谌晓宇
腹腔镜治疗宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、卵巢囊肿等疾病，具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点；而通过细致的观察和精心的护理，会减轻患者痛苦，促进术后恢复，减少并发症的发生，促使患者早日康复。
作者：徐带弟 刊期： 2014年第01期
目的：为了进一步提高我院治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效，提高患者康复率，本文就消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素进行了浅显的研究和探讨。方法：对我院在2009年10月至2012年10月期间收治的168例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，其中共有45例患者在治疗过程中出现了上消化道出血症状，对患者的临床资料进行分析和总结，对患者上消化道出血的影响因素进行调查。结果：消化性溃疡合并上消化道出血的影响因素主要与患者的年龄、溃疡的病变部位有关。结论：年龄和病变部位是导致消化性溃疡患者出现上消化道出血的主要原因，与患者的性别以及不良生活习惯无关。
作者：唐传飞 刊期： 2014年第01期
目的：通过对小肝细胞癌的螺旋CT影像表现与病理分析，提高小肝细胞癌的影像诊断率。方法：回顾性分析2008-2011年之间的经确认的小肝细胞癌患者36例，共42个病灶，其中男性25例，女性11例，年龄35-72岁，平均42岁。CT常规先做全肝或上腹部CT平扫，注射对比剂后25-30秒行肝动脉期扫描，65-70秒行门静脉期扫描，对部分病例还进行病灶延迟扫描，延迟时间为3.5分钟及10-15分钟。统计各病的影像特点，并进行分析。结果：36例小肝细胞癌42处病灶平扫呈类圆形低密度影，其大直径为3.0×3.0cm，小为1.5×1.5 cm。边缘清晰者12例，边缘模糊者占30例。螺旋CT增强动脉期强化高于周围肝实质的有25例，动脉期强化低于周围肝实质的有8例，动脉期有强化环的有9例。以上42个病灶在门静脉期及延迟期密度低于周围肝实质密度。结论：小肝细胞癌影像表现较为复杂，结合其病理分析，我们将其影像表现分为多血供型小肝细胞癌影像表现，少血供型小肝细胞癌及影像表现小肝细胞癌也缘强化等几种影像表现。
作者：石龙 刊期： 2014年第01期
目的：对采用腹腔镜疝囊高位结扎手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果进行探讨。方法：将2012年2月-2013年2月我院收治的96例腹股沟斜疝患儿按照家属对手术方式的选择分为观察组与对照组，各48例。观察组在腹腔镜下进行疝囊高位结扎手术，对照组则实施传统的手术。对照2组手术效果。结果：观察组的单侧手术时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；术后复发1例（2.08%），再给予腹腔镜手术治疗痊愈；对照组复发7例（14.58%），其中3例转腹腔镜手术治疗，4例实施开腹手术，均治愈出院。结论：对腹股沟斜疝患儿采用腹腔镜疝囊高位结扎治疗效果相对传统手术较优，复发率低，安全可靠。
作者：王芳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妊娠期高血压对母婴结局的影响。方法：2011年1月至2013年10月期间，将我院120例妊娠期高血压孕产妇及120例正常孕产妇，作为观察组和对照组研究对象，对两组母婴结局（产后出血、剖宫产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率），进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组产后出血、剖宫产、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均明显升高，结果表明妊娠期高血压能够明显影响妊娠结局和围生儿结局，产生严重的不良后果， P<0.05，差异有统计学意义。结论：妊娠期高血压明显增加了母婴不良结局的发生率，应早期诊断、早期治疗，及时改善母婴结局。
作者：李云 刊期： 2014年第01期
