荣秋华；张秋成
腹股沟斜疝是小儿外科常见病及多发病,其嵌顿后可导致肠坏死、睾丸缺血萎缩或睾丸急性梗死.我院通过收治小儿腹股沟斜疝经疝带治疗未愈的60例患儿,对手术中的有关问题及对精索、睾丸的影响作出初步探讨.
作者：周明哲 刊期： 2007年第09期
供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心.供应室无菌物品下送是保证无菌物品不受污染的重要工作,在医院开展整体护理、推行优质服务、实现医院跨越发展中起到了重要的支持作用,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.
作者：王敏 刊期： 2007年第09期
目的 探讨重组酵母乙肝疫苗无(或弱)应答者复种远期效果.方法 严格筛选无(或弱)应答者40名,分肌肉和皮内接种,用3针加倍剂量(每次10 μg或20 μg),以80名同期筛检人群正常应答者作对照,完成30个月随访观察.结果 无(或弱)应答者复种后产生抗体应答;第30个月,肌肉和皮内组仍有64.7%和34.8%维持抗体阳性.但无(或弱)应答者抗-HBs阳性率和抗体阳性者的抗体几何平均滴度(GMT)均明显低于正常应答者(P＜0.01).无(或弱)应答者HBV累积感染率(单项抗-HBc阳性)为25.0%(肌肉组17.6%,皮内组30.4%),显著高于正常应答者2.6%(P＜0.01).结论 肌肉接种好于皮内接种.无(或弱)应答者复种确实能起到改善应答并在一个相对较长时间里维持抗体水平的作用.
作者：高磊；吴世娟 刊期： 2007年第09期
目的 探讨阿托品微量泵持续静脉泵入在抢救有机磷中毒中的价值.方法 52例重度有机磷中毒患者,随机分为两组,在达阿托品化后,观察组使用微量泵持续静点阿托品,对照组按常规用法间断静推.结果 观察组痊愈26例(96.29%),死亡1例;对照组痊愈21例(84.00 %),死亡4例.观察组无反跳病例,过量3例,量不足1例;对照组反跳3例,过量2例,量不足6例.结论 用微量泵输注阿托品抢救有机磷中毒操作简便,易于观察和调整阿托品用量,抢救成功率高.
作者：陈仁辉；陶福正；吴利云；陈英姿 刊期： 2007年第09期
目的 探讨对高血压患者进行社区干预的效果.方法 在中国气象局2005年职工体检检出的521例高血压患者中,选取89例作为干预对象,男性56例,女性33例,年龄45～68岁.其中高血压Ⅰ级25例,Ⅱ级37例,Ⅲ级27例.进行了包括门诊、咨询、讲座、发放宣传资料等多种健康教育形式,以及低盐、低脂、高纤维平衡膳食、控烟、加强运动和改变不良饮酒习惯、心理平衡等各种生活方式的综合干预,并随访1年.比较干预前后患者血压控制的情况.结果 干预后收缩压由(156.5±11.5)mm Hg降至(133.8±8.5)mm Hg,舒张压由(95.7±8.6)mm Hg降至(84.5±6.3)mm Hg(P＜ 0.01).干预后高血压控制的显效率为62.9%,有效率为23.6%,总有效率为86.5%.结论 社区干预是预防和治疗高血压的有效手段之一.
作者：董仓荣 刊期： 2007年第09期
目的 探讨应用微量泵皮下自控镇痛术对晚期癌痛的止痛效果.方法 选择60例晚期癌症病人,随机分成两组,分别采用传统的肌肉注射镇痛药度冷丁1 mg/kg或吗啡0.1～0.2 mg/kg镇痛和微量泵自控皮下注入吗啡40 mg+咪唑安定20 mg+生理盐水至50 ml镇痛.采用视觉模拟评分法评价两组镇痛效果,调查病人对镇痛方法 的满意度.结果 两组比较,皮下自控镇痛在治疗后评分和病人满意度优于传统方法 (P＜0.01).结论 皮下自控镇痛用于癌性晚期疼痛镇痛效果好,病人满意度高.
