陈涛
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心血管系统中常见的严重危害人类健康的一类疾病.该病主要侵犯大、中动脉,导致心、脑等重要器官的供血不足或中断而产生致命性创伤.利用蛋白质组学技术和方法研究AS的组织细胞蛋白质组与正常组织细胞蛋白质组的差异表达及药物预防与治疗过程中蛋白质组整体表达的动态分析,对从分子水平上理解AS的发病机制,发现疾病标志分子,寻找防治药物,具有深远的理论与实际意义.现将蛋白质组学在AS中的应用综述如下.
作者：姚树桐；孙红卫 刊期： 2006年第09期
1护理评估1.1病史、身体评估询问病史时注意病人有无自觉乏力、多食、消瘦、怕热、多汗、急躁易怒等异常改变.观察甲状腺有无肿大、有无突眼.
作者：杨光；李秀莲 刊期： 2006年第09期
目的分析职业学校学生学习期间视力变化情况,为提出有效预防措施提供依据.方法选择2001级全体学生,比对其入学及毕业时4年间的视力变化情况,初步探讨其原因.结果毕业时比入学时视力明显下降(P＜0.01);经常连续阅读者比正常阅读者视力明显下降(P＜0.01);连续上网和不经常上网者视力明显下降(P＜0.01).结论职业学校学生在整个学习期间,视力变化较大,视力不良率升高,其中影响较大的因素是不良阅读习惯以及长时间的上网.
作者：沙明礼；葛爱芹；冯书站 刊期： 2006年第09期
目的通过对48例直肠癌病人心理状态的调查,了解病人的心理卫生状况,以便采取有效的护理措施.方法采用SCL-90症状自评量表对48例直肠癌住院患者进行问卷调查.结果与国内常模比较,9个因子中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑5个因子分值明显增高,差异有显著性(P＜0.01),其余因子差异不明显(P＞0.05).结论直肠癌住院病人存在着不良的心理反应.提示应重视心理护理,使患者以较佳的心理状态接受治疗.
作者：任维花；周庆红 刊期： 2006年第09期
目的了解泰安市儿保门诊常见病的发病与有害重金属铅的关系.方法采用微量血用钨舟原子吸收光谱法对在泰安市中心医院儿保门诊就诊的943例0～14岁儿童进行血铅水平测定.结果943例门诊患儿不同年龄组的血铅水平0～3岁85例,4～6岁273例,7～14岁585例.其血铅水平分别为117.62±41.8,144.2±54.53,147.83±58.62.其中高于目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准100ug/l的比例是89%.结论目前泰安市儿童厌食症、抽动症,注意力缺陷,反复呼应道感染,头痛与腹痛与儿童高血铅有相当密切关系,应该引起高度关注.
作者：李晓伟；刘尔才 刊期： 2006年第09期
目的探讨认知行为干预对复发性抑郁症患者的远期疗效.方法对复发性抑郁症缓解期122例患者随机分为2组,研究组在抗抑郁剂治疗的同时合并系统认知行为干预,对照组单用抗抑郁剂治疗.分别于随访6个月、1年、2年时对HAMD、CGI-SI计分及复发率进行对比分析.结果研究组HAMD、CGI-SI评分及复发率明显低于对照组,P＜0.01.结论对复发性抑郁症患者缓解期进行认知行为干预可提高疗效,降低复发率.
作者：刘翠珍；陈洪来；李震 刊期： 2006年第09期
手术室护士在临床整体护理中的参与,为完善外科病人围手术期护理中病房与手术室护理工作的连续性能起到了积极的作用.术前访视作为手术室整体护理中的一个重要组成部分,是心理、生理、医学模式在当前手术室护理工作中的具体表现.我院手术室从对手术病人实行访视以来,效果比较显著.
作者：李红；许娜 刊期： 2006年第09期
现代医院医疗设备的应用越来越多,高精尖、小而全、价格昂贵是医疗设备的新特点,因此必须加强对在用仪器设备的跟踪管理.医疗设备使用跟踪管理是指设备在整个使用期内所进行的一切管理工作,是新时期医院管理工作不容忽视的内容.作者结合工作实际从设备的建档、专管专用及使用中的维保与信息收集等方面对跟踪管理的方式方法提出观点,以供参考.
