沈方正
20世纪以来,人类健康状况发生了历史性的改变,随着世界各地城市化快速发展,城市人口的期望寿命明显延长,即使在发展中国家,如今的平均期望寿命也达64岁,到2020年将达到71岁[1].因此,城市人口老龄化趋势明显.同时,医学模式也在改变,疾病谱正悄然发生改变.目前在我国,威胁人类的疾病既有新发生的传染性疾病,又有一些死灰复燃的老的传染病,而慢性非传染性疾病如高血压、糖尿病、恶性肿瘤等日益成为威胁人类健康的重要公共卫生问题,我国面临着双重疾病模式的挑战.为了了解苏州某城区居民慢性病发病情况,探索影响慢性病的危险因素,2003年9月18日～10月20日,我们组织开展了一次入户调查,以期通过调查分析慢性病的发病资料,为进一步开展慢性病防治提供依据.
作者：曹维娟；沈月平；金建华 刊期： 2005年第12期
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,它以人的健康为目的、家庭为单位、人们的需求为导向,合理和充分利用社区卫生资源和适宜技术,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务为一体;以妇女、儿童、老年人、残疾人等为重点,提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务[1],是一种能适应生物-心理-社会医学模式发展的新型服务模式.近年来,我国社区卫生服务事业正在蓬勃发展,但在发展过程中还存在着许多问题和困难,同时也面临着严峻的考验和挑战.现就上海社区卫生服务的发展现状与面临的挑战阐述如下.
作者：权菁；张焕生；郭燕 刊期： 2005年第12期
糖尿病是一种与生活方式密切相关的多病因代谢性疾病,高发于中老年人.近年来,糖尿病的患病率日益增高.WHO报告,在发达国家,糖尿病的患病率已达到3%～7%.1997年数据显示,糖尿病已成为仅次于肿瘤、艾滋病、心血管疾病的第4位需要优先考虑的疾病和世界第5位死亡原因[1].截至2003年,中国已有糖尿病患者2 380万[2].卫生部统计资料显示,每年将增加120万新病例[3].上海市曹杨社区2001年糖尿病的患病率达11.33%[4].曹杨社区已开展了糖尿病的社区管理,但纳入管理患者的血糖达标不理想.我们选取曹杨社区糖尿病患者中已经纳入糖尿病随访管理,并在2005年至少有1次随访记录的病例进行资料分析,从而进一步为糖尿病患者的社区管理提供依据.
作者：李水静；黄小波 刊期： 2005年第12期
2005年8月1日～8月27日,苏州市社会福利院发生一起麻疹流行疫情.8月10日报告3例病人,我中心马上组织人员到现场开展调查,现报告如下.
作者：梁国芳 刊期： 2005年第12期
人造板是由不同尺度和不同形态的木材(如木块、薄木片、刨花和木纤维等)经胶合而成的板材、方材或其他异形材料.具有强度高、易加工、色泽丰润、耐磨、耐划、外表美观、节约资源等特点,是一种理想的替代天然优质木材的人造板材,广泛运用于家具制作、室内装饰装修等领域,是室内装饰装修的主要材料之一.但由于人造板多是采用甲醛系胶粘剂与木质材料复合加工而成的产品,因此含有一定量的甲醛,当人造板甲醛释放量过高,造成室内空气中污染时,将对人体健康产生危害,甚至导致死亡[1～3].
