韩宗芬
供应室担负着医院各类无菌器械、敷料及物品的供应,供应室管理质量与医院内感染的发生有着密切的关系,直接影响医疗护理质量,甚至病人的安危,确保各类无菌物品的质量是控制医院内感染的核心.供应室无菌物品下送是保证无菌物品不受污染的重要工作,在医院开展整体护理、推行优质服务、实现医院跨越发展中起到了重要的支持作用,加强供应室下收下送各个环节的质量监控,是防止无菌物品在下送过程中被污染的重要措施.
作者：王敏 刊期： 2007年第09期
当前危害老年人身体健康的主要疾病是心、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等[1],随着社会的老龄化,老年病人将逐渐增多,只有了解老年病人的临床心理特点,才能更好地为老年病人做好护理工作,促进老年病人的康复.
作者：杨秀兰；魏丽萍 刊期： 2007年第09期
目的 探讨产程中实施同侧侧俯卧位矫正持续性枕后位及枕横位的临床效果.方法 2000年1月至2005年1月37～41周先兆临产至潜伏期经B超诊断枕后位、枕横位的产妇540例,随机分为二组:研究组270例产妇采取同侧侧俯卧位,对照组270例不做体位指导.结果 研究组经阴分娩220例,占81.5%,对照组经阴分娩128例,占47.4%;剖宫产研究组50例,占18.5%,而对照组142例,占52.6%.两组比较,差异有极显著性意义(P＜0.001).结论 产程中实施同侧侧俯卧位可以矫正持续性枕后位及枕横位,降低难产发生率.
作者：陈书韧；张金秀；刘玉娥；娄玉荣 刊期： 2007年第09期
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定关系,是医疗人际关系中的关键.近年来,医患关系日趋紧张,医疗纠纷增加,医患矛盾有激化趋势.有调查结果显示,目前医患关系和谐和比较和谐的占24.23%,而医患关系紧张与比较紧张的占29.72% .和谐的医患关系直接关系到医院的生存和发展,因此,构建和谐的医患关系是十分重要和必要的.
作者：张杰；任广莺；苏爱萍；齐丽丽 刊期： 2007年第09期
目的 调查了解临沂市职业病防治工作现况,以制定职业病防治规划.方法 随机抽取国有企业30家、集体企业77家、私有企业132家,采用全国职业卫生监督检查表进行逐项调查.结果 职业卫生管理指标合格率、职业病防护设施配备率、有害作业点检测率、检测点合格率、有害作业工人职业性体检率国有企业均高于私有企业;工作场所粉尘、毒物、噪声超标率私有企业均高于国有企业.结论 集体企业和私有企业应作为今后职业病防治工作重点.
作者：陈洪山 刊期： 2007年第09期
输尿管结石是泌尿外科的常见疾病,而单纯的输尿管息肉临床上少见.我院1991～2005年共收治输尿管结石合并输尿管息肉患者32例,均经过手术和病理检查证实,现报告如下.
作者：郭旭；翟国炜；袁兆普 刊期： 2007年第09期
目的 探讨重组酵母乙肝疫苗无(或弱)应答者复种远期效果.方法 严格筛选无(或弱)应答者40名,分肌肉和皮内接种,用3针加倍剂量(每次10 μg或20 μg),以80名同期筛检人群正常应答者作对照,完成30个月随访观察.结果 无(或弱)应答者复种后产生抗体应答;第30个月,肌肉和皮内组仍有64.7%和34.8%维持抗体阳性.但无(或弱)应答者抗-HBs阳性率和抗体阳性者的抗体几何平均滴度(GMT)均明显低于正常应答者(P＜0.01).无(或弱)应答者HBV累积感染率(单项抗-HBc阳性)为25.0%(肌肉组17.6%,皮内组30.4%),显著高于正常应答者2.6%(P＜0.01).结论 肌肉接种好于皮内接种.无(或弱)应答者复种确实能起到改善应答并在一个相对较长时间里维持抗体水平的作用.
