陈伟鑫
尘肺病是我国严重的职业病之一,其病变是由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的肺组织弥漫性纤维化,粉尘是发生尘肺的致病因素.对于尘肺纤维化病变目前还没有特殊的治疗方法.大容量全肺灌洗的治疗机制是针对存在于尘肺病患者肺部的粉尘性和炎性细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,清除存留于尘肺患者肺泡腔和支气管树内的粉尘、尘细胞及炎性分泌物,能够去除病因、缓解症状、延缓尘肺的进展,从而改善肺功能,提高病人的生活质量[1].我们在2008年10月-2009年4月对42例尘肺患者进行了大容量全肺灌洗术,现将护理体会总结如下.
作者：殷佩君；陈旦敏 刊期： 2009年第10期
[目的]了解社区糖调节受损人群的营养状况.[方法]用24h膳食回顾法对174名糖调节受损者的营养膳食状况进行调查.[结果]糖调节受损人群能量摄入高于参考摄入量,达114.71%.在三大营养素中脂肪供能占40.36%,碳水化合物的供能占44.27%,蛋白质的供能占15.32%.膳食纤维、钙、锌、铜,以及维生素A、B族维生素和维生素C的摄入量均低于参考摄入量.[结论]糖调节受损人群的营养摄入不合理,需加强营养教育.
作者：周建军；俞捷；张艳；韩菲；成慧娟 刊期： 2009年第10期
我国每年约有70～80万人死于各种伤害,占死亡人数的11%,居死因顺序第5位[1].由于伤害高发生率和高致残率消耗大量的卫生资源,给国家、社会、家庭和个人带来了沉重的疾病负担.
作者：谭又吉；许亚平；王景权；潘美儿；俞秀娟；喻永祥 刊期： 2009年第10期
宁波市碘缺乏病(IDD)防治工作始于1984年.经抽查、普查证实,全市均为缺碘地区,20多年来经过采取以食盐加碘为主的综合性防治措施,使全市IDD防治工作取得了显著成效.1995-1999年,经宁波市和浙江省实现消除碘缺乏病阶段目标评估组评估,全市IDD防治工作各项指标已达到卫生部等5部(局)下发实现消除碘缺乏病阶段目标要求.为了实现可持续消除碘缺乏的目标,及时了解病情变化,评价防治效果.现将2006-2008年宁波市所辖7个县(区)的IDD监测结果分析如下.
作者：叶丽萍；许国章；鲁锋；张吉楠；孙亚维 刊期： 2009年第10期
产后出血是产科危急重症,是引起我国孕产妇死亡的主要原因,迅速、有效地控制产后出血是治疗的关键.本院收治的阴道分娩发生产后出血40例,分别采用宫腔水囊填塞止血(水囊组)和宫腔纱布填塞止血(纱布组),现对两者止血效果进行比较分析.
作者：王良娟；李立平；张建玲 刊期： 2009年第10期
上海外高桥造船有限公司坐落于上海市浦东新区长江口南港河段南岸,注册资本14.40亿人民币,是中国船舶工业股份公司的全资子公司.公司规划占地总面积500万 m2,年造船能力700万载重吨以上,造船总量和经济效益连续多年稳居国内造船企业第一位.企业在发展中意识到内设医疗机构对企业安全生产和员工健康的重要性,不断增加投入,使内设医疗机构发展成为企业社区卫生服务的中心,取得了良好的社会效益和经济效益.
作者：徐时春；李海彤；傅华；王拥庆；章悦 刊期： 2009年第10期
肺结核病人的早发现是控制结核病的关键.而做好早发现工作不仅在于病人自身的因素,更主要的是由医务人员的职业道德、工作技能和职责所决定的.为了解我区疑似肺结核病人的报告与追踪情况,现将本区2006年10月-2008年10月,非结防机构网络直报的疑似肺结核病人的资料作一分析,为今后我区肺结核防治工作提供相应的决策依据.
作者：陈敏琪；钱琦峰；黎桂福；王万红；王开娟 刊期： 2009年第10期
肺结核是一种严重的呼吸道传染病,一年四季均可发病.为了解初治菌阳肺结核患者对疾病的认知情况,我们对208例患者进行问卷调查,现将结果报道如下.
作者：徐慧 刊期： 2009年第10期
[目的]探讨合理选择特殊人群梅毒血清学筛查的有效方法,提高筛查敏感性和特异性,准确运用其结果反映梅毒流行情况,评估流行趋势. [方法] 同时采用TPPA、TRUST两种检测方法对被行政拘留的卖淫女进行连续的梅毒血清学监测. [结果] 共监测581例,TPPA阳性者119例,阳性率为20.48%;TRUST阳性者55例,阳性率为9.46%;TRUST阳性率仅为TPPA的46.21%. [结论] 梅毒筛查方法,尤其是特殊人群、供血人员及哨点血清学监测,宜以TPPA进行筛查,阳性结果再进行TRUST/RPR定性、定量检测,以明确活动状况,可以有效地降低漏诊,更全面、准确地反映梅毒感染状况,评估流行趋势.
作者：王洪军；王晓菊；徐海英 刊期： 2009年第10期
201600) 上海市松江区疾病预防控制中区在2008年例行监测中,发现某水厂的出厂水氯酸盐浓度达1.7 mg/L,按<生活饮用水卫生标准>(GB5749-2006)0.7 mg/L标准评价,超标1.43倍.为了查明氯酸盐超标原因,我们对水厂的制水消毒工艺进行调查,现将结果报道如下.