作者：宋颖；卓树涛 刊期： 2006年第09期
目的了解城市居民对社区卫生服务的知晓和利用情况并分析其影响因素.方法采用多阶段随机抽样的方法随机对银川市18所社区卫生服务站(中心)所辖的年龄大于30岁的居民进行面对面的的调查.结果社区居民卫生服务知晓率为39.5%,社区卫生服务利用率为71.3%,影响社区卫生服务知晓率的因素是,是否患有慢性疾病,影响居民社区卫生服务利用的因素是,社区卫生服务人员技术水平低和不能报销医疗费.结论应加大社区卫生服务的宣传力度,提高社区卫生服务人员技术水平,完善相关配套政策,确保社区卫生服务的健康稳定发展.
作者：高俊岭；张波 刊期： 2006年第09期
目的探讨血脂正常范围的2型糖尿病患者的冠脉病变特点.方法选择经冠状动脉造影证实为冠状动脉病变的老年患者100例,50例为2型糖尿病患者,两组血脂变化均在正常范围内,并进行对比.结果伴DM2组冠状动脉病变累及左主干占14%,而对照组为2%;病变狭窄95%以上者DM2组为35例,对照组为20例;DM2组病变累及右冠状动脉和右回旋支分别为72%、60%,对照组为52%、42%;Timi分级为0级的DM2组占22%,对照组为10%.以上指标两组比较均有显著性差异,P＜0.05.结论2型糖尿病患者的冠脉病变可能与血糖血粘度以及脂蛋白质相关.
作者：刘福梅；吴希香；安新明 刊期： 2006年第09期
对具有吞咽障碍的脑卒中患者,科学合理的制定佳治疗护理方案,对减少并发症及早期康复是十分重要的.99例均系我院神经科住院病人,在临床常规治疗的基础上,配合康复护理,可以达到事半功倍的效果,笔者对此作了统计,报道如下.
作者：耿红梅；张淑忆；国红霞 刊期： 2006年第09期
目的对根管充填质量进行临床评价,探讨磨牙根管欠充的原因.方法收集门诊2004年3月～2005年5月所完成根管治疗病例292例的X线片,分别对前牙、前磨牙和磨牙根管充填质量及磨牙欠充的发生进行分析.结果前牙、前磨牙和磨牙的适充比例分别为75%、70%和57%.磨牙欠充比例为27%,其中欠充主要集中在下颌磨牙的近中根管和上颌磨牙的近中颊侧根管.结论磨牙根管欠充与根管预备并发症、根管充填器械和技术均密切相关,根管充填质量仍需进一步提高.
作者：王朝红；申莲英 刊期： 2006年第09期
目的探讨运动对中年冠心病患者血脂的影响.方法将117例中年冠心病患者按其自愿分为康复组65例和对照组52例,两组均用抗凝血药及扩张血管药物维持治疗,同时康复组65例进行指导性的运动训练,两组共同进行3年血脂跟踪观察.结果3年后,运动组TC平均下降0.72±0.03,TG平均下降0.27±0.03,HDL-CH平均下降0.18±0.04,LDH-CH平均下降0.55±0.03,单位均为mmol/l;对照组血脂与3年前比较差异不显著,P＞0.05.结论运动能降低中年冠心病患者血脂,并能提高HDL-CH在血清TC中的比例,因而能降低动脉粥样硬化及冠心病发生的危险性.
作者：李晓榕；于建华；王中东；贺琨 刊期： 2006年第09期
皮肤粘膜淋巴结综合症又称川崎病是以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿结缔组织疾病.临床表现有发热、皮疹等.此疾病除血管炎变外,还可累及多个脏器,如间质性心肌炎、缺血性心脏病变、动脉瘤破裂等而导致死亡,发病有逐年增多趋势.细致的观察护理有助于本病正确诊断及减少并发症的发生.我院自1998年5月至2002年5月共收治20例,现将观察与护理报告如下:
作者：陈明霞；张霞 刊期： 2006年第09期
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者并发室性心律失常时,细胞因子变化与胺碘酮的关系.方法将83例随机分成两组,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,A组41例选用胺碘酮治疗,B组42例应用黄连素治疗,两组均是7～10天为一个疗程,进行临床疗效观察对比.结果治疗后心功能改善A组明显优于B组,P＜0.01,A组治疗各类室性心律失常总有效率82.9%,B组为42.85%,组间比较有显著性差异,P＜0.05.结论胺碘酮用于CHF并发室性心律失常的治疗,不仅能够有效控制室性心律失常,还可以通过抑制细胞因子(肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6)的生成而改善心功能,降低猝死的发生率.