作者：高磊；吴世娟 刊期： 2007年第09期
甲状腺癌是常见的内分泌恶性肿瘤,占全身肿瘤1%[1].近年来随着快速病理检查的普及应用,术中检出率有上升的趋势[2].与其他器官的恶性肿瘤相比,甲状腺癌的预后相对较好,因此术后正确、合理的专科治疗及护理对患者康复有重要意义.我科自2003年1月至2006年10月共手术治疗甲状腺癌45例,在护理上应用整体个性化的护理对策,把握关键,极大地提高了护理质量.现将术后施行的护理分析如下.
作者：李兰珍 刊期： 2007年第09期
高压氧治疗现在已广泛应用于临床,且被更多的患者所接受.不过,初次进舱的患者仍有许多疑虑和恐惧.为了清除患者的恐惧心理,能够顺利完成整个治疗过程,特把我科临床体会总结如下.
作者：侯书玲；宫巧芝；王金辉 刊期： 2007年第09期
目的 探讨对高血压患者进行社区干预的效果.方法 在中国气象局2005年职工体检检出的521例高血压患者中,选取89例作为干预对象,男性56例,女性33例,年龄45～68岁.其中高血压Ⅰ级25例,Ⅱ级37例,Ⅲ级27例.进行了包括门诊、咨询、讲座、发放宣传资料等多种健康教育形式,以及低盐、低脂、高纤维平衡膳食、控烟、加强运动和改变不良饮酒习惯、心理平衡等各种生活方式的综合干预,并随访1年.比较干预前后患者血压控制的情况.结果 干预后收缩压由(156.5±11.5)mm Hg降至(133.8±8.5)mm Hg,舒张压由(95.7±8.6)mm Hg降至(84.5±6.3)mm Hg(P＜ 0.01).干预后高血压控制的显效率为62.9%,有效率为23.6%,总有效率为86.5%.结论 社区干预是预防和治疗高血压的有效手段之一.
作者：董仓荣 刊期： 2007年第09期
目的 探讨宫颈糜烂适宜的治疗方法 .方法 143例宫颈糜烂患者随机为分二组,分别用单纯微波治疗(对照组65例)及奥平栓联合微波治疗(治疗组78例).结果 奥平栓联合微波治疗各型宫颈糜烂治愈率(94.9%)高于单纯微波治疗(84.6%),有显著性差异(P＜0.05),副反应较单纯微波治疗少.结论 奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂优于单纯微波治疗.
作者：韩宗芬 刊期： 2007年第09期
目的 研究胃窦癌前哨淋巴结分布规律并探讨其在早期胃窦癌手术治疗中的临床应用价值.方法 在对病人行胃癌手术前先进行前哨淋巴结活检(即开腹后在原发灶周围注射亚甲蓝,切除在5 min之内被染色的所有淋巴结),然后行胃切除手术和扩大淋巴结切除术.结果 本组病人30例有29例均找到SLN(成功率为99%),均为幽门下淋巴结(第六组淋巴结),并对淋巴结转移规律进行研究,为胃窦癌手术淋巴结清扫范围提供参考依据.结论 对于SLN阴性及早期胃窦癌施行D1或D1+切除可获得A级根治度,并通过亚甲蓝术中间接淋巴染色,可提高胃癌根治术中淋巴结和阳性淋巴结清除的绝对数,避免不必要的标准手术,减少并发症.
作者：任志国 刊期： 2007年第09期
目的 探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害情况.方法 分析62例急性一氧化碳中毒患者中毒后的心电图及心肌酶学的变化.结果 急性一氧化碳中毒患者心电图均有不同程度的改变,心肌酶学在急性期变化明显.结论 急性一氧化碳中毒患者除了出现中毒性脑病以外,还有心肌受损情况.中毒越重,心电图ST-T改变越明显,心肌酶越高.