清创缝合术是我国外科史上的重要发明之一，广泛应用于人体各部的开放性损伤，历代医家代有发明。
作者：岐黄 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肺结核犯人心理问题及干预措施。方法：选取我院自2011年12月至2013年6月收治的88例肺结核犯人，随机将其分为观察组和对照组，两组患者均行肺结核正规强化治疗，观察组患者在此基础上加行针对性的心理护理，对两组患者的治愈率进行对比。结果：观察组患者的治愈率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在给予肺结核犯人肺结核正规强化治疗的同时配合针对性的心理护理可有效的提高治疗效果，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：李春荣；曹桂平；彭宁 刊期： 2014年第01期
目的：应用超声评价慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心脏功能，并探讨与B型钠尿肽的相关性。方法：选择2010年6月至2013年6月至本院诊治的112例患者作为研究对象，按照NYHA心功能分级标准分级，分别通过超声影像技术心脏功能和测量血浆B型钠尿肽浓度，对两者进行相关性分析。结果：不同级别CHF患者心脏舒张功能与BNP比较，差异均有统计学意义（p<0.05）。Pearson相关性分析显示心脏舒张功能与BNP呈正相关性（r=-0.55，P<0.05）。结论：CHF患者心脏舒张功能与血清BNP呈相关性,血清BNP水平可作为CHF患者心脏舒张功能的诊断指标和病情评估。
作者：熊威；叶巍 刊期： 2014年第01期
高血压性视网膜病变（hypentensive retinopathy）根据高血压的分类而分为急性高血压及慢性高血压性视网膜病变两种。二者的眼底改变也不尽相同。任何原因使血压增高均可产生高血压性视网膜病变。原发性高血压以慢性进行性多见，常发生于中老年，其致病因素，目前尚不十分明确，可能系由于视丘下部作为管制和维持正常血压的中枢调节机制不稳定；或调节减弱，使来自脊髓和延髓的节段中枢的神经兴奋，而使内脏循环血管收缩所致。
作者：朱丽；朱华 刊期： 2014年第01期
目的：分析糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程中的障碍及影响因素。方法：通过对2010年1月-2013年11月200例糖尿病患者，男100例，女100例，年龄18-80岁，通过沟通交流，了解患者对使用胰岛素的真实想法，明确患者拒绝胰岛素的原因，针对具体的障碍给予针对性指导，打消患者的顾虑，增强信心。结论：针对性的指导和沟通可消除患者的顾虑，提高胰岛素的使用率。
作者：郑桂玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨盆腔炎治疗仪联合中药阴道灌洗液的治疗价值。方法：根据我院2012年8月到2013年8月治疗的160名盆腔炎患者，将其分为治疗组和对比组，治疗组采用盆腔炎治疗仪联合中药阴道灌洗液，对照组单纯使用盆腔炎治疗仪。结果：治疗组患者痊愈率为63.75%，治疗有效率为32.50%。对比组患者治愈率为27.50%，治疗有效率为55.00%。对比两组治疗结果具有显著统计学差异性（P<0.05）。结论：盆腔炎治疗仪联合中药阴道灌洗液方式对盆腔炎有显著的治疗效果，可作为慢性盆腔炎疾病的常规治疗方式重点推广。
作者：赵秀英 刊期： 2014年第01期
蛹虫草，又名北冬虫夏草、北冬虫草，名贵药材。享誉国内，驰名海外。考之药典，前所罕载。后起之秀，真金土埋。
作者：钱得方 刊期： 2014年第01期
如今做完颈部超声或核磁后，被告知有颈动脉狭窄的人越来越多，是否需要手术干预？国内神经介入领域权威专家姜卫剑教授表示，服药是基础治疗，卒中高危人群应当积极采取手术干预措施颈动脉狭窄大多数因动脉粥样硬化引起，动脉炎、动脉先天结构不良、动脉夹层等也是导致颈动脉发生狭窄的原因。颈动脉狭窄到一定程度可引发中风。其中，无症状狭窄每年发生中风的概率为1%，有症状狭窄每年发生中风的概率高达10%。因此，治疗颈动脉狭窄预防中风的发生，是首先应该明确的观念。
作者：姜卫剑 刊期： 2014年第01期
妇产科的工作是均有特殊性和复杂性的，医师在医疗卫生和保健工作中，经常面临医患沟通问题。本文针对这些问题进行探讨，从加强对医生与患者沟通得教育，对其进行医患沟通技能的培训，掌握医患沟通得方式、技巧，使其在建立良好的医患关系。