作者：孙百华；宋守华 刊期： 2007年第09期
目的 调查了解临沂市职业病防治工作现况,以制定职业病防治规划.方法 随机抽取国有企业30家、集体企业77家、私有企业132家,采用全国职业卫生监督检查表进行逐项调查.结果 职业卫生管理指标合格率、职业病防护设施配备率、有害作业点检测率、检测点合格率、有害作业工人职业性体检率国有企业均高于私有企业;工作场所粉尘、毒物、噪声超标率私有企业均高于国有企业.结论 集体企业和私有企业应作为今后职业病防治工作重点.
作者：陈洪山 刊期： 2007年第09期
目的 探讨产程中实施同侧侧俯卧位矫正持续性枕后位及枕横位的临床效果.方法 2000年1月至2005年1月37～41周先兆临产至潜伏期经B超诊断枕后位、枕横位的产妇540例,随机分为二组:研究组270例产妇采取同侧侧俯卧位,对照组270例不做体位指导.结果 研究组经阴分娩220例,占81.5%,对照组经阴分娩128例,占47.4%;剖宫产研究组50例,占18.5%,而对照组142例,占52.6%.两组比较,差异有极显著性意义(P＜0.001).结论 产程中实施同侧侧俯卧位可以矫正持续性枕后位及枕横位,降低难产发生率.
作者：陈书韧；张金秀；刘玉娥；娄玉荣 刊期： 2007年第09期
目的 探讨在社区使用手动吸痰器对院前急救的意义.方法 2005年10月～2006年12月在院前急救中使用手动吸痰器30例.结果 27例能有效清除呼吸道分泌物,时间1～20分钟,3例因痰液粘稠度大改用电动吸痰器.结论 手动吸痰器在院前急救中切实可行,特别在社区,适用于分泌物较稀的患者.
作者：凌淑芬 刊期： 2007年第09期
老年人急性心肌梗死(AMI)的发病率和病死率近年来明显增加.由于老年人AMI的症状常不典型,临床确诊率低[1].但并发心律失常较为常见,如不及时抢救和治疗,病死率很高.本文对我院1994年3月到2005年12月住院中的184例老年人AMI患者并发心律失常的情况作一临床分析.
作者：高卫红 刊期： 2007年第09期
在妇女的肿瘤病中,宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌,位居第二位.全世界每年都有约20万妇女死于这种疾病.在发展中国家,宫颈癌的发生率是发达国家的6倍,而且80%的患者在确诊时已经发展为浸润癌.几十年来世界范围对宫颈癌的防治工作已取得显著成效.然而,与诸多其它恶性肿瘤相比,在宫颈癌肿瘤标志物的研究方面一直比较滞后.尿激酶型纤溶酶原激活物介导的纤溶系统与细胞外基质和基底膜的降解有关,在肿瘤的生长、浸润和转移过程中起重要作用.本文旨在检测尿激酶型纤溶酶原激活物的水平,来作为监测宫颈癌的浸润、转移及预后的新方法 、新途径.
作者：刘雷 刊期： 2007年第09期
目的 探讨宫颈糜烂适宜的治疗方法 .方法 143例宫颈糜烂患者随机为分二组,分别用单纯微波治疗(对照组65例)及奥平栓联合微波治疗(治疗组78例).结果 奥平栓联合微波治疗各型宫颈糜烂治愈率(94.9%)高于单纯微波治疗(84.6%),有显著性差异(P＜0.05),副反应较单纯微波治疗少.结论 奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂优于单纯微波治疗.
作者：韩宗芬 刊期： 2007年第09期
我科是新建科室,建科前两年护患纠纷不断,分析原因均是由于护士与病人家属沟通不畅引起.为此我们在近两年的时间里,带领全科护士学习沟通技巧,将尊重、耐心、诚信和同感心4种沟通技巧运用到不同护理对象身上,既提高了护士的人际交往能力,又提高了护理质量及病人满意度,达到了将护患纠纷化解在萌芽状态的目的.