作者：邹健红；牛海青 刊期： 2007年第09期
目的 探讨阿托品微量泵持续静脉泵入在抢救有机磷中毒中的价值.方法 52例重度有机磷中毒患者,随机分为两组,在达阿托品化后,观察组使用微量泵持续静点阿托品,对照组按常规用法间断静推.结果 观察组痊愈26例(96.29%),死亡1例;对照组痊愈21例(84.00 %),死亡4例.观察组无反跳病例,过量3例,量不足1例;对照组反跳3例,过量2例,量不足6例.结论 用微量泵输注阿托品抢救有机磷中毒操作简便,易于观察和调整阿托品用量,抢救成功率高.
作者：陈仁辉；陶福正；吴利云；陈英姿 刊期： 2007年第09期
目的 探讨应用微量泵皮下自控镇痛术对晚期癌痛的止痛效果.方法 选择60例晚期癌症病人,随机分成两组,分别采用传统的肌肉注射镇痛药度冷丁1 mg/kg或吗啡0.1～0.2 mg/kg镇痛和微量泵自控皮下注入吗啡40 mg+咪唑安定20 mg+生理盐水至50 ml镇痛.采用视觉模拟评分法评价两组镇痛效果,调查病人对镇痛方法 的满意度.结果 两组比较,皮下自控镇痛在治疗后评分和病人满意度优于传统方法 (P＜0.01).结论 皮下自控镇痛用于癌性晚期疼痛镇痛效果好,病人满意度高.
作者：孙百华；宋守华 刊期： 2007年第09期
目的 探讨使用吻合器痔固定术治疗重度痔的临床经验.方法 回顾我院2002年6月至2007年1月治疗的83例重度痔患者的临床资料.结果 手术时间平均为18 min;住院时间平均为3 d.术后79例患者脱出痔完全回缩,4例回缩不完全.术后并发症有肛门部疼痛、术后出血、下腹部及肛门不适、尿潴留.结论 该手术安全、手术时间短、恢复快、效果好.
作者：宋大公；丁红华 刊期： 2007年第09期
近年来,复合微粒-微球、微囊、纳米粒及脂质体等在胃肠滞留释药系统中的应用尤为引人注目,已不仅仅局限于延长制剂在胃中的滞留时间,制剂中的微粒单元以独立个体形式分散在胃内,可自由通过幽门,因此可广泛分布在胃肠道内,比单一单元制剂有更长的胃肠道滞留时间、更小的个体差异、更高的局部药物浓度和更好的稳定性.
作者：魏雁飞；李长江 刊期： 2007年第09期
目的 探讨急性脑卒中后脑心综合征的心电图变化特点.方法 对252例急性脑卒中患者的病例资料进行回顾性分析.结果 本组病例急性脑卒中后脑心综合征的发生率为64.7%(163/252),其中脑出血患者心电图异常发生率为87.2%,脑梗死患者心电图异常发生率为51.3%;心电图异常的主要表现是ST-T改变,其次是心律失常.结论 对于急性脑卒中患者,心电图检查应作为一项急诊常规检查项目.
作者：王艳；王文；邹建红 刊期： 2007年第09期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)生物效应降低引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病,是严重威胁人类生命健康的主要慢性疾病之一,特别是2型糖尿病.
作者：刘燕；亓文波；刘静 刊期： 2007年第09期
恶性腹腔积液是腹部恶性肿瘤患者晚期常见的并发症,常引起消化、呼吸和循环障碍.积液复发是治疗腹腔积液的主要难题,单纯腹腔穿刺抽液患者多在数日内很快复发,腹腔内灌注抗癌药物是治疗腹腔积液的有效方法之一.我们于2002年5月至2004年10月采用吡柔比星(THP)腹腔内灌注治疗胃癌癌性腹膜炎15例,取得较好效果,现报告如下.
作者：段瑞钦；刘月梅；赵素斌；李守霞 刊期： 2007年第09期
社区医学杂志
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主办：中华预防医学会