作者：卢网珍；黄雪飞 刊期： 2005年第12期
[目的] 探讨铁矿井下作业人员动脉顺应性的变化,为进一步制定相应的预防与控制措施提供科学依据.[方法] 使用动脉脉搏波形分析仪测量219名南京市某钢铁公司井下作业人员(观察组)的动脉功能:大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP);用声级计测量井下噪声强度;用听力测定仪测定工人左右耳听力;另取50名南京市不接触职业性有害因素工作人员作为对照组.[结果] 铁矿井下噪声强度为107.2～117.2dB(A),作业人员听力下降率为61.5℅.观察组的C1、C2均明显低于对照组(P＜0.05), SBP、DBP则明显高于对照组(P＜0.01).听力损失组SBP、DBP、PP均显著高于对照组和听力正常组(P＜0.05),而听力损失组的C1、C2则要明显低于对照组.单耳听力下降组、双耳听力下降组的C1、C2均明显低于对照组(P＜0.05).分别以C1、C2为因变量,年龄、血压为自变量进行回归分析,发现血压对C1、C2影响很大,其中SBP主要影响C1,DBP主要影响C2.[结论] 铁矿井下作业人员的动脉顺应性降低,血压水平增高,考虑主要与作业环境的强噪声有关.
作者：陈恩明；倪春辉；方海生；张建中；石小进；周芹；韦余东；吴高林；杨定登；谢发仁 刊期： 2005年第12期
[目的] 研究培本方对哮喘大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴紊乱的调节作用.[方法] 采用卵蛋白(OVA)致敏、激发复制大鼠慢性哮喘模型,以阿斯美胶囊为对照药,通过检测血清皮质酮(CORT)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)及下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量的变化,探讨培本方对大鼠哮喘模型的影响.[结果] 模型组较正常组CORT及CRH含量均显著降低,ACTH含量无明显改变;经培本方治疗后,CORT及CRH含量均可明显升高,且培本方高剂量组可使ACTH水平有所增高.[结论] 培本方抗哮喘作用的机制之一为纠正哮喘HPA轴紊乱.
作者：黄琦；刘仁慧；郭忻 刊期： 2005年第12期
我们对45例治疗中的2 型糖尿病患者进行了动态血糖监测系统监测,旨在能更好的了解2型糖尿病患者血糖波动的情况,利于调整,达到血糖控制的目标.
作者：娄霞英；郦碧君；张宇津；华燕吟 刊期： 2005年第12期
人口老龄化已成为世界各国面临的重大问题,加强老年保健,提高老年人生活质量已成为世界公共卫生的一项重要工作.松江区为上海市地处郊区的9个区之一,位于上海市西南方.2002年全区总人口500 579人,男性247 853人(49.51%),女性252 726人(50.49%).为了解我区老年人的基本生活情况、日常生活能力和健康状况.我们对62 700份老年人的居民健康档案进行生活质量研究,为进一步开展社区卫生服务工作提供参考.
作者：朱美英 刊期： 2005年第12期
近年来,随着旅游事业日益发展,给本市宾馆旅店带来蓬勃生机,不同层次的游客对旅店住宿卫生要求也明显提高.各地卫生行政部门为保障广大消费者身体健康,加大了对宾馆旅店卫生监管力度.在日常卫生监管中我们发现宾馆客房卫生间使用的浴帘清洁存在卫生隐患.我们于2004年5 ～9月对辖区内30家宾馆旅店客房卫生间的浴帘卫生状况进行抽样调查.
作者：俞爱群；夏丽萍；张薇；屠悦健 刊期： 2005年第12期
近年来,由于环境的污染、人员流动加速、结核杆菌与艾滋病的双重感染等因素,全球结核病流行加剧,特别是在其他传染病得到了有效的控制,这一状况更显得严峻.我国是结核病的高发国家之一.据报道,我国现有肺结核病人500万,居世界第2,而且耐药性结核病人的比例居多,结核病的流行形势不容乐观[1].为了解我区近年来的结核病的发病状况,分析今后的发病趋势,我们对1990～2003年虹口区的结核病报告病例进行了数据汇总和分析,现将分析的结果报告如下.
作者：廖翠勤；胡宁 刊期： 2005年第12期
近几年来,上海建设吸引了大量外来民工就业.人口的大量导入,也引来了就业民工子女接受义务教育的问题,而市区现有的公办中小学校只能接纳少量民工子女入学就读,绝大部分民工子女只能在外来民工子弟学校就读.为了掌握全市外来民工子弟学校卫生管理方面的情况,现对2000～2003学年上海市外来民工子弟学校年报表以及2003学年部分区现场调查资料进行分析.
