王洪远；许敏；王绍田；郭彦敏；侯素君
目的 探讨使用吻合器痔固定术治疗重度痔的临床经验.方法 回顾我院2002年6月至2007年1月治疗的83例重度痔患者的临床资料.结果 手术时间平均为18 min;住院时间平均为3 d.术后79例患者脱出痔完全回缩,4例回缩不完全.术后并发症有肛门部疼痛、术后出血、下腹部及肛门不适、尿潴留.结论 该手术安全、手术时间短、恢复快、效果好.
作者：宋大公；丁红华 刊期： 2007年第09期
在医患关系伦理教学中,强调儿科实习中注意处理好医患关系十分必要.因为在临床实习过程中,儿科实习对许多实习生来讲是比较困难的一关.其面临大的问题是如何处理好与患儿及其家属的关系,如何让患儿及其家属接受他们,给他们提供实践机会,这对学生在儿科实习能否顺利进行起着重要的作用.
作者：鲍作臣 刊期： 2007年第09期
近年来,复合微粒-微球、微囊、纳米粒及脂质体等在胃肠滞留释药系统中的应用尤为引人注目,已不仅仅局限于延长制剂在胃中的滞留时间,制剂中的微粒单元以独立个体形式分散在胃内,可自由通过幽门,因此可广泛分布在胃肠道内,比单一单元制剂有更长的胃肠道滞留时间、更小的个体差异、更高的局部药物浓度和更好的稳定性.
作者：魏雁飞；李长江 刊期： 2007年第09期
脊髓损伤(SCI)可分为原发性损伤与继发性损伤.原发性损伤主要由于机械压迫、出血所致;继发性损伤主要由于水肿、炎症反应、局部缺血、谷氨酸受体过度激活、脂质过氧化作用、钙离子超载所致.
作者：金传峰；王宁；陈允震 刊期： 2007年第09期
目的 探讨对高血压患者进行社区干预的效果.方法 在中国气象局2005年职工体检检出的521例高血压患者中,选取89例作为干预对象,男性56例,女性33例,年龄45～68岁.其中高血压Ⅰ级25例,Ⅱ级37例,Ⅲ级27例.进行了包括门诊、咨询、讲座、发放宣传资料等多种健康教育形式,以及低盐、低脂、高纤维平衡膳食、控烟、加强运动和改变不良饮酒习惯、心理平衡等各种生活方式的综合干预,并随访1年.比较干预前后患者血压控制的情况.结果 干预后收缩压由(156.5±11.5)mm Hg降至(133.8±8.5)mm Hg,舒张压由(95.7±8.6)mm Hg降至(84.5±6.3)mm Hg(P＜ 0.01).干预后高血压控制的显效率为62.9%,有效率为23.6%,总有效率为86.5%.结论 社区干预是预防和治疗高血压的有效手段之一.
作者：董仓荣 刊期： 2007年第09期
目的 了解影响肺结核病人规律服药的因素及病人服药依从情况.方法 对曾用过抗结核药品的526例肺结核病人采取问卷调查方式,了解病人规律服药情况及影响因素,评价患者对抗结核正规治疗的认识并总结分析. 结果 病人规律服药率49.4%.影响病人规律服药的因素多为人为的主观因素,并与病人年龄、性别、家庭经济状况、受教育程度及对结核病的认知情况相关.结论 加强防痨宣传教育,重视肺结核病人的督导管理,是提高全程、规律治疗的重要措施.
作者：崔萍；赵辉；周志燕 刊期： 2007年第09期
随着法律知识的普及和人们法律意识的增强,新的《医疗事故处理条例》的颁布实施,人们运用途法律保护自己的正当权益已渐成常识,对医疗纠纷、差错事故不再局限于卫生部颁发的事故处理办法,有时还通过民事诉讼的方法来解决,这就要求每位护士应熟悉国家的法律法规,而不能停留在用过去的护理道德观来评价自己的护理行为[1].
作者：彭小兰；陈小琴 刊期： 2007年第09期
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定关系,是医疗人际关系中的关键.近年来,医患关系日趋紧张,医疗纠纷增加,医患矛盾有激化趋势.有调查结果显示,目前医患关系和谐和比较和谐的占24.23%,而医患关系紧张与比较紧张的占29.72% .和谐的医患关系直接关系到医院的生存和发展,因此,构建和谐的医患关系是十分重要和必要的.
作者：张杰；任广莺；苏爱萍；齐丽丽 刊期： 2007年第09期
当前危害老年人身体健康的主要疾病是心、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等[1],随着社会的老龄化,老年病人将逐渐增多,只有了解老年病人的临床心理特点,才能更好地为老年病人做好护理工作,促进老年病人的康复.
作者：杨秀兰；魏丽萍 刊期： 2007年第09期
目的 探讨应用微量泵皮下自控镇痛术对晚期癌痛的止痛效果.方法 选择60例晚期癌症病人,随机分成两组,分别采用传统的肌肉注射镇痛药度冷丁1 mg/kg或吗啡0.1～0.2 mg/kg镇痛和微量泵自控皮下注入吗啡40 mg+咪唑安定20 mg+生理盐水至50 ml镇痛.采用视觉模拟评分法评价两组镇痛效果,调查病人对镇痛方法 的满意度.结果 两组比较,皮下自控镇痛在治疗后评分和病人满意度优于传统方法 (P＜0.01).结论 皮下自控镇痛用于癌性晚期疼痛镇痛效果好,病人满意度高.
