同时由于免疫规划的大力宣传、儿童家长的重视及接种率的提高,因预防接种引起的疑似预防接种异常反应(AEFI)也相应增加.2010年6月卫生部办公厅下发<全国疑似预防接种异常反应监测方案>,规范AEFI监测工作,要求调查核实AEFI发生情况和原因,为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供依据.我市按要求及时制定<溧阳市疑似预防接种异常反应监测方案>并开展工作.现将我市2011年由一类疫苗接种所引起的AEFI监测数据分析如下.
作者：史永群；吕莉 刊期： 2012年第08期
为了解虹口区某社区伤害分布情况和主要伤害,我们于2011年6月对该社区常住居民伤害情况进行流行病学调查,定量描述该社区伤害情况,为伤害的预防与控制提供依据.
作者：姚玉华；姚文；陈道湧 刊期： 2012年第08期
内毒素在体内水平含量的升高,可诱发一系列病理生理的改变,如发热反应、血管通透性增加、血管扩张、补体激活、中性粒细胞增多等.美国每年有超过50万人罹患内毒素血症,其中约40.0%~50.0%病人因得不到有效治疗而死亡[1].为了解烧伤病人早期体内血浆内毒素水平的变化,我们对52例病人进行动态分析,旨在控制病情,减少病理生理性损害.
作者：张淳；戴金华；范友芬；何祥辉 刊期： 2012年第08期
菌阳肺结核病例是肺结核病的主要传染源,控制菌阳肺结核病是现代结核病防治的重点.我们通过对1991-2010年57例初治菌阳肺结核年内未治愈原因的分析,为我区今后在肺结核病例的临床治疗及督导管理上有针对性地采取干预措施、为提高肺结核病的治疗与管理质量提供依据.
作者：陈敏琪；钱琦峰；王万红；王开娟 刊期： 2012年第08期
慢性非传染性疾病是一组发病率、致残率和死亡率高,严重耗费社会资源、危害人类健康的疾病,也是可预防、可控制的疾病.对于医院内已经发病人群的管理非常重要,报告卡信息的完整性、准确性和网络直报的时效性的提高,有利于慢性病的监测和流行病学调查,也有利于慢性病的防控.自2009年6月对糖尿病、肿瘤、脑卒中和心肌梗死三类慢性病实行网络直报以来,经过历年多次的培训和运行,从根本上改变了疾病报卡的模式,提高了时效性和准确性,但在日常工作中,各临床科室报告卡片还存在不少质量问题,为了更好地保证报卡质量,充分发挥医务人员疾病报卡的主观能动性,本院在2011年3月,实行了医院疾病报卡督查员制度,现报道如下.
作者：俞侠健；项小华；沈亚儿 刊期： 2012年第08期
全口义齿的稳定性是修复成功的关键因素,稳定性指义齿对水平向力和转动力的抵抗性能,能防止义齿基托左右或前后撬动,使病人自我感觉舒适.随着老龄化社会发展,老年人尤其是高龄老人牙列缺失状况普遍和复杂程度大幅提高.我们对59例牙槽嵴中、重度萎缩的高龄老人进行全口义齿修复,对义齿的稳定性作一探讨.
作者：江继强 刊期： 2012年第08期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