作者：高根娣；彭宁宁；罗春燕；周月芳；杨卓敏；张一英；朱蔚；朱佳珮 刊期： 2005年第12期
儿童期伤害是21世纪儿童严重健康问题,目前在我国及世界各国已成为0～14岁儿童第1位死因[1].儿童伤害问题越来越为世人所关注.我们通过分析1995～2004年闸北区0～14岁儿童伤害死亡资料,探讨闸北区儿童伤害死亡原因特点,为儿童伤害干预提供依据.
作者：朱瑜；徐伟 刊期： 2005年第12期
在我国由于饮食不卫生、食品污染等引起的急性食源性疾病的发生率一直居高不下,其中餐饮行业占据了60%.因此,在餐饮行业卫生管理中迫切需要寻求一种经济有效的食品安全保障系统.HACCP管理方法是迄今以来人们在实践中总结的有效的保障食品安全的管理方法.
作者：季建刚 刊期： 2005年第12期
近年江苏省血吸虫病防治研究所研制了4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂,这是一种高效、省工、受现场条件影响小、可直接使用的新型杀螺剂.为了评价4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂在江滩汛期应急性灭螺效果,我们开展了现场实验观察,报道如下.
作者：周敬东 刊期： 2005年第12期
流感病毒不断变异是导致流行性感冒反复流行的基本因素.变异的表达是多方面的,但经常并与流行关系密切的是病毒抗原性变异,主要是指病毒包膜表面血凝素(H)的改变.
作者：沈方正 刊期： 2005年第12期
每年全球有730万人死于心脑血管疾病,约占全球每年疾病死亡人数的1/3.我国近10年来因心脑血管疾病死亡的人数增加了1倍,现在心脑血管疾病已成为我国社区居民的第1位死因(占总死亡构成比45%左右).不良的生活方式已使慢性非传染性疾病正在逐渐成为我国居民面临的主要健康问题[1].
作者：杨菊贤；殷兆芳 刊期： 2005年第12期
苏州市高新区是一个以外资企业为主体的高新技术产业开发区.为深入了解高新区企业执行我国<职业病防治法>的情况,全面掌握职业病防治工作现状,为制定科学、有效的职业病防治对策,我们在全区范围内开展了工业企业职业卫生现状调查,现将结果报告如下.
作者：宋良；范晓晔 刊期： 2005年第12期
肿瘤是当今严重威胁人类生命健康的主要疾病之一.我国每年因恶性肿瘤死亡人数约130万,1997年以来为城市死因的第1位[1].因此,恶性肿瘤的防治,已是世界性的卫生保健问题.目前现代先进的医疗技术对于恶性肿瘤尚缺乏有效的根治手段.基于这些原因,上世纪70年代以来,肿瘤学专家从提高病人生命质量出发提出对肿瘤病人的治疗模式,实现从生物医学模式向社会医学模式转变.为研究这一新课题,本社区卫生服务中心与上海市肿瘤研究所、长宁区疾病预防控制中心等单位合作,用3年时间共同探索社区肿瘤病人的服务模式,现将前2年的探索结果及干预措施报道如下.
作者：姜明霞；董秀珍；高玉堂 刊期： 2005年第12期
伤害已成为世界性的公共卫生问题,其发生率高,因急救、康复及早死和残疾而花费的巨额费用,造成的经济损失和社会负担远远超过任何一种传染病或慢性非传染性疾病[1].为了解闸北区伤害住院病人伤害流行特征、医疗终结时间和费用情况,我们对辖区内所有综合性医院(4家)2004年因伤害住院的病人病案资料进行了分析,为制定预防措施提供依据.
作者：徐伟；朱瑜；吴益生 刊期： 2005年第12期
上海预防医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市预防医学会