作者：孙百华；宋守华 刊期： 2007年第09期
龋病是发生在牙齿硬组织上的慢性细菌性渐进性疾病,造成牙齿硬组织的颜色、形态、质地的改变[1],是口腔的常见病,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病.为了解儿童龋病发病情况,做好龋病的预防工作,笔者于2006年10月对宁波市海曙区幼儿园入园儿童的龋病情况进行调查和分析,现将结果报告如下.
作者：马腹婵 刊期： 2007年第09期
高压氧治疗现在已广泛应用于临床,且被更多的患者所接受.不过,初次进舱的患者仍有许多疑虑和恐惧.为了清除患者的恐惧心理,能够顺利完成整个治疗过程,特把我科临床体会总结如下.
作者：侯书玲；宫巧芝；王金辉 刊期： 2007年第09期
目的 探讨ICU危重患者易发生医院感染的原因及预防措施.方法 对2004年1月～2005年9月在我院ICU发生的58例医院感染患者的临床资料进行了回顾调查分析.结果 医院感染率13.4%,其中下呼吸道感染率占主要地位.住院时间超过10天者占70%.全部均做了侵入性操作.培养菌株中革兰阴性菌占52.2%,革兰阳性菌占33.3%,真菌占14.5%.结论 ICU的医院感染率较高与住院时间长、侵入性操作、使用抗生素不合理等因素密切相关.加强医院感染相关因素的控制和预防,尽量缩短ICU住院时间,合理使用抗生素或采用非抗生素防治措施,可降低医院感染率.
作者：麦国钊；黄嘉正；冯文聪；黄林 刊期： 2007年第09期
甲状腺癌是常见的内分泌恶性肿瘤,占全身肿瘤1%[1].近年来随着快速病理检查的普及应用,术中检出率有上升的趋势[2].与其他器官的恶性肿瘤相比,甲状腺癌的预后相对较好,因此术后正确、合理的专科治疗及护理对患者康复有重要意义.我科自2003年1月至2006年10月共手术治疗甲状腺癌45例,在护理上应用整体个性化的护理对策,把握关键,极大地提高了护理质量.现将术后施行的护理分析如下.
作者：李兰珍 刊期： 2007年第09期
目的 探讨在社区使用手动吸痰器对院前急救的意义.方法 2005年10月～2006年12月在院前急救中使用手动吸痰器30例.结果 27例能有效清除呼吸道分泌物,时间1～20分钟,3例因痰液粘稠度大改用电动吸痰器.结论 手动吸痰器在院前急救中切实可行,特别在社区,适用于分泌物较稀的患者.
作者：凌淑芬 刊期： 2007年第09期
小肠沙门氏菌是人兽共感染的革兰氏阴性杆菌,其疾病谱可因杆菌血清变种和宿主反应而异,产生从系统感染到胃肠炎一系列疾病[1].伤寒是由小肠沙门氏血清变种伤寒杆菌高侵袭小肠引起的一种系统性疾病[1].是一种粪-口途径传播的传染病,105个菌体就可引起发病,是我国常见的传染病之一,每年发病率位于法定甲乙类传染病的5～7位[2 ].据世界卫生组织估计:伤寒全球年度发生率大约每年1.6亿,死亡约占60万[1].
作者：李妤蓉；马涛；赵金媛；李朝争 刊期： 2007年第09期
目的 调查了解临沂市职业病防治工作现况,以制定职业病防治规划.方法 随机抽取国有企业30家、集体企业77家、私有企业132家,采用全国职业卫生监督检查表进行逐项调查.结果 职业卫生管理指标合格率、职业病防护设施配备率、有害作业点检测率、检测点合格率、有害作业工人职业性体检率国有企业均高于私有企业;工作场所粉尘、毒物、噪声超标率私有企业均高于国有企业.结论 集体企业和私有企业应作为今后职业病防治工作重点.
作者：陈洪山 刊期： 2007年第09期
消化内镜是一种深入人体消化道内进行直视观察、诊疗的精密医用光学仪器,在临床诊断上越来越广泛应用.随着镜下治疗、手术的开展,为确保病人的安全,使用者必须熟悉其基本构造及各部件的性能,正确地维护、精心地保养,防止故障的发生,延长仪器使用寿命,减少昂贵的维修费.现根据我们的经验介绍如下.
作者：荣秋华；张秋成 刊期： 2007年第09期
老年人急性心肌梗死(AMI)的发病率和病死率近年来明显增加.由于老年人AMI的症状常不典型,临床确诊率低[1].但并发心律失常较为常见,如不及时抢救和治疗,病死率很高.本文对我院1994年3月到2005年12月住院中的184例老年人AMI患者并发心律失常的情况作一临床分析.
作者：高卫红 刊期： 2007年第09期
输尿管结石是泌尿外科的常见疾病,而单纯的输尿管息肉临床上少见.我院1991～2005年共收治输尿管结石合并输尿管息肉患者32例,均经过手术和病理检查证实,现报告如下.
作者：郭旭；翟国炜；袁兆普 刊期： 2007年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