作者：孙中兴；姜永根；陈斌；王丽英 刊期： 2009年第10期
提高出生人口素质、降低出生缺陷是<中华人民共和国母婴保健法>、<中华人民共和国母婴保健法实施办法>颁布实行的主要宗旨之一.提高出生人口素质指运用科学的手段,努力减少出生缺陷的发生.针对我县出生缺陷的类型、男女和城乡发生的差异及发生率逐年升高的趋势,我们分析其影响因素,探索可行性干预措施,以降低出生缺陷发生率.
作者：徐锋；吴春玫；周益平 刊期： 2009年第10期
小阴唇粘连是婴幼儿较常见的生殖系统疾病,家长常误以为外生殖器畸形而就诊,或因外阴、阴道炎症状就诊时发现小阴唇粘连.如未能及时诊治可对患者及其家庭造成一定影响.我院女童门诊诊治小阴唇粘连积累了一定的经验.现将我院女童门诊诊治的391例小阴唇粘连的临床资料作一回顾分析.
作者：俞晓敏 刊期： 2009年第10期
麻疹是儿童常见的急性呼吸道传染病之一,6月龄内婴儿因为有母传麻疹抗体的保护一般很少发病.但近年来发现6月龄内婴儿麻疹病例明显增多[1].为了提高对6月龄内婴儿麻疹的诊治水平,现对我院2008年1-6月收治的142例 6月龄内麻疹患儿进行流行病学、临床特点及预后分析.
作者：朱月季；卢德荣；潘红英 刊期： 2009年第10期
上海1987年报告首例艾滋病毒(HIV)感染者,截至2008年底已累计报告HIV 感染者3 947例、艾滋病患者433例.流行病学调查显示,近年来HIV经性传播途径比例不断上升,娱乐场所女性从业人员作为性传播疾病高危人群,此类人群中发生性传播疾病流行,将加速艾滋病由高危人群向普通人群的蔓延[1].因此,遏制艾滋病等性传播疾病在该人群中的蔓延已成为防治工作的重点.2007-2008年,我们采取随机抽样方法,调查辖区内5家大型娱乐场所,对305名女性从业人员进行问卷调查和血清学检测.
作者：范惠琍；宋琴；阮圆；吴健；袁家麟；吴建华 刊期： 2009年第10期
伤害已经成为国内外关注的重要公共卫生问题,目前对于铁路工人、建筑工人、农民、儿童、大学生、老年人等人群伤害的发生情况研究较多[1-5],但对于麻风病人这个群体伤害的发生情况报道较少.为此,我们对浙江省和陕西省3所麻风病院2008年发生伤害的病例开展了专题调查,以了解麻风病院伤害病例的基本特征,为进一步采取干预措施和制定相关政策提供依据.
作者：邱兴华；许亚平；王景权；严良斌；王彦华；尤卫平；谭又吉 刊期： 2009年第10期
非法行医罪是我国1997 年修改刑法新增加的一个罪名.实践中,对于非法行医罪的认定存在着很多争议,尤其是对非法行医罪主体的认定.本案例通过对一起未经批准擅自开办医疗机构,雇用未取得医师执业资格的人开展诊疗活动致人死亡的分析,探讨非法行医主体从行政处罚到刑事处罚的认定.
作者：林咸才 刊期： 2009年第10期
2005年10月-2008年12月,我院收治糖尿病合并呼吸系统感染病人86例,现对病人的相关资料进行回顾性分析,以探讨糖尿病合并呼吸系统感染的临床特点及预防措施.
作者：宓吉峰；戴金华；余秋云；廖于峰 刊期： 2009年第10期
铅是多亲和性毒物,它几乎可以引起所有器官的功能紊乱,主要累及神经、造血和免疫系统,严重影响儿童的生长发育,特别是铅中毒对脑的损害一旦发生,即难以逆转.随着城市化、工业化的发展以及交通运输事业的迅猛发展,环境铅污染已严重影响儿童的健康与发育.为了解本地区学龄前儿童血铅水平及铅中毒状况,以便及时采取有效措施.我们于2007年4月对衢州市7 832名儿童进行了血铅检测,并对相关因素进行分析.
作者：汪颖烨；黄诚茵 刊期： 2009年第10期
目前ELISA法在临床检验中已被广泛应用,具有一定的代表性,而有关ELISA法检测结果的不确定度评定的应用报道很少.本文根据JJF1059-1999<测量不确定度评定与表示>[1],通过对典型例子不确定度的分析和量化,建立了ELISA法检测HBsAg结果不确定度的评定程序,通过对检测结果不确定度的评估,对检测结果进行完整地表达,避免或降低了出现假阴性结果的风险.
作者：陈伟鑫 刊期： 2009年第10期
近年来,国内许多医院采用无创呼吸机辅助通气,治疗急性加重期慢性阻塞性肺病患者,功效肯定.无创呼吸机,是指不经人工气道进行的通气,可以避免气管插管或气管切开出现的并发症,提高患者的舒适感,保留气道的防御功能,保留患者说话和吞咽功能,且具有不干扰自主呼吸的特点.无创呼吸机操作简易,疗效肯定,为慢性阻塞性肺病(COPD)患者尤其是COPD急性发作期患者的一线治疗提供了一种新的治疗手段.
作者：徐文娟 刊期： 2009年第10期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