作者：肖玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨人工流产术术后并发症的预防方法。方法：选取82例行人工流产术患者临床资料进行回顾性分析，总结分析人工流产术术后并发症情况及相关预防方法。结果：经过采取科学合理的预防方法后，82例行人工流产术患者术后发生3例（3.66%）并发症，术后并发症主要为人工流产综合征、漏吸、急性盆腔感染等，对比妊娠期超过8周的17例患者与未超过8周的65例患者术后并发症发生率，具有统计学差异意义（(P<0.05)。结论：行人工流产术极易发生工流产综合征、漏吸、急性盆腔感染等术后并发症，妊娠期越大术后并发症发生率越高，及时采取科学合理的预防方法，能有效减少术后并发症，减轻对患者身心健康的伤害。
作者：周凤 刊期： 2014年第01期
患者到药房取药是其在医院接受诊疗的后环节，其疾病能否得到理想控制，除了医生诊断正确、用药准确外，患者的用药依从性也起着非常重要的作用，而药师在发药时对患者实施细致、清楚的用药指导，是提高患者用药依从性的关键。本文分析了产生用药不依从性的原因，以及药剂师在患者用药依从性方面的影响与作用。
作者：陈丹 刊期： 2014年第01期
目的：对中药材制作的失活剂应用在治疗儿童乳牙牙髓炎治疗上的临床效果进行分析。方法：对我院自2009年10月-2010年10月收治的所有儿童乳牙牙髓炎患者随机抽取120例，并将120例患者随机分成实验组和观察组，每组60例。实验组采用中药失活剂进行治疗，观察组采用西药慢性砷失活剂进行治疗。采用常规的暴露穿髓孔的方法，将失活剂放置在穿髓孔内，然后再用减压的棉球将洞口进行密封。一周之后给予拆除，将全部的冠髓去除，或者是拔掉根髓。并对用药之后的疼痛情况和根尖反应进行观察和记录。结果：实验组中采用中药失活剂的治疗方法对患儿的刺激性较小，临床治疗效果非常显著，恢复情况达到1级和2级标准的一共48例，达到3级标准的10例，达到4级标准的2例。观察组采用西药慢性砷活剂治疗，对患儿的刺激较大，临床治疗效果较好，恢复情况达到1级标准和2级标准的一共36例，达到3级标准的8例，达到4级标准的16例。结论：采用中药失活剂治疗儿童乳牙牙髓炎的临床效果较好，和西药慢性砷失活剂相比，毒性更低，对根尖的刺激性更小。
作者：康淼 刊期： 2014年第01期
目的：分析与探讨B超对于甲状腺疾病的诊断价值。方法：选取本院2010年9月-2012年9月期间收治的甲状腺疾病患者共80例作为观察组，另选取同期于本院门诊接受健康检查的正常人共80例作为对照组。两组均采用B超进行甲状腺检查，对比两组的声像图，并将观察组患者B超检查结果与化验检查结果进行对比，以了解B超检查的准确性。结果：对比两组的B超声像图结果可得，甲状腺疾病患者的B超检查结果与正常人相比具有显著性差异，而B超检查的准确性较高，对于各类甲状腺疾病均能够较为直观地进行鉴别。结论：B超检查对于甲状腺疾病具有重要的临床价值，能够提高各类甲状腺疾病的检出率，有助于医生选择适宜的方式进行治疗。
作者：周卫兵 刊期： 2014年第01期
目的：探讨曲美他嗪治疗缺血性心脏病的临床疗效。方法：选取2011年2月-2012年10月我院接收的160例缺血性心脏病患者为研究对象，平均分成两组，实验组与对照组，各80例。结果：实验组与对照组患者在治疗后血压、心率、LRESVI较治疗前明显降低，而LVEF较治疗前明显升高，两者比较存在显著性差异（P<0.05）；实验组患者治疗后的血压、心率、LRESVI较对照组降低的更为明显，LVEF较对照组升高的更为显著，且实验组患者临床治疗的总有效率为92.5%，明显高于对照组80%，两者比较也存在显著性差异（P<0.05）。结论：曲美他嗪通过促进患者机体有氧氧化和葡萄糖代谢，增加心肌能量供应，显著改善心脏功能，临床治疗有效率高，疗效确切，与常规治疗联合使用时临床治疗缺血性心脏病的有效方法，值得大力推广。
作者：陈永华 刊期： 2014年第01期
随着时代的进步和我国医学整体水平不断进步，治未病养生保健体系的建立对于促进我国社会发展有着重要影响。本文从阐述中医治未病养生保健体系的重要性入手，对中医治未病养生保健体系的构建进行了分析。
作者：刘荣康 刊期： 2014年第01期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