作者：魏红；李艳红 刊期： 2007年第09期
睡眠障碍是病人常见的症状,对于职业性中毒的病人也是非常普遍的症状,由于疾病、环境、心理、社会、家庭等因素的影响,经常出现睡眠障碍,它既影响病人精神和体力的恢复,也影响疾病的康复,严重者可引起剧烈头痛,加重病情,延长住院时间.我们通过长期的观察与护理,总结出心理干预及相对合理的护理措施对病人的睡眠障碍起到了积极的促进作用,改善了病人的睡眠质量,促进了病人疾病的康复.
作者：於翠文；杨秀兰；毛铁英 刊期： 2007年第09期
在美国,每年要完成2700万例外科手术,还有无数的侵入性医疗操作,例如至少1000万例胃肠道内镜检查与治疗操作.如果不能对医疗设备进行有效的消毒或灭菌,不仅会带来病人自身免疫屏障的破坏,而且还会导致传染性病原体(如肝炎病毒、艾滋病毒)在人与人之间传播,或者造成环境微生物的大量感染.本文仅就近年来国外医院消毒与灭菌技术的应用进展作一介绍.
作者：张爱民；翟明；吕文庆 刊期： 2007年第09期
随着人们对健康需求的日益增长,医疗技术、护理知识的不断更新,现代社会对护理工作的要求也越来越高,护士所承受的压力已成为一种职业性危险[1],尤其是儿科护理人员面对的对象大多是不能表达自己痛苦的幼儿及过分疼爱孩子的家长,且儿科疾病大多起病急、病情变化快、病死率高,这就在治疗与护理方面对护士提出了更高的要求,加之嘈杂的工作环境、超负荷的工作状态和长期紧张的脑力和体力劳动,这些均可成为应激源对护士产生影响.
作者：毛培红；吕秀玲；丁蕾 刊期： 2007年第09期
根据卫统中心发[2001]9号文件精神及《卫生部关于修订下发住院首页的通知》,为了加快广东省医院信息化进程,使医院的统计工作与病案工作符合卫生部、卫生厅的有关规定,适应卫生统计工作与发展的需要,实现病案工作标准化、规范化、自动化,能更好地为医院的科学管理工作提供服务,广东省卫生厅统计信息中心与深圳市科文信息有限公司联合开发了《统计病案信息系统》.我院结合自身实际,于2003年2月1日正式运用计算机管理卫生部颁发的新病案首页,达到了预期的目的.
作者：黄志铿 刊期： 2007年第09期
目的 了解湖州市农村社区临床医生及护理人员的现状,为区域医护人力的合理配置提供理论依据.方法 对湖州市乡镇医院和村卫生室的临床医生和护理人员进行普查,数据以软件SPSS12.0.1 进行统计分析.结果 农村平均每千农业人口拥有临床医生数为1.25,护医比为0.5,并且村卫生室无护理人员,乡镇医院医生学历中专以下者占66.1%,护士中专以下者占84.1%.村卫生室学历均在中专以下.乡镇医院医生职称初级以下者占77.4%,初、中、高级职称之比为38:9:1,护士职称初级以下者占86.8%,护士初、中、高级职称之比为7:1:0.结论 湖州市乡镇、农村社区服务站人员总数配置严重不足,学历水平明显偏低;具有较高职称者比重明显偏小,职称结构不合理.建议:本区域积极做好临床医生及护理人才引进工作;加强在职人员的继续教育和知识进修培训;加大本区域内高等医学院校对专科以上临床医生及护理人才的培养;科学制定本区域卫生规划.
作者：殷淑琴；马亚娜；王春生；叶明泉 刊期： 2007年第09期
目的 探讨急性脑血管病患者血液流变学变化及临床意义.方法 对90例脑梗死患者、78例脑出血患者和100例正常对照者测定血液流变学指标并作相关分析.结果 脑梗死组和脑出血组血液流变学指标均显著高于正常对照组.结论 急性脑血管病患者广泛存在着血液流变学异常.
作者：张秀英 刊期： 2007年第09期
多通道输液器可以同时多通道输液、多通道推药,它既可以缩短病人的输液时间,又可以同时应用其他药物,使病人得到及时治疗,还大大减少了医疗纠纷.我们课题组对2005年1月～2006年6月在我院各科需多次静脉输液的病人使用了多通道输液器,共计1680人次,现将临床应用情况报告如下.
作者：杨丽凤；徐本峰 刊期： 2007年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