作者：杨裕家；李建文；邓勇 刊期： 2006年第09期
目的探讨苦碟子注射液联合丹奥注射用奥扎格雷钠治疗急性椎基底动脉系统脑梗死的临床疗效,以及其对血液指标的影响.方法将93例患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),治疗组予以苦碟子注射液联合丹奥治疗,对照组应用复方丹参注射液联合706代血浆,观察两组疗效.同时观察两组血小板聚集率、血液粘滞度、血小板计数、出凝血时间.结果治疗组(显效率87.23%)疗效明显优于对照组(显效率56.52%),P＜0.01.两组血小板大聚集率(MAR)均有不同程度的降低,但治疗后两组mR比较有显著差异(P＜0.01).而血小板、出凝血时间,治疗前后两组均无显著性差异(P＞0.05);治疗组血粘度明显降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论苦碟子注射液联合丹奥治疗急性椎基底动脉系统脑梗死能明显降低患者血小板聚集率,缓解脑梗死患者的血液高凝状态,显著抑制体内血栓形成.治疗疗效好,临床症状缓解快,是一种安全可行的治疗方法.
作者：李秋英；龙学全；黄秋静 刊期： 2006年第09期
妊娠37周前若发生胎膜早破,可引起早产、低体重儿、围产儿感染及新生呼吸窘迫综合征;在母体引起宫腔内感染,严重损害母婴身体健康.通过我院2005年全年对78例妊娠＜37周胎膜早破孕妇进行积极的保胎、预防感染、促进胎儿肺成熟的治疗与护理,收到良好的治疗效果.现总结报告如下:
作者：张铭伟；徐秀芳 刊期： 2006年第09期
近,我国高层领导发出了建设节约型社会的号召,在全国引起了强大反响.建设节约型社会,实现可持续发展,是总结现代化建设经验、从我国的国情出发而提出的一项重大决策.当前,我国各行业都存在着诸多的浪费现象,卫生行业也不例外,比如在卫生资源配置方面的条块分割、布技局不当,在卫生机构运行方面的乱检查乱收费,在患者方面的盲目求大求全求洋等等,都造成了大量的资源浪费现象.因此,千方百计地做好卫生资源节约工作,让有限的卫生资源发挥更大作用,是摆在我们各级卫生工作者面前的一项重大而紧迫的任务.
作者：张在举 刊期： 2006年第09期
目的探讨高血压所引起的左室肥厚、左室重量增加对房室传导及心肌细胞复极的影响.方法对临床确诊的高血压病人188例、其中高血压并左室肥厚者108例,不合并左室肥厚者80例两组的P-Rd,Q-Td,J-Td离散度进行比较.结果高血压左室肥厚、左室重量增加导致左室传导及心室肌复极(即P-Rd,Q-Td,J-Td)离散度增加(p＜0.01).结论该结果说明了高血压左室壁增厚、左室重量增加影响到房室传导时限的一致性、心室肌复极的一致性可能会增加心率失常和猝死机率.
作者：崔燕；刘延平；张宏 刊期： 2006年第09期
患者男,62岁.因左上腹部疼痛3个月,加重10天入院.查体:双肺呼吸音清,无干湿性罗音.心脏听诊无异常.腹软,肝脾未及,左上腹压痛,但未及肿块.化验检查:血常规正常,肝功、肾功均无异常.既往史:病人自述已有20多年的胃病史,发作后即在当地乡镇医院对症用药治疗多次,好转后停药,未做任何其他检查.入院后行上消化道钡餐检查,X线所见:腹部平透未见异常.
作者：董德柱；李素芹；李玉报 刊期： 2006年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
